Фелексин
Felexin
Аналоги (дженерики, синоніми)
Цефалексин, Фелексин, Кефлекс, Оспексин, Палитрекс, Піассан, Солексин, Солексин-КІД, Солексин-Форте, Цефаклен, Цефф, Екоцефрон
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: Caps. "Felexin" 0,5 № 100
D.S. Внутрішньо, по 1 капсулі 2 рази на добу, за 30-60 хв до їжі, запиваючи водою
D.S. Внутрішньо, по 1 капсулі 2 рази на добу, за 30-60 хв до їжі, запиваючи водою
Фармакологічні властивості
Антибактеріальне, бактерицидне.
Фармакодинаміка
Цефалоспориновий антибіотик I покоління. Діє бактерицидно, порушує синтез клітинної стінки мікроорганізмів. Досить стійкий до пеніциліназ грампозитивних мікроорганізмів, руйнується бета-лактамазами грамнегативних мікроорганізмів.
Широкий спектр дії: активний щодо грампозитивних мікроорганізмів: Staphylococcus spp., що не продукують і продукують пеніциліназу, Staphylococcus epidermidis (пеніцилінорезистентні штами); Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), Corynebacterium diphtheriae; Clostridium spp., Bacillus anthracis, Actinomyces israelii; грамнегативних мікроорганізмів: Escherichia coli, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (Branhamella), Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Treponema spp.
Не діє на Pseudomonas aeruginosa, псевдомонади інших видів, Proteus spp. (індолпозитивні штами), Mycobacterium tuberculosis, анаеробні мікроорганізми, Enterococcus faecalis, Haemophilus spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp., метицилінорезистентні штами стафілококів.
Широкий спектр дії: активний щодо грампозитивних мікроорганізмів: Staphylococcus spp., що не продукують і продукують пеніциліназу, Staphylococcus epidermidis (пеніцилінорезистентні штами); Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), Corynebacterium diphtheriae; Clostridium spp., Bacillus anthracis, Actinomyces israelii; грамнегативних мікроорганізмів: Escherichia coli, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (Branhamella), Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Treponema spp.
Не діє на Pseudomonas aeruginosa, псевдомонади інших видів, Proteus spp. (індолпозитивні штами), Mycobacterium tuberculosis, анаеробні мікроорганізми, Enterococcus faecalis, Haemophilus spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp., метицилінорезистентні штами стафілококів.
Фармакокінетика
Після прийому внутрішньо майже повністю всмоктується з ШКТ. Прийом їжі уповільнює абсорбцію, не впливаючи на її повноту. Біодоступність — 95%. Тmax — 1–2 год. У пацієнтів з нормальною функцією нирок терапевтична концентрація в крові зберігається 4–6 год. Білками плазми зв'язується близько 15%. Рівномірно розподіляється в організмі, високі концентрації спостерігаються у всіх органах і тканинах, особливо в печінці та нирках, легенях, слизовій оболонці бронхів, серці, а також у жовчі, жовчному міхурі, кістках і суглобах, дихальних шляхах. Проникає через плаценту, в невеликій кількості виявляється в грудному молоці. Погано дифундує через незмінений ГЕБ. Виводиться в основному нирками (шляхом клубочкової фільтрації та канальцевої секреції) в незміненому вигляді (70–89%), в невеликій кількості — з жовчю. Зазвичай 80–100% пероральної дози виводиться з сечею протягом перших 6 год.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Внутрішньо, за 30-60 хв до їжі, запиваючи водою. У середній дозі для дорослих - по 0.25-0.5 г кожні 6 год. За необхідності добова доза - 4-6 г. Тривалість лікування - 7-14 днів. Дітям - бажано у формі суспензії. При масі тіла менше 40 кг середня добова доза - 25-50-100 мг/кг; кратність введення - 2, 3, 4 рази на добу.
При середньому отиті - доза 75 мг/кг/добу, кратність прийому - 4 рази на добу.
При стрептококовому фарингіті, інфекціях шкіри та м'яких тканин у дорослих, підлітків, дітей старше 1 року кратність прийому - 2 рази на добу.
При важкому перебігу інфекцій добова доза може бути збільшена до 100 мг/кг, а кратність введення - до 6 разів на добу.
При інфекціях, викликаних бета-гемолітичним стрептококом групи А, мінімальна тривалість лікування становить 10 днів.
Дорослим пацієнтам з порушенням функції нирок добову дозу встановлюють з урахуванням значення КК: при КК 5-20 мл/хв максимальна добова доза - 1.5 г/добу; при КК менше 5 мл/хв - 0.5 г/добу.
При середньому отиті - доза 75 мг/кг/добу, кратність прийому - 4 рази на добу.
При стрептококовому фарингіті, інфекціях шкіри та м'яких тканин у дорослих, підлітків, дітей старше 1 року кратність прийому - 2 рази на добу.
При важкому перебігу інфекцій добова доза може бути збільшена до 100 мг/кг, а кратність введення - до 6 разів на добу.
При інфекціях, викликаних бета-гемолітичним стрептококом групи А, мінімальна тривалість лікування становить 10 днів.
Дорослим пацієнтам з порушенням функції нирок добову дозу встановлюють з урахуванням значення КК: при КК 5-20 мл/хв максимальна добова доза - 1.5 г/добу; при КК менше 5 мл/хв - 0.5 г/добу.
Показання
- Інфекції дихальних шляхів (гострий і хронічний бронхіт, бронхоектатична хвороба)
- ЛОР-органів (запалення середнього вуха, мастоїдит, синусит, фолікулярний тонзиліт, фарингіт)
- сечовивідних шляхів (гострий і хронічний пієлонефрит, цистит, простатит)
- шкіри та м'яких тканин, суглобів, гонорея. Інфекції в гінекологічній, акушерській і стоматологічній практиці.
- ЛОР-органів (запалення середнього вуха, мастоїдит, синусит, фолікулярний тонзиліт, фарингіт)
- сечовивідних шляхів (гострий і хронічний пієлонефрит, цистит, простатит)
- шкіри та м'яких тканин, суглобів, гонорея. Інфекції в гінекологічній, акушерській і стоматологічній практиці.
Протипоказання
Гіперчутливість (в т.ч. до ін. бета-лактамних антибіотиків). З обережністю. Ниркова недостатність, псевдомембранозний коліт (в анамнезі), вагітність, період лактації, грудний вік (до 6 міс).
Особливі вказівки
Пацієнти, які мали в анамнезі алергічні реакції на пеніциліни, карбапенеми, можуть мати підвищену чутливість до цефалоспоринових антибіотиків.
Під час лікування цефалексином можлива позитивна пряма реакція Кумбса, а також хибнопозитивна реакція сечі на глюкозу.
У період лікування не рекомендується вживати етанол.
Застосування препарату в період вагітності та лактації виправдане лише в тих випадках, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода.
При необхідності призначення препарату в період лактації слід припинити грудне вигодовування.
У пацієнтів з порушенням функції нирок можлива кумуляція (потрібна корекція режиму дозування).
При стафілококовій інфекції існує перехресна резистентність між цефалоспоринами та ізоксазолілпеніцилінами.
Під час лікування цефалексином можлива позитивна пряма реакція Кумбса, а також хибнопозитивна реакція сечі на глюкозу.
У період лікування не рекомендується вживати етанол.
Застосування препарату в період вагітності та лактації виправдане лише в тих випадках, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода.
При необхідності призначення препарату в період лактації слід припинити грудне вигодовування.
У пацієнтів з порушенням функції нирок можлива кумуляція (потрібна корекція режиму дозування).
При стафілококовій інфекції існує перехресна резистентність між цефалоспоринами та ізоксазолілпеніцилінами.
Побічні ефекти
- нудота, блювання, діарея
- дискомфорт в області ШКТ
- еозинофілія
- нейтропенія
- підвищення сироваткових трансаміназ
- суперінфекції (викликані резистентними мікроорганізмами, особливо грибами Candida)
- псевдомембранозний коліт
- хибнопозитивна реакція на глюкозу в сечі (в тесті з розчином Бенедикта або з таблетками сульфату магнію)
- в тесті Кумбса, шкірні висипи.
- дискомфорт в області ШКТ
- еозинофілія
- нейтропенія
- підвищення сироваткових трансаміназ
- суперінфекції (викликані резистентними мікроорганізмами, особливо грибами Candida)
- псевдомембранозний коліт
- хибнопозитивна реакція на глюкозу в сечі (в тесті з розчином Бенедикта або з таблетками сульфату магнію)
- в тесті Кумбса, шкірні висипи.
Передозування
Симптоми: Нудота, блювання, біль в епігастрії, діарея, гематурія.
Лікування: активоване вугілля (ефективніше, ніж лаваж), підтримання прохідності дихальних шляхів, контроль життєво важливих функцій, газового складу крові та електролітного балансу.
Лікування: активоване вугілля (ефективніше, ніж лаваж), підтримання прохідності дихальних шляхів, контроль життєво важливих функцій, газового складу крові та електролітного балансу.
Лікарняна взаємодія
Посилює ефект непрямих антикоагулянтів.
Посилює нефротоксичність аміноглікозидів, поліміксинів, фенілбутазону, фуросеміду.
Саліцилати та індометацин уповільнюють виведення цефалексину нирками.
ЛЗ, що знижують канальцеву секрецію, підвищують концентрацію препарату в крові та уповільнюють його виведення.
Посилює нефротоксичність аміноглікозидів, поліміксинів, фенілбутазону, фуросеміду.
Саліцилати та індометацин уповільнюють виведення цефалексину нирками.
ЛЗ, що знижують канальцеву секрецію, підвищують концентрацію препарату в крові та уповільнюють його виведення.
Лікарська форма
1 капсула містить цефалексину моногідрату 250 або 500 мг; в упаковці 20 і 100 шт.
