Тридерм

Протизапальне, антибактеріальне, протигрибкове, протисвербіжне, протиалергічне, антиексудативне.

Комбінований препарат для зовнішнього застосування.

Крем Тридерм поєднує в собі протизапальний, протисвербіжний, протиалергічний та антиексудативний ефект бетаметазону дипропіонату з протигрибковою активністю клотримазолу та антибактеріальною дією широкого спектра гентаміцину сульфату.

Гентаміцин є антибіотиком широкого спектра дії з групи аміноглікозидів. Діє бактерицидно і забезпечує високоефективне місцеве лікування первинних і вторинних бактеріальних інфекцій шкіри. Активний щодо грамнегативних бактерій: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris і Klebsiella pneumoniae; грампозитивних бактерій: Staphylococcus aureus (коагулазопозитивні, коагулазонегативні та деякі штами, що продукують пеніциліназу).

Клотримазол чинить протигрибкову дію за рахунок порушення синтезу ергостерину, що є складовою частиною клітинної мембрани грибів. Активний щодо Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furtur).

Немає даних

Для дорослих:

Тридерм застосовують при дерматозах, ускладнених інфекціями, викликаними чутливими до препарату збудниками, або при підозрі на такі інфекції, в тому числі - простий і алергічний дерматити, атопічний дерматит (в тому числі дифузний нейродерміт), обмежений нейродерміт, екзема, дерматомікози (дерматофітії, кандидоз, різнокольоровий лишай), особливо при локалізації в паховій області та великих складках шкіри; простий хронічний лишай (обмежений нейродерміт).

Гіперчутливість, туберкульоз шкіри, шкірні прояви сифілісу, вітряна віспа, простий герпес, шкірні поствакцинальні реакції, відкриті рани, дитячий вік до 2 років.

Тридерм призначають з обережністю при вагітності (особливо в I триместрі), у дитячому віці старше 2 років, при тривалому лікуванні, застосуванні на великих ділянках шкіри або при порушенні цілісності шкірних покривів, використанні оклюзійних пов'язок (особливо у дітей).

Препарат Тридерм (мазь і крем) не призначений для застосування в офтальмології.

Тривале місцеве застосування антибіотиків іноді може призводити до зростання резистентної мікрофлори. У цьому випадку, а також при розвитку подразнення, сенсибілізації або суперінфекції на фоні лікування препаратом Тридерм, лікування слід припинити і призначити відповідну терапію. Спостерігалися перехресні алергічні реакції з аміноглікозидними антибіотиками.

Будь-які побічні ефекти, що зустрічаються при застосуванні системних ГКС, включаючи пригнічення функції кори надниркових залоз, можуть відзначатися і при місцевому застосуванні ГКС, особливо у дітей.

Системна абсорбція ГКС або гентаміцину при місцевому застосуванні буде вищою, якщо лікування буде проводитися на великих ділянках шкіри або при використанні оклюзійних пов'язок, особливо при тривалому лікуванні або при порушенні цілісності шкірних покривів. Необхідно уникати нанесення гентаміцину на відкриті рани і на пошкоджену шкіру. В іншому випадку можливе виникнення побічних ефектів, характерних для гентаміцину при його системному застосуванні. Слід дотримуватися відповідних заходів обережності в таких випадках, особливо при лікуванні дітей.

При тривалому застосуванні препарату його відміну рекомендується проводити поступово.

Використання в педіатрії

Дітям препарат призначають тільки за суворими показаннями і під лікарським контролем, оскільки системні побічні ефекти, пов'язані з застосуванням місцевих кортикостероїдів, у них можуть розвиватися частіше, ніж у дорослих пацієнтів. До таких побічних ефектів належать: пригнічення функції гіпоталамо-гіпофізо-надниркової системи; синдром Кушинга; затримка росту; уповільнення приросту ваги; підвищення внутрішньочерепного тиску, що проявляється вибуханням тім'ячок, головним болем, двостороннім набряком диска зорового нерва.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами і механізмами

Не виявлено якого-небудь впливу препарату Тридерм на здатність керувати транспортними засобами і працювати з механізмами.

Дуже рідко при застосуванні препарату Тридерм відзначаються відчуття печіння, еритема, ексудація, порушення пігментації і свербіж.

Побічні реакції, що зустрічаються при застосуванні ГКС для зовнішнього застосування (особливо при застосуванні оклюзійних пов'язок): відчуття печіння, свербіж, сухість шкіри, фолікуліт, гіпертрихоз, вугри, гіпопігментація, періоральний дерматит, алергічний контактний дерматит, мацерація шкіри, розвиток вторинної інфекції, атрофія шкіри, стрії, пітниця, а також системні реакції (нечіткість зору).

Побічні реакції, обумовлені гентаміцином: тимчасове подразнення шкіри (еритема, свербіж), зазвичай не вимагає припинення лікування.

Побічні реакції, обумовлені клотримазолом: еритема, відчуття поколювання, поява пухирів, лущення, локальний набряк, свербіж, кропив'янка, подразнення шкіри.

Якщо у пацієнта відзначаються побічні ефекти, вказані в описі, або вони погіршуються, або пацієнт помітив будь-які інші побічні ефекти, не вказані в описі, слід повідомити про це лікаря.

Симптоми: при тривалому застосуванні місцевих ГКС у високих дозах можливе пригнічення функції надниркових залоз з розвитком вторинної надниркової недостатності і симптомів гіперкортицизму, включаючи синдром Кушинга.

При одноразовій передозуванні гентаміцину появи будь-яких симптомів також не очікується. Тривале лікування гентаміцином у підвищених дозах може призвести до зростання нечутливої флори.

Передозування клотримазолу при місцевому його застосуванні не веде до появи будь-яких симптомів.

Лікування: симптоматичне. Гострі симптоми гіперкортицизму зазвичай оборотні. При необхідності проводять корекцію електролітного дисбалансу. У разі хронічної ГКС-токсичності рекомендується поступова відміна ГКС.

Якої-небудь взаємодії препарату Тридерм з іншими лікарськими засобами не зареєстровано.

Крем (мазь) для зовнішнього застосування, 0,05+0,1+1%.
По 15 або 30 г крему в тубі алюмінієвій, покритій захисним лаком (епоксидне покриття), з горловиною з різьбою, покритою мембраною і ковпачком з ПЕВП.
Відкритий кінець заповненої туби має кільце холодного запечатування і закритий механічним обтиском. На ковпачку є вістря для відкриття мембрани.
По 1 тубі разом з інструкцією по застосуванню в картонній пачці.