Бронхобос
Bronchobos
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Касцебене, Флуіфорт, Карбоцистеїн, Флюдітек, Лібексин Муко
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: "Bronchobos" 375 mg
D.t.d. № 30 in caps.
S. Внутрішньо, по 2 капсули 3 рази на день, незалежно від прийому їжі
Rp.: Sir. "Bronchobos" 125 mg/5 ml - 200 ml
D.S. Внутрішньо, по 5 мл (1 мірна ложечка) 3 рази на день, незалежно від прийому їжі
D.t.d. № 30 in caps.
S. Внутрішньо, по 2 капсули 3 рази на день, незалежно від прийому їжі
Rp.: Sir. "Bronchobos" 125 mg/5 ml - 200 ml
D.S. Внутрішньо, по 5 мл (1 мірна ложечка) 3 рази на день, незалежно від прийому їжі
Фармакологічні властивості
Відхаркувальне.
Фармакодинаміка
Для сиропу
Муколітична і відхаркувальна дія обумовлена активацією сіалової трансферази — ферменту келихоподібних клітин слизової оболонки бронхів. Нормалізує кількісне співвідношення кислих і нейтральних сіаломуцинів бронхіального секрету, відновлює в'язкість і еластичність слизу. Сприяє регенерації слизової оболонки, нормалізує її структуру, активізує діяльність війчастого епітелію. Відновлює секрецію імунологічно активного IgA (специфічний захист) і кількість сульфгідрильних груп компонентів слизу (неспецифічний захист), покращує мукоциліарний кліренс.
Для капсул
Муколітична і відхаркувальна дія обумовлена активацією сіалової трансферази — ферменту келихоподібних клітин слизової оболонки бронхів. Нормалізує кількісне співвідношення кислих і нейтральних сіаломуцинів бронхіального секрету. Знижує в'язкість бронхіального секрету і виділень з придаткових пазух носа, полегшує відходження мокротиння і слизу, зменшує кашель. Сприяє регенерації слизової оболонки, нормалізує її структуру, активізує діяльність війчастого епітелію. Відновлює секрецію IgA (специфічний захист) і кількість сульфгідрильних груп компонентів слизу (неспецифічний захист), покращує мукоциліарний кліренс.
Муколітична і відхаркувальна дія обумовлена активацією сіалової трансферази — ферменту келихоподібних клітин слизової оболонки бронхів. Нормалізує кількісне співвідношення кислих і нейтральних сіаломуцинів бронхіального секрету, відновлює в'язкість і еластичність слизу. Сприяє регенерації слизової оболонки, нормалізує її структуру, активізує діяльність війчастого епітелію. Відновлює секрецію імунологічно активного IgA (специфічний захист) і кількість сульфгідрильних груп компонентів слизу (неспецифічний захист), покращує мукоциліарний кліренс.
Для капсул
Муколітична і відхаркувальна дія обумовлена активацією сіалової трансферази — ферменту келихоподібних клітин слизової оболонки бронхів. Нормалізує кількісне співвідношення кислих і нейтральних сіаломуцинів бронхіального секрету. Знижує в'язкість бронхіального секрету і виділень з придаткових пазух носа, полегшує відходження мокротиння і слизу, зменшує кашель. Сприяє регенерації слизової оболонки, нормалізує її структуру, активізує діяльність війчастого епітелію. Відновлює секрецію IgA (специфічний захист) і кількість сульфгідрильних груп компонентів слизу (неспецифічний захист), покращує мукоциліарний кліренс.
Фармакокінетика
Для сиропу
Абсорбція — швидка і практично повна. Біодоступність — низька (менше 10% від прийнятої дози). Час досягнення максимальної концентрації (Tmax) в крові і в слизовій оболонці — 1,5–2 год, терапевтична концентрація зберігається в крові протягом 8 год. Найдовше затримується в крові, печінці і середньому вусі. У високій концентрації накопичується в бронхіальному секреті (17,5% від прийнятої дози). Метаболізується в печінці (має ефект першого проходження через печінку).
Виводиться нирками (60–90% в незміненому вигляді, решта — у вигляді метаболітів). Період напіввиведення (T1/2) — 2–3,15 год. Повне виведення відбувається через 3 доби.
Для капсул
Карбоцистеїн швидко всмоктується після прийому внутрішньо. Біодоступність — низька (менше ніж 10% від прийнятої дози). Час досягнення максимальної концентрації (Tmax) в сироватці крові і в слизовій оболонці дихальних шляхів досягається через 2–3 год після прийому препарату внутрішньо і зберігається в слизовій оболонці протягом 8 год. Метаболізується в печінці (має ефект першого проходження через печінку).
Виводиться переважно нирками, частково — в незміненому вигляді, частково — у вигляді метаболітів. Період напіввиведення (T1/2) — близько 2 год.
Абсорбція — швидка і практично повна. Біодоступність — низька (менше 10% від прийнятої дози). Час досягнення максимальної концентрації (Tmax) в крові і в слизовій оболонці — 1,5–2 год, терапевтична концентрація зберігається в крові протягом 8 год. Найдовше затримується в крові, печінці і середньому вусі. У високій концентрації накопичується в бронхіальному секреті (17,5% від прийнятої дози). Метаболізується в печінці (має ефект першого проходження через печінку).
Виводиться нирками (60–90% в незміненому вигляді, решта — у вигляді метаболітів). Період напіввиведення (T1/2) — 2–3,15 год. Повне виведення відбувається через 3 доби.
Для капсул
Карбоцистеїн швидко всмоктується після прийому внутрішньо. Біодоступність — низька (менше ніж 10% від прийнятої дози). Час досягнення максимальної концентрації (Tmax) в сироватці крові і в слизовій оболонці дихальних шляхів досягається через 2–3 год після прийому препарату внутрішньо і зберігається в слизовій оболонці протягом 8 год. Метаболізується в печінці (має ефект першого проходження через печінку).
Виводиться переважно нирками, частково — в незміненому вигляді, частково — у вигляді метаболітів. Період напіввиведення (T1/2) — близько 2 год.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Внутрішньо.
Сироп. Для дозування сиропу використовується мірна ложечка об'ємом 5 мл, градуйована на 2,5 мл. 1 мірна ложечка сиропу 5% (5 мл) = 250 мг карбоцистеїну 1 мірна ложечка сиропу 2,5% (5 мл) = 125 мг карбоцистеїну.
Дорослим — по 15 мл (3 мірні ложечки) 5% сиропу 3 рази на день.
Капсули. Дорослим і підліткам старше 15 років — 750 мг (2 капс.) 3 рази на добу. Після досягнення терапевтичного ефекту добову дозу знижують до 1,5 г — по 750 мг (2 капс.) 2 рази на день. Лікування не повинно тривати більше 8–10 днів без консультації з лікарем.
Сироп. Для дозування сиропу використовується мірна ложечка об'ємом 5 мл, градуйована на 2,5 мл. 1 мірна ложечка сиропу 5% (5 мл) = 250 мг карбоцистеїну 1 мірна ложечка сиропу 2,5% (5 мл) = 125 мг карбоцистеїну.
Дорослим — по 15 мл (3 мірні ложечки) 5% сиропу 3 рази на день.
Капсули. Дорослим і підліткам старше 15 років — 750 мг (2 капс.) 3 рази на добу. Після досягнення терапевтичного ефекту добову дозу знижують до 1,5 г — по 750 мг (2 капс.) 2 рази на день. Лікування не повинно тривати більше 8–10 днів без консультації з лікарем.
Для дітей:
Дітям у віці 3–6 років — по 5 мл (1 мірна ложечка) 2,5% сиропу 2–4 рази на день.
Дітям старше 6 років — по 5–10 мл (1–2 мірні ложечки) 2,5% сиропу 3 рази на день.
Дітям старше 6 років — по 5–10 мл (1–2 мірні ложечки) 2,5% сиропу 3 рази на день.
Показання
- гострі і хронічні бронхолегеневі захворювання, що супроводжуються порушенням утворення і виведення слизу (трахеїт, бронхіт, трахеобронхіт, бронхіальна астма, бронхоектатична хвороба);
- запальні захворювання середнього вуха і придаткових пазух носа (риніт, середній отит, синусит);
- підготовка пацієнта до бронхоскопії або бронхографії.
- запальні захворювання середнього вуха і придаткових пазух носа (риніт, середній отит, синусит);
- підготовка пацієнта до бронхоскопії або бронхографії.
Протипоказання
Загальні для всіх лікарських форм
- підвищена чутливість до карбоцистеїну або інших компонентів препарату;
- виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки в стадії загострення;
- хронічний гломерулонефрит (в фазі загострення);
- цистит.
З обережністю: виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки в анамнезі; період грудного вигодовування.
Загальні для сиропу 5% і капсул
- дитячий вік до 15 років.
Для сиропу 2,5 і 5% додатково
- вагітність;
- захворювання печінки;
- алкоголізм;
- епілепсія;
- травма або захворювання головного мозку.
З обережністю: пацієнти похилого віку; одночасний прийом препаратів, що підвищують ризик розвитку шлунково-кишкової кровотечі.
Для сиропу 2,5% додатково
- дитячий вік до 3 років.
Для капсул додатково
- вагітність (I триместр).
Для капсул додатково
З обережністю: хронічний гломерулонефрит (в анамнезі), вагітність (II–III триместри).
- підвищена чутливість до карбоцистеїну або інших компонентів препарату;
- виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки в стадії загострення;
- хронічний гломерулонефрит (в фазі загострення);
- цистит.
З обережністю: виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки в анамнезі; період грудного вигодовування.
Загальні для сиропу 5% і капсул
- дитячий вік до 15 років.
Для сиропу 2,5 і 5% додатково
- вагітність;
- захворювання печінки;
- алкоголізм;
- епілепсія;
- травма або захворювання головного мозку.
З обережністю: пацієнти похилого віку; одночасний прийом препаратів, що підвищують ризик розвитку шлунково-кишкової кровотечі.
Для сиропу 2,5% додатково
- дитячий вік до 3 років.
Для капсул додатково
- вагітність (I триместр).
Для капсул додатково
З обережністю: хронічний гломерулонефрит (в анамнезі), вагітність (II–III триместри).
Особливі вказівки
Слід дотримуватися обережності при застосуванні препарату Бронхобос у пацієнтів похилого віку, при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки в анамнезі, при одночасному застосуванні препаратів, що підвищують ризик розвитку шлунково-кишкових кровотеч. При розвитку шлунково-кишкової кровотечі слід припинити прийом препарату.
Вміст етанолу в препараті становить 125 мг/5 мл, тобто 125 мг етанолу на мірну ложечку, що слід враховувати при застосуванні препарату Бронхобос при захворюваннях печінки, алкоголізмі, епілепсії, травмах або захворюваннях головного мозку.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами і механізмами
Вплив препарату на здатність керувати транспортними засобами і виконувати роботу, що вимагає високої концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій, не вивчався.
Вміст етанолу в препараті становить 125 мг/5 мл, тобто 125 мг етанолу на мірну ложечку, що слід враховувати при застосуванні препарату Бронхобос при захворюваннях печінки, алкоголізмі, епілепсії, травмах або захворюваннях головного мозку.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами і механізмами
Вплив препарату на здатність керувати транспортними засобами і виконувати роботу, що вимагає високої концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій, не вивчався.
Побічні ефекти
З боку ШКТ: іноді відзначається нудота, блювання, діарея і біль в епігастрії, шлунково-кишкова кровотеча.
Реакція гіперчутливості: відзначені поодинокі випадки алергічних реакцій (шкірний свербіж, кропив'янка, екзантема, ангіоневротичний набряк).
Інші: запаморочення, слабкість, нездужання.
У пацієнтів з бронхіальною астмою і пацієнтів похилого віку можливе виникнення обструкції дихальних шляхів.
Реакція гіперчутливості: відзначені поодинокі випадки алергічних реакцій (шкірний свербіж, кропив'янка, екзантема, ангіоневротичний набряк).
Інші: запаморочення, слабкість, нездужання.
У пацієнтів з бронхіальною астмою і пацієнтів похилого віку можливе виникнення обструкції дихальних шляхів.
Передозування
Симптоми: болі в шлунку, нудота, діарея.
Лікування: симптоматичне.
Лікування: симптоматичне.
Лікарняна взаємодія
Підвищує ефективність глюкокортикоїдної (взаємно) і антибактеріальної терапії інфекційно-запальних захворювань верхніх і нижніх дихальних шляхів.
Потенціює бронхолітичний ефект теофіліну.
Активність карбоцистеїну послаблюють протикашльові і атропіноподібні засоби.
Через вміст етанолу Бронхобос у формі сиропу призначають з обережністю:
- з препаратами, що викликають несприятливі реакції (жар, почервоніння шкіри, блювання, тахікардія) при одночасному прийомі з алкогольними напоями: дисульфірам, цефамандол, цефоперазон, латамоксеф (цефалоспоринові антибіотики), хлорамфенікол (феніколовий антибіотик), хлорпропамід, глібенкламід, гліпізид, толбутамід (гіпоглікемічний засіб похідне сульфонілсечовини), гризеофульвін (протигрибковий препарат), нітро-5-імідазоли (метронідазол, орнідазол, секнідазол, тинідазол), кетоконазол, прокарбазин (цитостатик);
- з препаратами, що пригнічують ЦНС.
Потенціює бронхолітичний ефект теофіліну.
Активність карбоцистеїну послаблюють протикашльові і атропіноподібні засоби.
Через вміст етанолу Бронхобос у формі сиропу призначають з обережністю:
- з препаратами, що викликають несприятливі реакції (жар, почервоніння шкіри, блювання, тахікардія) при одночасному прийомі з алкогольними напоями: дисульфірам, цефамандол, цефоперазон, латамоксеф (цефалоспоринові антибіотики), хлорамфенікол (феніколовий антибіотик), хлорпропамід, глібенкламід, гліпізид, толбутамід (гіпоглікемічний засіб похідне сульфонілсечовини), гризеофульвін (протигрибковий препарат), нітро-5-імідазоли (метронідазол, орнідазол, секнідазол, тинідазол), кетоконазол, прокарбазин (цитостатик);
- з препаратами, що пригнічують ЦНС.
Лікарська форма
Сироп, 2,5% (125 мг/5 мл) і 5% (250 мг/5 мл). По 200 мл у флаконі коричневого скла, закупорений навинчуваною пластиковою кришкою, оснащеною механізмом захисту від дітей, ущільнювачем і контролем першого відкриття. По 1 флакону з інструкцією по застосуванню і мірною ложечкою з нанесеними мітками 2,5 мл і 5 мл поміщають у картонну пачку.
Капсули, 375 мг. По 10 капс. у блістері ПВХ/алюміній. По 3 бл. поміщають у картонну пачку.
Капсули, 375 мг. По 10 капс. у блістері ПВХ/алюміній. По 3 бл. поміщають у картонну пачку.
