Ламотриджин
Lamotrigine
Аналоги (дженерики, синоніми)
Ламотрин, Ламотриджин, Ламіктал, Ламептил, Ламолеп, Ламотрікс
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: Tab. Lamotrigini 0.05 №50
D.S. По 1 таблетці 2 р/добу
D.S. По 1 таблетці 2 р/добу
Фармакологічні властивості
Протисудомний засіб. Ламотриджин викликає вольтажзалежний блок натрієвих каналів пресинаптичних мембран нейронів у фазі повільної інактивації та блокує надмірне вивільнення глутамату (амінокислоти, що відіграє головну роль у розвитку епілептичного нападу).
Після прийому всередину швидко і повністю абсорбується у ШКТ. Cmax у плазмі крові досягається приблизно через 2,5 год після перорального прийому. Ламотриджин інтенсивно метаболізується в організмі. В середньому T½ у дорослих становить 29 год. T½ у дітей менше, ніж у дорослих.
Після прийому всередину швидко і повністю абсорбується у ШКТ. Cmax у плазмі крові досягається приблизно через 2,5 год після перорального прийому. Ламотриджин інтенсивно метаболізується в організмі. В середньому T½ у дорослих становить 29 год. T½ у дітей менше, ніж у дорослих.
Фармакодинаміка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокінетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Для дорослих і дітей віком старше 12 років, які не отримують натрію вальпроат, початкова доза ламотриджину при монотерапії становить 25 мг 1 раз на добу протягом 2 тижнів, надалі — 50 мг 1 раз на добу протягом 2 тижнів, потім дозу підвищують на 50–100 мг кожні 1–2 тижні до досягнення оптимального терапевтичного ефекту.
Надалі підтримуюча доза становить в середньому 100–200 мг/добу у 2 прийоми. Деяким пацієнтам потрібна доза 500 мг/добу.
Для пацієнтів, які отримують натрію вальпроат, початкова доза ламотриджину становить 25 мг через день протягом 2 тижнів, потім — 25 мг щодня протягом наступних 2 тижнів, після чого дозу підвищують максимально на 25–50 мг/добу кожні 1–2 тижні до досягнення оптимального терапевтичного ефекту. Надалі підтримуюча доза становить 100–200 мг/добу у 1–2 прийоми.
Для пацієнтів, які приймають протиепілептичні засоби, що індукують печінкові ферменти, у поєднанні з іншими протиепілептичними препаратами або без них (за винятком натрію вальпроату), початкова доза ламотриджину становить 50 мг 1 раз на добу протягом 2 тижнів, надалі — 100 мг/добу у 2 прийоми протягом 2 тижнів. Потім дозу підвищують максимально на 100 мг кожні 1–2 тижні до досягнення оптимального терапевтичного ефекту.
Звичайна підтримуюча доза становить 200–400 мг/добу у 2 прийоми. Деяким пацієнтам може знадобитися доза 700 мг/добу для досягнення бажаного ефекту.
Пацієнтам, які приймають протиепілептичні препарати, взаємодія з ламотриджином яких невідома, рекомендується така ж схема підвищення доз, як і для пацієнтів, які приймають ламотриджин з натрію вальпроатом.
Надалі підтримуюча доза становить в середньому 100–200 мг/добу у 2 прийоми. Деяким пацієнтам потрібна доза 500 мг/добу.
Для пацієнтів, які отримують натрію вальпроат, початкова доза ламотриджину становить 25 мг через день протягом 2 тижнів, потім — 25 мг щодня протягом наступних 2 тижнів, після чого дозу підвищують максимально на 25–50 мг/добу кожні 1–2 тижні до досягнення оптимального терапевтичного ефекту. Надалі підтримуюча доза становить 100–200 мг/добу у 1–2 прийоми.
Для пацієнтів, які приймають протиепілептичні засоби, що індукують печінкові ферменти, у поєднанні з іншими протиепілептичними препаратами або без них (за винятком натрію вальпроату), початкова доза ламотриджину становить 50 мг 1 раз на добу протягом 2 тижнів, надалі — 100 мг/добу у 2 прийоми протягом 2 тижнів. Потім дозу підвищують максимально на 100 мг кожні 1–2 тижні до досягнення оптимального терапевтичного ефекту.
Звичайна підтримуюча доза становить 200–400 мг/добу у 2 прийоми. Деяким пацієнтам може знадобитися доза 700 мг/добу для досягнення бажаного ефекту.
Пацієнтам, які приймають протиепілептичні препарати, взаємодія з ламотриджином яких невідома, рекомендується така ж схема підвищення доз, як і для пацієнтів, які приймають ламотриджин з натрію вальпроатом.
Для дітей:
Для дітей віком від 2 до 12 років, які отримують натрію вальпроат у поєднанні з іншими протиепілептичними препаратами або без них, ламотриджин призначають у початковій дозі 0,2 мг/кг 1 раз на добу протягом 2 тижнів; потім — 0,5 мг/кг 1 раз на добу протягом 2 тижнів.
Потім дозу підвищують на 0,5–1 мг/кг кожні 1–2 тижні до досягнення оптимального терапевтичного ефекту. Надалі застосовують у підтримуючій дозі від 1 до 5 мг/кг/добу у 1–2 прийоми.
Максимальна добова доза — 200 мг.
Для дітей, які приймають протиепілептичні засоби, що індукують печінкові ферменти, у поєднанні з іншими протиепілептичними препаратами або без них (за винятком натрію вальпроату), початкова доза ламотриджину становить 2 мг/кг/добу у 2 прийоми протягом 2 тижнів, надалі — 5 мг/кг/добу у 2 прийоми протягом 2 тижнів. Потім дозу підвищують максимально на 2–3 мг/кг кожні 1–2 тижні до досягнення оптимального терапевтичного ефекту.
Середня підтримуюча доза становить 5–15 мг/кг/добу у 2 прийоми. Максимальна добова доза становить 400 мг.
Дітям, які приймають протиепілептичні препарати, взаємодія з ламотриджином яких невідома, рекомендується така ж схема підвищення доз, як і для пацієнтів, які приймають ламотриджин з натрію вальпроатом.
Потім дозу підвищують на 0,5–1 мг/кг кожні 1–2 тижні до досягнення оптимального терапевтичного ефекту. Надалі застосовують у підтримуючій дозі від 1 до 5 мг/кг/добу у 1–2 прийоми.
Максимальна добова доза — 200 мг.
Для дітей, які приймають протиепілептичні засоби, що індукують печінкові ферменти, у поєднанні з іншими протиепілептичними препаратами або без них (за винятком натрію вальпроату), початкова доза ламотриджину становить 2 мг/кг/добу у 2 прийоми протягом 2 тижнів, надалі — 5 мг/кг/добу у 2 прийоми протягом 2 тижнів. Потім дозу підвищують максимально на 2–3 мг/кг кожні 1–2 тижні до досягнення оптимального терапевтичного ефекту.
Середня підтримуюча доза становить 5–15 мг/кг/добу у 2 прийоми. Максимальна добова доза становить 400 мг.
Дітям, які приймають протиепілептичні препарати, взаємодія з ламотриджином яких невідома, рекомендується така ж схема підвищення доз, як і для пацієнтів, які приймають ламотриджин з натрію вальпроатом.
Показання
- епілепсія у дорослих і дітей віком старше 12 років: як додаткова або монотерапія при парціальних і генералізованих нападах, включаючи тоніко-клонічні судоми і напади, асоційовані з синдромом Леннокса — Гасто;
- епілепсія у дітей віком до 12 років: як додаткова терапія при парціальних і генералізованих нападах, включаючи тоніко-клонічні судоми і напади, асоційовані з синдромом Леннокса — Гасто.
- епілепсія у дітей віком до 12 років: як додаткова терапія при парціальних і генералізованих нападах, включаючи тоніко-клонічні судоми і напади, асоційовані з синдромом Леннокса — Гасто.
Протипоказання
- підвищена чутливість до ламотриджину.
Особливі вказівки
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побічні ефекти
- алергічні реакції (шкірний висип, зазвичай макулопапульозний, який виникає частіше протягом перших 4 тижнів лікування і зникає після відміни препарату; в поодиноких випадках — синдром Стівенса — Джонсона, токсичний епідермальний некроліз)
- головний біль, запаморочення, нудота
- безсоння або сонливість, підвищена втомлюваність, дратівливість і агресивність, збудження, сплутаність свідомості
- диплопія, пелена перед очима, перехідні зміни показників лабораторних досліджень.
- головний біль, запаморочення, нудота
- безсоння або сонливість, підвищена втомлюваність, дратівливість і агресивність, збудження, сплутаність свідомості
- диплопія, пелена перед очима, перехідні зміни показників лабораторних досліджень.
Передозування
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарняна взаємодія
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарська форма
Таблетки 5 мг, № 50.
