Лібексин
Libexin
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Преноксдіазин
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: Tab. "Libexin" 0,1 №20
D.S. Внутрішньо, по 1 таб. 3 р/д., незалежно від прийому їжі
D.S. Внутрішньо, по 1 таб. 3 р/д., незалежно від прийому їжі
Фармакологічні властивості
Місцевоанестезуюче, протикашльове, спазмолітичне.
Фармакодинаміка
Преноксдіазин є протикашльовим засобом периферичної дії.
Препарат блокує периферичні ланки кашльового рефлексу завдяки наступним ефектам:
- місцевоанестезуючої дії, яка зменшує подразливість периферичних чутливих (кашльових) рецепторів дихальних шляхів;
- бронхорозширюючої дії, завдяки якій відбувається пригнічення рецепторів розтягнення, що беруть участь у кашльовому рефлексі;
- незначного зниження активності дихального центру (без пригнічення дихання).
Протикашльовий ефект препарату приблизно дорівнює такому у кодеїну.
Преноксдіазин не викликає звикання і лікарської залежності.
При хронічному бронхіті відзначено протизапальну дію преноксдіазину.
Преноксдіазин не впливає на функцію центральної нервової системи, за винятком можливого непрямого анксиолітичного дії.
Препарат блокує периферичні ланки кашльового рефлексу завдяки наступним ефектам:
- місцевоанестезуючої дії, яка зменшує подразливість периферичних чутливих (кашльових) рецепторів дихальних шляхів;
- бронхорозширюючої дії, завдяки якій відбувається пригнічення рецепторів розтягнення, що беруть участь у кашльовому рефлексі;
- незначного зниження активності дихального центру (без пригнічення дихання).
Протикашльовий ефект препарату приблизно дорівнює такому у кодеїну.
Преноксдіазин не викликає звикання і лікарської залежності.
При хронічному бронхіті відзначено протизапальну дію преноксдіазину.
Преноксдіазин не впливає на функцію центральної нервової системи, за винятком можливого непрямого анксиолітичного дії.
Фармакокінетика
Преноксдіазин швидко і в значній мірі абсорбується з шлунково-кишкового тракту.
Максимальна плазмова концентрація преноксдіазину досягається через 30 хвилин після прийому препарату, його терапевтична концентрація підтримується протягом 6-8 годин.
Зв'язок з білками плазми становить 55-59%.
Період напіввиведення становить 2,6 години.
Більша частина прийнятої дози метаболізується в печінці, тільки приблизно 1/3 прийнятої дози препарату виводиться в незміненому вигляді, а решта - у вигляді метаболітів (виділено 4 метаболіти преноксдіазину).
Протягом перших 12 годин метаболізму преноксдіазину найважливішу роль відіграє біліарна екскреція його і його метаболітів. Через 24 години після прийому виділяється 93% препарату. За 72 години після прийому внутрішньо 50-74% прийнятої дози виводиться з калом і 26-50% - з сечею.
Максимальна плазмова концентрація преноксдіазину досягається через 30 хвилин після прийому препарату, його терапевтична концентрація підтримується протягом 6-8 годин.
Зв'язок з білками плазми становить 55-59%.
Період напіввиведення становить 2,6 години.
Більша частина прийнятої дози метаболізується в печінці, тільки приблизно 1/3 прийнятої дози препарату виводиться в незміненому вигляді, а решта - у вигляді метаболітів (виділено 4 метаболіти преноксдіазину).
Протягом перших 12 годин метаболізму преноксдіазину найважливішу роль відіграє біліарна екскреція його і його метаболітів. Через 24 години після прийому виділяється 93% препарату. За 72 години після прийому внутрішньо 50-74% прийнятої дози виводиться з калом і 26-50% - з сечею.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Середня доза для дорослих становить 100 мг 3-4 рази/добу (по 1 таб. 3-4 рази/добу).
У більш складних випадках доза може бути збільшена до 200 мг 3-4 рази/добу або до 300 мг 3 рази/добу (по 2 таб. 3-4 рази/добу або по 3 таблетки 3 рази/добу).
Максимальна разова доза
для дорослих - 300 мг (3 таб.).
для дорослих - 900 мг (9 таб.).
При підготовці до бронхоскопії дозу в 0.9-3.8 мг/кг маси тіла комбінують з 0.5-1 мг атропіну за 1 год до початку процедури. Таблетки ковтають, не розжовуючи (щоб уникнути анестезії слизової оболонки ротової порожнини).
У більш складних випадках доза може бути збільшена до 200 мг 3-4 рази/добу або до 300 мг 3 рази/добу (по 2 таб. 3-4 рази/добу або по 3 таблетки 3 рази/добу).
Максимальна разова доза
для дорослих - 300 мг (3 таб.).
для дорослих - 900 мг (9 таб.).
При підготовці до бронхоскопії дозу в 0.9-3.8 мг/кг маси тіла комбінують з 0.5-1 мг атропіну за 1 год до початку процедури. Таблетки ковтають, не розжовуючи (щоб уникнути анестезії слизової оболонки ротової порожнини).
Для дітей:
Середня доза для дітей, в залежності від віку і маси тіла 25-50 мг три або чотири рази на день (по 1/4 - 1/2 таб. 3-4 рази/добу).
Максимальна разова доза для дітей - 50 мг (1/2 таб.),
Максимальна добова доза для дітей - 200 мг (2 таб.),
Максимальна добова доза для дітей - 200 мг (2 таб.),
Показання
— непродуктивний кашель будь-якого походження (при катарі верхніх дихальних шляхів, грипі, гострих і хронічних бронхітах, пневмонії, емфіземі);
— нічний кашель у хворих з серцевою недостатністю;
— при підготовці пацієнтів до бронхоскопічного або бронхографічного дослідження).
— нічний кашель у хворих з серцевою недостатністю;
— при підготовці пацієнтів до бронхоскопічного або бронхографічного дослідження).
Протипоказання
— захворювання, пов'язані з рясною бронхіальною секрецією;
— стан після інгаляційного наркозу;
— непереносимість галактози, недостатність лактази або мальабсорбція глюкози-галактози;
— підвищена чутливість до препарату.
З обережністю: дитячий вік.
— стан після інгаляційного наркозу;
— непереносимість галактози, недостатність лактази або мальабсорбція глюкози-галактози;
— підвищена чутливість до препарату.
З обережністю: дитячий вік.
Особливі вказівки
Препарат може викликати скарги з боку шлунково-кишкового тракту у хворих з непереносимістю лактози, оскільки таблетки містять лактозу (0.38 мг лактози в кожній таблетці).
Вплив на здатність керувати автотранспортом і виконувати роботи, пов'язані з підвищеною небезпекою
Прийом препарату у високих дозах може уповільнити швидкість реакцій, тому при прийомі препарату у високих дозах питання про можливість керування автомобілем або заняття роботами, пов'язаними з підвищеною небезпекою, повинно вирішуватися індивідуально.
Вплив на здатність керувати автотранспортом і виконувати роботи, пов'язані з підвищеною небезпекою
Прийом препарату у високих дозах може уповільнити швидкість реакцій, тому при прийомі препарату у високих дозах питання про можливість керування автомобілем або заняття роботами, пов'язаними з підвищеною небезпекою, повинно вирішуватися індивідуально.
Побічні ефекти
Алергічні реакції: рідко - шкірний висип; ангіоневротичний набряк.
З боку ШКТ: рідко - сухість у роті або в горлі; анестезія (тимчасове оніміння і втрата чутливості) слизової оболонки ротової порожнини; в менш ніж у 10% випадків - болі в шлунку; схильність до запорів; нудота.
З боку нервової системи: при використанні препарату у високих дозах - легкий седативний ефект; втомлюваність.
Необхідно підкреслити, що як седативний ефект, так і втомлюваність проявляються при дозах вище терапевтичних, і всі симптоми спонтанно припиняються протягом кількох годин після припинення прийому препарату.
З боку ШКТ: рідко - сухість у роті або в горлі; анестезія (тимчасове оніміння і втрата чутливості) слизової оболонки ротової порожнини; в менш ніж у 10% випадків - болі в шлунку; схильність до запорів; нудота.
З боку нервової системи: при використанні препарату у високих дозах - легкий седативний ефект; втомлюваність.
Необхідно підкреслити, що як седативний ефект, так і втомлюваність проявляються при дозах вище терапевтичних, і всі симптоми спонтанно припиняються протягом кількох годин після припинення прийому препарату.
Передозування
У разі прийому дози, що перевищує терапевтичну, можливий розвиток седативного ефекту і втомлюваності протягом кількох годин після прийому препарату.
Лікарняна взаємодія
Не рекомендується комбінувати препарат з муколітичними і відхаркувальними засобами, оскільки він може ускладнювати виділення мокротиння, розрідженого останніми. Не існує ні доклінічних, ні клінічних даних про взаємодію з іншими препаратами.
Лікарська форма
Таблетки, 100 мг.
По 20 таблеток у блістер з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої.
По 1 блістеру разом з інструкцією по застосуванню в картонну пачку.
По 20 таблеток у блістер з плівки полівінілхлоридної та фольги алюмінієвої.
По 1 блістеру разом з інструкцією по застосуванню в картонну пачку.