Мальвацид
Malvacid
Аналоги (дженерики, синоніми)
Алюмаг, Алмагель, Маалокс, Аджифлюкс, Астрамаг, Бі-Коден, Гастал Лікво, Гастрасан А, Гастрасан, Гастрацид, Маалокс міні, Магаплон, Нейтралакс
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: Susp. "Malvacid" 170 ml
D. S. Внутрішньо, по 1 мір. ложці 3 рази на добу, за 30 хв до їжі.
Rp.: Tab. "Malvacid" № 20
D.S. Внутрішньо, розсмоктуючи по 1 таблетці 3-4 рази на день, через 1–2 год після їжі
D. S. Внутрішньо, по 1 мір. ложці 3 рази на добу, за 30 хв до їжі.
Rp.: Tab. "Malvacid" № 20
D.S. Внутрішньо, розсмоктуючи по 1 таблетці 3-4 рази на день, через 1–2 год після їжі
Фармакологічні властивості
Адсорбуюче, антацидне, вітрогінне, жовчогінне, обволікаюче.
Фармакодинаміка
Суміш антацидів тривалої (алгелдрат) та швидкої (магнію гідроксид) дії. Алгелдрат має в'яжучі властивості і може викликати запор, цей ефект врівноважується дією магнію гідроксиду, який, як і інші солі магнію, може викликати діарею. Тому побічні реакції з боку ШКТ при застосуванні комбінації алгелдрат + магнію гідроксид відзначаються рідко, що дозволяє застосовувати цю комбінацію для проведення тривалої терапії.
Всмоктування алюмінію і магнію з антацидів незначне. Алгелдрат повільно перетворюється в шлунку в хлорид алюмінію. Деяке всмоктування розчинних солей алюмінію відбувається в ШКТ з їх виведенням з сечею. Абсорбований магній також виводиться з сечею. Алюмінійвмісні антациди не слід призначати пацієнтам з нирковою недостатністю, оскільки може спостерігатися підвищення їх концентрації в плазмі крові.
Доклінічні дані щодо безпеки обмежені і вважаються недостатніми для оцінки токсичності застосування багаторазових доз, генотоксичного та токсичного впливу на репродуктивну функцію та розвиток.
Всмоктування алюмінію і магнію з антацидів незначне. Алгелдрат повільно перетворюється в шлунку в хлорид алюмінію. Деяке всмоктування розчинних солей алюмінію відбувається в ШКТ з їх виведенням з сечею. Абсорбований магній також виводиться з сечею. Алюмінійвмісні антациди не слід призначати пацієнтам з нирковою недостатністю, оскільки може спостерігатися підвищення їх концентрації в плазмі крові.
Доклінічні дані щодо безпеки обмежені і вважаються недостатніми для оцінки токсичності застосування багаторазових доз, генотоксичного та токсичного впливу на репродуктивну функцію та розвиток.
Фармакокінетика
Абсорбція - низька.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Внутрішньо, по 5-10 мл (суспензії, гелю) або 2-3 таб. через 1-2 год після їжі та на ніч, при виразковій хворобі шлунка - за 30 хв до прийому їжі; при необхідності разову дозу збільшують до 15 мл або 3-4 таб. Після досягнення терапевтичного ефекту - підтримуюча терапія по 5 мл або 1 таб. 3 рази/добу протягом 2-3 міс.
Для підвищення ефективності таблетки слід розжувати або тримати в роті до повного розчинення. Суспензію або гель перед прийомом необхідно гомогенізувати, струшуючи флакон або ретельно розминаючи пакет між пальцями. Вміст пакета видавлюють у ложку або в рот.
Для підвищення ефективності таблетки слід розжувати або тримати в роті до повного розчинення. Суспензію або гель перед прийомом необхідно гомогенізувати, струшуючи флакон або ретельно розминаючи пакет між пальцями. Вміст пакета видавлюють у ложку або в рот.
Для дітей:
Дітям від 4 до 12 міс - 7.5 мл, дітям старше 1 року - 15 мл 3 рази/добу.
Для профілактики приймають по 5-10 мл або 1-2 таб. перед можливим подразнюючим впливом на слизову оболонку ШКТ.
Для профілактики приймають по 5-10 мл або 1-2 таб. перед можливим подразнюючим впливом на слизову оболонку ШКТ.
Показання
Виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки, гастрит, печія; підвищена кислотність шлунка (антацидна терапія).
Протипоказання
Підвищена чутливість до алгелдрату і магнію гідроксиду; ХНН; вагітність; хвороба Альцгеймера; гіпофосфатемія.
З обережністю: дитячий вік до 12 років, період лактації (грудного вигодовування).
З обережністю: дитячий вік до 12 років, період лактації (грудного вигодовування).
Особливі вказівки
При тривалому призначенні слід забезпечити достатнє надходження з їжею солей фосфору.
Для адекватного підбору разової дози доцільно проведення гострої фармакологічної проби (після введення суспензії через шлунковий зонд і подальшого промивання його 10 мл води, проводять оцінку pH шлункового соку через 1 год; якщо pH нижче 3.5, необхідне збільшення дози).
Для адекватного підбору разової дози доцільно проведення гострої фармакологічної проби (після введення суспензії через шлунковий зонд і подальшого промивання його 10 мл води, проводять оцінку pH шлункового соку через 1 год; якщо pH нижче 3.5, необхідне збільшення дози).
Побічні ефекти
Частоту виникнення побічних реакцій оцінювали за шкалою СМНМО (Рада міжнародних науково-медичних організацій, CIOMS — Council for International Organizations of Medical Sciences) як дуже часто (≥1/10); часто (≥1/100,
Передозування
Симптоми: при передозуванні серйозні симптоми малоймовірні. Слід припинити прийом комбінації алгелдрат + магнію гідроксид і при необхідності відновити дефіцит рідини.
Повідомлялося про такі симптоми гострого передозування комбінації алюмінію гідроксиду і солей магнію, як діарея, абдомінальний біль, блювання.
Високі дози цієї комбінації алгелдрат + магнію гідроксид можуть викликати або погіршити кишкову непрохідність і ілеус у пацієнтів з групи ризику.
Лікування: алюміній і магній виводяться з сечею, лікування гострого передозування полягає у в/в введенні кальцію глюконату, регідратації та форсованому діурезі. При нирковій недостатності необхідне проведення гемодіалізу або перитонеального діалізу.
Повідомлялося про такі симптоми гострого передозування комбінації алюмінію гідроксиду і солей магнію, як діарея, абдомінальний біль, блювання.
Високі дози цієї комбінації алгелдрат + магнію гідроксид можуть викликати або погіршити кишкову непрохідність і ілеус у пацієнтів з групи ризику.
Лікування: алюміній і магній виводяться з сечею, лікування гострого передозування полягає у в/в введенні кальцію глюконату, регідратації та форсованому діурезі. При нирковій недостатності необхідне проведення гемодіалізу або перитонеального діалізу.
Лікарняна взаємодія
Знижує і уповільнює абсорбцію дигоксину, індометацину, саліцилатів, хлорпромазину, фенітоїну, блокаторів H2-гістамінових рецепторів, бета-адреноблокаторів, дифлунизалу, кетоконазолу та ітраконазолу, ізоніазиду, антибіотиків тетрациклінового ряду і хінолонів (ципрофлоксацину, норфлоксацину, офлоксацину, еноксацину, грепафлоксацину та ін.), азитроміцину, цефподоксиму, півампіциліну, рифампіцину, непрямих антикоагулянтів, барбітуратів (їх слід застосовувати за 1 год до або через 2 год після прийому антацидів), фексофенадину, дипіридамолу, залцитабіну, хенодезоксихолевої та урсодезоксихолевої кислот, пеницилламіну та лансопразолу.
Блокатори м-холінорецепторів, уповільнюючи спорожнення шлунка, підсилюють і подовжують дію препарату.
Блокатори м-холінорецепторів, уповільнюючи спорожнення шлунка, підсилюють і подовжують дію препарату.
Лікарська форма
Таблетки жувальні, 400 мг+400 мг, №12 - 6 шт. - блістер (2) - пачка картонна
Таблетки жувальні, 400 мг+400 мг, №24 - 6 шт. - блістер (4) - пачка картонна
Суспензія для прийому всередину, №10 - пакет (пакетик) 15 мл (10) - пачка картонна
Суспензія для прийому всередину, флакон 170 мл - пачка картонна з мірною ложкою
Таблетки жувальні, 400 мг+400 мг, №24 - 6 шт. - блістер (4) - пачка картонна
Суспензія для прийому всередину, №10 - пакет (пакетик) 15 мл (10) - пачка картонна
Суспензія для прийому всередину, флакон 170 мл - пачка картонна з мірною ложкою
