Пентанов-Н
Pentanov-N
Аналоги (дженерики, синоніми)
Пенталгін-Н, Піралгін
Діюча речовина
Кофеин (Coffeinum), Фенобарбитал (Phenobarbitalum), Напроксен (Naproxenum), Кодеина фосфат (Codeini phosphas), Метамизол натрия (Metamizolum natrium)
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: Tab. "Pentanov-N" № 10
D.S. Внутрішньо, по 1 таблетці при болях, незалежно від прийому їжі
D.S. Внутрішньо, по 1 таблетці при болях, незалежно від прийому їжі
Фармакологічні властивості
Анальгезуючий, жарознижувальний, протизапальний, спазмолітичний, седативний.
Фармакодинаміка
Комбінований препарат, чинить анальгетичну, протизапальну та жарознижувальну дію.
Напроксен і метамізол натрію - мають анальгезуючі та протизапальні ефекти.
Кодеїн стимулює опіатні рецептори в різних відділах ЦНС, що призводить до активації антиноцицептивної системи та зміни емоційного сприйняття болю.
Фенобарбітал і кодеїн підвищують анальгетичну ефективність метамізолу натрію і напроксену.
Кофеїн викликає розширення кровоносних судин скелетних м'язів, головного мозку, серця, нирок; підвищує розумову та фізичну працездатність, сприяє усуненню втоми та сонливості; збільшує проникність гістогематичних бар'єрів і підвищує біодоступність ненаркотичних анальгетиків, сприяючи тим самим посиленню терапевтичного ефекту.
Напроксен і метамізол натрію - мають анальгезуючі та протизапальні ефекти.
Кодеїн стимулює опіатні рецептори в різних відділах ЦНС, що призводить до активації антиноцицептивної системи та зміни емоційного сприйняття болю.
Фенобарбітал і кодеїн підвищують анальгетичну ефективність метамізолу натрію і напроксену.
Кофеїн викликає розширення кровоносних судин скелетних м'язів, головного мозку, серця, нирок; підвищує розумову та фізичну працездатність, сприяє усуненню втоми та сонливості; збільшує проникність гістогематичних бар'єрів і підвищує біодоступність ненаркотичних анальгетиків, сприяючи тим самим посиленню терапевтичного ефекту.
Фармакокінетика
Компоненти препарату добре всмоктуються в шлунково-кишковому тракті.
Метамізол натрію: у стінці кишечника гідролізується з утворенням активного метаболіту, 4-метил-аміно-антипірину, який у свою чергу метаболізується в 4-форміл-аміно-антипірин та інші метаболіти. Рівень зв'язування активного метаболіту з білками становить 50-60%. Екскреція метаболітів проходить через нирки. Крім того, метаболіти виділяються з грудним молоком.
Напроксен: біодоступність становить 95%. Зв'язується з білками крові. Період напіввиведення - 12-15 годин. Виводиться з сечею переважно у вигляді метаболіту (диметилнапроксен), у невеликих кількостях - з жовчю.
Кофеїн: добре всмоктується в кишечнику, період напіввиведення - 5 год (іноді - до 10 год). Виводиться переважно нирками у вигляді метаболітів, близько 10% - у незміненому вигляді.
Кодеїн: незначно зв'язується з білками плазми. Піддається біотрансформації в печінці (10% шляхом деметилювання переходить у морфін). Екскретується нирками (5-15% - у незміненому вигляді).
Фенобарбітал: біодоступність становить 80%. У плазмі зв'язується з білками на 50%, добре проникає через плаценту. Біотрансформується в печінці. Основний метаболіт не має фармакологічної активності. Виводиться нирками, в тому числі 20-25% - у незміненому вигляді.
Метамізол натрію: у стінці кишечника гідролізується з утворенням активного метаболіту, 4-метил-аміно-антипірину, який у свою чергу метаболізується в 4-форміл-аміно-антипірин та інші метаболіти. Рівень зв'язування активного метаболіту з білками становить 50-60%. Екскреція метаболітів проходить через нирки. Крім того, метаболіти виділяються з грудним молоком.
Напроксен: біодоступність становить 95%. Зв'язується з білками крові. Період напіввиведення - 12-15 годин. Виводиться з сечею переважно у вигляді метаболіту (диметилнапроксен), у невеликих кількостях - з жовчю.
Кофеїн: добре всмоктується в кишечнику, період напіввиведення - 5 год (іноді - до 10 год). Виводиться переважно нирками у вигляді метаболітів, близько 10% - у незміненому вигляді.
Кодеїн: незначно зв'язується з білками плазми. Піддається біотрансформації в печінці (10% шляхом деметилювання переходить у морфін). Екскретується нирками (5-15% - у незміненому вигляді).
Фенобарбітал: біодоступність становить 80%. У плазмі зв'язується з білками на 50%, добре проникає через плаценту. Біотрансформується в печінці. Основний метаболіт не має фармакологічної активності. Виводиться нирками, в тому числі 20-25% - у незміненому вигляді.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Препарат приймають зазвичай по 1 таблетці 1-3 рази на день.
Максимальна добова доза - 4 таблетки.
Препарат не слід приймати більше 5 днів як знеболювальний і більше 3 днів як жарознижувальний засіб без призначення лікаря.
Максимальна добова доза - 4 таблетки.
Препарат не слід приймати більше 5 днів як знеболювальний і більше 3 днів як жарознижувальний засіб без призначення лікаря.
Показання
- слабо і помірно виражений больовий синдром різного генезу (в т.ч. болі в суглобах, м'язах, радикуліт, альгодисменорея, невралгія, головний біль, мігрень, зубний біль);
- лихоманкові стани, простудні та інші захворювання, що супроводжуються больовим синдромом і запаленням.
- лихоманкові стани, простудні та інші захворювання, що супроводжуються больовим синдромом і запаленням.
Протипоказання
- тяжка печінкова недостатність;
- ниркова недостатність тяжкого ступеня;
- виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки в фазі загострення;
- бронхіальна астма;
- бронхоспазм;
- анемія, лейкопенія;
- стани, що супроводжуються пригніченням дихання;
- черепно-мозкова травма;
- артеріальна гіпертензія тяжкого ступеня;
- гострий інфаркт міокарда;
- аритмії;
- алкогольне сп'яніння;
- глаукома;
- дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
- вагітність;
- дитячий вік до 12 років;
- підвищена чутливість до компонентів препарату.
З обережністю слід застосовувати препарат при артеріальній гіпертензії легкого і середнього ступеня тяжкості, виразковій хворобі шлунка і/або дванадцятипалої кишки в фазі ремісії, а також у пацієнтів похилого віку.
- ниркова недостатність тяжкого ступеня;
- виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки в фазі загострення;
- бронхіальна астма;
- бронхоспазм;
- анемія, лейкопенія;
- стани, що супроводжуються пригніченням дихання;
- черепно-мозкова травма;
- артеріальна гіпертензія тяжкого ступеня;
- гострий інфаркт міокарда;
- аритмії;
- алкогольне сп'яніння;
- глаукома;
- дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
- вагітність;
- дитячий вік до 12 років;
- підвищена чутливість до компонентів препарату.
З обережністю слід застосовувати препарат при артеріальній гіпертензії легкого і середнього ступеня тяжкості, виразковій хворобі шлунка і/або дванадцятипалої кишки в фазі ремісії, а також у пацієнтів похилого віку.
Особливі вказівки
При тривалому (більше 5 днів) прийомі препарату необхідно контролювати картину периферичної крові та показники функції печінки.
Прийом препарату Пентанов-Н може ускладнити встановлення діагнозу при гострому абдомінальному больовому синдромі.
У пацієнтів з атопічною бронхіальною астмою і полінозом підвищений ризик розвитку реакцій підвищеної чутливості на фоні прийому препарату Пенталгін-Н.
На фоні застосування препарату можливе зміна результатів допінг-контролю у спортсменів.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами і механізмами
При прийомі препарату Пентанов-Н слід утриматися від водіння автотранспорту і занять потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій.
Прийом препарату Пентанов-Н може ускладнити встановлення діагнозу при гострому абдомінальному больовому синдромі.
У пацієнтів з атопічною бронхіальною астмою і полінозом підвищений ризик розвитку реакцій підвищеної чутливості на фоні прийому препарату Пенталгін-Н.
На фоні застосування препарату можливе зміна результатів допінг-контролю у спортсменів.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами і механізмами
При прийомі препарату Пентанов-Н слід утриматися від водіння автотранспорту і занять потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій.
Побічні ефекти
З боку травної системи: біль в епігастрії, нудота, блювання, запор; при тривалому застосуванні у високих дозах – порушення функції печінки.
З боку системи кровотворення: рідко - пригнічення кровотворення (лейкопенія, гранулоцитопенія, агранулоцитоз).
З боку ЦНС: запаморочення, сонливість.
З боку серцево-судинної системи: серцебиття.
З боку сечовидільної системи: при тривалому застосуванні у високих дозах – порушення функції нирок.
Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, кропив'янка.
З боку системи кровотворення: рідко - пригнічення кровотворення (лейкопенія, гранулоцитопенія, агранулоцитоз).
З боку ЦНС: запаморочення, сонливість.
З боку серцево-судинної системи: серцебиття.
З боку сечовидільної системи: при тривалому застосуванні у високих дозах – порушення функції нирок.
Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, кропив'янка.
Передозування
Симптоми: нудота, блювання, болі в шлунку, тахікардія, серцеві аритмії, слабкість, сонливість, марення, пригнічення дихання.
Лікування: індукція блювання, череззондове промивання шлунка, призначення адсорбентів (активованого вугілля), симптоматична терапія, спрямована на підтримку життєво важливих функцій.
Лікування: індукція блювання, череззондове промивання шлунка, призначення адсорбентів (активованого вугілля), симптоматична терапія, спрямована на підтримку життєво важливих функцій.
Лікарняна взаємодія
Одночасне застосування препарату з іншими неопіоїдними анальгетиками може призвести до посилення токсичних ефектів.
Трициклічні антидепресанти, протизаплідні засоби для прийому всередину, алопуринол підвищують токсичність метамізолу натрію, що входить до складу препарату.
Барбітурати, фенілбутазон та інші індуктори мікросомальних ферментів печінки послаблюють дію метамізолу натрію.
Одночасне застосування метамізолу натрію з циклоспорином знижує рівень останнього в крові.
Седативні засоби і транквілізатори підсилюють анальгезуючу дію препарату.
Трициклічні антидепресанти, протизаплідні засоби для прийому всередину, алопуринол підвищують токсичність метамізолу натрію, що входить до складу препарату.
Барбітурати, фенілбутазон та інші індуктори мікросомальних ферментів печінки послаблюють дію метамізолу натрію.
Одночасне застосування метамізолу натрію з циклоспорином знижує рівень останнього в крові.
Седативні засоби і транквілізатори підсилюють анальгезуючу дію препарату.
Лікарська форма
Таблетки.
По 10 таблеток у контурній чарунковій упаковці.
1 або 2 контурні чарункові упаковки з інструкцією по застосуванню в пачці картонній.
По 10 таблеток у контурній чарунковій упаковці.
1 або 2 контурні чарункові упаковки з інструкцією по застосуванню в пачці картонній.