Guttasil
Guttasil
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Natriy picosulfat, Slabikap, Regulaks Picosulfat, Guttalaks, Pikolaks, Slabilen, Laksigal Teva, Enterolaks
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Gtt. "Guttasil" 7,5 mg/ml - 30 ml
D.S.: Ichkariga, kechasi 20 tomchi, ovqatlanishdan qat'i nazar
D.S.: Ichkariga, kechasi 20 tomchi, ovqatlanishdan qat'i nazar
Farmakologik xossalar
Ich ketkazuvchi.
Farmakodinamika
Triarilmetan guruhiga mansub kontakt ich ketkazuvchi vosita, bakterial sulfatazlar ta'sirida yo'g'on ichakda faollashadi; bu jarayonda ajralib chiqadigan modda ichak shilliq qavatining sezgir nerv uchlarini rag'batlantiradi, uning motorikasini kuchaytiradi. Preparatni qo'llash ichak spazmlari va tenesmlarni keltirib chiqarmaydi.
Guttasilning kursli davolanishi yo'g'on ichakning normal mikroflorasining o'sishi va metabolik faolligini rag'batlantiradi.
Guttasilning kursli davolanishi yo'g'on ichakning normal mikroflorasining o'sishi va metabolik faolligini rag'batlantiradi.
Farmakokinetika
Ichkariga qabul qilingandan so'ng, sezilarli darajada so'rilmasdan yo'g'on ichakka yetib boradi, u yerda bakterial flora ta'sirida bis-(p-gidroksifenil)-piridil-2-metanning faol shakli hosil bo'ladi.
Ich ketkazuvchi ta'sir qabul qilingandan so'ng 6–12 soat ichida rivojlanadi, ich ketkazuvchi ta'sirning kuchi qon plazmasidagi faol bis-(p-gidroksifenil)-piridil-2-metanning darajasi bilan bog'liq emas.
Jigar-ichak retsirkulyatsiyasiga uchramaydi.
Ich ketkazuvchi ta'sir qabul qilingandan so'ng 6–12 soat ichida rivojlanadi, ich ketkazuvchi ta'sirning kuchi qon plazmasidagi faol bis-(p-gidroksifenil)-piridil-2-metanning darajasi bilan bog'liq emas.
Jigar-ichak retsirkulyatsiyasiga uchramaydi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Ichkariga, kechasi (ertasi kuni ertalab axlat bo'lishi uchun).
Preparat ishlab chiqaruvchining dozatori bilan dozalanadi. Kattalar va 10 yoshdan katta bolalar uchun — 13–27 tomchi (5–10 mg); 4 yoshdan 10 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun — 7–13 tomchi (2,5–5 mg).
Opiodlarning katta dozalari bilan davolanayotgan onkologik bemorlarda qabziyatni bartaraf etish uchun shifokor tavsiyasiga ko'ra qo'llaniladi.
Preparat ishlab chiqaruvchining dozatori bilan dozalanadi. Kattalar va 10 yoshdan katta bolalar uchun — 13–27 tomchi (5–10 mg); 4 yoshdan 10 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun — 7–13 tomchi (2,5–5 mg).
Opiodlarning katta dozalari bilan davolanayotgan onkologik bemorlarda qabziyatni bartaraf etish uchun shifokor tavsiyasiga ko'ra qo'llaniladi.
Bolalar uchun:
4 yoshdan kichik bolalarga 250 mkg/kg (2 tomchi/3 kg) hisobida dozalanish tavsiya etiladi.
Bolalarga preparatni ovqatga qo'shish mumkin. Bolalarda preparatning bir martalik qabul qilinishi samarali bo'lishi mumkin.
Zarur bo'lganda, bolada davolash kursi uzaytirilishi mumkin, lekin uni uch kundan oshirmaslik maqsadga muvofiq.
Bolalarga preparatni ovqatga qo'shish mumkin. Bolalarda preparatning bir martalik qabul qilinishi samarali bo'lishi mumkin.
Zarur bo'lganda, bolada davolash kursi uzaytirilishi mumkin, lekin uni uch kundan oshirmaslik maqsadga muvofiq.
Ko'rsatmalar
Yo'g'on ichak atoniyasi va gipotoniyasi bilan bog'liq qabziyatlar (shu jumladan, keksalarda, yotgan bemorlarda, operatsiyalardan keyin, tug'ruqdan keyin va laktatsiya davrida); dori vositalarini qabul qilish bilan bog'liq qabziyatlar; ichak disbakteriozi, parhez buzilishi bilan bog'liq qabziyatlar; gemorroy, proktit, anal yoriqlarida axlatni tartibga solish uchun; o't pufagi kasalliklari, qabziyat ustunlik qiluvchi irritabelli ichak sindromi.
Qarshi ko'rsatmalar
- natriy picosulfat va preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik;
- ichak tutilishi;
- ichakning o'tkir yallig'lanish kasalliklari va qorin bo'shlig'i organlarining o'tkir kasalliklari (shu jumladan, o'tkir appenditsit, noaniq yarali kolit, peritonit);
- ko'ngil aynishi va qusish bilan birga kechadigan o'tkir qorin og'rig'i, bu o'tkir yallig'lanish kasalliklariga ishora qilishi mumkin, og'ir dehidratatsiya;
- homiladorlik (I trimestr);
- laktatsiya davri.
Ehtiyotkorlik bilan: keksalar, gipokaliemiya, qonda magniy miqdorining oshishi, asteniya bilan bemorlar, homiladorlikning II–III trimestrlari.
- ichak tutilishi;
- ichakning o'tkir yallig'lanish kasalliklari va qorin bo'shlig'i organlarining o'tkir kasalliklari (shu jumladan, o'tkir appenditsit, noaniq yarali kolit, peritonit);
- ko'ngil aynishi va qusish bilan birga kechadigan o'tkir qorin og'rig'i, bu o'tkir yallig'lanish kasalliklariga ishora qilishi mumkin, og'ir dehidratatsiya;
- homiladorlik (I trimestr);
- laktatsiya davri.
Ehtiyotkorlik bilan: keksalar, gipokaliemiya, qonda magniy miqdorining oshishi, asteniya bilan bemorlar, homiladorlikning II–III trimestrlari.
Maxsus ko'rsatmalar
Vosita ta'mga ega emas, shuning uchun bolalarga uni ovqatga qo'shish mumkin. Shifokor nazoratisiz 10 kundan ortiq har kuni qo'llanmaslik kerak.
Natriy picosulfat qabul qilingandan so'ng paydo bo'ladigan bosh aylanishi va hushdan ketish vazovagal reaktsiya bilan bog'liq bo'lishi mumkin (masalan, defekatsiya paytida zo'riqish, qorin sohasidagi spazmlar).
Spontan defekatsiya rivojlanish ehtimolini istisno qilib bo'lmaydi. Agar natriy picosulfat qabul qilinganda axlatning tabiati uzoq vaqt o'zgarmasa, qabziyat sababini aniqlash uchun shifokor bilan maslahatlashish kerak.
Natriy picosulfatning fertilitetga ta'siri bo'yicha tadqiqotlar o'tkazilmagan. Teratogen ta'sirlar aniqlanmagan.
Transport vositalarini va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Agar vosita qabul qilinganda bemorlarda vazovagal reaktsiyalar paydo bo'lsa, avtomobil boshqarish va yuqori diqqat va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan boshqa faoliyatdan qochish kerak.
Natriy picosulfat qabul qilingandan so'ng paydo bo'ladigan bosh aylanishi va hushdan ketish vazovagal reaktsiya bilan bog'liq bo'lishi mumkin (masalan, defekatsiya paytida zo'riqish, qorin sohasidagi spazmlar).
Spontan defekatsiya rivojlanish ehtimolini istisno qilib bo'lmaydi. Agar natriy picosulfat qabul qilinganda axlatning tabiati uzoq vaqt o'zgarmasa, qabziyat sababini aniqlash uchun shifokor bilan maslahatlashish kerak.
Natriy picosulfatning fertilitetga ta'siri bo'yicha tadqiqotlar o'tkazilmagan. Teratogen ta'sirlar aniqlanmagan.
Transport vositalarini va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Agar vosita qabul qilinganda bemorlarda vazovagal reaktsiyalar paydo bo'lsa, avtomobil boshqarish va yuqori diqqat va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan boshqa faoliyatdan qochish kerak.
Nojo'ya ta'sirlar
Preparatni qisqa muddatli qabul qilishda nojo'ya ta'sirlar kamdan-kam kuzatiladi.
Preparatni uzoq muddatda sezilarli darajada oshirilgan dozalarda qo'llashda quyida keltirilgan buzilishlar mumkin.
Teri tomonidan: teri toshmasi, eshakemi, qichishish.
Suv-elektrolit muvozanati tomonidan: kaliy, natriy va boshqa elektrolitlarning yo'qolishi, dehidratatsiya rivojlanishi mumkin.
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: dispeptik hodisalar, qusish, ko'ngil aynishi, qorin spazmlari va og'riq, diareya, meteorizm, oshqozon va anus sohasidagi og'riq, ichak motorikasining kuchayishi, preparat dozasini kamaytirganda o'tib ketadi.
Immun tizimi tomonidan: allergik reaktsiyalar, angionevrotik shish.
Markaziy asab tizimi tomonidan: bosh og'rig'i, ortiqcha charchoq, uyquchanlik, tutqanoq.
Preparatni uzoq muddatda sezilarli darajada oshirilgan dozalarda qo'llashda quyida keltirilgan buzilishlar mumkin.
Teri tomonidan: teri toshmasi, eshakemi, qichishish.
Suv-elektrolit muvozanati tomonidan: kaliy, natriy va boshqa elektrolitlarning yo'qolishi, dehidratatsiya rivojlanishi mumkin.
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: dispeptik hodisalar, qusish, ko'ngil aynishi, qorin spazmlari va og'riq, diareya, meteorizm, oshqozon va anus sohasidagi og'riq, ichak motorikasining kuchayishi, preparat dozasini kamaytirganda o'tib ketadi.
Immun tizimi tomonidan: allergik reaktsiyalar, angionevrotik shish.
Markaziy asab tizimi tomonidan: bosh og'rig'i, ortiqcha charchoq, uyquchanlik, tutqanoq.
Dozaning oshib ketishi
Belgilar: Guttasilning yuqori dozalari suyuq axlat, qorin spazmlari (kolikalar) va suv-elektrolit muvozanatining klinik ahamiyatli buzilishlarini (gipokaliemiya, boshqa elektrolitlar va suyuqlik yo'qolishi), yo'g'on ichak shilliq qavatining ishemiyasini keltirib chiqarishi mumkin. Uzoq muddatli dozani oshirib yuborish surunkali diareya va qorin og'rig'iga, gipokaliemiya, ikkilamchi giperal'dosteronizm rivojlanishiga, buyraklarning zararlanishi va nefrolitiaz rivojlanishiga, metabolik alkaloz, gipokaliemiya va gipokaliemiya natijasida mushak zaifligiga olib kelishi mumkin.
Davolash: oshqozonni yuvish, enterosorbentlar (faollashtirilgan ko'mir) tayinlash, simptomatik davolash (suv-elektrolit muvozanatini tuzatish, spazmolitiklar tayinlash).
Davolash: oshqozonni yuvish, enterosorbentlar (faollashtirilgan ko'mir) tayinlash, simptomatik davolash (suv-elektrolit muvozanatini tuzatish, spazmolitiklar tayinlash).
Dorilarning o'zaro ta'siri
Keng spektrli antibiotiklar bilan bir vaqtda qo'llanganda natriy picosulfatning ich ketkazuvchi ta'siri kamayishi mumkin.
Diuretiklar, GKSlari bilan bir vaqtda qo'llanganda elektrolit buzilishlari xavfi oshishi mumkin.
Natriy picosulfatning yuqori dozalari fonida yuzaga keladigan elektrolit disbalansi yurak glikozidlarini bir vaqtda qo'llashda ularning bardoshliligini yomonlashtirishi mumkin.
Diuretiklar, GKSlari bilan bir vaqtda qo'llanganda elektrolit buzilishlari xavfi oshishi mumkin.
Natriy picosulfatning yuqori dozalari fonida yuzaga keladigan elektrolit disbalansi yurak glikozidlarini bir vaqtda qo'llashda ularning bardoshliligini yomonlashtirishi mumkin.
Chiqarilish shakli
Ichkariga qabul qilish uchun tomchilar, 7,5 mg/ml.
15 yoki 30 ml PE flakonlarda, dozatorlar bilan yopilgan, muhrlangan qopqoqlar bilan (birinchi ochilish nazorati) yoki tomchi-qopqoqlar va qopqoqlar bilan yopilgan PE flakonlarda. Har bir flakon karton qutiga joylashtiriladi.
15 yoki 30 ml PE flakonlarda, dozatorlar bilan yopilgan, muhrlangan qopqoqlar bilan (birinchi ochilish nazorati) yoki tomchi-qopqoqlar va qopqoqlar bilan yopilgan PE flakonlarda. Har bir flakon karton qutiga joylashtiriladi.