Faspik

Og'riq qoldiruvchi, isitma tushiruvchi, yallig'lanishga qarshi.

Nosteroid yallig'lanishga qarshi vosita, fenilpropion kislotasi hosilasi. Yallig'lanishga qarshi, og'riq qoldiruvchi va isitma tushiruvchi ta'sir ko'rsatadi.

Ta'sir mexanizmi araxidon kislotasi metabolizmining asosiy fermenti - COX faoliyatini bostirish bilan bog'liq, bu prostaglandinlar avvalgi bosqichi bo'lib, ular yallig'lanish, og'riq va isitma patogenezida asosiy rol o'ynaydi. Og'riq qoldiruvchi ta'sir, prostaglandinlar sintezini bostirish orqali, periferik va markaziy mexanizmlar bilan bog'liq. Trombositlar agregatsiyasini bostiradi.

Og'iz orqali qabul qilinganda ibuprofen deyarli to'liq oshqozon-ichak traktidan so'riladi. Ovqat bilan birga qabul qilish so'rilish tezligini sekinlashtiradi. Jigarda metabolizmga uchraydi (90%). T1/2 2-3 soatni tashkil etadi. Dozaning 80% siydik bilan asosan metabolitlar shaklida (70%), 10% o'zgarmagan holda chiqariladi; 20% ichak orqali metabolitlar shaklida chiqariladi.

Kattalar uchun:

- Turli kelib chiqishli isitma sindromi.
- Turli etiologiyali og'riq sindromi (shu jumladan, tomoq og'rig'i, bosh og'rig'i, migren, tish og'rig'i, nevralgiya, operatsiyadan keyingi og'riqlar, jarohatdan keyingi og'riqlar, birlamchi algomenoreya).
- Bo'g'imlar va umurtqa pog'onasining yallig'lanish va degenerativ kasalliklari (shu jumladan, revmatoid artrit, ankilozlovchi spondilit).
- Simptomatik terapiya uchun mo'ljallangan, foydalanish vaqtida og'riq va yallig'lanishni kamaytiradi, kasallikning rivojlanishiga ta'sir qilmaydi.

- Preparat tarkibidagi har qanday ingredientlarga yuqori sezuvchanlik.
- Asetilsalitsil kislotasi yoki boshqa nosteroid yallig'lanishga qarshi vositalarga yuqori sezuvchanlik tarixi.
- Oshqozon-ichak trakti organlarining eroziyali-yarali kasalliklari (shu jumladan, oshqozon va o'n ikki barmoq ichak yarasi, Kroun kasalligi, yarali kolit).
- Bronxial astma, burun va burun bo'shlig'i polipozi va asetilsalitsil kislotasi yoki boshqa nosteroid yallig'lanishga qarshi vositalarga intoleransning to'liq yoki qisman kombinatsiyasi (shu jumladan, tarixda).
- Gemofiliya va qon ivishining boshqa buzilishlari (shu jumladan, gipokoagulyatsiya), gemorragik diatezlar.
- Har qanday etiologiyali qon ketishlar.
- Saxaroza/izomaltaza yetishmovchiligi, fruktoza intoleransi, glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi.
- Fenilketonuriya.
- Homiladorlik.
- Laktatsiya davri.
- 12 yoshgacha bo'lgan bolalar.
- 600 mg doza uchun 18 yoshgacha bo'lgan bolalar, dozalash rejimini bajarish imkonsizligi sababli.
- Ko'z nervi kasalliklari.
- Faol oshqozon-ichak qon ketishi; og'ir buyrak yetishmovchiligi (kreatinin klirensi (KK) 30 ml/min dan kam), buyrak kasalliklarining rivojlanishi, og'ir jigar yetishmovchiligi yoki faol jigar kasalligi, aorta-koronar shuntlashdan keyingi holat; tasdiqlangan giperkaliemiya.

Ehtiyotkorlik bilan:
- Qariyalar;
- Yurak yetishmovchiligi;
- Arterial gipertenziya;
- Portal gipertenziya bilan jigar sirrozi;
- Jigar va/yoki buyrak yetishmovchiligi, nefrotik sindrom, giperglobulinemiya;
- Oshqozon va o'n ikki barmoq ichak yarasi (tarixda), gastrit, enterit, kolit;
- Aniq etiologiyasi bo'lmagan qon kasalliklari (leykopeniya va anemiya).
- Yurak ishemik kasalligi, serebrovaskulyar kasalliklar.
- Dislipidemiya/giperlipidemiya, qandli diabet.
- Periferik arteriyalar kasalliklari, chekish.
- Surunkali buyrak yetishmovchiligi (KK 30 - 60 ml/min), H.pylori infektsiyasi mavjudligi.
- Uzoq muddatli nosteroid yallig'lanishga qarshi vositalar qo'llanilishi, alkogolizm, og'ir somatik kasalliklar, peroral glyukokortikosteroidlar (shu jumladan, prednizolon), antikoagulyantlar (shu jumladan, varfarin), antiagregantlar (shu jumladan, klopidogrel), selektiv serotonin qayta qabul inhibitörleri (shu jumladan, sitalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin) bilan bir vaqtda qabul qilish.

Ibuprofenni imkon qadar qisqa muddatli va simptomlarni bartaraf etish uchun minimal samarali dozada buyurish tavsiya etiladi. Agar 10 kundan ortiq sistematik qo'llash zarur bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashish kerak.

Uzoq muddatli davolashda periferik qon manzarasi va jigar va buyraklarning funksional holatini nazorat qilish kerak. Gastroenteropatiya simptomlari paydo bo'lganda, esofagogastroduodenoskopiya, umumiy qon tahlili (gemoglobin aniqlash), yashirin qon uchun najas tahlili kabi sinchkov nazorat ko'rsatiladi.

Nosteroid yallig'lanishga qarshi vositalarni suvchechak bilan og'rigan bemorlarda qo'llash teri va teri osti yog' qatlamining infeksion-yallig'lanish kasalliklarining og'ir yiringli asoratlari rivojlanish xavfini oshirishi mumkin (masalan, nekrotizatsiyalovchi fassit). Shu sababli, suvchechakda ibuprofen qo'llashdan qochish tavsiya etiladi.

Ibuprofen COX va prostaglandinlar sintezini bostiradi, ovulyatsiyaga ta'sir qiladi, ayollarning reproduktiv funksiyasini buzadi (davolash to'xtatilgandan keyin qaytariladi).

Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Ibuprofen qabul qilganda bosh aylanishi, uyquchanlik, sekinlik yoki ko'rish buzilishlarini sezgan bemorlar avtomobil haydash va yuqori diqqat va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan boshqa faoliyatlardan qochishlari kerak.

Qon hosil qilish tizimi tomonidan: juda kam - qon hosil qilish buzilishlari (anemiya, leyopeniya, aplastik anemiya, gemolitik anemiya, trombotsitopeniya, pansitopeniya, agranulotsitoz).

Immun tizimi tomonidan: kamdan-kam - yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari - noaniq allergik reaktsiyalar va anafilaktik reaktsiyalar, nafas olish yo'llari tomonidan reaktsiyalar (bronxial astma, shu jumladan, uning kuchayishi, bronxospazm, nafas qisilishi, dispnoe), teri reaktsiyalari (qichishish, eshakemi, purpura, Kvinke shishi, eksfoliativ va bulloz dermatitlar, shu jumladan, toksik epidermal nekroliz (Layell sindromi), Stivens-Jonson sindromi, ko'p shaklli eritema), allergik rinit, eozinofiliya; juda kam - og'ir yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari, shu jumladan, yuz, til va tomoq shishi, nafas qisilishi, taxikardiya, arterial gipotenziya (anafilaksiya, Kvinke shishi yoki og'ir anafilaktik shok).

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: kamdan-kam - qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi, dispepsiya (shu jumladan, jig'ildon qaynashi, qorin shishishi); kam - diareya, meteorizm, qabziyat, qusish; juda kam - peptik yara, perforatsiya yoki oshqozon-ichak qon ketishi, melena, qonli qusish, ba'zi hollarda o'lim bilan tugagan, ayniqsa, qariyalar orasida, yarali stomatit, gastrit; chastotasi noma'lum - kolit va Kroun kasalligining kuchayishi.

Jigar va o't yo'llari tomonidan: juda kam - jigar funksiyasi buzilishi, jigar transaminazalarining faolligini oshishi, gepatit va sariqlik.

Siydik chiqarish tizimi tomonidan: juda kam - o'tkir buyrak yetishmovchiligi (kompensatsiyalangan va dekompensatsiyalangan), ayniqsa, uzoq muddatli qo'llashda, qonda mochevina konsentratsiyasining oshishi va shishlar paydo bo'lishi, gematuriya va proteinuriya; nefritik sindrom, nefrotik sindrom, papillyar nekroz, interstitsial nefrit, sistit.

Nerv tizimi tomonidan: kamdan-kam - bosh og'rig'i; juda kam - aseptik meningit.

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: chastotasi noma'lum - yurak yetishmovchiligi, periferik shishlar; uzoq muddatli qo'llashda trombotik asoratlar xavfi oshadi (masalan, miokard infarkti, insult), qon bosimi oshishi.

Nafas olish tizimi tomonidan: chastotasi noma'lum - bronxial astma; bronxospazm; nafas qisilishi.

Laborator ko'rsatkichlar tomonidan: mumkin - gematokrit yoki gemoglobin miqdorining kamayishi, qon ketish vaqtining uzayishi, qonda glyukoza konsentratsiyasining kamayishi, kreatinin klirensining kamayishi, qonda kreatinin konsentratsiyasining oshishi, jigar transaminazalarining faolligini oshishi.

Simptomlar: qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi, qusish, sekinlik, uyquchanlik, depressiya, bosh og'rig'i, quloqlarda shovqin, metabolik asidoz, koma, o'tkir buyrak yetishmovchiligi, arterial bosimning pasayishi, bradikardiya, taxikardiya, atrial fibrilatsiya, nafas olish to'xtashi.

Davolash: oshqozonni yuvish (faqat qabul qilingandan keyin bir soat ichida), faol ko'mir, ishqoriy ichimliklar, majburiy diurez, simptomatik terapiya (kislota-asos holatini, arterial bosimni tuzatish).

Ibuprofenni bir vaqtda qo'llashda antihipertenziv vositalar (APF ingibitorlari, beta-adrenoblokatorlar), diuretiklar (furosemid, gidroxlorotiazid) ta'sirini kamaytiradi.

Antikoagulyantlar bilan bir vaqtda qo'llashda ularning ta'siri kuchayishi mumkin.

GKS bilan bir vaqtda qo'llashda oshqozon-ichak trakti tomonidan nojo'ya ta'sirlar rivojlanish xavfi oshadi.

Ibuprofenni bir vaqtda qo'llashda u plazma oqsillari bilan bog'langan noaniq antikoagulyantlar (atsenokumarol), gidantoin hosilalari (fenitoin), peroral gipoglikemik preparatlar sulfonilmochevina hosilalari bilan bog'lanishdan siqib chiqarishi mumkin.

Amlodipin bilan bir vaqtda qo'llashda amlodipinning antihipertenziv ta'siri biroz kamayishi mumkin; asetilsalitsil kislotasi bilan - ibuprofenning plazmadagi konsentratsiyasi kamayadi; baklofen bilan - baklofenning toksik ta'siri kuchayishi holati qayd etilgan.

Varfarin bilan bir vaqtda qo'llashda qon ketish vaqti uzayishi mumkin, shuningdek, mikrohematuriya, gematomalar kuzatilgan; kaptopril bilan - kaptoprilning antihipertenziv ta'siri kamayishi mumkin; kolestiramin bilan - ibuprofenning so'rilishi biroz kamayadi.

Litiy karbonati bilan bir vaqtda qo'llashda qonda litiy konsentratsiyasi oshadi.

Magniy gidroksidi bilan bir vaqtda qo'llashda ibuprofenning boshlang'ich so'rilishi oshadi; metotreksat bilan - metotreksatning toksikligi oshadi.

Nosteroid yallig'lanishga qarshi vositalar va yurak glikozidlari bir vaqtda qo'llanganda yurak yetishmovchiligi kuchayishi, glomerulyar filtratsiya tezligi kamayishi va qonda yurak glikozidlarining konsentratsiyasi oshishi mumkin.

Nosteroid yallig'lanishga qarshi vositalar qo'llanilishi fonida qonda metotreksat konsentratsiyasining oshishi ehtimoli mavjud.

Nosteroid yallig'lanishga qarshi vositalar va siklosporin bir vaqtda qo'llanganda nefrotoksiklik xavfi oshadi.

Nosteroid yallig'lanishga qarshi vositalar mifepistonning samaradorligini kamaytirishi mumkin, shuning uchun nosteroid yallig'lanishga qarshi vositalarni mifepiston qabul qilingandan keyin 8-12 kundan keyin boshlash kerak.

Nosteroid yallig'lanishga qarshi vositalar va takrolimus bir vaqtda qo'llanganda nefrotoksiklik xavfi oshishi mumkin.

Nosteroid yallig'lanishga qarshi vositalar va zidovudin bir vaqtda qo'llanganda gematotoksiklik oshishi mumkin. Gemofiliya bilan og'rigan OIV-pozitiv bemorlarda zidovudin va ibuprofen bilan bir vaqtda davolashda gemartroz va gematomalar rivojlanish xavfi oshishi haqida ma'lumotlar mavjud.

Nosteroid yallig'lanishga qarshi vositalar va xinolon qatori antibiotiklar bir vaqtda qo'llanganda tutqanoq rivojlanish xavfi oshishi mumkin.

Nosteroid yallig'lanishga qarshi vositalar va mielotoksik preparatlar bir vaqtda qo'llanganda gematotoksiklik kuchayadi.

Ibuprofen va tsefamandol, tsefoperazon, tsefotetan, valproat kislotasi, plikamitsin bir vaqtda qo'llanganda gipoprothrombinemiya rivojlanish chastotasi oshadi.

Ibuprofen va kanal sekretsiyasini bloklovchi dori vositalari bir vaqtda qo'llanganda ibuprofenning chiqarilishi kamayadi va plazmadagi konsentratsiyasi oshadi.

Ibuprofen va mikrosomal oksidlanish induktorlari (fenitoin, etanol, barbituratlar, rifampitsin, fenilbutazon, trisiklik antidepressantlar) bir vaqtda qo'llanganda gidroksillangan faol metabolitlar ishlab chiqarilishi oshadi, og'ir intoksikatsiyalar rivojlanish xavfi oshadi.

Qobiq bilan qoplangan tabletkalar.
6 tabletka blisterda (polietilen-alyuminiy-poliamid).
1, 2, 4 yoki 5 blisterlar tibbiy qo'llanma bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.

Ichki qabul qilish uchun eritma tayyorlash uchun oq rangli, xos yalpiz-anis hidi bilan granula, tayyorlangan eritma - rangsiz, opalesansli, xos yalpiz-anis hidi bilan.
3 g - paketlar (12) - karton qutilar.
3 g - paketlar (30) - karton qutilar.