Цевікап
Cevikap
Аналоги (дженерики, синоніми)
Вітамін С, Аскорбінова кислота, Роствіт, Асковіт
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: Gtt. "Cevikap" 100mg/ml - 30 ml
D.S.: Внутрішньо, по 5 крапель на добу, під час їжі
D.S.: Внутрішньо, по 5 крапель на добу, під час їжі
Фармакологічні властивості
Антиоксидантний, що заповнює дефіцит вітаміну C, метаболічний, регулюючий окисно-відновні процеси.
Фармакодинаміка
Вітамін С. Аскорбінова кислота необхідна для утворення внутрішньоклітинного колагену, потрібна для зміцнення структури зубів, кісток і стінок капілярів. Бере участь в окисно-відновних реакціях, метаболізмі тирозину, перетворенні фолієвої кислоти в фолінієву, метаболізмі вуглеводів, синтезі ліпідів і білків, метаболізмі заліза, процесах клітинного дихання, активізує синтез стероїдних гормонів. Знижує потребу у вітамінах B1, B2, A, E, фолієвій кислоті, пантотеновій кислоті, сприяє підвищенню стійкості організму до інфекцій; покращує абсорбцію заліза, сприяючи його депонуванню в відновленій формі. Має антиоксидантні властивості.
Фармакокінетика
Після прийому внутрішньо аскорбінова кислота повністю абсорбується з ШКТ. Широко розподіляється в тканинах організму.
Концентрація аскорбінової кислоти в плазмі крові в нормі становить приблизно 10-20 мкг/мл.
Концентрація аскорбінової кислоти в лейкоцитах і тромбоцитах вища, ніж в еритроцитах і в плазмі. При дефіцитних станах концентрація в лейкоцитах знижується пізніше і більш повільно і розглядається як кращий критерій оцінки дефіциту, ніж концентрація в плазмі.
Зв'язування з білками плазми становить близько 25%.
Аскорбінова кислота оборотно окислюється з утворенням дегідроаскорбінової кислоти, частина метаболізується з утворенням аскорбат-2-сульфату, який неактивний, і щавлевої кислоти, яка виводиться з сечею.
Аскорбінова кислота, прийнята в надмірних кількостях, швидко виводиться в незміненому вигляді з сечею, зазвичай це відбувається при перевищенні добової дози 200 мг.
Концентрація аскорбінової кислоти в плазмі крові в нормі становить приблизно 10-20 мкг/мл.
Концентрація аскорбінової кислоти в лейкоцитах і тромбоцитах вища, ніж в еритроцитах і в плазмі. При дефіцитних станах концентрація в лейкоцитах знижується пізніше і більш повільно і розглядається як кращий критерій оцінки дефіциту, ніж концентрація в плазмі.
Зв'язування з білками плазми становить близько 25%.
Аскорбінова кислота оборотно окислюється з утворенням дегідроаскорбінової кислоти, частина метаболізується з утворенням аскорбат-2-сульфату, який неактивний, і щавлевої кислоти, яка виводиться з сечею.
Аскорбінова кислота, прийнята в надмірних кількостях, швидко виводиться в незміненому вигляді з сечею, зазвичай це відбувається при перевищенні добової дози 200 мг.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Внутрішньо під час або після їжі, з профілактичною метою — 1 раз на добу, з лікувальною — 3 рази на добу.
1 крапля містить 5 мг вітаміну С.
Для дорослих терапевтичні дози в 2-5 разів вищі профілактичних, але не більше 1,0 г на добу (залежно від показань).
1 крапля містить 5 мг вітаміну С.
Для дорослих терапевтичні дози в 2-5 разів вищі профілактичних, але не більше 1,0 г на добу (залежно від показань).
Для дітей:
Для дітей грудного віку рекомендується розводити краплі водою, чаєм, соком або додавати в їжу.
Для профілактики:
діти віком до 1 року: 5–8 крапель (25–40 мг) на добу;
діти віком 2–11 років: 10 крапель (50 мг) на добу;
діти віком 12–17 років: 15–20 крапель (75–100 мг) на добу.
Дози і тривалість лікування визначаються лікарем індивідуально.
Для профілактики:
діти віком до 1 року: 5–8 крапель (25–40 мг) на добу;
діти віком 2–11 років: 10 крапель (50 мг) на добу;
діти віком 12–17 років: 15–20 крапель (75–100 мг) на добу.
Дози і тривалість лікування визначаються лікарем індивідуально.
Показання
Інфекційні захворювання, вірусні рецидивуючі інфекції верхніх дихальних шляхів, стани реконвалесценції, недостатній імунітет, підвищені фізичні навантаження, переломи кісток і довго не загоювані рани, кровотечі різної етіології, профілактика гіповітамінозу С при штучному вигодовуванні, незбалансованому харчуванні, анорексії.
Протипоказання
Підвищена чутливість до аскорбінової кислоти або інших компонентів препарату, тромбоз, тромбофлебіт.
Особливі вказівки
З обережністю застосовувати у пацієнтів з гіпероксалурією, порушеннями функції нирок, вказівками в анамнезі на сечокам'яну хворобу.
Оскільки аскорбінова кислота підвищує абсорбцію заліза, її застосування у високих дозах може бути небезпечним у пацієнтів з гемохроматозом, таласемією, поліцитемією, лейкемією і сидеробластною анемією.
У пацієнтів з високим вмістом заліза в організмі слід застосовувати аскорбінову кислоту в мінімальних дозах.
З обережністю застосовувати у пацієнтів з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.
Застосування аскорбінової кислоти у високих дозах може викликати загострення серповидно-клітинної анемії.
Дані про діабетогенну дію аскорбінової кислоти суперечливі. Однак при тривалому застосуванні аскорбінової кислоти слід періодично контролювати рівень глюкози в крові.
Вважають, що застосування аскорбінової кислоти у пацієнтів з швидко проліферуючими і широко дисемінованими пухлинами, може погіршити перебіг процесу. Тому слід з обережністю застосовувати аскорбінову кислоту у пацієнтів з прогресуючим онкологічним захворюванням.
Всасування аскорбінової кислоти зменшується при одночасному вживанні свіжих фруктових або овочевих соків, лужного пиття.
Оскільки аскорбінова кислота підвищує абсорбцію заліза, її застосування у високих дозах може бути небезпечним у пацієнтів з гемохроматозом, таласемією, поліцитемією, лейкемією і сидеробластною анемією.
У пацієнтів з високим вмістом заліза в організмі слід застосовувати аскорбінову кислоту в мінімальних дозах.
З обережністю застосовувати у пацієнтів з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.
Застосування аскорбінової кислоти у високих дозах може викликати загострення серповидно-клітинної анемії.
Дані про діабетогенну дію аскорбінової кислоти суперечливі. Однак при тривалому застосуванні аскорбінової кислоти слід періодично контролювати рівень глюкози в крові.
Вважають, що застосування аскорбінової кислоти у пацієнтів з швидко проліферуючими і широко дисемінованими пухлинами, може погіршити перебіг процесу. Тому слід з обережністю застосовувати аскорбінову кислоту у пацієнтів з прогресуючим онкологічним захворюванням.
Всасування аскорбінової кислоти зменшується при одночасному вживанні свіжих фруктових або овочевих соків, лужного пиття.
Побічні ефекти
Препарат у рекомендованих дозах переноситься добре.
При тривалому застосуванні препарату у високих дозах можливе виникнення побічних ефектів.
З боку сечовидільної системи: кристалурія, утворення уратних і/або оксалатних конкрементів у нирках.
З боку ендокринної системи: при дефіциті глюкозо-6-фосфатдегідрогенази застосування вітаміну С може викликати гемоліз, гіперглікемію, глюкозурію.
З боку ШКТ: диспептичні порушення (печія, блювання).
З боку серцево-судинної системи: АГ, дистрофія міокарда.
З боку системи крові: тромбоцитоз, гіперпротромбінемія, анемія, нейтрофільний лейкоцитоз.
З боку ЦНС: збудження.
З боку обміну речовин: порушення обміну цинку, міді.
Тривале застосування аскорбінової кислоти у високих дозах може призвести до звикання.
При тривалому застосуванні препарату у високих дозах можливе виникнення побічних ефектів.
З боку сечовидільної системи: кристалурія, утворення уратних і/або оксалатних конкрементів у нирках.
З боку ендокринної системи: при дефіциті глюкозо-6-фосфатдегідрогенази застосування вітаміну С може викликати гемоліз, гіперглікемію, глюкозурію.
З боку ШКТ: диспептичні порушення (печія, блювання).
З боку серцево-судинної системи: АГ, дистрофія міокарда.
З боку системи крові: тромбоцитоз, гіперпротромбінемія, анемія, нейтрофільний лейкоцитоз.
З боку ЦНС: збудження.
З боку обміну речовин: порушення обміну цинку, міді.
Тривале застосування аскорбінової кислоти у високих дозах може призвести до звикання.
Передозування
При прийомі більше 1 г на день можливі печія, діарея, утруднене сечовипускання і/або забарвлення сечі в червоний колір, гемоліз (у пацієнтів з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази).
Лікування: симптоматичне, припинення прийому вітаміну С.
При появі будь-яких побічних ефектів слід припинити прийом препарату і звернутися до лікаря.
Лікування: симптоматичне, припинення прийому вітаміну С.
При появі будь-яких побічних ефектів слід припинити прийом препарату і звернутися до лікаря.
Лікарняна взаємодія
При одночасному застосуванні з барбітуратами, примідоном підвищується екскреція аскорбінової кислоти з сечею.
При одночасному застосуванні пероральних контрацептивів зменшується концентрація аскорбінової кислоти в плазмі крові.
При одночасному застосуванні з препаратами заліза аскорбінова кислота, завдяки своїм відновлювальним властивостям, переводить тривалентне залізо в двовалентне, що сприяє покращенню його абсорбції.
Аскорбінова кислота у високих дозах може знижувати pH сечі, що при одночасному застосуванні зменшує канальцеву реабсорбцію амфетаміну і трициклічних антидепресантів.
При одночасному застосуванні ацетилсаліцилова кислота зменшує абсорбцію аскорбінової кислоти приблизно на третину.
При одночасному застосуванні з варфарином можливе зменшення ефектів варфарину.
При одночасному застосуванні аскорбінова кислота підвищує екскрецію заліза у пацієнтів, які отримують дефероксамін. При застосуванні аскорбінової кислоти в дозі 500 мг/добу можливе порушення функції лівого шлуночка.
При одночасному застосуванні з тетрацикліном підвищується виведення аскорбінової кислоти з сечею.
Описано випадок зменшення концентрації флуфеназину в плазмі крові у пацієнта, який отримував аскорбінову кислоту по 500 мг 2 рази/добу.
Можливе підвищення концентрації етинілестрадіолу в плазмі крові при його одночасному застосуванні в складі контрацептивів для прийому всередину.
При одночасному застосуванні пероральних контрацептивів зменшується концентрація аскорбінової кислоти в плазмі крові.
При одночасному застосуванні з препаратами заліза аскорбінова кислота, завдяки своїм відновлювальним властивостям, переводить тривалентне залізо в двовалентне, що сприяє покращенню його абсорбції.
Аскорбінова кислота у високих дозах може знижувати pH сечі, що при одночасному застосуванні зменшує канальцеву реабсорбцію амфетаміну і трициклічних антидепресантів.
При одночасному застосуванні ацетилсаліцилова кислота зменшує абсорбцію аскорбінової кислоти приблизно на третину.
При одночасному застосуванні з варфарином можливе зменшення ефектів варфарину.
При одночасному застосуванні аскорбінова кислота підвищує екскрецію заліза у пацієнтів, які отримують дефероксамін. При застосуванні аскорбінової кислоти в дозі 500 мг/добу можливе порушення функції лівого шлуночка.
При одночасному застосуванні з тетрацикліном підвищується виведення аскорбінової кислоти з сечею.
Описано випадок зменшення концентрації флуфеназину в плазмі крові у пацієнта, який отримував аскорбінову кислоту по 500 мг 2 рази/добу.
Можливе підвищення концентрації етинілестрадіолу в плазмі крові при його одночасному застосуванні в складі контрацептивів для прийому всередину.
Лікарська форма
Краплі для прийому внутрішньо 100 мг/мл.
По 10 мл або 30 мл у флакони темного скла з поліетиленовою пробкою-крапельницею і загвинчуваною поліетиленовою кришкою з гарантійним кільцем "першого відкриття".
1 флакон разом з інструкцією по застосуванню в картонну пачку.
По 10 мл або 30 мл у флакони темного скла з поліетиленовою пробкою-крапельницею і загвинчуваною поліетиленовою кришкою з гарантійним кільцем "першого відкриття".
1 флакон разом з інструкцією по застосуванню в картонну пачку.