Цитовир-3
Cytovir-3
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Діюча речовина
Аскорбиновая кислота (Витамин С) (Acidum ascorbinicum (Vitamin C)), Бендазол (Bendazol), Альфа-глутамил-триптофан (Alpha-glutamyl-triptophanum)
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: Sirupi "Cytovir-3" - 50ml.
D.S.: Внутрішньо, по 2 мл сиропу 3 рази/добу, за 30 хв до їжі.
Rp.: Caps. "Cytovir-3" № 12
D.S.: Внутрішньо, по 1 капсулі 3 рази/добу, за 30 хв до їжі.
D.S.: Внутрішньо, по 2 мл сиропу 3 рази/добу, за 30 хв до їжі.
Rp.: Caps. "Cytovir-3" № 12
D.S.: Внутрішньо, по 1 капсулі 3 рази/добу, за 30 хв до їжі.
Фармакологічні властивості
Імуностимулююче.
Фармакодинаміка
Препарат є засобом етіотропної та імуностимулюючої терапії, має опосередковану противірусну дію щодо збудників грипу А і В, а також інших вірусів, що викликають гострі респіраторні захворювання. Знижує вираженість основних клінічних симптомів грипу та ГРВІ, а також скорочує тривалість захворювання і сприяє його неускладненому перебігу.
В дослідженнях in vitro препарат специфічно пригнічує (інгібує) розмноження (реплікацію) вірусу SARS-CoV-2, який є збудником нової коронавірусної інфекції (COVID-19). Ступінь інгібування збудника зростає зі збільшенням концентрації препарату (показана лінійність залежності доза — ефект). Знижує вираженість основних клінічних симптомів грипу та ГРВІ, а також скорочує тривалість захворювання і сприяє його неускладненому перебігу.
Збільшує вміст секреторного IgА (sIgA) в слизовій носоглотки — вхідних воріт інфекції, підвищуючи місцеву імунорезистентність організму до респіраторних інфекцій вірусної та бактеріальної природи.
При профілактичній дії препарат підвищує потенційну метаболічну активність клітин вродженого імунітету (нейтрофільних гранулоцитів і моноцитів), що у разі розвитку інфекції збільшує їх здатність до поглинання і знищення бактеріальних і вірусних агентів за рахунок посилення ферментативної (окислювальної) активності, синтезу катіонних білків і збільшення кількості фагоцитуючих клітин. При цьому початковий стан метаболічної активності клітин вродженого імунітету за відсутності інфекційних агентів не змінюється, перебуваючи в межах нормальних значень.
Бендазол індукує в організмі вироблення ендогенного інтерферону, має імуномодулюючу дію (нормалізує імунну відповідь організму). Ферменти, вироблення яких індукується інтерфероном у клітинах різних органів, інгібують реплікацію вірусів.
Альфа-глутаміл-триптофан (тимоген) є синергістом імуномодулюючої дії бендазолу, нормалізуючи Т-клітинну ланку імунітету.
Аскорбінова кислота активує гуморальну ланку імунітету, нормалізує проникність капілярів, зменшуючи тим самим запалення, і проявляє антиоксидантні властивості, нейтралізуючи кисневі радикали, що супроводжують запальний процес, підвищує стійкість організму до інфекції.
В дослідженнях in vitro препарат специфічно пригнічує (інгібує) розмноження (реплікацію) вірусу SARS-CoV-2, який є збудником нової коронавірусної інфекції (COVID-19). Ступінь інгібування збудника зростає зі збільшенням концентрації препарату (показана лінійність залежності доза — ефект). Знижує вираженість основних клінічних симптомів грипу та ГРВІ, а також скорочує тривалість захворювання і сприяє його неускладненому перебігу.
Збільшує вміст секреторного IgА (sIgA) в слизовій носоглотки — вхідних воріт інфекції, підвищуючи місцеву імунорезистентність організму до респіраторних інфекцій вірусної та бактеріальної природи.
При профілактичній дії препарат підвищує потенційну метаболічну активність клітин вродженого імунітету (нейтрофільних гранулоцитів і моноцитів), що у разі розвитку інфекції збільшує їх здатність до поглинання і знищення бактеріальних і вірусних агентів за рахунок посилення ферментативної (окислювальної) активності, синтезу катіонних білків і збільшення кількості фагоцитуючих клітин. При цьому початковий стан метаболічної активності клітин вродженого імунітету за відсутності інфекційних агентів не змінюється, перебуваючи в межах нормальних значень.
Бендазол індукує в організмі вироблення ендогенного інтерферону, має імуномодулюючу дію (нормалізує імунну відповідь організму). Ферменти, вироблення яких індукується інтерфероном у клітинах різних органів, інгібують реплікацію вірусів.
Альфа-глутаміл-триптофан (тимоген) є синергістом імуномодулюючої дії бендазолу, нормалізуючи Т-клітинну ланку імунітету.
Аскорбінова кислота активує гуморальну ланку імунітету, нормалізує проникність капілярів, зменшуючи тим самим запалення, і проявляє антиоксидантні властивості, нейтралізуючи кисневі радикали, що супроводжують запальний процес, підвищує стійкість організму до інфекції.
Фармакокінетика
При прийомі внутрішньо препарат повністю всмоктується з ШКТ. Біодоступність бендазолу — близько 80%, альфа-глутаміл-триптофану — не більше 15%, аскорбінової кислоти — до 70%.
Аскорбінова кислота абсорбується в ШКТ (переважно в тонкій кишці). Зв'язок з білками плазми — 25%. Tmax після прийому внутрішньо — 4 год. Легко проникає в лейкоцити, тромбоцити, а потім у всі тканини, проникає через плаценту. Захворювання ШКТ (виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки, порушення моторики кишечника, глистяна інвазія, лямбліоз), вживання овочевих і фруктових соків, лужного пиття зменшують всмоктування аскорбінової кислоти в кишечнику.
Метаболізується аскорбінова кислота переважно в печінці в дезоксиаскорбінову, далі — в щавлево-оцтову і дикетогулонову кислоти. Виводиться нирками, через кишечник, з потом, грудним молоком у незміненому вигляді і у вигляді метаболітів.
Продуктами біотрансформації бендазолу в крові є два кон'югати, що утворюються внаслідок метилювання і карбоетоксилювання іміно-групи імідазольного кільця бендазолу: 1-метил-2-бензилбензімідазол і 1-карбоетокси-2-бензилбензімідазол. Метаболіти бендазолу виводяться з сечею.
Альфаглутаміл-триптофан під впливом пептидаз розщеплюється на L-глутамінову кислоту і L-триптофан, які використовуються організмом у синтезі білка.
Аскорбінова кислота абсорбується в ШКТ (переважно в тонкій кишці). Зв'язок з білками плазми — 25%. Tmax після прийому внутрішньо — 4 год. Легко проникає в лейкоцити, тромбоцити, а потім у всі тканини, проникає через плаценту. Захворювання ШКТ (виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки, порушення моторики кишечника, глистяна інвазія, лямбліоз), вживання овочевих і фруктових соків, лужного пиття зменшують всмоктування аскорбінової кислоти в кишечнику.
Метаболізується аскорбінова кислота переважно в печінці в дезоксиаскорбінову, далі — в щавлево-оцтову і дикетогулонову кислоти. Виводиться нирками, через кишечник, з потом, грудним молоком у незміненому вигляді і у вигляді метаболітів.
Продуктами біотрансформації бендазолу в крові є два кон'югати, що утворюються внаслідок метилювання і карбоетоксилювання іміно-групи імідазольного кільця бендазолу: 1-метил-2-бензилбензімідазол і 1-карбоетокси-2-бензилбензімідазол. Метаболіти бендазолу виводяться з сечею.
Альфаглутаміл-триптофан під впливом пептидаз розщеплюється на L-глутамінову кислоту і L-триптофан, які використовуються організмом у синтезі білка.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Капсули
Внутрішньо, за 30 хв до їжі.
Разова доза для дорослих і дітей старше 6 років - 1 капсула.
Для лікування призначають по 1 капсулі 3 рази/добу 4 дні.
Для профілактики:
при безпосередньому контакті з хворим на грип та інші ГРВІ - по 1 капсулі 3 рази/добу 4 дні;
в період епідемічного підйому захворюваності на грип та інші ГРВІ - по 1 капсулі 1 раз/добу 12 днів.
Профілактичні курси, за необхідності, повторюють через 3 тижні (до нормалізації епідемічної обстановки).
Внутрішньо, за 30 хв до їжі.
Разова доза для дорослих і дітей старше 6 років - 1 капсула.
Для лікування призначають по 1 капсулі 3 рази/добу 4 дні.
Для профілактики:
при безпосередньому контакті з хворим на грип та інші ГРВІ - по 1 капсулі 3 рази/добу 4 дні;
в період епідемічного підйому захворюваності на грип та інші ГРВІ - по 1 капсулі 1 раз/добу 12 днів.
Профілактичні курси, за необхідності, повторюють через 3 тижні (до нормалізації епідемічної обстановки).
Для дітей:
Сироп
Препарат приймають внутрішньо за 30 хв до їжі.
Схеми лікувального і профілактичного застосування ідентичні.
Дітям у віці від 1 року до 3 років - по 2 мл сиропу 3 рази/добу.
Дітям у віці від 3 до 6 років - по 4 мл 3 рази/добу.
Дітям у віці від 6 до 10 років - по 8 мл 3 рази/добу.
Дітям у віці старше 10 років - по 12 мл 3 рази/добу.
Курс застосування - 4 дні. Якщо через 3 дні лікування покращення не настає або симптоми погіршуються, або з'являються нові симптоми, необхідно проконсультуватися з лікарем.
За необхідності курс профілактики повторюють через 3-4 тижні.
Препарат слід приймати тільки згідно з тим способом застосування і в тих дозах, які вказані в інструкції. У разі необхідності слід проконсультуватися з лікарем перед прийомом препарату.
Препарат слід застосовувати тільки згідно з показаннями, вказаними в інструкції.
Препарат приймають внутрішньо за 30 хв до їжі.
Схеми лікувального і профілактичного застосування ідентичні.
Дітям у віці від 1 року до 3 років - по 2 мл сиропу 3 рази/добу.
Дітям у віці від 3 до 6 років - по 4 мл 3 рази/добу.
Дітям у віці від 6 до 10 років - по 8 мл 3 рази/добу.
Дітям у віці старше 10 років - по 12 мл 3 рази/добу.
Курс застосування - 4 дні. Якщо через 3 дні лікування покращення не настає або симптоми погіршуються, або з'являються нові симптоми, необхідно проконсультуватися з лікарем.
За необхідності курс профілактики повторюють через 3-4 тижні.
Препарат слід приймати тільки згідно з тим способом застосування і в тих дозах, які вказані в інструкції. У разі необхідності слід проконсультуватися з лікарем перед прийомом препарату.
Препарат слід застосовувати тільки згідно з показаннями, вказаними в інструкції.
Показання
— профілактика і комплексна терапія грипу та ГРВІ у дітей від 1 року.
Протипоказання
— підвищена чутливість до компонентів препарату;
— цукровий діабет;
— вагітність;
— дитячий вік до 1 року.
З обережністю: при артеріальній гіпертензії перед прийомом препарату пацієнт повинен проконсультуватися з лікарем.
— цукровий діабет;
— вагітність;
— дитячий вік до 1 року.
З обережністю: при артеріальній гіпертензії перед прийомом препарату пацієнт повинен проконсультуватися з лікарем.
Особливі вказівки
Вплив на здатність керувати транспортними засобами і механізмами
Препарат не впливає на здатність керувати транспортними засобами та іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій.
Препарат не впливає на здатність керувати транспортними засобами та іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій.
Побічні ефекти
— З боку серцево-судинної системи: можливо - короткочасне зниження АТ.
— Алергічні реакції: можливо - кропив'янка (в таких випадках застосування препарату припиняють і призначають симптоматичне лікування, антигістамінні засоби).
— При появі зазначених вище або яких-небудь інших побічних ефектів слід проконсультуватися з лікарем.
Якщо зазначені побічні ефекти погіршуються, слід повідомити про це лікарю.
— Алергічні реакції: можливо - кропив'янка (в таких випадках застосування препарату припиняють і призначають симптоматичне лікування, антигістамінні засоби).
— При появі зазначених вище або яких-небудь інших побічних ефектів слід проконсультуватися з лікарем.
Якщо зазначені побічні ефекти погіршуються, слід повідомити про це лікарю.
Передозування
Симптоми: короткочасне зниження АТ у пацієнтів з вегетосудинною дистонією, похилого віку.
Лікування: контроль функції нирок, АТ і концентрації глюкози в крові.
Лікування: контроль функції нирок, АТ і концентрації глюкози в крові.
Лікарняна взаємодія
Взаємодія альфа-глутаміл-триптофану з лікарськими засобами не виявлена.
Бендазол перешкоджає збільшенню ОПСС, обумовленому застосуванням неселективних бета-адреноблокаторів. Посилює гіпотензивну дію (зниження АТ) антигіпертензивних і діуретичних засобів. Фентоламін посилює гіпотензивну дію бендазолу.
Аскорбінова кислота підвищує концентрацію в крові антибактеріальних препаратів тетрациклінового ряду і бензилпеніциліну. Покращує всмоктування в кишечнику препаратів заліза. Знижує ефективність гепарину і непрямих антикоагулянтів. Ацетилсаліцилова кислота (АСК), пероральні контрацептиви, свіжі соки і лужне пиття знижують її всмоктування і засвоєння. При одночасному застосуванні з АСК підвищується виділення з сечею аскорбінової кислоти і знижується виділення АСК. АСК знижує абсорбцію аскорбінової кислоти приблизно на 30%. Аскорбінова кислота збільшує ризик розвитку кристалурії при застосуванні препаратів, що містять АСК, і сульфаніламідів короткої дії, уповільнює виведення нирками кислот, збільшує виведення лікарських засобів, що мають лужну реакцію (в т.ч. алкалоїдів), знижує концентрацію в крові пероральних контрацептивів. При одночасному застосуванні зменшує хронотропну дію ізопреналіну. Зменшує терапевтичну дію антипсихотичних засобів (нейролептиків) - похідних фенотіазину, канальцеву реабсорбцію амфетаміну і трициклічних антидепресантів. Барбітурати і примідон підвищують виведення аскорбінової кислоти з сечею.
Можливе одночасне застосування з противірусними препаратами і засобами симптоматичної терапії грипу та ГРВІ.
Якщо пацієнт приймає зазначені вище препарати або інші препарати, він повинен проконсультуватися з лікарем.
Бендазол перешкоджає збільшенню ОПСС, обумовленому застосуванням неселективних бета-адреноблокаторів. Посилює гіпотензивну дію (зниження АТ) антигіпертензивних і діуретичних засобів. Фентоламін посилює гіпотензивну дію бендазолу.
Аскорбінова кислота підвищує концентрацію в крові антибактеріальних препаратів тетрациклінового ряду і бензилпеніциліну. Покращує всмоктування в кишечнику препаратів заліза. Знижує ефективність гепарину і непрямих антикоагулянтів. Ацетилсаліцилова кислота (АСК), пероральні контрацептиви, свіжі соки і лужне пиття знижують її всмоктування і засвоєння. При одночасному застосуванні з АСК підвищується виділення з сечею аскорбінової кислоти і знижується виділення АСК. АСК знижує абсорбцію аскорбінової кислоти приблизно на 30%. Аскорбінова кислота збільшує ризик розвитку кристалурії при застосуванні препаратів, що містять АСК, і сульфаніламідів короткої дії, уповільнює виведення нирками кислот, збільшує виведення лікарських засобів, що мають лужну реакцію (в т.ч. алкалоїдів), знижує концентрацію в крові пероральних контрацептивів. При одночасному застосуванні зменшує хронотропну дію ізопреналіну. Зменшує терапевтичну дію антипсихотичних засобів (нейролептиків) - похідних фенотіазину, канальцеву реабсорбцію амфетаміну і трициклічних антидепресантів. Барбітурати і примідон підвищують виведення аскорбінової кислоти з сечею.
Можливе одночасне застосування з противірусними препаратами і засобами симптоматичної терапії грипу та ГРВІ.
Якщо пацієнт приймає зазначені вище препарати або інші препарати, він повинен проконсультуватися з лікарем.
Лікарська форма
1. Сироп (для дітей). По 50 мл у флаконі темного скла. Флакон закупорюють пластмасовою кришкою з контролем першого відкриття або пластмасовою кришкою з контролем першого відкриття і захистом від дітей.
По одному флакону поміщають в пачку з картону. Інструкцію по застосуванню вкладають в пачку або у вигляді складеного листка поміщають під відкриваючу частину етикетки. В пачку вкладають дозуючий пристрій — мірний стаканчик або ложку дозувальну, або піпетку дозувальну.
2. Капсули. По 12 капс. в контурній чарунковій упаковці з плівки ПВХ/ПХТФЕ/ПВХ або ПВХ/ПВДХ/ПВХ і фольги алюмінієвої друкованої лакованої. 1, 2 або 4 контурні чарункові упаковки разом з інструкцією по застосуванню поміщають в пачку з картону.
3. Порошок для приготування розчину для прийому внутрішньо для дітей (без ароматизаторів, апельсиновий, полуничний, журавлиний). По 20 г у флаконі темного скла.
Флакон закупорюють пластмасовою кришкою з контролем першого відкриття у вигляді запобіжного кільця і/або мембрани з фольги алюмінієвої, з захистом від відкриття дітьми. На флакони наклеюють етикетки самоклеючі або етикетки багатосторінкові. По одному флакону поміщають в пачку з картону. В пачку вкладають дозуючий пристрій: мірний стаканчик.
По одному флакону поміщають в пачку з картону. Інструкцію по застосуванню вкладають в пачку або у вигляді складеного листка поміщають під відкриваючу частину етикетки. В пачку вкладають дозуючий пристрій — мірний стаканчик або ложку дозувальну, або піпетку дозувальну.
2. Капсули. По 12 капс. в контурній чарунковій упаковці з плівки ПВХ/ПХТФЕ/ПВХ або ПВХ/ПВДХ/ПВХ і фольги алюмінієвої друкованої лакованої. 1, 2 або 4 контурні чарункові упаковки разом з інструкцією по застосуванню поміщають в пачку з картону.
3. Порошок для приготування розчину для прийому внутрішньо для дітей (без ароматизаторів, апельсиновий, полуничний, журавлиний). По 20 г у флаконі темного скла.
Флакон закупорюють пластмасовою кришкою з контролем першого відкриття у вигляді запобіжного кільця і/або мембрани з фольги алюмінієвої, з захистом від відкриття дітьми. На флакони наклеюють етикетки самоклеючі або етикетки багатосторінкові. По одному флакону поміщають в пачку з картону. В пачку вкладають дозуючий пристрій: мірний стаканчик.