Тіаміну гідрохлорид (Вітамін В1)
Thiamini hydrochloridum (Vitaminum В1)
Аналоги (дженерики, синоніми)
Тіаміну хлорид, Тіамін, Вітамін Б, Вітамін В1, Тіаміну бромід
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: Tab. Thiamini chloridi 0,002 № 50
D. S. Внутрішньо, по 1 таблетці 3 рази на день
Rp.: Sol. Thiamini chloridi 2,5% 1 ml
D. t. d. N. 10 im ampull.
S. По 1 мл внутрішньом'язово
Rp.: Sol. Tiamini bromidi 50mg/ml 1 ml
D. t. d. № 10 in ampull.
S. По 1 мл внутрішньом'язово 1 раз на день
D. S. Внутрішньо, по 1 таблетці 3 рази на день
Rp.: Sol. Thiamini chloridi 2,5% 1 ml
D. t. d. N. 10 im ampull.
S. По 1 мл внутрішньом'язово
Rp.: Sol. Tiamini bromidi 50mg/ml 1 ml
D. t. d. № 10 in ampull.
S. По 1 мл внутрішньом'язово 1 раз на день
Фармакологічні властивості
Антиоксидантне, що заповнює дефіцит вітаміну B1, гангліоблокуюче, імуностимулююче,
Фармакодинаміка
Вітамін B1, відноситься до водорозчинних вітамінів. В організмі людини в результаті процесів фосфорилювання перетворюється в кокарбоксилазу, яка є коферментом багатьох ферментних реакцій. Вітамін B1 відіграє важливу роль в вуглеводному, білковому та жировому обміні, а також в процесах проведення нервового збудження в синапсах.
Фармакокінетика
Після прийому внутрішньо абсорбується з ШКТ. Перед всмоктуванням тіамін вивільняється з пов'язаного стану травними ферментами. Через 15 хв тіамін визначається в крові, а через 30 хв - в інших тканинах. В крові вміст тіаміну порівняно низький, при цьому в плазмі виявляється переважно вільний тіамін, в еритроцитах і лейкоцитах - його фосфорні ефіри.
Розподіл в організмі досить широкий. Відзначено відносне переважання вмісту тіаміну в міокарді, скелетних м'язах, нервовій тканині та печінці, що пов'язано, ймовірно, з підвищеним споживанням тіаміну цими структурами. Половина загальної кількості тіаміну міститься в поперечно-смугастих м'язах (включаючи міокард) і близько 40% у внутрішніх органах.
Найбільш активним з фосфорних ефірів тіаміну є тіаміндифосфат. Це з'єднання має коферментну активність і відіграє основну роль в участі тіаміну в обміні жирів і вуглеводів.
Виводиться через кишечник і нирки.
Розподіл в організмі досить широкий. Відзначено відносне переважання вмісту тіаміну в міокарді, скелетних м'язах, нервовій тканині та печінці, що пов'язано, ймовірно, з підвищеним споживанням тіаміну цими структурами. Половина загальної кількості тіаміну міститься в поперечно-смугастих м'язах (включаючи міокард) і близько 40% у внутрішніх органах.
Найбільш активним з фосфорних ефірів тіаміну є тіаміндифосфат. Це з'єднання має коферментну активність і відіграє основну роль в участі тіаміну в обміні жирів і вуглеводів.
Виводиться через кишечник і нирки.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Призначають внутрішньом'язово (глибоко в м'яз).
Дорослим призначають по 25–50 мг (0,5–1 мл препарату) 1 раз на добу, щодня.
Введення починають з малих доз [не більше 25 мг (0,5 мл)], більш високі дози [50 мг (1 мл)] вводять тільки за умови хорошої переносимості. Курс лікування — 10–30 ін'єкцій.
При енцефалопатії Верніке — Корсакова застосовують по 50–100 мг (1–2 мл) 2 рази на добу внутрішньом'язово до клінічного покращення. Слід враховувати ймовірність розвитку алергічної реакції на введення вітаміну В1.
Для дітей:
Дітям у віці до 3 років - 5 мг через день; 3-8 років - по 5 мг 3 рази на день, через добу. Курс лікування - 20-30 днів.
Дітям зазвичай застосовують 2,5% розчин тіаміну гідрохлориду. Можливе введення 5% розчину дітям у віці від 8 років.
Дітям зазвичай застосовують 2,5% розчин тіаміну гідрохлориду. Можливе введення 5% розчину дітям у віці від 8 років.
Показання
Гіпо- та авітаміноз В1 (в т. ч. у пацієнтів, які знаходяться на зондовому харчуванні, на гемодіалізі, страждаючих синдромом мальабсорбції).
У складі комплексної терапії: неврити, поліневрити, радикуліт, невралгія, периферичний парез і параліч, нейропатії (діабетичні, алкогольні), енцефалопатія (в т. ч. енцефалопатія Верніке — Корсакова), неврастенії, хронічні ураження печінки, міокардіодистрофія, виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки, атонія кишечника, ендартеріїт, дерматози (екзема, атопічний дерматит, піодермія, псоріаз, червоний плоский лишай) з нейротрофічними змінами і порушеннями обміну речовин.
У складі комплексної терапії: неврити, поліневрити, радикуліт, невралгія, периферичний парез і параліч, нейропатії (діабетичні, алкогольні), енцефалопатія (в т. ч. енцефалопатія Верніке — Корсакова), неврастенії, хронічні ураження печінки, міокардіодистрофія, виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки, атонія кишечника, ендартеріїт, дерматози (екзема, атопічний дерматит, піодермія, псоріаз, червоний плоский лишай) з нейротрофічними змінами і порушеннями обміну речовин.
Протипоказання
- Гіперчутливість.
- дитячий вік - в залежності від лікарської форми.
З обережністю.
- Енцефалопатія Верніке, передклімактеричний і клімактеричний період у жінок
- дитячий вік - в залежності від лікарської форми.
З обережністю.
- Енцефалопатія Верніке, передклімактеричний і клімактеричний період у жінок
Особливі вказівки
При визначенні концентрації теофіліну в сироватці крові спектрофотометричним методом, уробіліногену за допомогою реагенту Ерліха може спотворювати результати (при застосуванні високих доз).
Парентеральне введення рекомендовано тільки в тому випадку, якщо неможливий прийом внутрішньо (нудота, блювання, синдром мальабсорбції, передопераційні та/або післяопераційні стани).
Алергічні реакції на введення тіаміну частіше виникають у осіб, схильних до алергії.
П/к (а іноді і в/м) ін'єкції тіаміну болючі через низький pH розчинів.
Парентеральне введення рекомендовано тільки в тому випадку, якщо неможливий прийом внутрішньо (нудота, блювання, синдром мальабсорбції, передопераційні та/або післяопераційні стани).
Алергічні реакції на введення тіаміну частіше виникають у осіб, схильних до алергії.
П/к (а іноді і в/м) ін'єкції тіаміну болючі через низький pH розчинів.
Побічні ефекти
Алергічні реакції: кропив'янка, шкірний свербіж, набряк Квінке; в поодиноких випадках - анафілактичний шок.
Інші: пітливість, тахікардія, болючість у місці введення.
Інші: пітливість, тахікардія, болючість у місці введення.
Передозування
При передозуванні вітаміну B1 підвищується активність ацетилхоліну, що відіграє важливу роль у патогенезі алергії. Тривале введення надмірних доз вітаміну В1 може призвести до дискоординації ферментних систем печінки та її жирової дистрофії, порушення функції нирок.
Лікування: проводять симптоматичну терапію.
Лікування: проводять симптоматичну терапію.
Лікарняна взаємодія
Фізіологічною функцією вітамінів В1 і В6 є потенціювання дії один одного, що проявляється в позитивному впливі на нервову, м'язову і серцево-судинну системи.
Етанол різко знижує всмоктування тіаміну (концентрація в крові може зменшитися на 30%).
Тривале лікування протисудомними препаратами може призвести до дефіциту тіаміну.
Тіамін повністю розпадається в розчинах, що містять сульфіти.
Тіамін нестабільний в лужних і нейтральних розчинах; призначення з карбонатами, цитратами, барбітуратами, препаратами міді не рекомендовано.
Етанол різко знижує всмоктування тіаміну (концентрація в крові може зменшитися на 30%).
Тривале лікування протисудомними препаратами може призвести до дефіциту тіаміну.
Тіамін повністю розпадається в розчинах, що містять сульфіти.
Тіамін нестабільний в лужних і нейтральних розчинах; призначення з карбонатами, цитратами, барбітуратами, препаратами міді не рекомендовано.
Лікарська форма
Розчин для внутрішньом'язового введення 50 мг/мл.
По 1 мл препарату в ампули нейтрального скла, з насічкою, позначеною точкою (фарбою). По 10 ампул поміщають в контурну чарункову упаковку з плівки полівінілхлоридної. 1 контурну чарункову упаковку разом з інструкцією по застосуванню "поміщають в пачку з картону.
Таблетки, таблетки вкриті оболонкою
По 1 мл препарату в ампули нейтрального скла, з насічкою, позначеною точкою (фарбою). По 10 ампул поміщають в контурну чарункову упаковку з плівки полівінілхлоридної. 1 контурну чарункову упаковку разом з інструкцією по застосуванню "поміщають в пачку з картону.
Таблетки, таблетки вкриті оболонкою