Вобензим
Wobenzym
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Інших назв немає
Діюча речовина
Рутозид (Rutosidum), Панкреатин (Pancreatinum), Папаин (Papainum), Химотрипсин (Chymotrypsinum), Бромелаин (Bromelain), Трипсин (Trypsin), Липаза (Lipase), Амилаза (Amylase)
Фармакологічна група
Другие иммуномодуляторы, Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: Tab. "Wobenzym" № 100
D.S.: Внутрішньо, по 3 таблетки 3 рази на добу, за 30 хв до їжі
D.S.: Внутрішньо, по 3 таблетки 3 рази на добу, за 30 хв до їжі
Фармакологічні властивості
Імуномодулююче, протизапальне, фібринолітичне, протинабрякове, антиагрегантне та вторинне анальгезуюче
Фармакодинаміка
Представляє собою комбінацію високоактивних ферментів рослинного та тваринного походження. Потрапляючи в організм, ферменти всмоктуються з тонкого кишечника шляхом резорбції інтактних молекул і, зв'язуючись з транспортними білками крові, потрапляють у кровотік. Надалі ферменти, мігруючи по судинному руслу і накопичуючись у зоні патологічного процесу, чинять імуномодулюючу, протизапальну, фібринолітичну, протинабрякову, антиагрегантну та вторинну анальгезуючу дію.
Чинить позитивний вплив на перебіг запального процесу, обмежує патологічні прояви аутоімунних та імунокомплексних процесів, позитивно впливає на показники імунологічної реактивності організму. Стимулює та регулює функціональну активність моноцитів-макрофагів, природних кілерів, стимулює протипухлинний імунітет, цитотоксичні Т-лімфоцити, фагоцитарну активність клітин.
Сприяє зниженню кількості циркулюючих імунних комплексів, що призводить до виведення мембранних депозитів імунних комплексів з тканин.
Зменшує інфільтрацію інтерстицію плазматичними клітинами. Підвищує елімінацію білкового детриту та депозитів фібрину в зоні запалення, прискорює лізис токсичних продуктів обміну речовин і відмираючих тканин, покращує розсмоктування гематом і набряків, нормалізує проникність стінок судин.
Знижує концентрацію тромбоксану та агрегацію тромбоцитів. Регулює адгезію клітин крові, підвищує здатність еритроцитів змінювати свою форму, регулюючи їх пластичність, нормалізує число нормальних дискоцитів (тромбоцитів) і зменшує загальне число активованих форм тромбоцитів, нормалізує в'язкість крові, знижує загальне число мікроагрегатів, таким чином покращуючи мікроциркуляцію та реологічні властивості крові, а також постачання тканин киснем і поживними речовинами.
Зменшує вираженість побічних ефектів, пов'язаних з прийомом гормональних препаратів (в т.ч. гіперкоагуляцію).
Сприяє нормалізації ліпідного обміну, зниженню синтезу ендогенного холестерину, підвищує вміст ЛПВЩ, знижує рівень атерогенних ліпідів, покращує всмоктування поліненасичених жирних кислот.
Підвищує ефективність антибіотикотерапії, збільшуючи концентрацію антибіотиків у плазмі крові та в осередку запалення, а також зменшує побічні ефекти антибіотиків (дисбактеріоз).
Регулює механізми неспецифічного захисту (вироблення інтерферонів), тим самим проявляючи противірусну та протимікробну дію.
Чинить позитивний вплив на перебіг запального процесу, обмежує патологічні прояви аутоімунних та імунокомплексних процесів, позитивно впливає на показники імунологічної реактивності організму. Стимулює та регулює функціональну активність моноцитів-макрофагів, природних кілерів, стимулює протипухлинний імунітет, цитотоксичні Т-лімфоцити, фагоцитарну активність клітин.
Сприяє зниженню кількості циркулюючих імунних комплексів, що призводить до виведення мембранних депозитів імунних комплексів з тканин.
Зменшує інфільтрацію інтерстицію плазматичними клітинами. Підвищує елімінацію білкового детриту та депозитів фібрину в зоні запалення, прискорює лізис токсичних продуктів обміну речовин і відмираючих тканин, покращує розсмоктування гематом і набряків, нормалізує проникність стінок судин.
Знижує концентрацію тромбоксану та агрегацію тромбоцитів. Регулює адгезію клітин крові, підвищує здатність еритроцитів змінювати свою форму, регулюючи їх пластичність, нормалізує число нормальних дискоцитів (тромбоцитів) і зменшує загальне число активованих форм тромбоцитів, нормалізує в'язкість крові, знижує загальне число мікроагрегатів, таким чином покращуючи мікроциркуляцію та реологічні властивості крові, а також постачання тканин киснем і поживними речовинами.
Зменшує вираженість побічних ефектів, пов'язаних з прийомом гормональних препаратів (в т.ч. гіперкоагуляцію).
Сприяє нормалізації ліпідного обміну, зниженню синтезу ендогенного холестерину, підвищує вміст ЛПВЩ, знижує рівень атерогенних ліпідів, покращує всмоктування поліненасичених жирних кислот.
Підвищує ефективність антибіотикотерапії, збільшуючи концентрацію антибіотиків у плазмі крові та в осередку запалення, а також зменшує побічні ефекти антибіотиків (дисбактеріоз).
Регулює механізми неспецифічного захисту (вироблення інтерферонів), тим самим проявляючи противірусну та протимікробну дію.
Фармакокінетика
Після прийому внутрішньо ферменти, що входять до складу комбінації, всмоктуються з тонкої кишки шляхом резорбції інтактних молекул і, зв'язуючись з транспортними білками крові, потрапляють у кровотік. Потім ферменти, мігруючи по судинному руслу, накопичуються в зоні патологічного процесу.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Препарат приймають внутрішньо, не менше ніж за 30 хв до їжі. Таблетки слід ковтати, не розжовуючи, запиваючи водою (200 мл).
Дорослі
Залежно від активності та тяжкості захворювання препарат приймають у дозі від 3 до 10 таб. 3 рази/добу. У перші 3 дні прийому препарату рекомендована доза становить 3 таб. 3 рази/добу.
При середній активності захворювання препарат призначають у дозі 5-7 таб. 3 рази/добу протягом 2 тижнів. Надалі дозу препарату слід зменшити до 3-5 таб. 3 рази/добу. Курс - 2 тижні.
При високій активності захворювання препарат призначають у дозі 7-10 таб. 3 рази/добу протягом 2-3 тижнів. Надалі дозу слід зменшити до 5 таб. 3 рази/добу. Курс - 2-3 міс.
При хронічних тривалих захворюваннях Вобензим можна застосовувати за показаннями курсами від 3 до 6 міс і більше.
З метою підвищення ефективності антибіотиків та профілактики дисбактеріозу препарат слід застосовувати протягом усього курсу антибіотикотерапії у дозі по 5 таб. 3 рази/добу. Після припинення курсу антибіотикотерапії для відновлення мікрофлори (біоценозу) кишечника Вобензим слід призначати по 3 таб. 3 рази/добу протягом 2 тижнів.
Як терапія "прикриття" під час проведення променевої та хіміотерапії препарат слід застосовувати у дозі по 5 таб. 3 рази/добу до завершення курсу променевої та хіміотерапії з метою попередження інфекційних ускладнень, покращення переносимості базисної терапії та підвищення якості життя.
При застосуванні препарату з профілактичною метою доза становить 3 таб. 3 рази/добу протягом 1.5 міс з повторенням курсу 2-3 рази на рік.
Дорослі
Залежно від активності та тяжкості захворювання препарат приймають у дозі від 3 до 10 таб. 3 рази/добу. У перші 3 дні прийому препарату рекомендована доза становить 3 таб. 3 рази/добу.
При середній активності захворювання препарат призначають у дозі 5-7 таб. 3 рази/добу протягом 2 тижнів. Надалі дозу препарату слід зменшити до 3-5 таб. 3 рази/добу. Курс - 2 тижні.
При високій активності захворювання препарат призначають у дозі 7-10 таб. 3 рази/добу протягом 2-3 тижнів. Надалі дозу слід зменшити до 5 таб. 3 рази/добу. Курс - 2-3 міс.
При хронічних тривалих захворюваннях Вобензим можна застосовувати за показаннями курсами від 3 до 6 міс і більше.
З метою підвищення ефективності антибіотиків та профілактики дисбактеріозу препарат слід застосовувати протягом усього курсу антибіотикотерапії у дозі по 5 таб. 3 рази/добу. Після припинення курсу антибіотикотерапії для відновлення мікрофлори (біоценозу) кишечника Вобензим слід призначати по 3 таб. 3 рази/добу протягом 2 тижнів.
Як терапія "прикриття" під час проведення променевої та хіміотерапії препарат слід застосовувати у дозі по 5 таб. 3 рази/добу до завершення курсу променевої та хіміотерапії з метою попередження інфекційних ускладнень, покращення переносимості базисної терапії та підвищення якості життя.
При застосуванні препарату з профілактичною метою доза становить 3 таб. 3 рази/добу протягом 1.5 міс з повторенням курсу 2-3 рази на рік.
Для дітей:
Дітям у віці 5-12 років препарат призначають у дозі 1 таб. на 6 кг маси тіла на добу. Дітям старше 12 років препарат призначають за схемою, призначеною для дорослих. Доза та тривалість лікування залежать від тяжкості захворювання і визначаються лікарем.
Показання
Застосовується в комплексній терапії наступних захворювань:
ангіологія — тромбофлебіти, посттромбофлебітична хвороба та гострі тромбофлебіти поверхневих вен, ендартеріїт та облітеруючий атеросклероз артерій нижніх кінцівок, профілактика рецидивуючих флебітів, лімфатичний набряк;
урологія — цистит, цистопієліт, простатит, інфекції, що передаються статевим шляхом;
гінекологія — хронічні інфекції геніталій, аднексит, гестози, мастопатії, для зниження частоти та вираженості побічних ефектів замісної гормональної терапії;
кардіологія — стенокардія напруги, підгостра стадія інфаркту міокарда (для покращення реологічних властивостей крові);
пульмонологія — синусит, бронхіт, пневмонія;
гастроентерологія — панкреатит, гепатит;
нефрологія — пієлонефрит, гломерулонефрит;
ендокринологія — діабетична ангіопатія, діабетична ретинопатія, аутоімунний тиреоїдит;
ревматологія — ревматоїдний артрит, реактивний артрит, хвороба Бехтерєва;
дерматологія — атопічний дерматит, вугровий висип;
хірургія — профілактика та лікування післяопераційних ускладнень (запалення, тромбози, набряки), спайкової хвороби, посттравматичних та лімфатичних набряків, пластичні та реконструктивні операції;
травматологія — травми, переломи, дисторсії, пошкодження зв'язкового апарату, забої, хронічні посттравматичні процеси, запалення м'яких тканин, опіки, травми у спортивній медицині;
неврологія — розсіяний склероз;
педіатрія — атопічний дерматит, інфекційно-запальні захворювання дихальних шляхів (запалення верхніх та нижніх дихальних шляхів, пневмонія), ювенільний ревматоїдний артрит, профілактика та лікування післяопераційних ускладнень (нагноєння та погане загоєння рани, утворення спайок, місцевий набряк);
офтальмологія — увеїт, іридоцикліт, гемофтальм, діабетична ретинопатія, офтальмохірургія.
Профілактика порушень мікроциркуляції, постстресових порушень, а також зриву адаптаційних механізмів.
Запобігання побічним ефектам ЗГТ, гормональної контрацепції. При хірургічних втручаннях з метою профілактики інфекційних ускладнень та спайкової хвороби.
Препарат ВОБЕНЗИМ рекомендується для профілактики інфекційних ускладнень та покращення якості життя під час проведення хіміо- або променевої терапії.
Профілактика розвитку вірусних інфекцій та їх ускладнень.
ангіологія — тромбофлебіти, посттромбофлебітична хвороба та гострі тромбофлебіти поверхневих вен, ендартеріїт та облітеруючий атеросклероз артерій нижніх кінцівок, профілактика рецидивуючих флебітів, лімфатичний набряк;
урологія — цистит, цистопієліт, простатит, інфекції, що передаються статевим шляхом;
гінекологія — хронічні інфекції геніталій, аднексит, гестози, мастопатії, для зниження частоти та вираженості побічних ефектів замісної гормональної терапії;
кардіологія — стенокардія напруги, підгостра стадія інфаркту міокарда (для покращення реологічних властивостей крові);
пульмонологія — синусит, бронхіт, пневмонія;
гастроентерологія — панкреатит, гепатит;
нефрологія — пієлонефрит, гломерулонефрит;
ендокринологія — діабетична ангіопатія, діабетична ретинопатія, аутоімунний тиреоїдит;
ревматологія — ревматоїдний артрит, реактивний артрит, хвороба Бехтерєва;
дерматологія — атопічний дерматит, вугровий висип;
хірургія — профілактика та лікування післяопераційних ускладнень (запалення, тромбози, набряки), спайкової хвороби, посттравматичних та лімфатичних набряків, пластичні та реконструктивні операції;
травматологія — травми, переломи, дисторсії, пошкодження зв'язкового апарату, забої, хронічні посттравматичні процеси, запалення м'яких тканин, опіки, травми у спортивній медицині;
неврологія — розсіяний склероз;
педіатрія — атопічний дерматит, інфекційно-запальні захворювання дихальних шляхів (запалення верхніх та нижніх дихальних шляхів, пневмонія), ювенільний ревматоїдний артрит, профілактика та лікування післяопераційних ускладнень (нагноєння та погане загоєння рани, утворення спайок, місцевий набряк);
офтальмологія — увеїт, іридоцикліт, гемофтальм, діабетична ретинопатія, офтальмохірургія.
Профілактика порушень мікроциркуляції, постстресових порушень, а також зриву адаптаційних механізмів.
Запобігання побічним ефектам ЗГТ, гормональної контрацепції. При хірургічних втручаннях з метою профілактики інфекційних ускладнень та спайкової хвороби.
Препарат ВОБЕНЗИМ рекомендується для профілактики інфекційних ускладнень та покращення якості життя під час проведення хіміо- або променевої терапії.
Профілактика розвитку вірусних інфекцій та їх ускладнень.
Протипоказання
- індивідуальна непереносимість окремих компонентів препарату;
- захворювання, пов'язані з підвищеною ймовірністю кровотеч (в т.ч. гемофілія, тромбоцитопенія);
- проведення гемодіалізу;
- дитячий вік до 5 років.
- захворювання, пов'язані з підвищеною ймовірністю кровотеч (в т.ч. гемофілія, тромбоцитопенія);
- проведення гемодіалізу;
- дитячий вік до 5 років.
Особливі вказівки
При інфекційно-запальних захворюваннях не замінює лікування антибіотиками, але підвищує їх ефективність, збільшуючи їх концентрацію в плазмі крові та в осередку запалення.
Слід враховувати, що на початку лікування можливе загострення симптомів захворювання. У таких випадках рекомендують тимчасово знизити дозу, лікування переривати не слід.
Не є допінгом.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами
Не чинить негативного впливу на здатність керувати транспортними засобами та виконувати роботи, що вимагають високої швидкості психомоторних реакцій.
Слід враховувати, що на початку лікування можливе загострення симптомів захворювання. У таких випадках рекомендують тимчасово знизити дозу, лікування переривати не слід.
Не є допінгом.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами
Не чинить негативного впливу на здатність керувати транспортними засобами та виконувати роботи, що вимагають високої швидкості психомоторних реакцій.
Побічні ефекти
Препарат добре переноситься пацієнтами. У більшості випадків побічних ефектів, синдрому відміни, звикання не спостерігалося навіть при тривалому застосуванні у високих дозах.
В окремих випадках: незначні зміни консистенції та запаху калу, шкірні висипання у вигляді кропив'янки (проходять при зниженні дози або відміні препарату).
Пацієнт повинен бути попереджений про те, що при появі інших побічних реакцій рекомендується відмінити прийом препарату та звернутися до лікаря.
В окремих випадках: незначні зміни консистенції та запаху калу, шкірні висипання у вигляді кропив'янки (проходять при зниженні дози або відміні препарату).
Пацієнт повинен бути попереджений про те, що при появі інших побічних реакцій рекомендується відмінити прийом препарату та звернутися до лікаря.
Передозування
Випадки передозування препарату невідомі.
Лікарняна взаємодія
При одночасному прийомі з іншими лікарськими засобами випадки несумісності не описані.
Лікарська форма
Таблетки кишковорозчинні, покриті оболонкою. По 20 табл. у ПВХ/ПЕ/ПВДХ/алюмінієвому блістері. По 2, 5 або 10 бл. у картонній пачці.
По 800 табл. у флаконі з ПЕВП. По 1 фл. у картонній пачці.
По 800 табл. у флаконі з ПЕВП. По 1 фл. у картонній пачці.