Нормазе
Normase
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Дюфалак, Лактулоза, Нормазе, Легендаль, Дюфалоза, Лактолекс, Ливолюк-ПБ, Порталак, Прелакс, Ромфалак
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: Sir. "Normase" 667 mg/ml - 200ml
D.S. Внутрішньо, в перші 3 дні по 15–40 мл/добу, потім — по 10–25 мл/добу; незалежно від прийому їжі
D.S. Внутрішньо, в перші 3 дні по 15–40 мл/добу, потім — по 10–25 мл/добу; незалежно від прийому їжі
Фармакологічні властивості
Проносне, гіпоамоніємічне.
Фармакодинаміка
Чинить гіперосмотичну, гіпоамоніємічну, проносну дію, стимулює перистальтику кишечника, покращує всмоктування фосфатів і солей кальцію.
Під впливом препарату відбувається зміна флори товстого кишечника (збільшення кількості лактобацил), що призводить до підвищення кислотності в просвіті товстого кишечника і стимулює його перистальтику. Поряд з цим збільшується об'єм і відбувається розм'якшення калових мас. В результаті препарат чинить проносний ефект, не впливаючи при цьому безпосередньо на слизову оболонку і гладку мускулатуру товстого кишечника.
При печінковій енцефалопатії або печінковій (пре)комі ефект пов'язаний з пригніченням протеолітичних бактерій шляхом збільшення кількості ацидофільних бактерій (наприклад, лактобактерій), переходом аміаку в іонну форму за рахунок підкислення вмісту товстої кишки, випорожненням кишечника внаслідок зниження рН у товстій кишці та осмотичного ефекту, а також зменшенням азотовмісних токсичних речовин шляхом стимуляції бактерій, що використовують аміак для бактеріального білкового синтезу.
Лактулоза, як пребіотична речовина, посилює ріст корисних бактерій, таких як біфідобактерії та лактобактерії, в той час як стає можливим пригнічення росту потенційно патогенних бактерій, таких як Clostridium та Escherichia coli, що забезпечує більш сприятливий баланс кишкової флори.
Під впливом препарату відбувається зміна флори товстого кишечника (збільшення кількості лактобацил), що призводить до підвищення кислотності в просвіті товстого кишечника і стимулює його перистальтику. Поряд з цим збільшується об'єм і відбувається розм'якшення калових мас. В результаті препарат чинить проносний ефект, не впливаючи при цьому безпосередньо на слизову оболонку і гладку мускулатуру товстого кишечника.
При печінковій енцефалопатії або печінковій (пре)комі ефект пов'язаний з пригніченням протеолітичних бактерій шляхом збільшення кількості ацидофільних бактерій (наприклад, лактобактерій), переходом аміаку в іонну форму за рахунок підкислення вмісту товстої кишки, випорожненням кишечника внаслідок зниження рН у товстій кишці та осмотичного ефекту, а також зменшенням азотовмісних токсичних речовин шляхом стимуляції бактерій, що використовують аміак для бактеріального білкового синтезу.
Лактулоза, як пребіотична речовина, посилює ріст корисних бактерій, таких як біфідобактерії та лактобактерії, в той час як стає можливим пригнічення росту потенційно патогенних бактерій, таких як Clostridium та Escherichia coli, що забезпечує більш сприятливий баланс кишкової флори.
Фармакокінетика
Абсорбція низька. Після прийому внутрішньо доходить до товстого кишечника в незміненому вигляді, де розщеплюється кишковою флорою. Повністю метаболізується при дозах до 40-75 мл; при більш високій дозуванні частково виводиться в незміненому вигляді.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Внутрішньо, після їжі.
При запорах: дорослим — в перші 3 дні по 15–40 мл/добу, потім — по 10–25 мл/добу;
Тривалість лікування — від 4 тижнів до 3–4 місяців.
При печінковій комі, прекомі, енцефалопатії та гіпераммоніємії: початкова доза становить 30–60 мл 3 рази на добу. Потім дозу підбирають так, щоб м'який стілець був 2–3 рази на добу. Лікування може тривати до 3 місяців і більше.
У післяопераційний період: дорослим — по 10–30 мл 3 рази на добу.
Препарат призначають через 18–24 год після операції протягом 3–5 днів.
При запорах: дорослим — в перші 3 дні по 15–40 мл/добу, потім — по 10–25 мл/добу;
Тривалість лікування — від 4 тижнів до 3–4 місяців.
При печінковій комі, прекомі, енцефалопатії та гіпераммоніємії: початкова доза становить 30–60 мл 3 рази на добу. Потім дозу підбирають так, щоб м'який стілець був 2–3 рази на добу. Лікування може тривати до 3 місяців і більше.
У післяопераційний період: дорослим — по 10–30 мл 3 рази на добу.
Препарат призначають через 18–24 год після операції протягом 3–5 днів.
Для дітей:
При запорах:
дітям старше 6 років — в перші 3 дні по 15 мл/добу, потім — по 10 мл/добу; 1–6 років — по 5–10 мл/добу; до 1 року — 5 мл/добу.
Тривалість лікування — від 4 тижнів до 3–4 місяців.
У післяопераційний період:
дітям старше 1 року — по 5–10 мл 2–3 рази на добу; до 1 року — по 5 мл 2 рази на добу.
Препарат призначають через 18–24 год після операції протягом 3–5 днів.
дітям старше 6 років — в перші 3 дні по 15 мл/добу, потім — по 10 мл/добу; 1–6 років — по 5–10 мл/добу; до 1 року — 5 мл/добу.
Тривалість лікування — від 4 тижнів до 3–4 місяців.
У післяопераційний період:
дітям старше 1 року — по 5–10 мл 2–3 рази на добу; до 1 року — по 5 мл 2 рази на добу.
Препарат призначають через 18–24 год після операції протягом 3–5 днів.
Показання
- запор, в т.ч. хронічний
- при вагітності
- геморой
- після хірургічних втручань на товстій кишці та/або в області анального отвору, для підготовки до хірургічних втручань на товстій кишці
- для розм'якшення стільця (полегшення дефекації) при больовому синдромі після видалення гемороїдальних вузлів
- печінкова енцефалопатія
- печінкова прекома і кома.
- при вагітності
- геморой
- після хірургічних втручань на товстій кишці та/або в області анального отвору, для підготовки до хірургічних втручань на товстій кишці
- для розм'якшення стільця (полегшення дефекації) при больовому синдромі після видалення гемороїдальних вузлів
- печінкова енцефалопатія
- печінкова прекома і кома.
Протипоказання
- ректальні кровотечі
- коло-, ілеостома
- підозра на апендицит
- галактоземія
- хворим з непереносимістю лактози, дефіцитом лактази, глюкозо-галактозною мальабсорбцією
- непрохідність кишечника
- підвищена чутливість до лактулози.
З обережністю: цукровий діабет.
- коло-, ілеостома
- підозра на апендицит
- галактоземія
- хворим з непереносимістю лактози, дефіцитом лактази, глюкозо-галактозною мальабсорбцією
- непрохідність кишечника
- підвищена чутливість до лактулози.
З обережністю: цукровий діабет.
Особливі вказівки
При тривалому застосуванні препарату (більше 6 місяців) слід регулярно контролювати вміст калію, хлору та вуглекислого газу в плазмі крові.
При гастрокардіальному синдромі слід поступово збільшувати дози, щоб уникнути метеоризму.
При гастрокардіальному синдромі слід поступово збільшувати дози, щоб уникнути метеоризму.
Побічні ефекти
З боку травної системи: метеоризм, нудота, діарея.
При застосуванні препарату у високих дозах протягом тривалого часу при лікуванні печінкової енцефалопатії внаслідок діареї можливий розвиток порушень водно-електролітного обміну.
При застосуванні препарату у високих дозах протягом тривалого часу при лікуванні печінкової енцефалопатії внаслідок діареї можливий розвиток порушень водно-електролітного обміну.
Передозування
Немає даних
Лікарняна взаємодія
При одночасному застосуванні антибіотики та антациди знижують ефективність лактулози.
Лактулоза змінює pH-залежне вивільнення кишковорозчинних лікарських засобів. Не рекомендується приймати лактулозу протягом 2 годин після прийому інших лікарських засобів.
Лактулоза змінює pH-залежне вивільнення кишковорозчинних лікарських засобів. Не рекомендується приймати лактулозу протягом 2 годин після прийому інших лікарських засобів.
Лікарська форма
Сироп 667 мг/мл по 200 мл препарату у флаконі з коричневого поліетилентерефталату, закритий навинчуваною кришкою з поліетилену високої щільності. Флакон разом з поліетиленовим мірним стаканчиком та інструкцією по застосуванню упакований у картонну пачку.
