Сульфасалазин
Sulfasalazin
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Салазопиридазин, С.А.С. 500, Сульфасалазин-натив
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: Sulfasalazini 0,5
D. t. d. № 50 in tab.
S. По 1 табл. 4 рази на день.
D. t. d. № 50 in tab.
S. По 1 табл. 4 рази на день.
Фармакологічні властивості
Сульфасалазин – препарат з антимікробними і протизапальними властивостями. За хімічною структурою являє собою комбінацію сульфапіридину і 5-аміносаліцилової кислоти.
Менша частина сульфасалазину абсорбується з просвіту товстої кишки, після чого рівномірно розподіляється в межах сполучної тканини. На сульфасалазин впливає нормальна кишкова мікрофлора, в результаті чого молекула діючої речовини розпадається на складові компоненти: сульфапіридин і 5-аміносаліцилову кислоту.
Саме ці речовини і мають антибактеріальну і протизапальну активність. Протизапальна дія 5-аміносаліцилової кислоти завдяки низькій здатності до всмоктування визначається в основному в стінках товстої кишки. Сульфапіридин має в основному загальну протизапальну дію за рахунок кращої абсорбції (до 30% від прийнятої дози).
Значна частина сульфасалазину піддається ентерогепатичній рециркуляції, в результаті чого частина речовини знову потрапляє в кишечник з жовчю. Сульфасалазин накопичується переважно в перитонеальній і сполучній тканинах, синовіальній і плевральній рідинах. Приблизно третина 5-аміносаліцилової кислоти метаболізується шляхом ацетилювання, а елімінація відбувається за участю нирок. Решта дві третини речовини елімінуються з калом. Метаболізм сульфапіридину відбувається в печінці, причому швидкість протікання метаболічних перетворень більшою мірою залежить від швидкості ацетилювання.
Менша частина сульфасалазину абсорбується з просвіту товстої кишки, після чого рівномірно розподіляється в межах сполучної тканини. На сульфасалазин впливає нормальна кишкова мікрофлора, в результаті чого молекула діючої речовини розпадається на складові компоненти: сульфапіридин і 5-аміносаліцилову кислоту.
Саме ці речовини і мають антибактеріальну і протизапальну активність. Протизапальна дія 5-аміносаліцилової кислоти завдяки низькій здатності до всмоктування визначається в основному в стінках товстої кишки. Сульфапіридин має в основному загальну протизапальну дію за рахунок кращої абсорбції (до 30% від прийнятої дози).
Значна частина сульфасалазину піддається ентерогепатичній рециркуляції, в результаті чого частина речовини знову потрапляє в кишечник з жовчю. Сульфасалазин накопичується переважно в перитонеальній і сполучній тканинах, синовіальній і плевральній рідинах. Приблизно третина 5-аміносаліцилової кислоти метаболізується шляхом ацетилювання, а елімінація відбувається за участю нирок. Решта дві третини речовини елімінуються з калом. Метаболізм сульфапіридину відбувається в печінці, причому швидкість протікання метаболічних перетворень більшою мірою залежить від швидкості ацетилювання.
Фармакодинаміка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокінетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Неспецифічний виразковий коліт і хвороба Крона: при прийомі всередину у дорослих застосовують після їжі: в 1-й день по 500 мг 4 рази/добу; на 2-й день по 1 г 4 рази/добу; на 3-й і наступні дні по 1.5-2 г 4 рази/добу.
Після стихання гострих клінічних симптомів застосовують підтримуючу дозу по 500 мг 3-4 рази/добу протягом кількох місяців. Дітям у віці 5-7 років - по 250-500 мг 3-6 разів/добу, старше 7 років - по 500 мг 3-6 разів/добу.
Ревматоїдний артрит: дорослим протягом першого тижня - по 500 мг 1 раз/добу; протягом 2 тижня - по 500 мг 2 рази/добу; протягом 3 тижня - по 500 мг 3 рази/добу. Терапевтична доза становить 1.5-3 г/добу. Курс лікування - 6 міс і більше. Дітям у віці старше 6 років - 30-50 мг/кг/добу в 2-4 прийоми; для дітей старше 16 років максимальна добова доза становить 2 г.
Після стихання гострих клінічних симптомів застосовують підтримуючу дозу по 500 мг 3-4 рази/добу протягом кількох місяців. Дітям у віці 5-7 років - по 250-500 мг 3-6 разів/добу, старше 7 років - по 500 мг 3-6 разів/добу.
Ревматоїдний артрит: дорослим протягом першого тижня - по 500 мг 1 раз/добу; протягом 2 тижня - по 500 мг 2 рази/добу; протягом 3 тижня - по 500 мг 3 рази/добу. Терапевтична доза становить 1.5-3 г/добу. Курс лікування - 6 міс і більше. Дітям у віці старше 6 років - 30-50 мг/кг/добу в 2-4 прийоми; для дітей старше 16 років максимальна добова доза становить 2 г.
Показання
Препарат рекомендований:
• для лікування гострих проявів і загострень хвороби Крона, виразкового коліту і проктиту,
• для підтримуючої терапії у фазі ремісії виразкового коліту і проктиту,
• для лікування ревматоїдних артритів і ювенільних ідіопатичних хронічних поліартритів, стійких до лікування нестероїдними протизапальними лікарськими засобами.
Сульфасалазин може застосовуватися в комбінації з кортикостероїдами і метронидазолом.
• для лікування гострих проявів і загострень хвороби Крона, виразкового коліту і проктиту,
• для підтримуючої терапії у фазі ремісії виразкового коліту і проктиту,
• для лікування ревматоїдних артритів і ювенільних ідіопатичних хронічних поліартритів, стійких до лікування нестероїдними протизапальними лікарськими засобами.
Сульфасалазин може застосовуватися в комбінації з кортикостероїдами і метронидазолом.
Протипоказання
• Підвищена чутливість до компонентів Сульфасалазину, саліцилатів і сульфаніламідів;
• тяжкі захворювання нирок і печінки;
• вік до 2 років.
• тяжкі захворювання нирок і печінки;
• вік до 2 років.
Особливі вказівки
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побічні ефекти
Сульфасалазин за відгуками може викликати порушення з боку різних систем організму:
Сечостатева система – гематурія, протеїнурія, нефротичний синдром, кристалурія;
- Нервова система – периферична нейропатія, головний біль, асептичний менінгіт, галюцинації, запаморочення, порушення сну, судоми, депресія, атаксія;
- Дихальна система – інфільтрати в легеневій тканині, задишка, інтерстиціальний фіброзуючий альвеоліт, пневмоніт, кашель;
- Травна система – панкреатит, блювання, лікарський гепатит, нудота, біль у животі, діарея, стоматит, зниження апетиту.
Порушення з боку органів кровотворення при прийомі Сульфасалазину за відгуками найчастіше проявляються у вигляді лейкопенії, макроцитозу, мегалобластної анемії, нейтропенії, апластичної, гемолітичної і гемолітичної анемії, агранулоцитозу, метгемоглобінемії, гіпопротромбінемії, тромбоцитопенії.
Найбільш частими алергічними реакціями при застосуванні Сульфасалазину є:
Генералізований шкірний висип;
Еритема;
Кропив'янка;
Ексфоліативний дерматит;
Шкірний свербіж;
Анафілактичний шок;
Злоякісна ексудативна еритема;
Фотосенсибілізація;
Токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла);
Лімфаденопатія;
Лихоманка; Періорбітальний набряк;
Сироваткова хвороба;
Вузликовий периартеріїт;
Еозинофілія.
Крім того, прийом Сульфасалазину за відгуками може призвести до розвитку паротиту, шуму у вухах, гіпертермії і гіпербілірубінемії.
Прийом великих доз Сульфасалазину, як правило, призводить до передозування, яке виражається у вигляді розладів травлення (блювання, нудота, біль у животі) і запаморочення. Застосування Сульфасалазину у дуже високих дозах найчастіше викликає кристалурію, анурію, судоми і гематурію.
Сечостатева система – гематурія, протеїнурія, нефротичний синдром, кристалурія;
- Нервова система – периферична нейропатія, головний біль, асептичний менінгіт, галюцинації, запаморочення, порушення сну, судоми, депресія, атаксія;
- Дихальна система – інфільтрати в легеневій тканині, задишка, інтерстиціальний фіброзуючий альвеоліт, пневмоніт, кашель;
- Травна система – панкреатит, блювання, лікарський гепатит, нудота, біль у животі, діарея, стоматит, зниження апетиту.
Порушення з боку органів кровотворення при прийомі Сульфасалазину за відгуками найчастіше проявляються у вигляді лейкопенії, макроцитозу, мегалобластної анемії, нейтропенії, апластичної, гемолітичної і гемолітичної анемії, агранулоцитозу, метгемоглобінемії, гіпопротромбінемії, тромбоцитопенії.
Найбільш частими алергічними реакціями при застосуванні Сульфасалазину є:
Генералізований шкірний висип;
Еритема;
Кропив'янка;
Ексфоліативний дерматит;
Шкірний свербіж;
Анафілактичний шок;
Злоякісна ексудативна еритема;
Фотосенсибілізація;
Токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла);
Лімфаденопатія;
Лихоманка; Періорбітальний набряк;
Сироваткова хвороба;
Вузликовий периартеріїт;
Еозинофілія.
Крім того, прийом Сульфасалазину за відгуками може призвести до розвитку паротиту, шуму у вухах, гіпертермії і гіпербілірубінемії.
Прийом великих доз Сульфасалазину, як правило, призводить до передозування, яке виражається у вигляді розладів травлення (блювання, нудота, біль у животі) і запаморочення. Застосування Сульфасалазину у дуже високих дозах найчастіше викликає кристалурію, анурію, судоми і гематурію.
Передозування
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарняна взаємодія
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарська форма
Препарат Сульфасалазин випускають у вигляді жовто-коричневих покритих плівковою оболонкою таблеток, що містять по 500 мг однойменної активної речовини (азосполуки сульфапіридину з саліциловою кислотою). По 10 штук в упаковці.
