Піридоксину гідрохлорид
Pyridoxine hydrochloridum
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Піридоксин, Рибофлавін
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: Sol. Pyridoxini hydrochloridi 5 % - 1 ml
D.t.d. № 10 in ampull.
S. По 1 мл в/м через день.
D.t.d. № 10 in ampull.
S. По 1 мл в/м через день.
Фармакологічні властивості
Відновлює дефіцит вітаміну B6.
Фармакодинаміка
Вітамін B6. Потрапляючи в організм, він фосфорилюється, перетворюється в піридоксаль‑5-фосфат і входить до складу ферментів, що здійснюють декарбоксилювання, трансамінування і рацемізацію амінокислот, а також ферментативне перетворення сірковмісних і гідроксильованих амінокислот.
Бере участь в обміні триптофану (участь в реакції біосинтезу серотоніну).
Ізольований дефіцит піридоксину зустрічається дуже рідко, головним чином у дітей, які знаходяться на спеціальному штучному харчуванні (проявляється діареєю, судомами, анемією, може розвинутися периферична невропатія).
Бере участь в обміні триптофану (участь в реакції біосинтезу серотоніну).
Ізольований дефіцит піридоксину зустрічається дуже рідко, головним чином у дітей, які знаходяться на спеціальному штучному харчуванні (проявляється діареєю, судомами, анемією, може розвинутися периферична невропатія).
Фармакокінетика
Метаболізується в печінці з утворенням фармакологічно активних метаболітів (піридоксальфосфат і піридоксамінофосфат). З білками плазми зв'язується піридоксальфосфат на 90%. Проникає в усі тканини, розподіл переважно в печінці, менше в м'язах і центральній нервовій системі. Проникає через плаценту, секретується з грудним молоком. Період напіввиведення — 15–20 днів. Виводиться нирками (при внутрішньовенному введенні з жовчю — 2%), а також під час гемодіалізу.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Для лікування недостатності вітаміну B6 дорослим всередину - по 80 мг 4 рази/добу. Можливо також в/м, підшкірне або в/в введення в добовій дозі 50-150 мг. Тривалість лікування визначається видом і тяжкістю захворювання.
Для профілактики недостатності вітаміну B6 застосовують у дозі 40 мг/добу.
Для профілактики недостатності вітаміну B6 застосовують у дозі 40 мг/добу.
Показання
Гіпо‑ і авітаміноз B6.
У складі комплексної терапії:
- в неврології: паркінсонізм, паралічі центрального або периферичного походження, хвороба Літтла, хвороба і синдром Меньєра, морська і повітряна хвороба, радикуліт, невралгія, неврити;
- в дерматології: дерматити (в тому числі атопічний і себорейний), герпетичні інфекції, оперізуючий лишай, нейродерміт, псоріаз, ексудативний діатез;
- анемії (гіпохромна, мікроцитарна, сидеробластна);
- гострі і хронічні гепатити, алкоголізм;
- для збільшення діурезу і посилення дії діуретиків;
- профілактика і лікування нейротоксичності ізоніазиду та інших похідних гідразиду ізонікотинової кислоти.
Вроджений піридоксинзалежний судомний синдром новонароджених.
У складі комплексної терапії:
- в неврології: паркінсонізм, паралічі центрального або периферичного походження, хвороба Літтла, хвороба і синдром Меньєра, морська і повітряна хвороба, радикуліт, невралгія, неврити;
- в дерматології: дерматити (в тому числі атопічний і себорейний), герпетичні інфекції, оперізуючий лишай, нейродерміт, псоріаз, ексудативний діатез;
- анемії (гіпохромна, мікроцитарна, сидеробластна);
- гострі і хронічні гепатити, алкоголізм;
- для збільшення діурезу і посилення дії діуретиків;
- профілактика і лікування нейротоксичності ізоніазиду та інших похідних гідразиду ізонікотинової кислоти.
Вроджений піридоксинзалежний судомний синдром новонароджених.
Протипоказання
Підвищена чутливість до препарату.
З обережністю
Слід застосовувати піридоксин у хворих з виразковою хворобою шлунка і дванадцятипалої кишки (у зв'язку з можливим підвищенням кислотності шлункового соку), ішемічною хворобою серця.
З обережністю
Слід застосовувати піридоксин у хворих з виразковою хворобою шлунка і дванадцятипалої кишки (у зв'язку з можливим підвищенням кислотності шлункового соку), ішемічною хворобою серця.
Особливі вказівки
При тяжких ураженнях печінки піридоксин у високих дозах може викликати погіршення її функції.
При визначенні уробіліногену за допомогою реагенту Ерліха піридоксин може спотворювати результати.
При визначенні уробіліногену за допомогою реагенту Ерліха піридоксин може спотворювати результати.
Побічні ефекти
- В окремих випадках: алергічні реакції, гіперсекреція соляної кислоти.
Передозування
У дозі 200 мг на добу протягом 30 днів і більше - синдром залежності.
Прийом у високих дозах (по 2-6 г на день) протягом кількох місяців: невропатія з прогресуючим порушенням ходи, відчуттям оніміння в ногах, незграбністю рук і ніг (зворотньо при відміні).
Прийом у високих дозах (по 2-6 г на день) протягом кількох місяців: невропатія з прогресуючим порушенням ходи, відчуттям оніміння в ногах, незграбністю рук і ніг (зворотньо при відміні).
Лікарняна взаємодія
При одночасному застосуванні з гормональними контрацептивами можливе підвищення концентрації піридоксину в плазмі крові.
При одночасному застосуванні піридоксин потенціює дію діуретиків.
При одночасному застосуванні з леводопою зменшуються або повністю пригнічуються ефекти леводопи.
При одночасному застосуванні з ізонікотингідразидом, пеніциламіном, циклосерином можливе зменшення ефективності піридоксину.
При одночасному застосуванні з фенітоїном, фенобарбіталом можливе зменшення концентрацій у плазмі крові фенітоїну і фенобарбіталу.
Піридоксин можна застосовувати в поєднанні з серцевими глікозидами (піридоксин сприяє підвищенню синтезу скоротливих білків у міокарді), з глутаміновою кислотою, а також калію і магнію аспарагінатом.
Піридоксин попереджає або зменшує токсичні прояви, в т.ч. ураження печінки, що спостерігаються при застосуванні ізоніазиду та інших протитуберкульозних препаратів.
Фармацевтично несумісний з тіаміном (B1) і ціанокобаламіном (В12).
Одночасне застосування піридоксину з циклосерином, етіонамідом, гідралазином, азатіоприном, хлорамбуцилом, кортикотропіном, циклофосфамідом, циклоспорином, меркаптопурином, ізоніазидом, пеніциламіном може викликати анемію і невропатію.
При одночасному застосуванні піридоксин потенціює дію діуретиків.
При одночасному застосуванні з леводопою зменшуються або повністю пригнічуються ефекти леводопи.
При одночасному застосуванні з ізонікотингідразидом, пеніциламіном, циклосерином можливе зменшення ефективності піридоксину.
При одночасному застосуванні з фенітоїном, фенобарбіталом можливе зменшення концентрацій у плазмі крові фенітоїну і фенобарбіталу.
Піридоксин можна застосовувати в поєднанні з серцевими глікозидами (піридоксин сприяє підвищенню синтезу скоротливих білків у міокарді), з глутаміновою кислотою, а також калію і магнію аспарагінатом.
Піридоксин попереджає або зменшує токсичні прояви, в т.ч. ураження печінки, що спостерігаються при застосуванні ізоніазиду та інших протитуберкульозних препаратів.
Фармацевтично несумісний з тіаміном (B1) і ціанокобаламіном (В12).
Одночасне застосування піридоксину з циклосерином, етіонамідом, гідралазином, азатіоприном, хлорамбуцилом, кортикотропіном, циклофосфамідом, циклоспорином, меркаптопурином, ізоніазидом, пеніциламіном може викликати анемію і невропатію.
Лікарська форма
Розчин для ін'єкцій 50 мг/мл.
По 1 мл або 2 мл в ампули з нейтрального скла.
По 10 ампул з інструкцією по застосуванню поміщають в коробку з картону.
По 5 або 10 ампул поміщають в контурну чарункову упаковку з плівки полівінілхлоридної і фольги алюмінієвої, або паперу з поліетиленовим покриттям, або без фольги, або без паперу.
По 1 або 2 контурні чарункові упаковки з інструкцією по застосуванню поміщають в пачку з картону.
По 1 мл або 2 мл в ампули з нейтрального скла.
По 10 ампул з інструкцією по застосуванню поміщають в коробку з картону.
По 5 або 10 ампул поміщають в контурну чарункову упаковку з плівки полівінілхлоридної і фольги алюмінієвої, або паперу з поліетиленовим покриттям, або без фольги, або без паперу.
По 1 або 2 контурні чарункові упаковки з інструкцією по застосуванню поміщають в пачку з картону.
