Гуттасил
Guttasil
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Лаксигал Тева, Гутталакс, Натрію пікосульфат, Слабікап, Регулакс Пікосульфат, Піколакс, Слабілен, Ентеролакс
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: Gtt. "Guttasil" 7,5 mg/ml - 30 ml
D.S.: Внутрішньо, по 20 крапель на ніч, незалежно від прийому їжі
D.S.: Внутрішньо, по 20 крапель на ніч, незалежно від прийому їжі
Фармакологічні властивості
Проносне.
Фармакодинаміка
Контактний проносний засіб триарилметанової групи, активується в товстій кишці під дією бактеріальних сульфатаз; речовина, що вивільняється при цьому, стимулює чутливі нервові закінчення слизової оболонки кишечника, посилює його моторику. Застосування препарату не супроводжується тенезмами і спазмами кишечника.
При курсовому лікуванні Гуттасил стимулює ріст і метаболічну активність нормальної мікрофлори кишечника.
При курсовому лікуванні Гуттасил стимулює ріст і метаболічну активність нормальної мікрофлори кишечника.
Фармакокінетика
Після прийому внутрішньо досягає товстої кишки без суттєвої абсорбції, де під дією бактеріальної флори розщеплюється з утворенням активної форми — біс-(п-гідроксифеніл)-піридил-2-метану.
Проносний ефект розвивається через 6–12 годин після прийому, вираженість проносного ефекту не корелює з рівнем активного біс-(п-гідроксифеніл)-піридил-2-метану в плазмі крові.
Не піддається печінково-кишковій рециркуляції.
Проносний ефект розвивається через 6–12 годин після прийому, вираженість проносного ефекту не корелює з рівнем активного біс-(п-гідроксифеніл)-піридил-2-метану в плазмі крові.
Не піддається печінково-кишковій рециркуляції.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Внутрішньо, на ніч (щоб стілець був наступного ранку).
Препарат дозується дозатором виробника. Дорослим і дітям старше 10 років — 13–27 крапель (5–10 мг); дітям від 4 до 10 років — 7–13 крапель (2,5–5 мг).
Для усунення запорів у онкологічних хворих, які отримують великі дози опіоїдів, застосовують за призначенням лікаря.
Препарат дозується дозатором виробника. Дорослим і дітям старше 10 років — 13–27 крапель (5–10 мг); дітям від 4 до 10 років — 7–13 крапель (2,5–5 мг).
Для усунення запорів у онкологічних хворих, які отримують великі дози опіоїдів, застосовують за призначенням лікаря.
Для дітей:
Дітям молодше 4 років рекомендується дозування з розрахунку 250 мкг/кг (2 краплі/3 кг).
Дітям препарат можна додавати в їжу. У дітей може бути ефективним одноразовий прийом препарату.
При необхідності курс лікування у дитини може бути продовжений, але бажано обмежити його трьома днями.
Дітям препарат можна додавати в їжу. У дітей може бути ефективним одноразовий прийом препарату.
При необхідності курс лікування у дитини може бути продовжений, але бажано обмежити його трьома днями.
Показання
Запори, обумовлені атонією і гіпотонією товстої кишки (в т.ч. у літньому віці, у лежачих хворих, після операцій, після пологів і в період лактації); запори, викликані прийомом лікарських засобів; запор, обумовлений дисбактеріозом кишечника, порушеннями дієти; для регулювання стільця при геморої, проктиті, анальних тріщинах; захворювання жовчного міхура, синдром подразненої кишки з переважанням запорів.
Протипоказання
- підвищена чутливість до натрію пікосульфату та інших компонентів препарату;
- кишкова непрохідність;
- гострі запальні захворювання кишечника і гострі захворювання органів черевної порожнини (в т.ч. гострий апендицит, неспецифічний виразковий коліт, перитоніт);
- гострий абдомінальний біль, що супроводжується нудотою і блюванням, яка може вказувати на гострі запальні захворювання, важка дегідратація;
- вагітність (I триместр);
- період лактації.
З обережністю: пацієнти літнього віку, гіпокаліємія, підвищений вміст магнію в крові, пацієнти з астенією, II–III триместри вагітності.
- кишкова непрохідність;
- гострі запальні захворювання кишечника і гострі захворювання органів черевної порожнини (в т.ч. гострий апендицит, неспецифічний виразковий коліт, перитоніт);
- гострий абдомінальний біль, що супроводжується нудотою і блюванням, яка може вказувати на гострі запальні захворювання, важка дегідратація;
- вагітність (I триместр);
- період лактації.
З обережністю: пацієнти літнього віку, гіпокаліємія, підвищений вміст магнію в крові, пацієнти з астенією, II–III триместри вагітності.
Особливі вказівки
Засіб не має смакових якостей, тому дітям його можна додавати в їжу. Не застосовувати щодня без лікарського контролю більше 10 днів.
Запаморочення і непритомність, що виникають після прийому натрію пікосульфату, можуть бути пов'язані з вазовагальною реакцією (наприклад, напруженням при дефекації, спазмами в області живота).
Не можна виключати можливості розвитку спонтанної дефекації. Якщо характер стільця при прийомі натрію пікосульфату не змінюється тривалий час, необхідно проконсультуватися у лікаря для з'ясування причини запорів.
Дослідження впливу натрію пікосульфату на фертильність не проводилися. Тератогенних ефектів виявлено не було.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами і механізмами
Якщо на фоні прийому засобу у пацієнтів виникають вазовагальні реакції, слід уникати водіння автотранспорту і занять іншою діяльністю, що вимагає високої концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій.
Запаморочення і непритомність, що виникають після прийому натрію пікосульфату, можуть бути пов'язані з вазовагальною реакцією (наприклад, напруженням при дефекації, спазмами в області живота).
Не можна виключати можливості розвитку спонтанної дефекації. Якщо характер стільця при прийомі натрію пікосульфату не змінюється тривалий час, необхідно проконсультуватися у лікаря для з'ясування причини запорів.
Дослідження впливу натрію пікосульфату на фертильність не проводилися. Тератогенних ефектів виявлено не було.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами і механізмами
Якщо на фоні прийому засобу у пацієнтів виникають вазовагальні реакції, слід уникати водіння автотранспорту і занять іншою діяльністю, що вимагає високої концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій.
Побічні ефекти
При короткочасному прийомі препарату побічні ефекти спостерігаються рідко.
При тривалому застосуванні препарату у значно підвищених дозах можливі порушення, перераховані нижче.
З боку шкіри: шкірний висип, кропив'янка, свербіж.
З боку водно-електролітного балансу: втрата калію, натрію та інших електролітів, можливий розвиток дегідратації.
З боку травної системи: диспептичні явища, блювання, нудота, спазми і біль у животі, діарея, метеоризм, болючі відчуття в області шлунка і області ануса, посилення моторики кишечника, які проходять при зменшенні дози препарату.
З боку імунної системи: алергічні реакції, ангіоневротичний набряк.
З боку ЦНС: головний біль, підвищена втомлюваність, сонливість, судоми.
При тривалому застосуванні препарату у значно підвищених дозах можливі порушення, перераховані нижче.
З боку шкіри: шкірний висип, кропив'янка, свербіж.
З боку водно-електролітного балансу: втрата калію, натрію та інших електролітів, можливий розвиток дегідратації.
З боку травної системи: диспептичні явища, блювання, нудота, спазми і біль у животі, діарея, метеоризм, болючі відчуття в області шлунка і області ануса, посилення моторики кишечника, які проходять при зменшенні дози препарату.
З боку імунної системи: алергічні реакції, ангіоневротичний набряк.
З боку ЦНС: головний біль, підвищена втомлюваність, сонливість, судоми.
Передозування
Симптоми: високі дози Гуттасила можуть викликати рідкі випорожнення, спазми (коліки) в животі і клінічно значущі порушення водно-електролітного балансу (гіпокаліємія, втрата інших електролітів і рідини), ішемію слизової оболонки товстої кишки. Тривала передозування призводить до розвитку хронічної діареї і болю в животі, гіпокаліємії, вторинного гіперальдостеронізму, можливе ураження нирок і розвиток нефролітіазу, метаболічного алкалозу, гіпокаліємії і м'язової слабкості як результату гіпокаліємії.
Лікування: промивання шлунка, призначення ентеросорбентів (активоване вугілля), симптоматичне лікування (проведення корекції водно-електролітного балансу, призначення спазмолітиків).
Лікування: промивання шлунка, призначення ентеросорбентів (активоване вугілля), симптоматичне лікування (проведення корекції водно-електролітного балансу, призначення спазмолітиків).
Лікарняна взаємодія
При одночасному застосуванні з антибіотиками широкого спектра дії можливе зменшення проносної дії натрію пікосульфату.
При одночасному застосуванні з діуретиками, з ГКС можливе підвищення ризику електролітних порушень.
Електролітний дисбаланс, що виникає на фоні прийому натрію пікосульфату у високих дозах, може призвести до погіршення переносимості серцевих глікозидів при їх одночасному застосуванні.
При одночасному застосуванні з діуретиками, з ГКС можливе підвищення ризику електролітних порушень.
Електролітний дисбаланс, що виникає на фоні прийому натрію пікосульфату у високих дозах, може призвести до погіршення переносимості серцевих глікозидів при їх одночасному застосуванні.
Лікарська форма
Краплі для прийому внутрішньо, 7,5 мг/мл.
По 15 або 30 мл у флаконах ПЕ з дозаторами, закупорених кришками з пломбами (контроль першого відкриття) або у флаконах ПЕ, закупорених пробками-крапельницями і ковпачками. Кожен флакон поміщають у пачку з картону.
По 15 або 30 мл у флаконах ПЕ з дозаторами, закупорених кришками з пломбами (контроль першого відкриття) або у флаконах ПЕ, закупорених пробками-крапельницями і ковпачками. Кожен флакон поміщають у пачку з картону.
