Натіва
Nativa
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Десмопресин, Мінірин, Антіква Рапід, Ноурем
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: Tab. "Nativa" 0,1 № 30
D.S. По 1 таблетці 1 раз на добу
D.S. По 1 таблетці 1 раз на добу
Фармакологічні властивості
Десмопресин - структурний аналог природного гормону аргінін-вазопресину, з вираженою антидіуретичною дією. Десмопресин отриманий в результаті змін у структурі молекули вазопресину - дезамінування L-цистеїну та заміщення 8-L-аргініну на 8-D-аргінін. Десмопресин збільшує проникність епітелію дистальних відділів звивистих канальців нефрону для води та підвищує її реабсорбцію. Структурні зміни в поєднанні з значно підсиленою антидіуретичною здатністю призводять до менш вираженої дії десмопресину на гладку мускулатуру судин і внутрішніх органів порівняно з вазопресином, що обумовлює відсутність небажаних спастичних побічних ефектів. На відміну від вазопресину діє більш тривало і не викликає підвищення АТ. Застосування десмопресину при нецукровому діабеті центрального генезу призводить до зменшення об'єму виділеної сечі та одночасного підвищення осмолярності сечі і зниження осмолярності плазми крові. Це призводить до зниження частоти сечовипускання і зменшення нічної поліурії. Максимальний антидіуретичний ефект при прийомі всередину настає через 4-7 год. Антидіуретична дія при прийомі всередину в дозі 0,1-0,2 мг - до 8 год, в дозі 0,4 мг - до 12 год.
Фармакодинаміка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокінетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Внутрішньо. Оптимальну дозу препарату підбирають індивідуально.
Препарат слід приймати через деякий час після прийому їжі, оскільки прийом їжі може вплинути на всмоктування препарату та його ефективність.
Центральний нецукровий діабет: рекомендована початкова доза для дітей старше 4 років і дорослих становить 0,1 мг 1–3 рази на день. Надалі дозу підбирають залежно від відповіді на лікування. Зазвичай добова доза становить від 0,2 до 1,2 мг. Для більшості пацієнтів оптимальною підтримуючою дозою є 0,1–0,2 мг 1–3 рази на день.
Первинний нічний енурез: рекомендована початкова доза для дітей старше 5 років і дорослих становить 0,2 мг на ніч. При відсутності ефекту доза може бути збільшена до 0,4 мг. Рекомендований курс безперервного лікування становить 3 міс. Рішення про продовження лікування слід приймати на підставі клінічних даних, які будуть спостерігатися після відміни препарату протягом 1 тижня. Необхідний контроль дотримання обмеження прийому рідини у вечірній час.
Нічна поліурія у дорослих: рекомендована початкова доза становить 0,1 мг на ніч. При відсутності ефекту протягом 7 днів дозу збільшують до 0,2 мг і надалі — до 0,4 мг (частота збільшення дози — не більше 1 разу на тиждень). Слід пам'ятати про небезпеку затримки рідини в організмі. Якщо після 4 тижнів лікування і корекції дози адекватного клінічного ефекту не спостерігається, продовжувати застосування препарату не рекомендується.
Препарат слід приймати через деякий час після прийому їжі, оскільки прийом їжі може вплинути на всмоктування препарату та його ефективність.
Центральний нецукровий діабет: рекомендована початкова доза для дітей старше 4 років і дорослих становить 0,1 мг 1–3 рази на день. Надалі дозу підбирають залежно від відповіді на лікування. Зазвичай добова доза становить від 0,2 до 1,2 мг. Для більшості пацієнтів оптимальною підтримуючою дозою є 0,1–0,2 мг 1–3 рази на день.
Первинний нічний енурез: рекомендована початкова доза для дітей старше 5 років і дорослих становить 0,2 мг на ніч. При відсутності ефекту доза може бути збільшена до 0,4 мг. Рекомендований курс безперервного лікування становить 3 міс. Рішення про продовження лікування слід приймати на підставі клінічних даних, які будуть спостерігатися після відміни препарату протягом 1 тижня. Необхідний контроль дотримання обмеження прийому рідини у вечірній час.
Нічна поліурія у дорослих: рекомендована початкова доза становить 0,1 мг на ніч. При відсутності ефекту протягом 7 днів дозу збільшують до 0,2 мг і надалі — до 0,4 мг (частота збільшення дози — не більше 1 разу на тиждень). Слід пам'ятати про небезпеку затримки рідини в організмі. Якщо після 4 тижнів лікування і корекції дози адекватного клінічного ефекту не спостерігається, продовжувати застосування препарату не рекомендується.
Показання
- нецукровий діабет центрального генезу;
- первинний нічний енурез у дітей старше 5 років;
- нічна поліурія у дорослих (як симптоматична терапія).
- первинний нічний енурез у дітей старше 5 років;
- нічна поліурія у дорослих (як симптоматична терапія).
Протипоказання
- підвищена чутливість до десмопресину або інших компонентів препарату;
- звична або психогенна полідипсія;
- серцева недостатність та інші стани, що вимагають призначення сечогінних препаратів;
- гіпонатріємія, в тому числі в анамнезі (концентрація іонів натрію в плазмі крові нижче 135 ммоль/л);
- ниркова недостатність середнього та тяжкого ступеня (кліренс креатиніну нижче 50 мл/хв);
- дитячий вік до 4 років (для лікування нецукрового діабету) і до 5 років (для лікування первинного нічного енурезу);
- синдром неадекватної продукції антидіуретичного гормону;
- дефіцит лактази, непереносимість лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбція.
З обережністю: ниркова недостатність, фіброз сечового міхура, порушення водно-електролітного балансу, потенційний ризик підвищення внутрішньочерепного тиску, вагітність. З особливою обережністю застосовують препарат у пацієнтів похилого віку (старше 65 років) у зв'язку з високим ризиком розвитку побічних ефектів (затримка рідини, гіпонатріємія). При призначенні терапії препаратом Натіва через 3 дні після початку прийому і при кожному збільшенні дози слід визначати концентрацію натрію в плазмі крові і контролювати стан пацієнта.
- звична або психогенна полідипсія;
- серцева недостатність та інші стани, що вимагають призначення сечогінних препаратів;
- гіпонатріємія, в тому числі в анамнезі (концентрація іонів натрію в плазмі крові нижче 135 ммоль/л);
- ниркова недостатність середнього та тяжкого ступеня (кліренс креатиніну нижче 50 мл/хв);
- дитячий вік до 4 років (для лікування нецукрового діабету) і до 5 років (для лікування первинного нічного енурезу);
- синдром неадекватної продукції антидіуретичного гормону;
- дефіцит лактази, непереносимість лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбція.
З обережністю: ниркова недостатність, фіброз сечового міхура, порушення водно-електролітного балансу, потенційний ризик підвищення внутрішньочерепного тиску, вагітність. З особливою обережністю застосовують препарат у пацієнтів похилого віку (старше 65 років) у зв'язку з високим ризиком розвитку побічних ефектів (затримка рідини, гіпонатріємія). При призначенні терапії препаратом Натіва через 3 дні після початку прийому і при кожному збільшенні дози слід визначати концентрацію натрію в плазмі крові і контролювати стан пацієнта.
Особливі вказівки
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побічні ефекти
Найчастіше побічні ефекти спостерігаються у випадках, коли лікування проводиться без обмеження прийому рідини - виникають затримка рідини і/або гіпонатріємія, які можуть бути безсимптомними або проявлятися нижчезазначеними симптомами.
З боку ЦНС та периферичної нервової системи: головний біль, запаморочення; у тяжких випадках – судоми.
З боку травної системи: нудота, блювання, сухість у роті.
Інші: периферичні набряки, збільшення маси тіла, транзиторна тахіаритмія, почервоніння очей.
Відомо, що при одночасному застосуванні десмопресину з оксибутиніном або іміпраміном можливі гіпонатріємічні судоми.
З боку ЦНС та периферичної нервової системи: головний біль, запаморочення; у тяжких випадках – судоми.
З боку травної системи: нудота, блювання, сухість у роті.
Інші: периферичні набряки, збільшення маси тіла, транзиторна тахіаритмія, почервоніння очей.
Відомо, що при одночасному застосуванні десмопресину з оксибутиніном або іміпраміном можливі гіпонатріємічні судоми.
Передозування
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарняна взаємодія
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарська форма
Лікарська форма Натіви – таблетки 0,1/0,2 мг: круглі, плоскі, білого кольору, з фаскою і рискою з одного боку (по 30 штук у полімерних флаконах, у картонній коробці 1 флакон).
Склад 1 таблетки 0,1/0,2 мг:
активна речовина: десмопресину ацетат – 0,1/0,2 мг, у перерахунку на десмопресин – 0,089/0,178 мг;
допоміжні компоненти: моногідрат лактози, кросповідон XL, стеарат магнію, лудипрес (моногідрат лактози, кросповідон, повідон).
Склад 1 таблетки 0,1/0,2 мг:
активна речовина: десмопресину ацетат – 0,1/0,2 мг, у перерахунку на десмопресин – 0,089/0,178 мг;
допоміжні компоненти: моногідрат лактози, кросповідон XL, стеарат магнію, лудипрес (моногідрат лактози, кросповідон, повідон).
