Анальдим

Знеболювальний і жарознижувальний комбінований препарат.
До складу препарату входять два активні компоненти – анальгін і димедрол. Механізм дії і терапевтична дія препарату засновані на фармакологічних властивостях активних компонентів, що входять до його складу.
Анальгін – лікарський засіб групи ненаркотичних анальгетиків, що має виражену протизапальну, анальгетичну і антипіретичну дію. Анальгін інгібує активність обох ізоформ ферменту циклооксигенази, внаслідок чого уповільнюється метаболізм арахідонової кислоти і знижується рівень простагландинів у вогнищі запалення, а також у нервових структурах. За рахунок зниження рівня простагландинів у тканинах нервової системи пригнічується генерація і проведення больового імпульсу.
Жарознижувальна дія препарату заснована на його здатності впливати безпосередньо на центр терморегуляції в гіпоталамусі.
Димедрол – лікарський засіб, що має виражену антигістамінну дію. За рахунок здатності димедролу проникати через гематоенцефалічний бар'єр препарат має седативну дію. При поєднаному застосуванні димедрол підвищує ефективність анальгіну та інших нестероїдних протизапальних засобів.
Після ректального застосування активні компоненти препарату добре абсорбуються в системний кровотік. Пік плазмових концентрацій анальгіну і димедролу після ректального застосування відзначається через 1-2 години. Активні компоненти препарату проникають через гематоенцефалічний і гематоплацентарний бар'єр. Димедрол метаболізується в печінці. Виводяться активні компоненти препарату переважно з сечею, як у незміненому вигляді, так і у вигляді метаболітів. Терапевтичний ефект препарату зберігається протягом 5-6 годин.

Анальгін – похідна піразолону – має виражену анальгетичну і жарознижувальну дію, що обумовлено пригніченням синтезу брадикинину, простагландинів. Димедрол має антигістамінну, седативну, центральну холінолітичну, протизапальну дію. Крім того, димедрол потенціює дію анальгіну.

Анальгін і димедрол швидко всмоктуються в прямій кишці і в крові швидко (протягом 1–2 годин) утворюються їх пікові концентрації. Анальгін і димедрол широко розподіляються в організмі, легко проникають у центральну нервову систему. Анальгін виводиться з організму з сечею в незміненому стані і в сполуках з сірчаною і глюкуроновою кислотами; димедрол метаболізується в печінці. Дія препарату проявляється протягом 5–6 годин після його застосування.

Для дорослих:

Для дітей:

• лихоманка, обумовлена інфекційно-запальними захворюваннями;
• больовий синдром слабо або помірно виражений: головний біль, зубний біль, біль у післяопераційний період, при ниркових і печінкових коліках, невралгії, міалгії, травмах, опіках.

• виражені порушення функції печінки або нирок;
• захворювання крові;
• дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
• бронхіальна астма;
• періоди вагітності та годування груддю;
• підвищена чутливість до діючих або допоміжних речовин супозиторію (включаючи пацієнтів з розвитком агранулоцитозу, кропив'янки, «аспіринової астми» після застосування НПЗЗ в анамнезі);
• гостра переміжна порфірія;
• дитячий вік молодше 4 років.

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

• З боку нервової системи: сонливість, загальна слабкість; рідко - запаморочення, сухість у роті, нудота, що зникають після відміни препарату.
• З боку шкіри і підшкірної жирової клітковини: рідко - макулопапульозна екзантема, свербіж, печіння, почервоніння, висип, набряк. Ці реакції можуть протікати в більш важкій формі, такій як кропив'янка, важкий набряк Квінке (з набряком гортані), важкий бронхоспазм, порушення ритму серця, артеріальна гіпотензія (іноді з попереднім підвищенням АТ). Прийом знеболювального у випадку шкірних реакцій слід припинити негайно. Дуже рідко - анальгетик-індукований синдром бронхіальної астми, синдром Стівенса-Джонсона або синдром Лайєлла, шок.
• З боку системи крові та лімфатичної системи: рідко – лейкопенія; дуже рідко - агранулоцитоз або тромбоцитопенія. Ризик розвитку агранулоцитозу збільшений, якщо знеболювальне застосовується більше тижня. Агранулоцитоз виражається у високій температурі, ознобі, болю в горлі, утрудненому ковтанні, запаленні в області рота, носа, горла, геніталій або ануса. У пацієнтів, які отримують антибіотики, але ці ознаки можуть бути мінімальними. Лімфовузли або селезінка не збільшені. ШОЕ значно прискорюється, кількість гранулоцитів у крові значно знижується або повністю вони відсутні. Як правило, але не завжди, визначаються нормальні значення для гемоглобіну, еритроцитів і тромбоцитів. Коли розвивається несподіване погіршення загального стану здоров'я, некупірувана лихоманка, повторна поява і зникнення патологічних змін на слизових оболонках, особливо в порожнині рота, носа і горла, настійно рекомендується негайно припинити прийом препарату, а не чекати результатів лабораторних діагностичних тестів.
• З боку серцево-судинної системи: нечасто - гіпотензивні реакції під час або після застосування.
• З боку нирок і сечовивідних шляхів: дуже рідко - гостра ниркова недостатність, протеїнурія, оліго- або анурія, гострий інтерстиціальний нефрит.

Симптоми: гіпотермія, серцебиття, виражене зниження АТ, тахікардія, дисфагія, задишка, шум у вухах, нудота, блювання, гастралгія/гастрит, слабкість, сонливість, марення, порушення свідомості, судомний синдром; можливо розвиток гострого агранулоцитозу, геморагічного синдрому, олігурії, анурії, гострої ниркової або печінкової недостатності, паралічу дихальної мускулатури.
Лікування: відміна препарату, індукція блювання, промивання шлунка, прийом сольових проносних, ентеросорбентів, форсований діурез, симптоматична терапія, спрямована на підтримання життєво важливих функцій. У важких випадках можливий гемодіаліз, гемоперфузія, перитонеальний діаліз.

Дифенгідрамін
Посилює дію етанолу і засобів, що пригнічують центральну нервову систему: нейролептиків, транквілізаторів, снодійних, анальгетиків, наркотичних засобів. Інгібітори моноамінооксидази посилюють антихолінергічну активність димедролу.
Антагоністична взаємодія відзначається при спільному застосуванні з психостимуляторами. Застосування димедролу разом з гіпотензивними препаратами може посилювати відчуття втоми. Знижує ефективність апоморфіну як засобу, що викликає блювання при лікуванні отруєння. Посилює антихолінергічні ефекти лікарських засобів з м-холіноблокуючою активністю. Не слід призначати разом з препаратами, що містять димедрол, в тому числі місцевого застосування. При спільному застосуванні з аналептиками збільшується ризик розвитку судом.
При спільному застосуванні димедролу з трициклічними антидепресантами можливо посилення його м-холіноблокуючої дії, що може призвести до підвищення внутрішньоочного тиску при глаукомі.
Метамізол натрію
Рентгеноконтрастні речовини, колоїдні кровозамінники, пеніцилін не слід застосовувати при лікуванні метамізолом натрію.
Хлорпромазин або інші похідні фенотіазину – можливий розвиток вираженої гіпотермії.
Непрямі антикоагулянти, фенітоїн, глюкокортикостероїди, індометацин, ібупрофен – метамізол натрію збільшує активність цих препаратів шляхом витіснення з зв'язку з білком.
Фенілбутазон, глютетимід, барбітурати та інші індуктори мікросомальних ферментів печінки зменшують ефективність метамізолу натрію.
Трициклічні антидепресанти, гормональні контрацептиви і алопуринол, алкоголь – можливе посилення токсичності метамізолу натрію. Метамізол натрію посилює седативну дію алкоголю.
Інші нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) – потенціюється їх знеболювальна і жарознижувальна дія і збільшується ймовірність адитивних небажаних побічних ефектів.
Седативні засоби і транквілізатори (сибазон, триоксазин, валокордин), кодеїн, блокатори Н2-рецепторів гістаміну, пропранолол посилюють знеболювальну дію метамізолу натрію.
Сарколізин, мерказоліл, тіамазол, препарати, що пригнічують активність кісткового мозку, в т. ч. препарати золота – збільшується ймовірність гематотоксичності, в т. ч. розвитку лейкопенії.
Метотрексат – метамізол у високих дозах може призвести до збільшення концентрації метотрексату в плазмі крові і посилення його токсичних ефектів (перш за все на травний тракт і систему кровотворення). Циклоспорин – знижується концентрація циклоспорину в плазмі крові.
Сульфоніламідні пероральні гіпоглікемічні препарати можливе посилення їх гіпоглікемічної дії при застосуванні разом з НПЗП, в т. ч. з метамізолом натрію. Діуретики (фуросемід) – можливе зниження діуретичного ефекту.

Супп. рект. 100 мг+10 мг: 10 шт.
Супозиторії ректальні від білого до білого з жовтуватим або кремовим відтінком кольору.
1 супп. =  метамізол натрію 100 мг
дифенгідраміну гідрохлорид 10 мг
Допоміжні речовини: тверді жири, емульгатор №1.
5 шт. - стрипи (2) - пачки картонні.
Препарат відпускається за рецептом супп. рект. 250 мг+20 мг: 10 шт.
Супозиторії ректальні від білого до білого з жовтуватим або кремовим відтінком кольору.
1 супп. = метамізол натрію 250 мг
дифенгідраміну гідрохлорид 20 мг
Допоміжні речовини: тверді жири, емульгатор №1.
5 шт. - стрипи (2) - пачки картонні.