Sonmil
Sonmil
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Doksilamin, Donormil, Valokordin-Doksilamin, Reslip, Slipzon
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rр.: Tab. "Sonmil" 0,015 № 30
D.S. Ichkariga, uyqudan 15-30 daqiqa oldin, ovqatlanishdan qat'i nazar, 1-2 tabletka
D.S. Ichkariga, uyqudan 15-30 daqiqa oldin, ovqatlanishdan qat'i nazar, 1-2 tabletka
Farmakologik xossalar
Antiallergik, sedativ, uyqu keltiruvchi.
Farmakodinamika
Doksilamin suktsinati etanolaminlar sinfiga mansub H1-retseptorlar blokatori bo'lib, sedativ va atropinga o'xshash ta'sirlarga ega. U uyquga ketish vaqtini qisqartirishi, shuningdek, uyquning davomiyligi va sifatini yaxshilashi ko'rsatilgan.
Farmakokinetika
So'rilish
Doksilamin suktsinati qabul qilingandan so'ng, plazmadagi maksimal konsentratsiya (Smax) o'rtacha 2 soat (Tmax) ichida erishiladi.
Metabolizm va chiqarilish
Plazmadan yarim chiqarilish davri (T½) o'rtacha 10 soatni tashkil etadi.
Doksilamin suktsinati qisman jigar orqali demetilatsiya va N-atsetilatsiya yo'li bilan metabolizmga uchraydi.
Yarim chiqarilish davri keksa yoshdagi shaxslar yoki buyrak yoki jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda sezilarli darajada oshishi mumkin.
Molekula parchalanishi natijasida hosil bo'lgan turli metabolitlar miqdor jihatidan ahamiyatli emas, chunki dozaning 60% siydikda o'zgarmagan doksilamin shaklida aniqlanadi.
Doksilamin suktsinati qabul qilingandan so'ng, plazmadagi maksimal konsentratsiya (Smax) o'rtacha 2 soat (Tmax) ichida erishiladi.
Metabolizm va chiqarilish
Plazmadan yarim chiqarilish davri (T½) o'rtacha 10 soatni tashkil etadi.
Doksilamin suktsinati qisman jigar orqali demetilatsiya va N-atsetilatsiya yo'li bilan metabolizmga uchraydi.
Yarim chiqarilish davri keksa yoshdagi shaxslar yoki buyrak yoki jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda sezilarli darajada oshishi mumkin.
Molekula parchalanishi natijasida hosil bo'lgan turli metabolitlar miqdor jihatidan ahamiyatli emas, chunki dozaning 60% siydikda o'zgarmagan doksilamin shaklida aniqlanadi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Kattalar va 15 yoshdan oshgan bemorlar uchun boshlang'ich doza 7,5 mg — ½ tabletka. Preparatni taxminiy uyqudan 15-30 daqiqa oldin qabul qilish tavsiya etiladi.
Har bir organizmning o'ziga xos xususiyatlariga qarab, preparatning dozasini 30 mg — 2 tabletka Sonmilgacha oshirish mumkin. Qo'llash bo'yicha ko'rsatma ushbu dozani maksimal deb tavsiya qiladi.
Odatda, boshlang'ich davolash kursi 2 dan 5 kungacha davom etadi. Agar davolash samarali bo'lmasa va uyqu bilan bog'liq muammolar davom etsa, doza oshirilishi yoki dori vositasi almashtirilishi uchun davolovchi shifokor bilan maslahatlashish kerak. Sonmil bilan maksimal davolash kursi 2 oy davom etishi mumkin (undan ko'p emas).
Har bir organizmning o'ziga xos xususiyatlariga qarab, preparatning dozasini 30 mg — 2 tabletka Sonmilgacha oshirish mumkin. Qo'llash bo'yicha ko'rsatma ushbu dozani maksimal deb tavsiya qiladi.
Odatda, boshlang'ich davolash kursi 2 dan 5 kungacha davom etadi. Agar davolash samarali bo'lmasa va uyqu bilan bog'liq muammolar davom etsa, doza oshirilishi yoki dori vositasi almashtirilishi uchun davolovchi shifokor bilan maslahatlashish kerak. Sonmil bilan maksimal davolash kursi 2 oy davom etishi mumkin (undan ko'p emas).
Ko'rsatmalar
Kattalarda davriy/tranzitor uyqusizlik.
Qarshi ko'rsatmalar
- bemor yoshi 15 yoshgacha;
- dori vositasining tarkibiy qismlariga individual sezuvchanlik;
- siydik chiqarishda qiyinchilik (prostata yoki uretra patologiyalari);
- yopiq burchakli glaukoma;
- laktatsiya davri.
- dori vositasining tarkibiy qismlariga individual sezuvchanlik;
- siydik chiqarishda qiyinchilik (prostata yoki uretra patologiyalari);
- yopiq burchakli glaukoma;
- laktatsiya davri.
Maxsus ko'rsatmalar
Barcha uyqu keltiruvchi yoki sedativ vositalar kabi, doksilamin tunda apnoe sindromini kuchaytirishi, apnoe xurujlari soni va davomiyligini oshirishi mumkin.
Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Doksilamin qo'llash davrida, kunduzgi uyquchanlik ehtimoli tufayli, transport vositalarini boshqarishdan, shuningdek, tez psixomotor reaktsiyalarni talab qiluvchi boshqa faoliyatlardan qochish kerak
Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Doksilamin qo'llash davrida, kunduzgi uyquchanlik ehtimoli tufayli, transport vositalarini boshqarishdan, shuningdek, tez psixomotor reaktsiyalarni talab qiluvchi boshqa faoliyatlardan qochish kerak
Nojo'ya ta'sirlar
Antixolinergik ta'sirlar: qabziyat, siydikni ushlab qolish, og'iz qurishi, ko'rish buzilishi (akomodatsiya buzilishi, ko'rishning xiralashishi, gallyutsinatsiyalar, ko'rish o'tkirligining pasayishi), yurak urishining tezlashishi, ong chalkashligi.
Rabdomioliz, qonda kreatinfosfokinaza (KFK) darajasining oshishi.
Kunduzgi uyquchanlik, bu dozaning kamaytirilishini talab qiladi.
Preparatni suiiste'mol qilish va unga qaramlik holatlari qayd etilgan.
Birinchi avlod H1-antigistamin preparatlari, ma'lumki, sedativ ta'sir, kognitiv va psixomotor buzilishlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Rabdomioliz, qonda kreatinfosfokinaza (KFK) darajasining oshishi.
Kunduzgi uyquchanlik, bu dozaning kamaytirilishini talab qiladi.
Preparatni suiiste'mol qilish va unga qaramlik holatlari qayd etilgan.
Birinchi avlod H1-antigistamin preparatlari, ma'lumki, sedativ ta'sir, kognitiv va psixomotor buzilishlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Dozaning oshib ketishi
Sonmilning ortiqcha dozasida kunduzgi uyquchanlik, bezovtalik hissi, depressiya, tremor, harakatlar koordinatsiyasining buzilishi, atetoz, yuz terisining giperemiyasi, midriaz, gipertermiya kuzatilgan. Bir necha holatda tutqanoq sindromi, shuningdek, kardiorespirator kollaps bilan koma qayd etilgan.
Simptomatik davolashni o'tkazish, zarurat bo'lganda tutqanoqqa qarshi dori vositalarini tayinlash, IVL (sun'iy nafas olish) tavsiya etiladi.
Shuni ta'kidlash kerakki, Sonmil tabletkalarining katta miqdorda qabul qilinishi, hatto spirtli ichimliklar bilan birgalikda, o'limga olib kelmaydi, lekin, albatta, organizmning jismoniy va psixologik holatiga salbiy ta'sir qiladi.
Hozirgi kunda Sonmilning o'limga olib keluvchi dozasi aniqlanmagan.
Simptomatik davolashni o'tkazish, zarurat bo'lganda tutqanoqqa qarshi dori vositalarini tayinlash, IVL (sun'iy nafas olish) tavsiya etiladi.
Shuni ta'kidlash kerakki, Sonmil tabletkalarining katta miqdorda qabul qilinishi, hatto spirtli ichimliklar bilan birgalikda, o'limga olib kelmaydi, lekin, albatta, organizmning jismoniy va psixologik holatiga salbiy ta'sir qiladi.
Hozirgi kunda Sonmilning o'limga olib keluvchi dozasi aniqlanmagan.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Doksilaminni antidepressantlar (amitriptilin, doksepin, mianserin, mirtazapin, trimipramin), barbituratlar, benzodiazepinlar, klonidin, morfin hosilalari (analgetiklar, yo'talga qarshi preparatlar), neyroleptiklar, anksiolitiklar, H1-gistamin retseptorlari antagonistlari, markaziy ta'sirga ega gipotenziya preparatlari, talidomid, baklofen, pizotifen bilan bir vaqtda qabul qilish markaziy asab tizimiga tormozlovchi ta'sirni kuchaytiradi.
Atropin va atropinga o'xshash vositalar, imipramin, antixolinergik ta'sirga ega parkinsonizmga qarshi vositalar, dizopiramid, fenotiazin hosilalari bilan bir vaqtda qo'llash og'iz qurishi, qabziyat, siydikni ushlab qolish kabi antixolinergik nojo'ya ta'sirlar rivojlanish xavfini oshiradi.
Etanol bilan bir vaqtda qo'llash doksilaminning sedativ ta'sirini kuchaytiradi, spirtli ichimliklar va etanol saqlovchi dori vositalarini bir vaqtda iste'mol qilishdan qochish kerak.
Atropin va atropinga o'xshash vositalar, imipramin, antixolinergik ta'sirga ega parkinsonizmga qarshi vositalar, dizopiramid, fenotiazin hosilalari bilan bir vaqtda qo'llash og'iz qurishi, qabziyat, siydikni ushlab qolish kabi antixolinergik nojo'ya ta'sirlar rivojlanish xavfini oshiradi.
Etanol bilan bir vaqtda qo'llash doksilaminning sedativ ta'sirini kuchaytiradi, spirtli ichimliklar va etanol saqlovchi dori vositalarini bir vaqtda iste'mol qilishdan qochish kerak.
Chiqarilish shakli
10 tabletkadan polivinilxlorid plyonka va alyuminiy folga blisterida.
1 yoki 3 blister varaqcha-ilova bilan birga iste'molchi qadoqlash uchun karton qutiga joylashtiriladi.
1 yoki 3 blister varaqcha-ilova bilan birga iste'molchi qadoqlash uchun karton qutiga joylashtiriladi.