Калію хлорид

Відновлює дефіцит калію, нормалізує КЩС.

Препарат калію, відновлює водно-електролітний баланс. Має негативну хроно- та батмотропну дію, у високих дозах - негативну іно- та дромотропну, а також помірну діуретичну дію. У малих дозах препарат калію розширює коронарні судини, у великих - звужує. Бере участь у процесі проведення нервових імпульсів. При внутрішньовенному введенні збільшує виділення адреналіну наднирниками.

Активує багато цитоплазматичних ферментів, бере участь у підтриманні внутрішньоклітинного осмотичного тиску, у білковосинтетичних реакціях і транспорті амінокислот. Покращує скорочення скелетних м'язів при м'язовій дистрофії, міастенії. Підвищення концентрації калію знижує ризик розвитку токсичної дії серцевих глікозидів.

Іон калію виділяється в основному з сечею, у невеликій кількості з калом, а також зі слиною, жовчним і панкреатичним соками.

Для дорослих:

- Гіпокаліємія різного генезу, в т.ч. обумовлена блюванням, діареєю, гіперальдостеронізмом, поліурією при хронічній нирковій недостатності, прийомом деяких лікарських засобів;

- аритмії, в т.ч. при глікозидній інтоксикації;

- гіпокаліємічна форма пароксизмальної міоплегії.

- Порушення видільної функції нирок
- повна блокада серця
- гіперкаліємія різної етіології,
- метаболічні порушення (ацидоз, гіповолемія з гіпонатріємією)
- захворювання ШКТ у фазі загострення,
- недостатність наднирників.

У період лікування необхідно контролювати вміст іонів калію в сироватці крові, електрокардіограму, при лікуванні гіпокаліємії - контроль кислотно-основного стану.

Безпека та ефективність застосування калію хлориду у дітей не встановлені.

Дієта з великим вмістом натрію збільшує виведення калію з організму.

Слід враховувати, що гіперкаліємія, яка призводить до летального кінця, може розвиватися швидко і протікати безсимптомно.

- Можливі симптоми гіперкаліємії: парестезії в області верхніх і нижніх кінцівок, м'язова слабкість, аритмії, блокада серця, зупинка серця, сплутаність свідомості.

- Після прийому всередину: нудота, блювання, діарея; є повідомлення про виразкові ураження шлунка і тонкої кишки, іноді з кровотечею, перфорацією, подальшим формуванням стриктур.

- Після в/в введення гіперкаліємія може проявлятися переважно розвитком порушень діяльності серця.

Симптоми
Гіперкаліємія (м'язовий гіпотонус, парестезії кінцівок, уповільнення атріовентрикулярної провідності, аритмії, зупинка серця). Ранні клінічні ознаки гіперкаліємії зазвичай з'являються при концентрації K+ в сироватці крові більше 6 мекв/л: загострення зубця Т, зникнення зубця U, зниження сегмента ST, подовження інтервалу QT, розширення комплексу QRS. Більш важкі симптоми гіперкаліємії — параліч мускулатури і зупинка серця — розвиваються при концентрації K+ 9–10 мекв/л.

Лікування
Всередину або внутрішньовенно — розчин натрію хлориду; внутрішньовенно — 300–500 мл 5% розчину декстрози (з 10–20 ОД інсуліну на 1 л); при необхідності — гемодіаліз і перитонеальний діаліз.

Фармацевтично сумісний з розчинами серцевих глікозидів (покращує їх переносимість).

Посилює негативну дромо- та батмотропну дію антиаритмічних лікарських засобів.

Бета-адреноблокатори, циклоспорин, калійзберігаючі діуретики, гепарин, інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту, нестероїдні протизапальні препарати можуть посилити ризик розвитку гіперкаліємії.

Р-н д/в/в введення 4% (200 мг/5 мл): амп. 10 шт.

Розчин для в/в введення 4% 1 мл 1 амп.
калію хлорид 40 мг 400 мг