allmed.pro allmed.pro
Вітаміни і мінерали
Вітаміни і мінерали для підтримки імунітету, енергії, здоров'я, нервової системи та загального тонусу організму. ПЕРЕГЛЯНУТИ

Консультації лікаря

NEW
Всі консультації

Полькортолон

Polcortolone

Аналоги (дженерики, синоніми)

Діюча речовина

Фармакологічна група

З тієї ж фармакологічної групи

Рецепт латинською

Rp. "Polcortolone" 4 mg
D.t.d. № 50 in tabl.
S. По 1 таблетці 1 раз на добу

Фармакологічні властивості

Є синтетичним ГКС, фторованим похідним преднізолону, що має сильну протизапальну дію (дія 4 мг триамцинолону аналогічна дії 4 мг метилпреднізолону, 5 мг преднізолону, 0,75 мг дексаметазону, 0,6 мг бетаметазону, 20 мг гідрокортизону). Має слабку мінералокортикоїдну дію. Гальмує розвиток симптомів запалення. Гальмує накопичення макрофагів, лейкоцитів та інших клітин у зоні запалення. Викликає зменшення проникності капілярів. Має імунодепресивну дію; інгібує клітинні імунологічні реакції.   Інгібує секрецію АКТГ гіпофізом, що призводить до зменшення вироблення кортикостероїдів та андрогенів корою надниркових залоз.   Посилює катаболізм білків, викликає збільшення концентрації глюкози в крові, впливає на ліпідний обмін, збільшує концентрацію жирних кислот у сироватці крові. При тривалому лікуванні можливий перерозподіл жирової тканини. Пригнічує утворення кісткової тканини, знижує концентрацію кальцію в сироватці крові, може викликати пригнічення росту кісток у дітей та підлітків і розвиток остеопорозу у хворих всіх вікових груп.

Фармакодинаміка

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Фармакокінетика

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Спосіб застосування

Для дорослих:

У таблетках Полькортолон приймають внутрішньо під час прийому їжі зазвичай 1 раз на добу, вранці (відповідно до добового ритму секреції ендогенних глюкокортикоїдів), але в деяких випадках лікар може порекомендувати поділ добової дози на кілька прийомів.   Доза для кожного пацієнта встановлюється індивідуально залежно від показань, загального стану та ефективності проведеної терапії.   Добова доза для дорослих і підлітків старше 14 років може коливатися в межах від 4 до 48 мг, для дітей до 14 років – 0,1-0,5 мг/кг.   Незалежно від захворювання рекомендується призначати Полькортолон у мінімальній ефективній дозі. У процесі лікування, якщо виникає необхідність, дозу поступово знижують.   У разі пропуску чергової дози прийняти Полькортолон слід якомога швидше, але якщо вже наближається час наступного прийому, тоді пропущену дозу приймати не потрібно. Не можна також приймати одразу подвійну дозу.

Для дітей:

 

Показання

- ендокринні захворювання: первинна і вторинна недостатність кори надниркових залоз, вроджена гіперплазія надниркових залоз, підгострий тиреоїдит;   - тяжко протікаючі алергічні захворювання, резистентні до інших методів терапії: контактний і атопічний дерматит, сироваткова хвороба, реакції гіперчутливості до ЛЗ, цілорічний або сезонний алергічний риніт;   - захворювання опорно-рухового апарату: псоріатичний артрит, анкілозуючий спондилоартрит, гострий і підгострий бурсит, епікондиліт, гострий тендовагініт, посттравматичний остеоартрит;   - ревматичні захворювання: гостра ревматична лихоманка, ревматичний міокардит, ревматоїдний артрит, ювенільний ревматоїдний артрит (при резистентності до інших методів лікування), ревматична поліміалгія, хвороба Хортона;   - системні захворювання сполучної тканини: дерматоміозит, системний червоний вовчак, мезартеріїт гранулематозний гігантоклітинний, системна склеродермія, вузликовий поліартеріїт, рецидивуючий поліхондрит;   - дерматологічні захворювання: ексфоліативний дерматит, герпетиформний буллезний дерматит, тяжкий себорейний дерматит, тяжка мультиформна еритема (синдром Стівенса-Джонсона), грибоподібний мікоз, пухирчатка, тяжкий псоріаз, тяжка форма екземи, пемфігоїд;   - гематологічні захворювання: набута аутоімунна гемолітична анемія, вроджена (еритроїдна) гіпопластична анемія, анемія внаслідок гіпоплазії кісткового мозку, вторинна тромбоцитопенія у дорослих, ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура (хвороба Верльгофа) у дорослих, гемоліз;   - захворювання печінки: алкогольний гепатит з енцефалопатією, хронічний активний гепатит;   - гіперкальціємія при злоякісних новоутвореннях;   - онкологічні захворювання: лейкози і лімфоми у дорослих, гострі лейкози у дітей;   - неврологічні захворювання: туберкульозний менінгіт з субарахноїдальним блоком або при загрозі блока (у поєднанні з відповідною протитуберкульозною хіміотерапією), розсіяний склероз у період загострення;   - захворювання очей (тяжкі гострі і хронічні запальні процеси): тяжкий в'ялий передній і задній увеїт, неврит зорового нерва, симпатична офтальмія;   - захворювання органів дихання: бронхіальна астма (тяжка форма), бериліоз, синдром Леффлера (не піддається терапії іншими засобами), симптоматичний саркоїдоз, блискавичний або дисемінований туберкульоз легень (у комбінації з протитуберкульозною хіміотерапією), аспіраційний пневмоніт;   - при пересадці органів і тканин для попередження і лікування реакції відторгнення трансплантата (у комбінації з іншими імунодепресивними препаратами).

Протипоказання

  • системні мікози;
  • дитячий вік до 3 років;
  • підвищена чутливість до препарату.
З обережністю призначають Полькортолон при паразитарних та інфекційних захворюваннях вірусної, грибкової або бактеріальної природи (що протікають в даний час або нещодавно перенесені, включаючи недавній контакт з хворим): простий герпес, оперізуючий герпес (віремічна фаза), вітряна віспа, кір, амебіаз, стронгілоїдоз (встановлений і підозрюваний), системний мікоз, активний і латентний туберкульоз. Застосування при тяжких інфекційних захворюваннях допустимо тільки на фоні специфічної терапії.   З обережністю слід призначати препарат у поствакцинальний період (період тривалістю 8 тижнів до і 2 тижні після вакцинації), при лімфаденіті після щеплення БЦЖ, при імунодефіцитних станах (в т.ч. СНІД, ВІЛ-інфекція).   Слід дотримуватися обережності при лікуванні осіб, з такими захворюваннями ШКТ як езофагіт, гастрит, НЯК з загрозою перфорації або абсцедування, дивертикуліт, виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки, гостра або латентна пептична виразка, недавно створений анастомоз кишечника.   З обережністю призначають препарат пацієнтам із захворюваннями серцево-судинної системи, в т.ч. при недавно перенесеному інфаркті міокарда (у хворих з гострим і підгострим інфарктом міокарда можливе поширення вогнища некрозу, уповільнення формування рубцевої тканини і внаслідок цього - розрив серцевого м'яза), при хронічній серцевій недостатності в стадії декомпенсації, при артеріальній гіпертензії і гіперліпідемії.   Необхідна обережність при призначенні Полькортолона особам з ендокринними захворюваннями (цукровий діабет /в т.ч. при порушенні толерантності до вуглеводів/, тиреотоксикоз, гіпотиреоз, хвороба Іценко-Кушинга), при хронічній нирковій і/або печінковій недостатності тяжкого ступеня, нефроуролітіазі, при гіпоальбумінемії і станах, що передбачають її виникнення, системному остеопорозі, міастенії, гострому психозі, ожирінні III-IV ступеня, поліомієліті (за винятком форми бульбарного енцефаліту), відкрито- і закритокутовій глаукомі, при вагітності і в період лактації.

Особливі вказівки

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Побічні ефекти

  • З боку ендокринної системи: вторинна надниркова і гіпоталамо-гіпофізарна недостатність (особливо при стресових ситуаціях, таких як захворювання, травма, хірургічні втручання), синдром Іценко-Кушинга (в т.ч. лунообразне обличчя, ожиріння гіпофізарного типу, гірсутизм, підвищення АТ, дисменорея, аменорея, міастенія, стрії), затримка статевого розвитку і пригнічення росту у дітей; порушення менструального циклу, зниження толерантності до глюкози, маніфестація латентного цукрового діабету і підвищення потреби в інсуліні або пероральних гіпоглікемічних препаратах у хворих з цукровим діабетом, гірсутизм.
  • З боку травної системи: стероїдна виразка шлунка і дванадцятипалої кишки з можливим перфорацією і кровотечею, панкреатит, ерозивний езофагіт, метеоризм, порушення травлення, нудота, блювота, підвищений або знижений апетит, гикавка; в рідкісних випадках - підвищення активності печінкових трансаміназ і ЩФ.
  • З боку серцево-судинної системи: аритмії, брадикардія (аж до зупинки серця), розвиток (у схильних пацієнтів) або посилення вираженості хронічної серцевої недостатності, зміни на ЕКГ, характерні для гіпокаліємії, артеріальна гіпертензія, гіперкоагуляція, тромбози. У хворих з гострим і підгострим інфарктом міокарда - поширення вогнища некрозу і уповільнення формування рубцевої тканини, що може призвести до розриву серцевого м'яза.
  • З боку ЦНС і периферичної нервової системи: делірій, дезорієнтація, ейфорія, галюцинації, маніакально-депресивний психоз, депресія, параноя, підвищення внутрішньочерепного тиску з синдромом застійного соска зорового нерва (псевдопухлина мозку - найчастіше у дітей, зазвичай після занадто швидкого зменшення дози; симптоми - головний біль, погіршення гостроти зору або двоїння в очах); вертиго, псевдопухлина мозочка, судоми, запаморочення, головний біль, нервозність або занепокоєння, порушення сну.
  • З боку органу зору: задня субкапсулярна катаракта, підвищення внутрішньоочного тиску з можливим пошкодженням зорового нерва, глаукома, екзофтальм, схильність до розвитку вторинних бактеріальних, грибкових або вірусних інфекцій очей, трофічні зміни рогівки.
  • З боку обміну речовин: негативний азотистий баланс внаслідок катаболізму білка, гіперглікемія, глюкозурія, підвищене виведення кальцію, гіпокальціємія, підвищення маси тіла, посилене потовиділення, затримка натрію і рідини в організмі (периферичні набряки), гіпернатріємія, гіпокаліємічний синдром (гіпокаліємія, аритмія, міалгія або спазм м'язів, незвичайна слабкість і втомлюваність).
  • З боку кістково-м'язової системи: уповільнення росту і процесів окостеніння у дітей (передчасне закриття епіфізарних зон росту), остеопороз (дуже рідко - патологічні переломи кісток, компресійний перелом хребта, асептичний некроз головки плечової і стегнової кістки, патологічні переломи довгих трубчастих кісток), розрив сухожиль м'язів, м'язова слабкість, стероїдна міопатія, зниження м'язової маси (атрофія).
  • Дерматологічні реакції: стероїдні вугри, стрії, уповільнення загоєння ран, витончення шкіри, петехії, екхімози, гематоми, схильність до розвитку піодермії і кандидозу.
  • Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, анафілактичний шок.
  Інші: розвиток і загострення інфекцій (появі цього побічного ефекту сприяють спільно застосовувані імунодепресанти і вакцинація), лейкоцитурія, синдром відміни.   Частота розвитку і вираженість побічних ефектів залежать від тривалості їх застосування, величини використовуваної дози і можливості дотримання циркадного ритму призначення.   При короткочасному застосуванні триамцинолону, як і інших ГКС, побічні ефекти спостерігаються рідко. Побічні ефекти зазвичай виникають при тривалому застосуванні препарату.

Передозування

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Лікарняна взаємодія

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Лікарська форма

Таблетки 4 мг. По 25 табл. в блістері з ПВХ/алюмінієвої фольги.  По 2 блістери поміщають в картонну пачку.
Ця інформація виявилася корисною?
Вы знали что у allmed.pro есть мобильное приложение?
Скачай уже сейчас!