Ретафіл
Retafyl
Аналоги (дженерики, синоніми)
Теотард, Теопек, Теофілін
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: Tab. Retafyli 0,3 №20
D.S. По 1 таблетці 2 р/день
D.S. По 1 таблетці 2 р/день
Фармакологічні властивості
Бронхолітичний засіб, похідне пурину; інгібує фосфодіестеразу, збільшує накопичення в тканинах цАМФ, блокує аденозинові (пуринові) рецептори; знижує надходження іонів кальцію через канали клітинних мембран, зменшує скоротливу активність гладкої мускулатури. Розслабляє мускулатуру бронхів, кровоносних судин (головним чином судин мозку, шкіри та нирок); чинить периферичну вазодилатуючу дію, збільшує нирковий кровотік, має помірно виражений діуретичний ефект. Стабілізує мембрану тучних клітин, гальмує вивільнення медіаторів алергічних реакцій.
Збільшує мукоциліарний кліренс, стимулює скорочення діафрагми, покращує функцію дихальних і міжреберних м'язів, стимулює дихальний центр. Нормалізуючи дихальну функцію, сприяє насиченню крові киснем і зниженню концентрації вуглекислоти; стимулює центри дихання. Посилює вентиляцію легень в умовах гіпокаліємії.
Чинить стимулюючий вплив на діяльність серця, збільшує силу серцевих скорочень і ЧСС, підвищує коронарний кровотік і потребу міокарда в кисні. Знижує тонус кровоносних судин (головним чином судин мозку, шкіри та нирок). Зменшує легеневий судинний опір, знижує тиск у "малому" колі кровообігу. Збільшує нирковий кровотік, чинить помірний діуретичний ефект. Розширює позапечінкові жовчні шляхи.
Гальмує агрегацію тромбоцитів (пригнічує фактор активації тромбоцитів і PgE2 альфа), підвищує стійкість еритроцитів до деформації (покращує реологічні властивості крові), зменшує тромбоутворення і нормалізує мікроциркуляцію.
Сповільнене вивільнення діючої речовини з таблеток ретард забезпечує досягнення терапевтичного рівня теофіліну в крові через 3-5 год після прийому і його збереження протягом 10-12 год, так що ефективні концентрації теофіліну в крові протягом доби підтримуються при прийомі препарату 2 рази на день.
Збільшує мукоциліарний кліренс, стимулює скорочення діафрагми, покращує функцію дихальних і міжреберних м'язів, стимулює дихальний центр. Нормалізуючи дихальну функцію, сприяє насиченню крові киснем і зниженню концентрації вуглекислоти; стимулює центри дихання. Посилює вентиляцію легень в умовах гіпокаліємії.
Чинить стимулюючий вплив на діяльність серця, збільшує силу серцевих скорочень і ЧСС, підвищує коронарний кровотік і потребу міокарда в кисні. Знижує тонус кровоносних судин (головним чином судин мозку, шкіри та нирок). Зменшує легеневий судинний опір, знижує тиск у "малому" колі кровообігу. Збільшує нирковий кровотік, чинить помірний діуретичний ефект. Розширює позапечінкові жовчні шляхи.
Гальмує агрегацію тромбоцитів (пригнічує фактор активації тромбоцитів і PgE2 альфа), підвищує стійкість еритроцитів до деформації (покращує реологічні властивості крові), зменшує тромбоутворення і нормалізує мікроциркуляцію.
Сповільнене вивільнення діючої речовини з таблеток ретард забезпечує досягнення терапевтичного рівня теофіліну в крові через 3-5 год після прийому і його збереження протягом 10-12 год, так що ефективні концентрації теофіліну в крові протягом доби підтримуються при прийомі препарату 2 рази на день.
Фармакодинаміка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокінетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Внутрішньо, запиваючи достатньою кількістю рідини. Середня доза для дорослих і дітей старше 14 років - 300 мг 2 рази на добу (з розрахунку 10-15 мг/кг/добу за 2 прийоми з інтервалом 12 год), за необхідності - 300 мг 3 рази на добу або 500 мг одноразово, перед сном (у разі переважно нічних і ранкових нападів).
Для некурящих дорослих пацієнтів з масою тіла 60 кг і більше початкова доза - 200 мг, приймається ввечері, потім по 200 мг 2 рази на добу. У пацієнтів з масою тіла менше 60 кг початкова разова доза - 100 мг ввечері, потім по 100 мг 2 рази на добу.
Лікування починають з менших доз, які поступово, з інтервалом в 1-2 дні, збільшують (на 100-200 мг/добу) до отримання максимального терапевтичного ефекту, при поганій переносимості - зменшують. Доза залежить від характеру захворювання, віку і маси тіла хворого.
За необхідності призначення у великих дозах лікування проводять під контролем концентрації теофіліну в крові (терапевтична концентрація - в межах 10-15 мкг/мл): при концентрації 20-25 мкг/мл необхідно знизити добову дозу на 10%; 25-30 мкг/мл - на 25%; вище 30 мкг/мл - добову дозу зменшують в 2 рази. Повторний контроль проводять через 3 дні. При занадто низькій концентрації добову дозу збільшують на 25% з 3-денними інтервалами. При стабілізації стану хворого на фоні прийому у високих дозах необхідно проводити контроль через кожні 6-12 міс.
Підтримуюча доза для дорослих з масою тіла вище 60 кг - 600 мг/добу, менше 60 кг - 400 мг/добу.
Для курящих з масою тіла більше 60 кг добова доза препарату - 600 мг ввечері і 300 мг вранці, з масою тіла менше 60 кг - 400 мг ввечері і 200 мг вранці.
Для пацієнтів з захворюваннями ССС і порушенням функції печінки: з масою тіла більше 60 кг добова доза - 400 мг, з масою тіла менше 60 кг - 200 мг.
Зменшення добової дози потрібно у хворих з важкими ураженнями серця, печінки, з вірусними інфекціями, у хворих похилого віку.
Дітям з масою тіла до 30 кг - 10-20 мг/кг/добу (в 2 прийоми); дітям від 3 до 7 років - по 0.1 г; від 7 до 12 років - по 0.2 г 2 рази на добу.
Для пролонгованих форм (капсули ретард): для некурящих дорослих з масою тіла більше 60 кг початкова доза - 375 мг/добу в 1 прийом перед вечірнім прийомом їжі. Потім дозу збільшують на 250-375 мг кожні 2 дні до підтримуючої (в середньому - 750 мг/добу в 1 прийом ввечері). Для курящих пацієнтів і осіб з підвищеним метаболізмом препарату початкова доза - 375 мг, а підтримуюча може бути збільшена до 1.08-1.26 г/добу (2/3 дози приймають ввечері, 1/3 - вранці).
У осіб з пониженим кліренсом препарату початкова доза - 250 мг/добу, яку потім збільшують по 250 мг через 2 дні до підтримуючої - 500 мг/добу в 1 прийом ввечері, а у осіб з масою тіла менше 60 кг - 250 мг/добу. Дітям 6-12 років призначають капсули по 250 мг. Добова доза для дітей 6-8 років (при масі тіла 20-30 кг) - 400-600 мг, кратність призначення - 2 рази на добу; для дітей 8-12 років (при масі тіла 30-40 кг) - 600-800 мг, кратність призначення - 3 рази на добу.
Дітям у віці 12-16 років (при масі тіла 40-60 кг) призначають капсули 375 мг. Добова доза - 0.72-1.8 г, кратність - 2-3 рази на добу.
Дія препарату проявляється в повній мірі через 3-4 дні після початку лікування
Для некурящих дорослих пацієнтів з масою тіла 60 кг і більше початкова доза - 200 мг, приймається ввечері, потім по 200 мг 2 рази на добу. У пацієнтів з масою тіла менше 60 кг початкова разова доза - 100 мг ввечері, потім по 100 мг 2 рази на добу.
Лікування починають з менших доз, які поступово, з інтервалом в 1-2 дні, збільшують (на 100-200 мг/добу) до отримання максимального терапевтичного ефекту, при поганій переносимості - зменшують. Доза залежить від характеру захворювання, віку і маси тіла хворого.
За необхідності призначення у великих дозах лікування проводять під контролем концентрації теофіліну в крові (терапевтична концентрація - в межах 10-15 мкг/мл): при концентрації 20-25 мкг/мл необхідно знизити добову дозу на 10%; 25-30 мкг/мл - на 25%; вище 30 мкг/мл - добову дозу зменшують в 2 рази. Повторний контроль проводять через 3 дні. При занадто низькій концентрації добову дозу збільшують на 25% з 3-денними інтервалами. При стабілізації стану хворого на фоні прийому у високих дозах необхідно проводити контроль через кожні 6-12 міс.
Підтримуюча доза для дорослих з масою тіла вище 60 кг - 600 мг/добу, менше 60 кг - 400 мг/добу.
Для курящих з масою тіла більше 60 кг добова доза препарату - 600 мг ввечері і 300 мг вранці, з масою тіла менше 60 кг - 400 мг ввечері і 200 мг вранці.
Для пацієнтів з захворюваннями ССС і порушенням функції печінки: з масою тіла більше 60 кг добова доза - 400 мг, з масою тіла менше 60 кг - 200 мг.
Зменшення добової дози потрібно у хворих з важкими ураженнями серця, печінки, з вірусними інфекціями, у хворих похилого віку.
Дітям з масою тіла до 30 кг - 10-20 мг/кг/добу (в 2 прийоми); дітям від 3 до 7 років - по 0.1 г; від 7 до 12 років - по 0.2 г 2 рази на добу.
Для пролонгованих форм (капсули ретард): для некурящих дорослих з масою тіла більше 60 кг початкова доза - 375 мг/добу в 1 прийом перед вечірнім прийомом їжі. Потім дозу збільшують на 250-375 мг кожні 2 дні до підтримуючої (в середньому - 750 мг/добу в 1 прийом ввечері). Для курящих пацієнтів і осіб з підвищеним метаболізмом препарату початкова доза - 375 мг, а підтримуюча може бути збільшена до 1.08-1.26 г/добу (2/3 дози приймають ввечері, 1/3 - вранці).
У осіб з пониженим кліренсом препарату початкова доза - 250 мг/добу, яку потім збільшують по 250 мг через 2 дні до підтримуючої - 500 мг/добу в 1 прийом ввечері, а у осіб з масою тіла менше 60 кг - 250 мг/добу. Дітям 6-12 років призначають капсули по 250 мг. Добова доза для дітей 6-8 років (при масі тіла 20-30 кг) - 400-600 мг, кратність призначення - 2 рази на добу; для дітей 8-12 років (при масі тіла 30-40 кг) - 600-800 мг, кратність призначення - 3 рази на добу.
Дітям у віці 12-16 років (при масі тіла 40-60 кг) призначають капсули 375 мг. Добова доза - 0.72-1.8 г, кратність - 2-3 рази на добу.
Дія препарату проявляється в повній мірі через 3-4 дні після початку лікування
Показання
- Бронхіальна астма
- Обструктивні захворювання легень
- Легенева гіпертензія
- Нічне апное
- Мігрень
- Порушення мозкового кровообігу.
- Обструктивні захворювання легень
- Легенева гіпертензія
- Нічне апное
- Мігрень
- Порушення мозкового кровообігу.
Протипоказання
- Гіперчутливість
- Виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки.
- Виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки.
Особливі вказівки
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побічні ефекти
- З боку нервової системи: запаморочення, головний біль, безсоння, збудження, тривожність, дратівливість, тремор.
- З боку ССС: серцебиття, тахікардія (в т.ч. у плода при прийомі вагітною в III триместрі), аритмії, зниження АТ, кардіалгія, збільшення частоти нападів стенокардії.
- З боку травної системи: гастралгія, нудота, блювання, гастроезофагеальний рефлюкс, печія, загострення виразкової хвороби, діарея, при тривалому прийомі - зниження апетиту.
- Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, лихоманка.
- Інші: біль у грудях, тахіпное, відчуття припливів до обличчя, альбумінурія, гематурія, гіпоглікемія, посилення діурезу, підвищене потовиділення.
- З боку ССС: серцебиття, тахікардія (в т.ч. у плода при прийомі вагітною в III триместрі), аритмії, зниження АТ, кардіалгія, збільшення частоти нападів стенокардії.
- З боку травної системи: гастралгія, нудота, блювання, гастроезофагеальний рефлюкс, печія, загострення виразкової хвороби, діарея, при тривалому прийомі - зниження апетиту.
- Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, лихоманка.
- Інші: біль у грудях, тахіпное, відчуття припливів до обличчя, альбумінурія, гематурія, гіпоглікемія, посилення діурезу, підвищене потовиділення.
Передозування
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарняна взаємодія
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарська форма
1 таблетка пролонгованої дії містить теофіліну безводного 200 або 300 мг; у флаконах по 30, 100 (200 мг) або 100 (300 мг) шт., у коробці 1 флакон.
