Вінбластин
Vinblastine
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Велбе
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp. "Vinblastine" 5 mg
D.t.d. № 10 in flac.
S. Внутрішньовенно, 1 раз на день
D.t.d. № 10 in flac.
S. Внутрішньовенно, 1 раз на день
Фармакологічні властивості
Зв'язується з тубуліном, гальмує утворення мітотичного веретена і зупиняє мітотичний поділ клітин на стадії метафази. Після в/в введення швидко розподіляється в тканини. Зв'язування з білками високе (75%). Не проникає через ГЕБ. Метаболізується в печінці. T1/2альфа становить 3,7 хв, T1/2бета — 1,64 год, T1/2гамма — 24,8 год. Виводиться переважно з фекаліями.
Фармакодинаміка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокінетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Спосіб застосування
Для дорослих:
В/в (уникати екстравазації), інтратекальне застосування заборонено!
Дозування підбирається індивідуально залежно від перебігу захворювання і стану хворого. Дорослим: початкова доза — 0,1 мг/кг (3,7 мг/м2 поверхні тіла), одноразово, потім через 1 тиждень і надалі 1 раз на тиждень, підвищуючи дозу на 0,05 мг/кг (1,8–1,9 мг/м2) до зниження кількості лейкоцитів нижче 3000/мл або до досягнення максимальної тижневої дози 0,5 мг/кг (18,5 мг/м2);
підтримуюча доза — на 0,05 мг/кг менше останньої початкової дози, може застосовуватися кожні 7–14 днів або 10 мг 1–2 рази на місяць до повного зникнення симптомів.
Вміст ампули сухої речовини необхідно розчинити, користуючись доданим розчинником, потім за необхідності розвести 0,9% хлоридом натрію, ввести протягом 1 хв за допомогою апарату для інфузії. Застосовується свіжоприготований розчин
Дозування підбирається індивідуально залежно від перебігу захворювання і стану хворого. Дорослим: початкова доза — 0,1 мг/кг (3,7 мг/м2 поверхні тіла), одноразово, потім через 1 тиждень і надалі 1 раз на тиждень, підвищуючи дозу на 0,05 мг/кг (1,8–1,9 мг/м2) до зниження кількості лейкоцитів нижче 3000/мл або до досягнення максимальної тижневої дози 0,5 мг/кг (18,5 мг/м2);
підтримуюча доза — на 0,05 мг/кг менше останньої початкової дози, може застосовуватися кожні 7–14 днів або 10 мг 1–2 рази на місяць до повного зникнення симптомів.
Вміст ампули сухої речовини необхідно розчинити, користуючись доданим розчинником, потім за необхідності розвести 0,9% хлоридом натрію, ввести протягом 1 хв за допомогою апарату для інфузії. Застосовується свіжоприготований розчин
Для дітей:
Дітям: початкова доза — 2,5 мг/м2 1 раз на тиждень, потім поступово підвищують дозу на 1,25 мг/м2 на тиждень до зниження кількості лейкоцитів нижче 3000/мл або до досягнення максимальної тижневої дози — 7,5 мг/м2; підтримуюча доза — на 1,25 мг/м2 менше останньої початкової дози, може застосовуватися кожні 7–14 днів.
Показання
— хвороба Ходжкіна;
— неходжкінські лімфоми;
— хронічний лімфолейкоз;
— герміногенні пухлини яєчка і яєчників;
— рак сечового міхура;
— саркома Капоші;
— хвороба Леттерера-Сіве (гістіоцитоз Х);
— грибоподібний мікоз (генералізовані стадії).
— неходжкінські лімфоми;
— хронічний лімфолейкоз;
— герміногенні пухлини яєчка і яєчників;
— рак сечового міхура;
— саркома Капоші;
— хвороба Леттерера-Сіве (гістіоцитоз Х);
— грибоподібний мікоз (генералізовані стадії).
Протипоказання
— виражене пригнічення функції кісткового мозку;
— бактеріальні та вірусні інфекції;
— вагітність і період лактації;
— підвищена чутливість до вінкаалкалоїдів і до компонентів препарату.
З обережністю: нещодавно проведена або одночасно проведена мієлосупресивна хіміотерапія або радіотерапія, лейкопенія, тромбоцитопенія, порушення функції печінки, гіперурикемія, похилий вік.
— бактеріальні та вірусні інфекції;
— вагітність і період лактації;
— підвищена чутливість до вінкаалкалоїдів і до компонентів препарату.
З обережністю: нещодавно проведена або одночасно проведена мієлосупресивна хіміотерапія або радіотерапія, лейкопенія, тромбоцитопенія, порушення функції печінки, гіперурикемія, похилий вік.
Особливі вказівки
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побічні ефекти
Система кровотворення: найчастіше – лейкопенія, гранулоцитопенія (найнижчий рівень зазвичай відзначається через 5–10 днів після останнього введення, у більшості випадків повне відновлення відбувається протягом наступних 1–2 тижнів); рідше – анемія, тромбоцитопенія;
Нервова система: периферичний неврит, диплопія, парестезії, зниження або випадіння глибоких сухожильних рефлексів, запаморочення, депресія, судоми, головний біль, слабкість, болі в області щелеп, неврит VIII пари черепно-мозкових нервів (повна/часткова глухота, ністагм, запаморочення);
Система травлення: нудота, запор, блювання, стоматит, фарингіт, геморагічний ентероколіт, зниження апетиту, діарея, паралітична непрохідність кишечника, болі в черевній порожнині, кровотечі з раніше діагностованих виразок шлунково-кишкового тракту;
Дихальна система: бронхоспазм (як правило, при поєднаному застосуванні з мітоміцином) з ціанозом, гострою дихальною недостатністю, задишкою і часто з утворенням пневмоніту і легеневих інфільтратів;
Серцево-судинна система: підвищення артеріального тиску, ішемія міокарда, включаючи стенокардію або інфаркт міокарда (як правило, при поєднаному застосуванні з цисплатином і блеоміцином), мікроангіопатія (синдром Рейно при поєднаному застосуванні з блеоміцином);
Місцеві реакції: почервоніння/біль у місці введення розчину, флебіт; при потраплянні Вінбластин-Ріхтера під шкіру – запалення підшкірної жирової клітковини, і, можливо, некроз;
Шкіра і шкірні придатки: кропив'янка, алопеція;
Інші: сечокисла нефропатія, гіперурикемія, підвищена втомлюваність, слабкість, оссалгія, міалгія, болі в області пухлинних вузлів, аменорея і азооспермія (іноді мають необоротний характер).
При призначенні доз, що перевищують рекомендовані, відзначається синдром неадекватної секреції антидіуретичного гормону.
Нервова система: периферичний неврит, диплопія, парестезії, зниження або випадіння глибоких сухожильних рефлексів, запаморочення, депресія, судоми, головний біль, слабкість, болі в області щелеп, неврит VIII пари черепно-мозкових нервів (повна/часткова глухота, ністагм, запаморочення);
Система травлення: нудота, запор, блювання, стоматит, фарингіт, геморагічний ентероколіт, зниження апетиту, діарея, паралітична непрохідність кишечника, болі в черевній порожнині, кровотечі з раніше діагностованих виразок шлунково-кишкового тракту;
Дихальна система: бронхоспазм (як правило, при поєднаному застосуванні з мітоміцином) з ціанозом, гострою дихальною недостатністю, задишкою і часто з утворенням пневмоніту і легеневих інфільтратів;
Серцево-судинна система: підвищення артеріального тиску, ішемія міокарда, включаючи стенокардію або інфаркт міокарда (як правило, при поєднаному застосуванні з цисплатином і блеоміцином), мікроангіопатія (синдром Рейно при поєднаному застосуванні з блеоміцином);
Місцеві реакції: почервоніння/біль у місці введення розчину, флебіт; при потраплянні Вінбластин-Ріхтера під шкіру – запалення підшкірної жирової клітковини, і, можливо, некроз;
Шкіра і шкірні придатки: кропив'янка, алопеція;
Інші: сечокисла нефропатія, гіперурикемія, підвищена втомлюваність, слабкість, оссалгія, міалгія, болі в області пухлинних вузлів, аменорея і азооспермія (іноді мають необоротний характер).
При призначенні доз, що перевищують рекомендовані, відзначається синдром неадекватної секреції антидіуретичного гормону.
Передозування
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарняна взаємодія
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарська форма
Ліофілізат для приготування розчину для в/в (внутрішньовенного) введення: пориста маса жовтувато-білого або білого кольору; розчинник – безбарвний, прозорий, без механічних включень (ліофілізат – у коричневих скляних флаконах по 5 мг; розчинник – у безбарвних скляних ампулах по 5 мл; по 1 флакону і 1 ампулі в пластикових піддонах, у картонній пачці 10 піддонів).
