allmed.pro allmed.pro
Вітаміни і мінерали
Вітаміни і мінерали для підтримки імунітету, енергії, здоров'я, нервової системи та загального тонусу організму. ПЕРЕГЛЯНУТИ

Консультації лікаря

NEW
Всі консультації

Сангера

Sangera

Аналоги (дженерики, синоніми)

Транексам, Транексамова кислота, Транекса

Діюча речовина

Фармакологічна група

З тієї ж фармакологічної групи

Рецепт латинською

Rp.: Sol. "Sangera" 100 mg/ml - 5 ml.
D.t.d. № 10
S.По 1 ампулі 1 раз на день, внутрішньовенно крапельно

Фармакологічні властивості

Антифібринолітичний засіб. Транексамова кислота специфічно інгібує активацію профібринолізину (плазміногену) і його перетворення в фібринолізин (плазмін). Чинить місцеву і системну гемостатичну дію при кровотечах, пов'язаних з підвищенням фібринолізу (патологія тромбоцитів, менорагії). Також транексамова кислота через стримування утворення кінінів та інших активних пептидів, що беруть участь в алергічних та запальних реакціях, чинить протиалергічну та протизапальну дію.

Фармакодинаміка

Антифібринолітичний засіб. Транексамова кислота специфічно інгібує активацію профібринолізину (плазміногену) і його перетворення в фібринолізин (плазмін). Чинить місцеву і системну гемостатичну дію при кровотечах, пов'язаних з підвищенням фібринолізу (патологія тромбоцитів, менорагії). Крім того, шляхом стримування утворення кінінів та інших активних пептидів, що беруть участь в алергічних та запальних реакціях, транексамова кислота чинить протиалергічну та протизапальну дію.

Фармакокінетика

Після внутрішньовенного введення транексамової кислоти крива «концентрація-час» показує триекспоненціальну кінетику із середнім періодом напіввиведення близько 3 годин у кінцевій фазі елімінації. Зв'язок з білками плазми крові (профібринолізином) – близько 3%.
Початковий об'єм розподілу становить приблизно 9–12 л. Екскретується з сечею. Виводиться нирками шляхом клубочкової фільтрації. Загальний рівень екскреції нирками еквівалентний загальному кліренсу плазми крові (110–116 мл/хв). Понад 95% введеної дози виділяється з сечею в незміненому вигляді. Виведення транексамової кислоти становить близько 90% протягом 24 годин після внутрішньовенного введення препарату в дозі 10 мг/кг маси тіла.
Транексамова кислота проникає через плацентарний бар'єр. Концентрація в пуповинній крові після введення препарату в дозі 10 мг/кг маси тіла у вагітних жінок становить близько 30 мг/л. Транексамова кислота швидко проникає в синовіальну рідину і синовіальну оболонку. У синовіальній рідині досягає того ж рівня концентрації, що і в сироватці крові. У грудному молоці концентрація становить близько 1/100 пікової концентрації в сироватці крові. Концентрація транексамової кислоти в цереброспінальній рідині становить близько 1/10 від плазмової, у внутрішньоочній рідині – приблизно 1/10 від плазмової. Виявляється в сім'яній рідині, де знижує фібринолітичну активність, але не впливає на міграцію сперматозоїдів.
При порушенні функції нирок існує ризик кумуляції транексамової кислоти.

Спосіб застосування

Для дорослих:

Сангеру вводять внутрішньовенно крапельно зі швидкістю введення 1 мл / хв.
При місцевому фібринолізі рекомендується введення препарату в дозі 200-500 мг внутрішньовенно повільно 2-3 рази на добу.
При генералізованому фібринолізі вводять у разовій дозі 15 мг / кг маси тіла внутрішньовенно повільно кожні 6-8 годин.
При простатектомії вводити під час операції 1 г, потім по 1 г кожні 8:00 протягом 3 днів, після чого переходити на прийом таблетованої форми транексамової кислоти до зникнення макрогематурії.
Якщо існує великий ризик розвитку кровотечі, при системній запальній реакції рекомендується застосовувати препарат у дозі 10-11 мг / кг за 20-30 хв до втручання.
Хворим коагулопатією перед екстракцією зуба препарат вводити в дозі 10 мг / кг маси тіла, після екстракції зуба призначати прийом всередину таблетованої форми транексамової кислоти.

Показання

  • при кровотечі або ризику розвитку кровотечі в результаті посиленого фібринолізу, як генералізованого (під час операцій, в післяопераційному періоді, після пологів, ручного відділення плаценти, при відшаруванні хоріона, кровотечі в період вагітності, при злоякісному новоутворенні підшлункової або передміхурової залози, при гемофілії, геморагічних ускладненнях фібринолітичної терапії, при тромбоцитопенічній пурпурі, захворюваннях печінки, лейкозах, після терапії стрептокіназою), так і місцевого кровотечі (легеневого, маточного, носового, шлунково-кишкового, гематурії, після конизації шийки матки з приводу карциноми, після простатектомії, екстракції зуба у осіб з геморагічним діатезом);
  • при оперативному втручанні на сечовому міхурі;
  • при хірургічних маніпуляціях на тлі системної запальної реакції (перитоніт, сепсис, панкреонекроз, гестоз, шок, інші критичні стани).

Протипоказання

  • гіперчутливість до транексамової кислоти або будь-якого іншого інгредієнта препарату
  • тромбоемболічна хвороба
  • тромбоз вен або артерій в анамнезі
  • фібринолітичний стан після коагулопатії споживання
  • субарахноїдальний крововилив
  • інфаркт міокарда
  • тяжка ниркова недостатність              
  • судоми в анамнезі
  • порушення кольорового зору

Особливі вказівки

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Побічні ефекти

  • З боку шкіри та підшкірної клітковини: алергічний дерматит.З боку травного тракту: діарея, блювота, нудота.
  • З боку нервової системи: судоми.
  • З боку органу зору: порушення зору, включаючи порушення сприйняття кольору.
  • З боку судин: слабкість, артеріальна гіпотензія з можливою втратою свідомості, артеріальна або венозна емболія.
  • З боку імунної системи: алергічні реакції, включаючи анафілаксії.

Передозування

Симптоми: запаморочення, головний біль, артеріальна гіпотензія і судоми.
Судоми, як правило, частіше розвиваються при збільшенні дози.
Лікування: симптоматична терапія. Показаний форсований діурез. Необхідно підтримувати водно-сольовий баланс.

Лікарняна взаємодія

Через обмеженість даних високоактивні протромбінові комплекси та інші антифібринолітичні агенти, антиінгібіторні коагуляційні комплекси не слід застосовувати одночасно з транексамовою кислотою.
Спільна терапія хлорпромазином і транексамовою кислотою у пацієнтів з субарахноїдальним крововиливом може призводити до спазму мозкових судин і церебральної ішемії, також можливо зниження мозкового кровообігу.
Несумісність.
Транексамова кислота несумісна з урокіназою, норадреналіну бітартратом, дезоксиепінефрину гідрохлоридом, метарміна бітартратом, дипіридамолом, діазепамом.
Високоактивні протромбінові комплекси та антифібринолітичні агенти, антиінгібіторні коагуляційні комплекси не слід застосовувати одночасно з транексамовою кислотою.

Лікарська форма

Сангера розчин для ін'єкцій, 100 мг / мл по 5 мл в ампулах № 5;
Сангера розчин для ін'єкцій, 100 мг / мл по 10 мл у флаконі № 5;
Ця інформація виявилася корисною?
Вы знали что у allmed.pro есть мобильное приложение?
Скачай уже сейчас!