Ендурацин
Enduracin
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Нікотинова кислота
Діюча речовина
Фармакологічна група
Витамины и витаминоподобные средства, Витамины группы B, Никотинаты, Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: "Endur-acin" 500 mg
D.t.d. № 100 in tab.
S.: Внутрішньо, по 2 таблетки 3 рази на день, незалежно від прийому їжі
D.t.d. № 100 in tab.
S.: Внутрішньо, по 2 таблетки 3 рази на день, незалежно від прийому їжі
Фармакологічні властивості
Антикоагулянтний, метаболічний, покращує мікроциркуляцію, судинорозширювальний, гіполіпідемічний.
Фармакодинаміка
Нікотинова кислота нормалізує вміст ліпопротеїнів крові; знижує рівень загального холестерину, ЛПНЩ, тригліцеридів і підвищує рівень ЛПВЩ; має антиатерогенний ефект, вазодилатуючу дію (особливо щодо дрібних судин); покращує мікроциркуляцію; чинить слабкий антикоагулянтний ефект.
Фармакокінетика
Після перорального прийому швидко всмоктується в шлунку і верхніх відділах дванадцятипалої кишки. При парентеральному введенні швидко розподіляється в тканинах організму. Накопичується, в основному, в печінці, а також у жировій тканині та в нирках. Метаболізується в печінці. T1/2 - 45 хв. Виводиться з організму нирками в незміненій формі і у вигляді метаболітів, при прийомі високих доз - переважно в незміненому вигляді.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Внутрішньо.
Початкова доза — 500 мг 1 раз на добу (1 табл.) протягом першого тижня і 500 мг 2 рази (по 1 табл. вранці та ввечері) — на другий тиждень лікування.
Починаючи з третього тижня — по 500 мг 3 рази на добу.
Після закінчення 3 міс лікування необхідно провести біохімічне дослідження крові.
При недостатньому гіполіпідемічному ефекті лікування продовжується в дозі 1,5–2 г/добу протягом 1–2 міс. При достатньому гіполіпідемічному ефекті можна зробити місячну перерву в лікуванні, після чого відновити прийом препарату за вищеописаною схемою на 2,5–3 міс.
Оптимальна доза препарату — 1,5–2 г/добу.
Для підвищення рівня альфа-холестерину при ізольованій гіпоальфахолестеринемії — 1 г/добу.
При помірній дисліпідемії у осіб з факторами ризику, але без вираженої клініки ІХС — 0,5 –1 г/добу.
При лікуванні стенозуючого атеросклерозу артерій ніг з явищами хронічної недостатності II–III стадії — 3 г (по 2 табл. 3 рази на добу).
Початкова доза — 500 мг 1 раз на добу (1 табл.) протягом першого тижня і 500 мг 2 рази (по 1 табл. вранці та ввечері) — на другий тиждень лікування.
Починаючи з третього тижня — по 500 мг 3 рази на добу.
Після закінчення 3 міс лікування необхідно провести біохімічне дослідження крові.
При недостатньому гіполіпідемічному ефекті лікування продовжується в дозі 1,5–2 г/добу протягом 1–2 міс. При достатньому гіполіпідемічному ефекті можна зробити місячну перерву в лікуванні, після чого відновити прийом препарату за вищеописаною схемою на 2,5–3 міс.
Оптимальна доза препарату — 1,5–2 г/добу.
Для підвищення рівня альфа-холестерину при ізольованій гіпоальфахолестеринемії — 1 г/добу.
При помірній дисліпідемії у осіб з факторами ризику, але без вираженої клініки ІХС — 0,5 –1 г/добу.
При лікуванні стенозуючого атеросклерозу артерій ніг з явищами хронічної недостатності II–III стадії — 3 г (по 2 табл. 3 рази на добу).
Показання
Гіповітаміноз РР, авітаміноз РР (пелагра). У складі комбінованої терапії ішемічних порушень мозкового кровообігу, захворювань судин нижніх кінцівок (облітеруючий ендартеріїт, хвороба Рейно); спазмів судин кінцівок, жовчо- і сечовивідних шляхів; ускладнень цукрового діабету (діабетична полінейропатія і макроангіопатія); при гіпоацидних гастритах, при невритах лицевого нерва, при тривало незаживаючих ранах і трофічних виразках шкіри; при хворобі Хартнупа (спадкове захворювання, що супроводжується порушенням засвоєння деяких амінокислот, в т.ч. триптофану).
Протипоказання
- Підвищена чутливість до нікотинової кислоти;
- атеросклероз, виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки (в стадії загострення), подагра, гіперурикемія;
- тяжка печінкова недостатність, гепатит, цироз печінки;
- декомпенсований цукровий діабет;
- дитячий вік до 3 років - для прийому внутрішньо.
З обережністю: геморагії, глаукома, гіперацидний гастрит, виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки (поза стадією загострення), артеріальна гіпотензія; вагітність, період лактації (грудного вигодовування), дитячий вік.
- атеросклероз, виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки (в стадії загострення), подагра, гіперурикемія;
- тяжка печінкова недостатність, гепатит, цироз печінки;
- декомпенсований цукровий діабет;
- дитячий вік до 3 років - для прийому внутрішньо.
З обережністю: геморагії, глаукома, гіперацидний гастрит, виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки (поза стадією загострення), артеріальна гіпотензія; вагітність, період лактації (грудного вигодовування), дитячий вік.
Особливі вказівки
У процесі лікування необхідно контролювати функцію печінки.
Недоцільно застосовувати для корекції дисліпідемій у хворих на цукровий діабет.
Для попередження ускладнень з боку печінки рекомендується включати в дієту продукти, багаті метіоніном (сир) або застосовувати метіонін, ліпоєву кислоту та інші ліпотропні засоби.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами і механізмами
У період застосування нікотинової кислоти пацієнтам слід дотримуватися обережності при керуванні транспортними засобами і механізмами, а також при заняттях іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій.
Недоцільно застосовувати для корекції дисліпідемій у хворих на цукровий діабет.
Для попередження ускладнень з боку печінки рекомендується включати в дієту продукти, багаті метіоніном (сир) або застосовувати метіонін, ліпоєву кислоту та інші ліпотропні засоби.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами і механізмами
У період застосування нікотинової кислоти пацієнтам слід дотримуватися обережності при керуванні транспортними засобами і механізмами, а також при заняттях іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій.
Побічні ефекти
З боку серцево-судинної системи: відчуття "припливу" крові до шкіри голови, гіперемія шкіри обличчя і верхньої половини тулуба, ортостатична гіпотензія, колапс, відчуття жару, головний біль. При швидкому в/в введенні можливе значне зниження АТ, запаморочення.
З боку нервової системи: парестезії, запаморочення.
З боку печінки і жовчовивідних шляхів: при тривалому застосуванні - жирова дистрофія печінки, підвищення активності печінкових трансаміназ і ЩФ.
З боку обміну: при тривалому застосуванні - гіперурикемія, зниження толерантності до глюкози, гіперглікемія.
Алергічні реакції: шкірний висип, шкірний свербіж, стридорозне дихання, кропив'янка.
Місцеві реакції: болючість у місці введення при п/к і в/м ін'єкціях.
Інші: астенія, диспепсія.
З боку нервової системи: парестезії, запаморочення.
З боку печінки і жовчовивідних шляхів: при тривалому застосуванні - жирова дистрофія печінки, підвищення активності печінкових трансаміназ і ЩФ.
З боку обміну: при тривалому застосуванні - гіперурикемія, зниження толерантності до глюкози, гіперглікемія.
Алергічні реакції: шкірний висип, шкірний свербіж, стридорозне дихання, кропив'янка.
Місцеві реакції: болючість у місці введення при п/к і в/м ін'єкціях.
Інші: астенія, диспепсія.
Передозування
Немає даних
Лікарняна взаємодія
Необхідно дотримуватися обережності при комбінуванні з гіпотензивними засобами, антикоагулянтами і ацетилсаліциловою кислотою.
Нікотинова кислота знижує токсичність неоміцину і запобігає індукованому ним зменшенню концентрації холестерину і ЛПВЩ.
При спільному застосуванні з препаратами сульфонілсечовини можливе збільшення рівня глюкози в крові.
При одночасному застосуванні з ловастатином підвищується ризик розвитку міопатії.
Нікотинова кислота знижує токсичність неоміцину і запобігає індукованому ним зменшенню концентрації холестерину і ЛПВЩ.
При спільному застосуванні з препаратами сульфонілсечовини можливе збільшення рівня глюкози в крові.
При одночасному застосуванні з ловастатином підвищується ризик розвитку міопатії.
Лікарська форма
Таблетки пролонгованої дії білого кольору з жовтуватими вкрапленнями, овальні, зі специфічним запахом.
нікотинова кислота 500 мг
Допоміжні речовини: віск карнаубський - 98 мг, моногліцериди очищені - 28 мг, магнію стеарат - 9 мг.
30 шт. - флакони полімерні.
100 шт. - флакони полімерні.
нікотинова кислота 500 мг
Допоміжні речовини: віск карнаубський - 98 мг, моногліцериди очищені - 28 мг, магнію стеарат - 9 мг.
30 шт. - флакони полімерні.
100 шт. - флакони полімерні.
