Цефограм
Cefogram
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Азаран, Бетаспорина, Аксоне, Біотраксон, Лендацин, Ліфаксон, Медаксон, Мовигіп, Роцефін, Стеріцеф, Тороцеф, Тріаксон, Хізон, Цефаксон, Цефатрин, Цефсон, Цефтріабол, Цефтріаксон
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: "Cefogram" 1,0
D.t.d. № 10 in flac.
S.: Вміст флакона розчинити в 10 мл стерильної води для ін'єкцій, вводити по 1 флакону внутрішньовенно струминно повільно протягом 2–4 хв 1 раз на добу
D.t.d. № 10 in flac.
S.: Вміст флакона розчинити в 10 мл стерильної води для ін'єкцій, вводити по 1 флакону внутрішньовенно струминно повільно протягом 2–4 хв 1 раз на добу
Фармакологічні властивості
Антибактеріальне широкого спектра, бактерицидне.
Фармакодинаміка
Цефалоспориновий антибіотик III покоління широкого спектра дії. Чинить бактерицидну дію за рахунок інгібування синтезу клітинної стінки бактерій. Цефтріаксон ацетилює мембрано-зв'язані транспептидази, порушуючи, таким чином, перехресне зшивання пептидогліканів, необхідне для забезпечення міцності та ригідності клітинної стінки.
Активний щодо аеробних, анаеробних, грампозитивних і грамнегативних бактерій.
Стійкий до дії β-лактамаз.
Активний щодо аеробних, анаеробних, грампозитивних і грамнегативних бактерій.
Стійкий до дії β-лактамаз.
Фармакокінетика
Зв'язування з білками плазми становить 85-95%. Цефтріаксон широко розподіляється в тканинах і рідинах організму. Терапевтичні концентрації досягаються в спинномозковій рідині при менінгіті. Високі концентрації досягаються в жовчі. Проникає через плацентарний бар'єр, виділяється з грудним молоком у невеликих кількостях. Близько 40-65% цефтріаксону виділяється з сечею в незміненому вигляді. Решта виділяється з жовчю та калом.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Дорослим і дітям старше 12 років препарат призначають у дозі 1-2 г 1 раз/добу. Максимальна добова доза для дорослих становить 4 г.
Новонародженим препарат призначають у дозі 20-50 мг/кг маси тіла 1 раз/добу.
Дітям з 3-го тижня життя і до 12 років препарат призначають у дозі 20-100 мг/кг маси тіла 1 раз/добу.
У пацієнтів з печінковою та нирковою недостатністю важкого ступеня при КК менше 10 мл/хв добову дозу препарату слід зменшити в 2 рази.
Правила приготування та введення розчинів
Для приготування розчину для в/в струминного введення як розчинник використовують воду для ін'єкцій. Для дози 500 мг використовують 5 мл розчинника, для дози 1 г - 10 мл. Препарат вводять в/в повільно протягом 2-4 хв.
Для приготування розчину для в/в крапельного введення як розчинник застосовують воду для ін'єкцій, 5% або 10% розчини декстрози. Для дози 1-2 г і більше використовують 50-100 мл розчинника. Вводять в/в крапельно повільно протягом 30 хв.
Для приготування розчину для в/м введення як розчинник застосовують воду для ін'єкцій або 1% розчин лідокаїну. Для дози 500 мг використовують 2 мл розчинника, для дози 1 г - 4 мл. Рекомендується вводити не більше 1 г в одну сідницю.
Новонародженим препарат призначають у дозі 20-50 мг/кг маси тіла 1 раз/добу.
Дітям з 3-го тижня життя і до 12 років препарат призначають у дозі 20-100 мг/кг маси тіла 1 раз/добу.
У пацієнтів з печінковою та нирковою недостатністю важкого ступеня при КК менше 10 мл/хв добову дозу препарату слід зменшити в 2 рази.
Правила приготування та введення розчинів
Для приготування розчину для в/в струминного введення як розчинник використовують воду для ін'єкцій. Для дози 500 мг використовують 5 мл розчинника, для дози 1 г - 10 мл. Препарат вводять в/в повільно протягом 2-4 хв.
Для приготування розчину для в/в крапельного введення як розчинник застосовують воду для ін'єкцій, 5% або 10% розчини декстрози. Для дози 1-2 г і більше використовують 50-100 мл розчинника. Вводять в/в крапельно повільно протягом 30 хв.
Для приготування розчину для в/м введення як розчинник застосовують воду для ін'єкцій або 1% розчин лідокаїну. Для дози 500 мг використовують 2 мл розчинника, для дози 1 г - 4 мл. Рекомендується вводити не більше 1 г в одну сідницю.
Показання
— інфекції дихальних шляхів (в т.ч. пневмонія, абсцес легень, емпієма плеври);
— інфекції сечовивідних шляхів (в т.ч. пієлонефрит);
— інфекції органів черевної порожнини (в т.ч. перитоніт);
— інфекції кісток і суглобів;
— інфекції шкіри та м'яких тканин;
— сепсис;
— менінгіт;
— профілактика інфекційно-запальних ускладнень при хірургічних втручаннях на ШКТ, в урологічній та акушерсько-гінекологічній практиці.
— інфекції сечовивідних шляхів (в т.ч. пієлонефрит);
— інфекції органів черевної порожнини (в т.ч. перитоніт);
— інфекції кісток і суглобів;
— інфекції шкіри та м'яких тканин;
— сепсис;
— менінгіт;
— профілактика інфекційно-запальних ускладнень при хірургічних втручаннях на ШКТ, в урологічній та акушерсько-гінекологічній практиці.
Протипоказання
— кровотечі в анамнезі;
— ентероколіти в анамнезі;
— підвищена чутливість до цефалоспоринів та інших бета-лактамних антибіотиків.
— ентероколіти в анамнезі;
— підвищена чутливість до цефалоспоринів та інших бета-лактамних антибіотиків.
Особливі вказівки
У пацієнтів з підвищеною чутливістю до пеніцилінів можливі алергічні реакції на цефалоспоринові антибіотики.
З обережністю застосовують при виражених порушеннях функції нирок.
Розчини цефтріаксону не слід змішувати або вводити одночасно з іншими протимікробними препаратами або розчинами.
У новонароджених з гіпербілірубінемією, особливо у недоношених, можливе застосування під суворим лікарським контролем.
З обережністю застосовують при виражених порушеннях функції нирок.
Розчини цефтріаксону не слід змішувати або вводити одночасно з іншими протимікробними препаратами або розчинами.
У новонароджених з гіпербілірубінемією, особливо у недоношених, можливе застосування під суворим лікарським контролем.
Побічні ефекти
З боку травної системи: нудота, блювання, діарея, транзиторне підвищення активності печінкових трансаміназ, холестатична жовтяниця, гепатит, псевдомембранозний коліт.
Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, еозинофілія; рідко - набряк Квінке.
З боку системи кровотворення: при тривалому застосуванні у високих дозах можливі зміни картини периферичної крові (лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія, гемолітична анемія).
З боку системи згортання крові: гіпопротромбінемія.
З боку сечовидільної системи: інтерстиціальний нефрит.
Ефекти, обумовлені хіміотерапевтичною дією: кандидоз.
Місцеві реакції: флебіт (при в/в введенні), болючість у місці ін'єкції (при в/м введенні).
Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, еозинофілія; рідко - набряк Квінке.
З боку системи кровотворення: при тривалому застосуванні у високих дозах можливі зміни картини периферичної крові (лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія, гемолітична анемія).
З боку системи згортання крові: гіпопротромбінемія.
З боку сечовидільної системи: інтерстиціальний нефрит.
Ефекти, обумовлені хіміотерапевтичною дією: кандидоз.
Місцеві реакції: флебіт (при в/в введенні), болючість у місці ін'єкції (при в/м введенні).
Передозування
Симптоми: нудота, блювання та діарея.
Лікування: при передозуванні гемодіаліз і перитонеальний діаліз не знизять концентрації препарату. Специфічного антидоту немає. Лікування передозування - симптоматичне.
Лікування: при передозуванні гемодіаліз і перитонеальний діаліз не знизять концентрації препарату. Специфічного антидоту немає. Лікування передозування - симптоматичне.
Лікарняна взаємодія
Цефтріаксон, пригнічуючи кишкову флору, перешкоджає синтезу вітаміну К. Тому при одночасному застосуванні з препаратами, що знижують агрегацію тромбоцитів (НПЗП, саліцилати, сульфінпіразон), збільшується ризик розвитку кровотеч. З цієї ж причини при одночасному застосуванні з антикоагулянтами відзначається посилення антикоагулянтної дії.
При одночасному застосуванні з "петльовими" діуретиками зростає ризик розвитку нефротоксичної дії.
При одночасному застосуванні з "петльовими" діуретиками зростає ризик розвитку нефротоксичної дії.
Лікарська форма
Порошок для приготування розчину для внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення, 250 мг, 500 мг і 1 г.
Упаковка: По 250 мг, 500 мг і 1 г /в комплекті з розчинником (вода для ін'єкцій) і без розчинника/.
По 250 мг або 500 мг цефтріаксону в скляний флакон, закупорений гумовою пробкою і закатаний алюмінієвим ковпачком з пластмасовою кришечкою; по 5 мл води для ін'єкцій в круглу або шестигранну ампулу з пластику (поліетилен) з лінією розлому. По 1 флакону разом з інструкцією по застосуванню в картонну пачку. По 1 флакону і 1 ампулі разом з інструкцією по застосуванню в картонну пачку. По 50 флаконів з рівною кількістю інструкцій по застосуванню в картонну пачку (для стаціонарів).
По 1 г цефтріаксону в скляний флакон, закупорений гумовою пробкою і закатаний алюмінієвим ковпачком з пластмасовою кришечкою; по 10 мл води для ін'єкцій в круглу або шестигранну ампулу з пластику (поліетилен) з лінією розлому. По 1 флакону разом з інструкцією по застосуванню в картонну пачку. По 1 флакону і 1 ампулі разом з інструкцією по застосуванню в картонну пачку. По 50 флаконів з рівною кількістю інструкцій по застосуванню в картонну пачку (для стаціонарів).
Упаковка: По 250 мг, 500 мг і 1 г /в комплекті з розчинником (вода для ін'єкцій) і без розчинника/.
По 250 мг або 500 мг цефтріаксону в скляний флакон, закупорений гумовою пробкою і закатаний алюмінієвим ковпачком з пластмасовою кришечкою; по 5 мл води для ін'єкцій в круглу або шестигранну ампулу з пластику (поліетилен) з лінією розлому. По 1 флакону разом з інструкцією по застосуванню в картонну пачку. По 1 флакону і 1 ампулі разом з інструкцією по застосуванню в картонну пачку. По 50 флаконів з рівною кількістю інструкцій по застосуванню в картонну пачку (для стаціонарів).
По 1 г цефтріаксону в скляний флакон, закупорений гумовою пробкою і закатаний алюмінієвим ковпачком з пластмасовою кришечкою; по 10 мл води для ін'єкцій в круглу або шестигранну ампулу з пластику (поліетилен) з лінією розлому. По 1 флакону разом з інструкцією по застосуванню в картонну пачку. По 1 флакону і 1 ампулі разом з інструкцією по застосуванню в картонну пачку. По 50 флаконів з рівною кількістю інструкцій по застосуванню в картонну пачку (для стаціонарів).
