Тіоридазин
Thioridazine
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Сонапакс, Тіорил, Тісон
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rр.: Tab. Thioridazini 0,01 №60
D.S. по 20-80 мг 2-4 рази/добу.
Rp.: Dragge Thioridazini 0,01 N. 20
D. S. По 1 драже 2-3 рази на день.
D.S. по 20-80 мг 2-4 рази/добу.
Rp.: Dragge Thioridazini 0,01 N. 20
D. S. По 1 драже 2-3 рази на день.
Фармакологічні властивості
Антипсихотичний, седативний.
Пригнічує дофамінергічну та адренергічну передачу, особливо в ретикулярній формації стовбура головного мозку, і усуває її активуючий вплив на кору великих півкуль і лімбічну систему. Блокує периферичні м-холінорецептори і знижує підвищену активність вегетативної нервової системи.
Чинить пригнічуючий вплив на психомоторні функції. Ефективний для зменшення збудження, підвищеної рухливості, афективної напруги, ажитації. Антипсихотична дія поєднується з заспокійливим ефектом без розвитку вираженої загальмованості, млявості та емоційної індиферентності. Проявляє активуючу та тимолептичну дію. Каталептогенна дія майже не виявляється. Протиблювотна та екстрапірамідна дія виражені мінімально, антихолінергічна та седативна — помірно, вираженість гіпотензивної дії — від помірної до сильної.
При прийомі всередину швидко і досить повно всмоктується з ШКТ, Cmax досягається через 1–4 год. Легко проходить через гістогематичні бар'єри, в т.ч. через ГЕБ, плацентарний бар'єр, проникає в грудне молоко. Біотрансформується в печінці за участю ізоферменту CYP2D6 до активних метаболітів (мезоридазин і сульфоридазин), T1/2 — 6–40 год. Виводиться нирками і з жовчю. Мезоридазин фармакологічно більш активний, ніж вихідна речовина, має більший T1/2, менше зв'язаний з білками (вільна концентрація вища, ніж у тіоридазину).
Пригнічує дофамінергічну та адренергічну передачу, особливо в ретикулярній формації стовбура головного мозку, і усуває її активуючий вплив на кору великих півкуль і лімбічну систему. Блокує периферичні м-холінорецептори і знижує підвищену активність вегетативної нервової системи.
Чинить пригнічуючий вплив на психомоторні функції. Ефективний для зменшення збудження, підвищеної рухливості, афективної напруги, ажитації. Антипсихотична дія поєднується з заспокійливим ефектом без розвитку вираженої загальмованості, млявості та емоційної індиферентності. Проявляє активуючу та тимолептичну дію. Каталептогенна дія майже не виявляється. Протиблювотна та екстрапірамідна дія виражені мінімально, антихолінергічна та седативна — помірно, вираженість гіпотензивної дії — від помірної до сильної.
При прийомі всередину швидко і досить повно всмоктується з ШКТ, Cmax досягається через 1–4 год. Легко проходить через гістогематичні бар'єри, в т.ч. через ГЕБ, плацентарний бар'єр, проникає в грудне молоко. Біотрансформується в печінці за участю ізоферменту CYP2D6 до активних метаболітів (мезоридазин і сульфоридазин), T1/2 — 6–40 год. Виводиться нирками і з жовчю. Мезоридазин фармакологічно більш активний, ніж вихідна речовина, має більший T1/2, менше зв'язаний з білками (вільна концентрація вища, ніж у тіоридазину).
Фармакодинаміка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокінетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Тіоридазин приймають перорально. Дозу тіоридазину та схему терапії визначає спеціаліст, враховуючи поєднане лікування, а також симптоми та їх вираженість. Рекомендується починати лікування з мінімальної ефективної дози.
Стартова доза тіоридазину для більшості пацієнтів від 12 років становить 50–100 мг тіоридазину тричі на добу. При необхідності спеціаліст приймає рішення про збільшення дози.
Максимальна рекомендована доза тіоридазину становить 800 мг/добу. Максимальну дозу слід застосовувати до усунення симптомів, після чого дозу рекомендується поступово знижувати до найменшої підтримуючої.
Загальна добова кількість тіоридазину зазвичай становить 200–800 мг залежно від вираженості симптоматики (загальну дозу слід ділити на 2–4 прийоми).
Дітям до 12 років зазвичай рекомендується призначення тіоридазину в кількості 0,5 мг/кг/добу.
При необхідності доза може бути збільшена під контролем спеціаліста до 3 мг/кг/добу. Починати терапію рекомендується з мінімальної дози, кожне збільшення дози слід проводити виключно під контролем спеціаліста, враховуючи переносимість та ефективність тіоридазину. В педіатрії зазвичай використовують тіоридазин у лікарських формах з зручним дозуванням.
Під час терапії рекомендується контролювати кількісний склад периферичної крові. Заборонено вживання алкоголю на фоні терапії препаратом.
Пацієнти з порушеною функцією печінки повинні знаходитися під контролем спеціаліста під час лікування тіоридазином (з регулярним контролем показників функціональної активності печінки).
Пацієнтам з патологіями нирок і гепатобіліарної системи, а також хворим похилого віку та виснаженим пацієнтам може знадобитися зниження доз тіоридазину.
Стартова доза тіоридазину для більшості пацієнтів від 12 років становить 50–100 мг тіоридазину тричі на добу. При необхідності спеціаліст приймає рішення про збільшення дози.
Максимальна рекомендована доза тіоридазину становить 800 мг/добу. Максимальну дозу слід застосовувати до усунення симптомів, після чого дозу рекомендується поступово знижувати до найменшої підтримуючої.
Загальна добова кількість тіоридазину зазвичай становить 200–800 мг залежно від вираженості симптоматики (загальну дозу слід ділити на 2–4 прийоми).
Дітям до 12 років зазвичай рекомендується призначення тіоридазину в кількості 0,5 мг/кг/добу.
При необхідності доза може бути збільшена під контролем спеціаліста до 3 мг/кг/добу. Починати терапію рекомендується з мінімальної дози, кожне збільшення дози слід проводити виключно під контролем спеціаліста, враховуючи переносимість та ефективність тіоридазину. В педіатрії зазвичай використовують тіоридазин у лікарських формах з зручним дозуванням.
Під час терапії рекомендується контролювати кількісний склад периферичної крові. Заборонено вживання алкоголю на фоні терапії препаратом.
Пацієнти з порушеною функцією печінки повинні знаходитися під контролем спеціаліста під час лікування тіоридазином (з регулярним контролем показників функціональної активності печінки).
Пацієнтам з патологіями нирок і гепатобіліарної системи, а також хворим похилого віку та виснаженим пацієнтам може знадобитися зниження доз тіоридазину.
Показання
- шизофренія, психотичні розлади, що супроводжуються гіперактивністю та збудженням;
- важкі порушення поведінки, пов'язані з психотичними розладами або неврологічними захворюваннями, що супроводжуються агресивністю, нездатністю до тривалої концентрації уваги, зниженою стійкістю до розвитку фрустрації.
- помірна та важка депресія у дорослих; неврози, що супроводжуються тривогою, ажитацією, пригніченим настроєм, напругою, порушеннями сну, страхами;
- хвороба Гентінгтона.
- важкі порушення поведінки, пов'язані з психотичними розладами або неврологічними захворюваннями, що супроводжуються агресивністю, нездатністю до тривалої концентрації уваги, зниженою стійкістю до розвитку фрустрації.
- помірна та важка депресія у дорослих; неврози, що супроводжуються тривогою, ажитацією, пригніченим настроєм, напругою, порушеннями сну, страхами;
- хвороба Гентінгтона.
Протипоказання
- гострі депресивні стани
- коматозні стани
- виражене пригнічення ЦНС
- важкі захворювання серцево-судинної системи
- захворювання крові в анамнезі
- дитячий вік до 1 року, підвищена чутливість до тіоридазину.
- коматозні стани
- виражене пригнічення ЦНС
- важкі захворювання серцево-судинної системи
- захворювання крові в анамнезі
- дитячий вік до 1 року, підвищена чутливість до тіоридазину.
Особливі вказівки
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побічні ефекти
- З боку ЦНС: можливі сонливість, сплутаність свідомості, неспокій, надмірна моторна збудливість, головні болі, постуральна гіпотензія (особливо у пацієнтів похилого віку), порушення зору; в окремих випадках - ЗНС. При тривалому застосуванні можливі екстрапірамідні розлади. У високих дозах частіше, ніж інші фенотіазини, викликає пігментну ретинопатію.
- З боку травної системи: можливі сухість у роті, нудота, блювання, діарея; рідко - холестатична жовтяниця.
- З боку серцево-судинної системи: можливі постуральна гіпотензія (особливо у пацієнтів похилого віку), порушення серцевого ритму. У високих дозах, як і інші фенотіазини, особливо при супутній гіпокаліємії, може викликати зміни ЕКГ - подовження інтервалу QT, згладжування зубця T, поява зубця U.
- З боку системи кровотворення: в окремих випадках - лейкопенія, агранулоцитоз.
З боку ендокринної системи: можливі набряклість сосків молочних залоз, порушення менструального циклу, гальмування еякуляції.
- З боку обміну речовин: можливі набряки. При тривалому застосуванні у високих дозах можливий розвиток меланозу.
- З боку дихальної системи: закладеність носа.
Алергічні реакції: можливі шкірний висип, свербіж.
- З боку травної системи: можливі сухість у роті, нудота, блювання, діарея; рідко - холестатична жовтяниця.
- З боку серцево-судинної системи: можливі постуральна гіпотензія (особливо у пацієнтів похилого віку), порушення серцевого ритму. У високих дозах, як і інші фенотіазини, особливо при супутній гіпокаліємії, може викликати зміни ЕКГ - подовження інтервалу QT, згладжування зубця T, поява зубця U.
- З боку системи кровотворення: в окремих випадках - лейкопенія, агранулоцитоз.
З боку ендокринної системи: можливі набряклість сосків молочних залоз, порушення менструального циклу, гальмування еякуляції.
- З боку обміну речовин: можливі набряки. При тривалому застосуванні у високих дозах можливий розвиток меланозу.
- З боку дихальної системи: закладеність носа.
Алергічні реакції: можливі шкірний висип, свербіж.
Передозування
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарняна взаємодія
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарська форма
Таблетки, вкриті оболонкою 1 табл.
тіоридазину гідрохлорид 10 мг 25 мг
допоміжні речовини: крохмаль картопляний; кремнію діоксид колоїдний (аеросил); цукор молочний (лактози моногідрат); желатин; тальк; кальцію стеарат; цукор; ПВП низькомолекулярний (повідон); титану діоксид пігментний; магнію карбонат основний; барвник кислотний червоний 2С (для дозування 10 мг) або барвник жовтий водорозчинний КФ-6001 (для дозування 25 мг); віск пасічний
в банках ПЕ 60 (10 мг) або 30 (25 мг) шт.;
в пачці картонній 1 банка.
тіоридазину гідрохлорид 10 мг 25 мг
допоміжні речовини: крохмаль картопляний; кремнію діоксид колоїдний (аеросил); цукор молочний (лактози моногідрат); желатин; тальк; кальцію стеарат; цукор; ПВП низькомолекулярний (повідон); титану діоксид пігментний; магнію карбонат основний; барвник кислотний червоний 2С (для дозування 10 мг) або барвник жовтий водорозчинний КФ-6001 (для дозування 25 мг); віск пасічний
в банках ПЕ 60 (10 мг) або 30 (25 мг) шт.;
в пачці картонній 1 банка.
