Ельмуцин

Відхаркувальний, муколітичний.

Муколітичний засіб. Ефективність ердостеїну зумовлена дією активних метаболітів. Тіолові групи метаболітів викликають розрив дисульфідних містків, які з'єднують одне з іншим волокна глікопротеїнів, що призводить до зменшення еластичності та в'язкості мокротиння. В результаті ердостеїн посилює і прискорює звільнення респіраторних шляхів від секрету, покращує секреторну функцію епітелію та збільшує ефективність мукоциліарного транспорту у верхніх та нижніх відділах респіраторного тракту.

Ердостеїн має антиоксидантну дію і переносить вільні радикали; зокрема, ердостеїн захищає дихальні шляхи від пошкоджуючої дії сигаретного диму щодо інактивації альфа-1-антитрипсину.

Ердостеїн збільшує концентрацію IgA в слизовій оболонці дихальних шляхів у хворих з хронічними обструктивними захворюваннями дихальних шляхів, а також знижує пригнічуючу дію тютюнового диму на функції гранулоцитів.

Терапевтичний ефект від терапії препаратом розвивається на 3-4 добу лікування. Ердостеїн як такий не містить вільні SH-радикали, і тому не має пошкоджуючої дії на ШКТ.

Швидко абсорбується з ШКТ. Повторне застосування або одночасний прийом їжі не впливають на фармакокінетичні параметри. Cmax - 3.46 мкг/мл; Tmax - 1.48 год; AUC 0-24 год - 12.09. Зв'язування з білками плазми становить 64.5%.
Метаболізується в печінці до трьох активних метаболітів, найважливіший з яких - N-тіодигліколіл-гомоцистеїн (Метаболіт 1 або M1). T1/2 - більше 5 год.
Виводиться у вигляді неорганічних сульфатів нирками та через кишечник. У разі порушення функції печінки відзначається збільшення значень Cmax і AUC.
Можливе збільшення T1/2 при вираженому порушенні функції печінки.
При нирковій недостатності можлива кумуляція метаболітів.

Для дорослих:

Захворювання дихальних шляхів з утворенням в'язкого мокротиння: гострий і хронічний бронхіт; пневмонія; ХОЗЛ; бронхіальна астма з утрудненням відходження мокротиння; бронхоектатична хвороба; профілактика пневмонії та ателектазу легень після хірургічних втручань.

- гіперчутливість до компонентів, що входять до складу препарату;
- виражені порушення функції печінки;
- ниркова недостатність;
- гомоцистеїнурія (препарат є джерелом гомоцистеїну, тому можливі порушення метаболізму амінокислот у пацієнтів, які перебувають на дієті зі зниженим вмістом вільного метіоніну);
- вагітність (I триместр);
- період грудного вигодовування;
- дитячий вік до 18 років.

З обережністю: захворювання бронхів, що супроводжуються надмірним скупченням секрету.

При лікуванні необхідно приймати достатню кількість рідини, що підвищує відхаркувальний ефект. У випадках порушення моторики бронхів або при значному обсязі виділюваного мокротиння застосування препарату вимагає обережності, у зв'язку з ризиком затримки відокремлюваного в дихальних шляхах і збільшенням ризику приєднання інфекції або бронхоспазму.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами, механізмами. Не впливає на здатність керувати транспортними засобами, механізмами та займатися іншими видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.

З боку травної системи: рідко - печія, нудота, діарея; дуже рідко - на початку лікування можлива втрата або зміна смакової чутливості.

Алергічні реакції: рідко - почервоніння шкіри, кропив'янка.

Про випадки передозування не повідомлялося. Однак у випадках передозування або при випадковому застосуванні дітьми рекомендується промивання шлунка і проведення симптоматичної терапії.

При спільному застосуванні ердостеїн збільшує концентрацію амоксициліну в бронхіальному секреті, що дозволяє досягти швидшої відповіді на терапію порівняно з монотерапією амоксициліном.

Капсули, 300 мг.
По 10 або 20 капс. в контурній чарунковій упаковці з плівки ПВХ і фольги алюмінієвої друкованої лакованої.
По 1, 2, 3, 4 контурні чарункові упаковки поміщають у пачку з картону.