Сімдакс
Symdax
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp: "Simdax" 10,0 мл - 2,5 мг/мл
D.t.d. № 25 in flac.
S. концентрат розводять у 5% розчині глюкози. В/в початкова доза 12-24 мкг/кг протягом 10 хв, потім 0,1 мкг/кг·хв протягом 6 год.
D.t.d. № 25 in flac.
S. концентрат розводять у 5% розчині глюкози. В/в початкова доза 12-24 мкг/кг протягом 10 хв, потім 0,1 мкг/кг·хв протягом 6 год.
Фармакологічні властивості
Кардіотонічний препарат. Підвищує чутливість скорочувальних білків до кальцію шляхом зв'язування з тропоніном С міокарда в кальцієво-залежній фазі. Сімдакс підвищує силу серцевих скорочень, але не впливає на розслаблення шлуночків. Має вазодилатуючу дію на артерії (включаючи коронарні) та вени. Сімдакс є селективним інгібітором фосфодіестерази III in vitro.
Завдяки наявності позитивної інотропної та вазодилатуючої дії, при серцевій недостатності підвищує силу серцевих скорочень і зменшує як переднавантаження, так і постнавантаження.
Сімдакс активує ішемізований міокард у пацієнтів після коронарної ангіопластики або тромболізису.
Сімдакс збільшує коронарний кровотік у пацієнтів, які перенесли операції на серці, і покращує перфузію міокарда у пацієнтів із серцевою недостатністю. Ці позитивні ефекти досягаються без значного підвищення споживання міокардом кисню. Сімдакс значно знижує циркулюючий рівень ендотеліну-1 при хронічній серцевій недостатності.
Викликає дозозалежне збільшення серцевого викиду і ударного об'єму, а також дозозалежне зниження систолічного і діастолічного тиску, тиску в легенево-капілярній мережі, тиску в правому передсерді і периферичного судинного опору.
Завдяки наявності позитивної інотропної та вазодилатуючої дії, при серцевій недостатності підвищує силу серцевих скорочень і зменшує як переднавантаження, так і постнавантаження.
Сімдакс активує ішемізований міокард у пацієнтів після коронарної ангіопластики або тромболізису.
Сімдакс збільшує коронарний кровотік у пацієнтів, які перенесли операції на серці, і покращує перфузію міокарда у пацієнтів із серцевою недостатністю. Ці позитивні ефекти досягаються без значного підвищення споживання міокардом кисню. Сімдакс значно знижує циркулюючий рівень ендотеліну-1 при хронічній серцевій недостатності.
Викликає дозозалежне збільшення серцевого викиду і ударного об'єму, а також дозозалежне зниження систолічного і діастолічного тиску, тиску в легенево-капілярній мережі, тиску в правому передсерді і периферичного судинного опору.
Фармакодинаміка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокінетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Доза і тривалість лікування повинні визначатися індивідуально відповідно до клінічного стану пацієнта і відповіді на лікування.
Лікування необхідно починати з дози насичення 6-12 мкг/кг, яка вводиться протягом не менше 10 хв з подальшим безперервним введенням зі швидкістю 0.1 мкг/кг/хв. Зниження дози насичення до 6 мкг/кг рекомендовано пацієнтам з супутньою в/в терапією судинорозширювальними і/або інотропними засобами на початку інфузій. Клінічно виражена реакція пацієнта на лікування оцінюється при введенні дози насичення або протягом 30-60 хв з моменту корекції дози.
Якщо у пацієнта при введенні препарату розвинулася гіпотензія, тахікардія, то швидкість, з якою вводиться розчин, можна зменшити до 0.05 мкг/кг/хв або припинити введення. Якщо початкова доза добре переноситься і необхідно посилити гемодинамічний ефект, швидкість введення можна збільшити до 0.2 мкг/кг/хв. Рекомендована тривалість введення при гострій декомпенсації важкої хронічної серцевої недостатності становить 24 год. Після припинення введення препарату не спостерігалося жодних ознак розвитку звикання або феномену зворотного ефекту. Гемодинамічні ефекти зберігаються щонайменше 24 год і можуть спостерігатися до 9 днів після припинення інфузії.
Щоб приготувати розчин для інфузії в концентрації 0.05 мг/мл, змішують 10 мл концентрату з 500 мл 5% розчину глюкози.
Лікування необхідно починати з дози насичення 6-12 мкг/кг, яка вводиться протягом не менше 10 хв з подальшим безперервним введенням зі швидкістю 0.1 мкг/кг/хв. Зниження дози насичення до 6 мкг/кг рекомендовано пацієнтам з супутньою в/в терапією судинорозширювальними і/або інотропними засобами на початку інфузій. Клінічно виражена реакція пацієнта на лікування оцінюється при введенні дози насичення або протягом 30-60 хв з моменту корекції дози.
Якщо у пацієнта при введенні препарату розвинулася гіпотензія, тахікардія, то швидкість, з якою вводиться розчин, можна зменшити до 0.05 мкг/кг/хв або припинити введення. Якщо початкова доза добре переноситься і необхідно посилити гемодинамічний ефект, швидкість введення можна збільшити до 0.2 мкг/кг/хв. Рекомендована тривалість введення при гострій декомпенсації важкої хронічної серцевої недостатності становить 24 год. Після припинення введення препарату не спостерігалося жодних ознак розвитку звикання або феномену зворотного ефекту. Гемодинамічні ефекти зберігаються щонайменше 24 год і можуть спостерігатися до 9 днів після припинення інфузії.
Щоб приготувати розчин для інфузії в концентрації 0.05 мг/мл, змішують 10 мл концентрату з 500 мл 5% розчину глюкози.
Показання
— короткострокове лікування гостро декомпенсованої хронічної серцевої недостатності важкого ступеня при неефективності традиційної терапії, і при станах, коли необхідна інотропна підтримка.
Протипоказання
— важка артеріальна гіпотензія і тахікардія;
— важкі порушення функції нирок (КК < 30 мл/хв);
— важкі порушення функції печінки;
— значна механічна обструкція, що впливає на наповнення шлуночків серця кров'ю і/або ускладнює відтік крові з них;
— шлуночкова тахікардія типу пірует (torsade de pointes) в анамнезі;
— підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату.
— важкі порушення функції нирок (КК < 30 мл/хв);
— важкі порушення функції печінки;
— значна механічна обструкція, що впливає на наповнення шлуночків серця кров'ю і/або ускладнює відтік крові з них;
— шлуночкова тахікардія типу пірует (torsade de pointes) в анамнезі;
— підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату.
Особливі вказівки
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побічні ефекти
— З боку ЦНС: дуже часто - головний біль; часто - безсоння, запаморочення.
— З боку травної системи: часто - нудота, блювання, запор, діарея.
— З боку серцево-судинної системи: дуже часто - шлуночкова тахікардія, артеріальна гіпотензія; часто - тахікардія, екстрасистоли, фібриляція передсердь, шлуночкова екстрасистолія, серцева недостатність, ішемія міокарда.
— З боку лабораторних показників: часто - гіпокаліємія, зниження рівня гемоглобіну.
— З боку травної системи: часто - нудота, блювання, запор, діарея.
— З боку серцево-судинної системи: дуже часто - шлуночкова тахікардія, артеріальна гіпотензія; часто - тахікардія, екстрасистоли, фібриляція передсердь, шлуночкова екстрасистолія, серцева недостатність, ішемія міокарда.
— З боку лабораторних показників: часто - гіпокаліємія, зниження рівня гемоглобіну.
Передозування
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарняна взаємодія
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарська форма
Концентрат д/пригот. р-ра д/інфузій 2.5 мг/1 мл: фл. 5 мл
- Діюче:
Концентрат для приготування розчину для інфузій від жовтого, оранжево-жовтого до оранжевого кольору.
1 мл
левосимендан 2.5 мг.
Допоміжні речовини: повідон, лимонна кислота безводна, етанол безводний.
5 мл - флакони скляні (1) - коробки картонні.
- Діюче:
Концентрат для приготування розчину для інфузій від жовтого, оранжево-жовтого до оранжевого кольору.
1 мл
левосимендан 2.5 мг.
Допоміжні речовини: повідон, лимонна кислота безводна, етанол безводний.
5 мл - флакони скляні (1) - коробки картонні.
