Халиксол
Halixol
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: Tab. "Halixol" 0,03
D.t.d. N 20 in tab.
S.: Внутрішньо, по 1 таб. 3 рази на добу, після їжі
Rp.: Sir. "Halixol" 100 ml
D. S. Приймати внутрішньо, по 10 мл 3 рази на добу, після їжі
D.t.d. N 20 in tab.
S.: Внутрішньо, по 1 таб. 3 рази на добу, після їжі
Rp.: Sir. "Halixol" 100 ml
D. S. Приймати внутрішньо, по 10 мл 3 рази на добу, після їжі
Фармакологічні властивості
Відхаркувальне, муколітичне.
Фармакодинаміка
Муколітичний і відхаркувальний засіб, є активним N-деметильованим метаболітом бромгексину. Має секретомоторну, секретолітичну і відхаркувальну дію. Стимулює серозні клітини слизової оболонки бронхів, підвищує рухову активність війчастого епітелію шляхом впливу на пневмоцити 2 типу в альвеолах і клітини Клара в бронхіолах, посилює утворення ендогенного сурфактанту - поверхнево-активної речовини, що забезпечує ковзання бронхіального секрету в просвіті дихальних шляхів.
Амброксол збільшує частку серозного компонента в бронхіальному секреті, покращуючи його структуру і сприяючи зменшенню в'язкості та розрідженню мокротиння; в результаті цього покращується мукоциліарний транспорт і полегшується виведення мокротиння з бронхіального дерева.
При прийомі амброксолу внутрішньо ефект, в середньому, настає через 30 хв і триває 6-12 год, залежно від разової дози.
Амброксол збільшує частку серозного компонента в бронхіальному секреті, покращуючи його структуру і сприяючи зменшенню в'язкості та розрідженню мокротиння; в результаті цього покращується мукоциліарний транспорт і полегшується виведення мокротиння з бронхіального дерева.
При прийомі амброксолу внутрішньо ефект, в середньому, настає через 30 хв і триває 6-12 год, залежно від разової дози.
Фармакокінетика
Після прийому внутрішньо амброксол швидко і майже повністю всмоктується. Tmax становить 1-3 год. Зв'язування з білками плазми становить приблизно 85%. Проникає через плацентарний бар'єр, виділяється з грудним молоком. Метаболізується в печінці з утворенням метаболітів (дибромантранілової кислоти, глюкуронових кон'югатів), які виводяться нирками. Виводиться переважно нирками - 90% у вигляді метаболітів, менше 10% у незміненому вигляді. T1/2 з плазми становить 7-12 год. T1/2 амброксолу і його метаболітів становить приблизно 22 год.
Внаслідок високого зв'язування з білками і великого Vd, а також повільного зворотного проникнення з тканин у кров, при проведенні діалізу або форсованого діурезу, суттєвого виведення амброксолу не відбувається. Кліренс амброксолу у пацієнтів з тяжкою печінковою недостатністю знижується на 20-40%. При тяжкій нирковій недостатності T1/2 метаболітів амброксолу збільшується.
Внаслідок високого зв'язування з білками і великого Vd, а також повільного зворотного проникнення з тканин у кров, при проведенні діалізу або форсованого діурезу, суттєвого виведення амброксолу не відбувається. Кліренс амброксолу у пацієнтів з тяжкою печінковою недостатністю знижується на 20-40%. При тяжкій нирковій недостатності T1/2 метаболітів амброксолу збільшується.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Сироп Халиксол:
Препарат призначений для прийому внутрішньо. Рекомендується приймати сироп після прийому їжі. Допускається запивати сироп чаєм, молоком, соком або питною водою. Під час терапії амброксолом рекомендується вживати достатню кількість теплої рідини.
Тривалість лікування і дози препарату Халиксол визначає лікар.
Пацієнтам старше 12 років зазвичай призначають прийом 10 мл сиропу тричі на добу протягом трьох днів, після цього слід перейти на прийом 10 мл сиропу двічі на добу або 5 мл сиропу тричі на добу.
Пацієнтам з недостатністю функції нирок може знадобитися корекція дози амброксолу.
Тривалість терапії визначається індивідуально і становить від 3-5 днів до кількох місяців. Якщо протягом 4-5 днів не відзначається позитивної динаміки, слід провести повторну діагностику і залежно від результатів скоригувати схему лікування.
Таблетки Халиксол:
Препарат призначений для прийому внутрішньо. Таблетки рекомендується приймати після їжі, запиваючи достатньою кількістю рідини (чаю, питної води, соку або молока). У період терапії необхідно вживати велику кількість рідини. Тривалість курсу лікування і дози препарату Халиксол визначає лікар.
Пацієнтам старше 12 років рекомендується призначення 1 таблетки Халиксол тричі на добу в перші 2-3 дні терапії, далі слід перейти на прийом 1 таблетки Халиксол двічі на добу.
Пацієнтам 6-12 років рекомендується призначення 1/2 таблетки Халиксол двічі або тричі на добу.
Пацієнтам молодше 6 років амброксол рекомендується призначати у формі сиропу для зручності дозування.
Пацієнтам з недостатністю функції нирок може знадобитися корекція дози амброксолу.
Тривалість лікування препаратом Халиксол варіюється залежно від захворювання і може становити від 4-5 днів до кількох місяців.
У разі якщо через 4-5 днів після початку прийому препарату Халиксол не відзначається позитивна динаміка, необхідно провести повторну діагностику і відповідно до результатів скоригувати схему лікування.
Препарат призначений для прийому внутрішньо. Рекомендується приймати сироп після прийому їжі. Допускається запивати сироп чаєм, молоком, соком або питною водою. Під час терапії амброксолом рекомендується вживати достатню кількість теплої рідини.
Тривалість лікування і дози препарату Халиксол визначає лікар.
Пацієнтам старше 12 років зазвичай призначають прийом 10 мл сиропу тричі на добу протягом трьох днів, після цього слід перейти на прийом 10 мл сиропу двічі на добу або 5 мл сиропу тричі на добу.
Пацієнтам з недостатністю функції нирок може знадобитися корекція дози амброксолу.
Тривалість терапії визначається індивідуально і становить від 3-5 днів до кількох місяців. Якщо протягом 4-5 днів не відзначається позитивної динаміки, слід провести повторну діагностику і залежно від результатів скоригувати схему лікування.
Таблетки Халиксол:
Препарат призначений для прийому внутрішньо. Таблетки рекомендується приймати після їжі, запиваючи достатньою кількістю рідини (чаю, питної води, соку або молока). У період терапії необхідно вживати велику кількість рідини. Тривалість курсу лікування і дози препарату Халиксол визначає лікар.
Пацієнтам старше 12 років рекомендується призначення 1 таблетки Халиксол тричі на добу в перші 2-3 дні терапії, далі слід перейти на прийом 1 таблетки Халиксол двічі на добу.
Пацієнтам 6-12 років рекомендується призначення 1/2 таблетки Халиксол двічі або тричі на добу.
Пацієнтам молодше 6 років амброксол рекомендується призначати у формі сиропу для зручності дозування.
Пацієнтам з недостатністю функції нирок може знадобитися корекція дози амброксолу.
Тривалість лікування препаратом Халиксол варіюється залежно від захворювання і може становити від 4-5 днів до кількох місяців.
У разі якщо через 4-5 днів після початку прийому препарату Халиксол не відзначається позитивна динаміка, необхідно провести повторну діагностику і відповідно до результатів скоригувати схему лікування.
Для дітей:
Сироп Халиксол
Дітям молодше 2 років рекомендується призначення 2,5 мл сиропу двічі на добу.
Дітям 2-6 років рекомендується призначення 2,5 мл сиропу тричі на добу.
Дітям 6-12 років рекомендується призначення 5 мл сиропу двічі або тричі на добу.
Дітям молодше 2 років рекомендується призначення 2,5 мл сиропу двічі на добу.
Дітям 2-6 років рекомендується призначення 2,5 мл сиропу тричі на добу.
Дітям 6-12 років рекомендується призначення 5 мл сиропу двічі або тричі на добу.
Показання
Халиксол застосовують для терапії пацієнтів, які страждають на гострі та хронічні форми захворювань дихальної системи, що супроводжуються утворенням густого мокротиння і порушенням прохідності дихальних шляхів. Зокрема, Халиксол призначають при гострій і хронічній формі бронхіту, пневмонії, трахеїті, бронхоектатичній хворобі, бронхіальній астмі, ларинготрахеїті та муковісцидозі.
Халиксол може бути призначений у комплексному лікуванні пацієнтів, які страждають на запальні захворювання ЛОР-органів (з метою розрідження слизу). Препарат Халиксол може призначатися до і після проведення оперативних втручань на бронхах (для полегшення очищення бронхів).
Халиксол може бути призначений у комплексному лікуванні пацієнтів, які страждають на запальні захворювання ЛОР-органів (з метою розрідження слизу). Препарат Халиксол може призначатися до і після проведення оперативних втручань на бронхах (для полегшення очищення бронхів).
Протипоказання
Халиксол не призначають пацієнтам з непереносимістю амброксолу і бромгексину або додаткових компонентів таблеток або сиропу. Таблетки Халиксол не призначають пацієнтам з рідкісними формами непереносимості лактози, включаючи галактоземію, синдром мальабсорбції глюкозо-галактози і недостатністю ферменту лактази. Таблетки Халиксол у педіатричній практиці застосовують для лікування дітей старше 6 років.
Слід дотримуватися обережності, призначаючи препарат Халиксол пацієнтам зі зниженою функцією нирок (таким пацієнтам необхідна корекція дози амброксолу), виразковою хворобою 12-палої кишки і шлунка. З обережністю Халиксол слід призначати пацієнтам, які страждають на захворювання з підвищеним утворенням мокротиння і зниженою моторною функцією бронхів (у зв'язку з ризиком застою бронхіального секрету).
Слід дотримуватися обережності, призначаючи препарат Халиксол пацієнтам зі зниженою функцією нирок (таким пацієнтам необхідна корекція дози амброксолу), виразковою хворобою 12-палої кишки і шлунка. З обережністю Халиксол слід призначати пацієнтам, які страждають на захворювання з підвищеним утворенням мокротиння і зниженою моторною функцією бронхів (у зв'язку з ризиком застою бронхіального секрету).
Особливі вказівки
Амброксол не слід приймати одночасно з протикашльовими препаратами, які можуть гальмувати кашльовий рефлекс, наприклад, з кодеїном, оскільки це може ускладнювати видалення розрідженого мокротиння з бронхів.
З обережністю слід застосовувати амброксол у пацієнтів з ослабленим кашльовим рефлексом або порушенням мукоциліарного транспорту через можливість накопичення мокротиння.
Пацієнтам, які приймають амброксол, не рекомендується виконання дихальної гімнастики внаслідок ускладнення відходження мокротиння. У пацієнтів, які перебувають у тяжкому стані, слід виконувати аспірацію розрідженого мокротиння.
Не слід приймати амброксол безпосередньо перед сном.
У пацієнтів з бронхіальною астмою амброксол може посилювати кашель.
У пацієнтів з тяжкими ураженнями шкіри - синдромом Стівенса-Джонсона або токсичним епідермальним некролізом - на ранній фазі може спостерігатися грипоподібний стан: температура, болі в тілі, риніт, кашель, фарингіт. При симптоматичній терапії можливе помилкове призначення муколітичних засобів, таких як амброксолу гідрохлорид.
З обережністю слід застосовувати амброксол у пацієнтів з ослабленим кашльовим рефлексом або порушенням мукоциліарного транспорту через можливість накопичення мокротиння.
Пацієнтам, які приймають амброксол, не рекомендується виконання дихальної гімнастики внаслідок ускладнення відходження мокротиння. У пацієнтів, які перебувають у тяжкому стані, слід виконувати аспірацію розрідженого мокротиння.
Не слід приймати амброксол безпосередньо перед сном.
У пацієнтів з бронхіальною астмою амброксол може посилювати кашель.
У пацієнтів з тяжкими ураженнями шкіри - синдромом Стівенса-Джонсона або токсичним епідермальним некролізом - на ранній фазі може спостерігатися грипоподібний стан: температура, болі в тілі, риніт, кашель, фарингіт. При симптоматичній терапії можливе помилкове призначення муколітичних засобів, таких як амброксолу гідрохлорид.
Побічні ефекти
Сироп і таблетки Халиксол непогано переносяться пацієнтами.
Однак у рідкісних випадках при застосуванні препарату Халиксол у пацієнтів можливий розвиток такого небажаного впливу: На травну систему: діарея, печія, сухість слизової оболонки рота, біль в епігастрії, блювання, нудота, запор. На нервову систему: астенія, головний біль.
Алергічні реакції: шкірний висип, набряк Квінке, кропив'янка, алергічний контактний дерматит, анафілактичний шок. При розвитку побічних ефектів слід звернутися до лікаря. Алергічні реакції при прийомі препарату Халиксол вимагають його відміни.
Однак у рідкісних випадках при застосуванні препарату Халиксол у пацієнтів можливий розвиток такого небажаного впливу: На травну систему: діарея, печія, сухість слизової оболонки рота, біль в епігастрії, блювання, нудота, запор. На нервову систему: астенія, головний біль.
Алергічні реакції: шкірний висип, набряк Квінке, кропив'янка, алергічний контактний дерматит, анафілактичний шок. При розвитку побічних ефектів слід звернутися до лікаря. Алергічні реакції при прийомі препарату Халиксол вимагають його відміни.
Передозування
Симптоми: підвищене слиновиділення, нудота, блювання, зниження АТ.
Лікування: промивання шлунка в перші 1–2 год після прийому внутрішньо, прийом жиромістких продуктів; необхідний контроль за показниками гемодинаміки і проведення в разі необхідності симптоматичної терапії.
Лікування: промивання шлунка в перші 1–2 год після прийому внутрішньо, прийом жиромістких продуктів; необхідний контроль за показниками гемодинаміки і проведення в разі необхідності симптоматичної терапії.
Лікарняна взаємодія
Протикашльові засоби (наприклад, кодеїн) - за рахунок пригнічення кашльового рефлексу можливе накопичення мокротиння в просвіті дихальних шляхів з ускладненням її виведення (одночасне застосування не рекомендується).
Амоксицилін, доксициклін, цефуроксим, еритроміцин - підвищення проникнення антибіотиків у бронхіальний секрет.
Амоксицилін, доксициклін, цефуроксим, еритроміцин - підвищення проникнення антибіотиків у бронхіальний секрет.
Лікарська форма
Сироп Халиксол по 100 мл у флаконах темного кольору з алюмінієвою кришкою, в картонній пачці 1 флакон у комплекті з мірним пристроєм.
Таблетки Халиксол по 10 штук у блістерних упаковках, у пачці з картону 20 таблеток (2х10).
Таблетки Халиксол по 10 штук у блістерних упаковках, у пачці з картону 20 таблеток (2х10).
