Дайвонекс
Daivonex
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Дейводерм
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: Unq. "Daivonex" 0,005% 30,0
D.S.: Наносити мазь тонким шаром на уражені ділянки шкіри 2 рази на добу.
D.S.: Наносити мазь тонким шаром на уражені ділянки шкіри 2 рази на добу.
Фармакологічні властивості
D-вітаміноподібне, протипсоріатичне.
Фармакодинаміка
Синтетичний аналог найбільш активного метаболіту природного вітаміну D3. Викликає дозозалежне гальмування проліферації кератиноцитів (значно підвищеної у хворих на псоріаз) і прискорює їх морфологічну диференціацію. Має незначний вплив на метаболізм кальцію в організмі. Є інгібітором активації Т-лімфоцитів, викликаної інтерлейкіном 1.
Фармакокінетика
Трансдермальна абсорбція кальципотріолу становить від 1% до 5% від дози.
Кальципотріол піддається швидкій біотрансформації в печінці з утворенням фармакологічно неактивних метаболітів.
Період напіввиведення дуже короткий.
Кальципотріол піддається швидкій біотрансформації в печінці з утворенням фармакологічно неактивних метаболітів.
Період напіввиведення дуже короткий.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Місцево.
Дорослі. Наносити мазь тонким шаром на уражені ділянки шкіри 2 рази на добу. За необхідності частота застосування препарату може бути знижена до 1 разу на добу.
Комбіноване застосування мазі з ацитретином або циклоспорином 2 рази на добу ефективне і добре переноситься.
Комбіноване застосування мазі з кортикостероїдами здійснюється за схемою, наприклад, мазь — вранці, кортикостероїд — ввечері.
Максимальна добова доза не повинна перевищувати 15 г, а максимальна тижнева доза — не більше 100 г.
Терапевтичний ефект зазвичай спостерігається через 1–2 тижні від початку лікування.
Тривалість курсу лікування не більше 6–8 тижнів.
Дорослі. Наносити мазь тонким шаром на уражені ділянки шкіри 2 рази на добу. За необхідності частота застосування препарату може бути знижена до 1 разу на добу.
Комбіноване застосування мазі з ацитретином або циклоспорином 2 рази на добу ефективне і добре переноситься.
Комбіноване застосування мазі з кортикостероїдами здійснюється за схемою, наприклад, мазь — вранці, кортикостероїд — ввечері.
Максимальна добова доза не повинна перевищувати 15 г, а максимальна тижнева доза — не більше 100 г.
Терапевтичний ефект зазвичай спостерігається через 1–2 тижні від початку лікування.
Тривалість курсу лікування не більше 6–8 тижнів.
Для дітей:
Старше 12 років — наносити мазь тонким шаром на уражені ділянки шкіри 2 рази на добу, максимальна доза за тиждень — не більше 75 г; від 6 до 12 років — наносити мазь тонким шаром на уражені ділянки шкіри 2 рази на добу, максимальна доза за тиждень — не більше 50 г.
Показання
Псоріаз вульгарний (в т.ч. в комбінації з ацитретином, циклоспорином або кортикостероїдами).
Протипоказання
- Гіперчутливість до кальципотріолу та будь-якої допоміжної речовини препарату;
- Захворювання, що супроводжуються порушенням метаболізму кальцію;
- Дитячий вік до 6 років.
З обережністю
Гіперкальціємія, гіперкальціурія, гіпервітаміноз вітаміну D, нефролітіаз в анамнезі, вік старше 65 років, гостра ниркова та печінкова недостатність.
Особливі вказівки
Вплив на метаболізм кальцію
Розвиток гіперкальціємії можливий у зв'язку з вмістом кальципотріолу в мазі Дайвонекс. Рівень сироваткового кальцію нормалізується відразу після припинення лікування.
Ризик розвитку гіперкальціємії мінімальний, якщо максимальна тижнева доза мазі Дайвонекс не перевищена.
Місцеві НЛР
Препарат Дайвонекс не повинен наноситися на обличчя.
Пацієнту має бути роз'яснено правильне застосування мазі Дайвонекс для уникнення випадкового потрапляння препарату на обличчя або в очі. Для уникнення контакту препарату з шкірою обличчя руки слід ретельно мити після кожного застосування мазі.
Препарат Дайвонекс слід використовувати з обережністю на шкірних складках, оскільки це може збільшити ризик розвитку небажаних реакцій.
Вплив ультрафіолетового випромінювання
Під час лікування препаратом Дайвонекс лікарі рекомендують пацієнтам обмежувати або уникати надмірного впливу природного або штучного сонячного світла. Лікування можна поєднувати з селективною та ПУВА-фототерапією, а також з лікуванням з УФ-світлом, якщо лікар вважає, що потенційна користь перевищує можливий ризик.
Не встановлена ефективність
Через відсутність достатніх даних мазь Дайвонекс не слід застосовувати при лікуванні краплеподібного, еритродермічного та пустульозного псоріазу.
Небажані реакції на допоміжні речовини
Мазь Дайвонекс містить допоміжну речовину пропіленгліколь, яка може викликати подразнення шкіри.
Під час лікування препаратом Дайвонекс не слід застосовувати оклюзійні пов'язки.
Розвиток гіперкальціємії можливий у зв'язку з вмістом кальципотріолу в мазі Дайвонекс. Рівень сироваткового кальцію нормалізується відразу після припинення лікування.
Ризик розвитку гіперкальціємії мінімальний, якщо максимальна тижнева доза мазі Дайвонекс не перевищена.
Місцеві НЛР
Препарат Дайвонекс не повинен наноситися на обличчя.
Пацієнту має бути роз'яснено правильне застосування мазі Дайвонекс для уникнення випадкового потрапляння препарату на обличчя або в очі. Для уникнення контакту препарату з шкірою обличчя руки слід ретельно мити після кожного застосування мазі.
Препарат Дайвонекс слід використовувати з обережністю на шкірних складках, оскільки це може збільшити ризик розвитку небажаних реакцій.
Вплив ультрафіолетового випромінювання
Під час лікування препаратом Дайвонекс лікарі рекомендують пацієнтам обмежувати або уникати надмірного впливу природного або штучного сонячного світла. Лікування можна поєднувати з селективною та ПУВА-фототерапією, а також з лікуванням з УФ-світлом, якщо лікар вважає, що потенційна користь перевищує можливий ризик.
Не встановлена ефективність
Через відсутність достатніх даних мазь Дайвонекс не слід застосовувати при лікуванні краплеподібного, еритродермічного та пустульозного псоріазу.
Небажані реакції на допоміжні речовини
Мазь Дайвонекс містить допоміжну речовину пропіленгліколь, яка може викликати подразнення шкіри.
Під час лікування препаратом Дайвонекс не слід застосовувати оклюзійні пов'язки.
Побічні ефекти
Алергічні реакції: дуже рідко - кропив'янка, ангіоневротичний набряк.
З боку обміну речовин: дуже рідко - гіперкальціємія, гіперкальціурія.
З боку шкіри та підшкірних тканин: часто - подразнення шкіри, висип (лускатий, еритематозний, макуло-папульозний, пустульозний, буллезний), відчуття печіння, сухість та лущення шкіри, свербіж, еритема; не часто - загострення перебігу псоріазу, екзема, контактний дерматит; дуже рідко - зворотна гіперпігментація, зворотна депігментація, зворотний розвиток фотосенсибілізації, періорбітальний набряк або набряк обличчя.
З боку обміну речовин: дуже рідко - гіперкальціємія, гіперкальціурія.
З боку шкіри та підшкірних тканин: часто - подразнення шкіри, висип (лускатий, еритематозний, макуло-папульозний, пустульозний, буллезний), відчуття печіння, сухість та лущення шкіри, свербіж, еритема; не часто - загострення перебігу псоріазу, екзема, контактний дерматит; дуже рідко - зворотна гіперпігментація, зворотна депігментація, зворотний розвиток фотосенсибілізації, періорбітальний набряк або набряк обличчя.
Передозування
Симптоми: підвищення концентрації кальцію в крові.
Лікування: слід припинити терапію.
Лікування: слід припинити терапію.
Лікарняна взаємодія
Не слід застосовувати кальципотріол разом з препаратами саліцилової кислоти для зовнішнього застосування.
Лікарська форма
Мазь для зовнішнього застосування, 0,005%.
По 30 або 100 г в тубі алюмінієвій, лакованій зсередини, з захисною мембраною і навинчуваною ПЕ-кришкою, що має на зовнішній стороні шип для першого відкриття захисної мембрани. По 1 тубі в картонній пачці.
По 30 або 100 г в тубі алюмінієвій, лакованій зсередини, з захисною мембраною і навинчуваною ПЕ-кришкою, що має на зовнішній стороні шип для першого відкриття захисної мембрани. По 1 тубі в картонній пачці.
