Сульфадимезин
Sulfadimezinum
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Сульфадимідин, Діазил, Діазол, Диметазил, Диметилдебенал, Диметилсульфадіазин, Диметил-сульфапіримідин, Примазин, Сульфадимеразин, Сульфаметазин, Сульфамезатил, Сульфамезатин, Сульмет, Сульфадиметил-піримідин, Суперсептил
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: Tab. Sulfadimezini 0,5 № 30
D.S. Внутрішньо, по 2 таблетки 4 рази на день, незалежно від прийому їжі
D.S. Внутрішньо, по 2 таблетки 4 рази на день, незалежно від прийому їжі
Фармакологічні властивості
Антибактеріальне, бактеріостатичне, протимікробне.
Фармакодинаміка
Протимікробний бактеріостатичний засіб, сульфаніламіди. Механізм дії обумовлений конкурентним антагонізмом з пара-амінобензойною кислотою, пригніченням дигідроптероатсинтази, порушенням синтезу тетрагідрофолієвої кислоти, необхідної для синтезу пуринів і піримідинів. Активний щодо грампозитивних і грамнегативних коків, Escherichia coli, Shigella spp., Klebsiella spp., Vibrio cholerae, Clostridium perfringens, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Yersinia pestis, Chlamydia spp., Actinomyces israelii.
Фармакокінетика
Абсорбція - швидка (переважно в тонкій кишці). Зв'язок з білками плазми - 75-86%. Добре проникає в тканини (в т.ч. легені, ліквор). Метаболізується в печінці шляхом ацетилювання. T1/2 -7 год. Виводиться нирками шляхом клубочкової фільтрації. Ацетильовані метаболіти при концентруванні в сечі можуть випадати в осад. Розчинність метаболітів покращується при защелачуванні сечі.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Приймають внутрішньо.
Пневмонія
Для дорослих - на 1 прийом призначають 2 г, потім по 1 г 4-6 разів на добу.
Прийом препарату припиняють через 2-3 дні після зникнення симптомів захворювання.
Тонзиліт
Для дорослих - по 1 г 2-3 рази на добу;
Тривалість терапії: 5-7 днів.
Гайморит
Для дорослих - по 1 г 4-6 разів на добу;
Тривалість терапії: 7-10 днів.
Середній отит
Для дорослих - по 1 г 2 рази на добу;
Тривалість терапії: 7-10 днів.
Загострення хронічного бронхіту
Для дорослих - по 1 г 4-6 разів на добу;
Тривалість терапії: 10-14 днів.
Запальні захворювання жовчовивідних і сечовивідних шляхів
Для дорослих - по 0.5 г 4-6 разів на добу;
Тривалість терапії: 7-10 днів.
Шигельоз: Проводять 2 курси лікування.
Перший курс: 1 і 2 день - по 1 г кожні 4 год (всього 6 г/добу), 3 і 4 день - по 1 г кожні 6 год (4 г/добу), 5 і 6 день - 1 г кожні 8 год (3 г/добу).
Через 5-6 днів проводять другий курс: 1 і 2 день - по 1 г кожні 4 год, вночі - через 8 год (всього 5 г/добу), 3 і 4 день - 1 г через 4 год (4 г/добу, вночі не дають), 5 день - 3 г/добу.
Рожа
Для дорослих - по 1 г 4-6 разів на добу.
Тривалість терапії: 7-10 днів.
Раневі інфекції:
Для дорослих - на 1 прийом 2 г, потім по 1 г 4-6 разів на день.
Тривалість терапії при легкій формі - 5-7 днів, при важкій формі - близько 10 днів.
Вищі дози
Для дорослих: разова - 2 г, добова - 7 г;
Пневмонія
Для дорослих - на 1 прийом призначають 2 г, потім по 1 г 4-6 разів на добу.
Прийом препарату припиняють через 2-3 дні після зникнення симптомів захворювання.
Тонзиліт
Для дорослих - по 1 г 2-3 рази на добу;
Тривалість терапії: 5-7 днів.
Гайморит
Для дорослих - по 1 г 4-6 разів на добу;
Тривалість терапії: 7-10 днів.
Середній отит
Для дорослих - по 1 г 2 рази на добу;
Тривалість терапії: 7-10 днів.
Загострення хронічного бронхіту
Для дорослих - по 1 г 4-6 разів на добу;
Тривалість терапії: 10-14 днів.
Запальні захворювання жовчовивідних і сечовивідних шляхів
Для дорослих - по 0.5 г 4-6 разів на добу;
Тривалість терапії: 7-10 днів.
Шигельоз: Проводять 2 курси лікування.
Перший курс: 1 і 2 день - по 1 г кожні 4 год (всього 6 г/добу), 3 і 4 день - по 1 г кожні 6 год (4 г/добу), 5 і 6 день - 1 г кожні 8 год (3 г/добу).
Через 5-6 днів проводять другий курс: 1 і 2 день - по 1 г кожні 4 год, вночі - через 8 год (всього 5 г/добу), 3 і 4 день - 1 г через 4 год (4 г/добу, вночі не дають), 5 день - 3 г/добу.
Рожа
Для дорослих - по 1 г 4-6 разів на добу.
Тривалість терапії: 7-10 днів.
Раневі інфекції:
Для дорослих - на 1 прийом 2 г, потім по 1 г 4-6 разів на день.
Тривалість терапії при легкій формі - 5-7 днів, при важкій формі - близько 10 днів.
Вищі дози
Для дорослих: разова - 2 г, добова - 7 г;
Для дітей:
Приймають внутрішньо.
Пневмонія
Для дітей старше 3-х років - 0.1 г/кг на перший прийом, потім по 0,1-0,15 г/кг/добу, розділені на 4-6 прийомів.
Прийом препарату припиняють через 2-3 дні після зникнення симптомів захворювання.
Тонзиліт
Для дітей старше 3-х років - по 0.05-0.075 г/кг/добу, розділені на 2-3 прийоми.
Тривалість терапії: 5-7 днів.
Гайморит
Для дітей старше 3-х років - по 0,1-0,15 г/кг/добу, розділені на 4-6 прийомів.
Тривалість терапії: 7-10 днів.
Середній отит
Для дітей старше 3-х років - по 0,05-0,075 г/кг/добу, розділені на 2 прийоми.
Тривалість терапії: 7-10 днів.
Загострення хронічного бронхіту
Для дітей старше 3-х років - по 0,1-0,15 г/кг/добу, розділені на 4-6 прийомів.
Тривалість терапії: 10-14 днів.
Запальні захворювання жовчовивідних і сечовивідних шляхів
Для дітей старше 3-х років - по 0.05-0.075 г/кг/добу, розділені на 4-6 прийомів.
Тривалість терапії: 7-10 днів.
Шигельоз: Проводять 2 курси лікування.
Перший курс: 1 і 2 день - по 1 г кожні 4 год (всього 6 г/добу), 3 і 4 день - по 1 г кожні 6 год (4 г/добу), 5 і 6 день - 1 г кожні 8 год (3 г/добу).
Через 5-6 днів проводять другий курс: 1 і 2 день - по 1 г кожні 4 год, вночі - через 8 год (всього 5 г/добу), 3 і 4 день - 1 г через 4 год (4 г/добу, вночі не дають), 5 день - 3 г/добу.
Рожа
Для дітей старше 3-х років - по 0.1-0.15 г/кг/добу, розділені на 4-6 прийомів.
Тривалість терапії: 7-10 днів.
Раневі інфекції:
Для дітей старше 3-х років - по 0.05-0.075 г/кг/добу, розділені на 4-6 прийомів.
Тривалість терапії при легкій формі - 5-7 днів, при важкій формі - близько 10 днів.
Вищі дози
Для дітей старше 3-х років: добова - 0.1-0.15 г/кг.
Пневмонія
Для дітей старше 3-х років - 0.1 г/кг на перший прийом, потім по 0,1-0,15 г/кг/добу, розділені на 4-6 прийомів.
Прийом препарату припиняють через 2-3 дні після зникнення симптомів захворювання.
Тонзиліт
Для дітей старше 3-х років - по 0.05-0.075 г/кг/добу, розділені на 2-3 прийоми.
Тривалість терапії: 5-7 днів.
Гайморит
Для дітей старше 3-х років - по 0,1-0,15 г/кг/добу, розділені на 4-6 прийомів.
Тривалість терапії: 7-10 днів.
Середній отит
Для дітей старше 3-х років - по 0,05-0,075 г/кг/добу, розділені на 2 прийоми.
Тривалість терапії: 7-10 днів.
Загострення хронічного бронхіту
Для дітей старше 3-х років - по 0,1-0,15 г/кг/добу, розділені на 4-6 прийомів.
Тривалість терапії: 10-14 днів.
Запальні захворювання жовчовивідних і сечовивідних шляхів
Для дітей старше 3-х років - по 0.05-0.075 г/кг/добу, розділені на 4-6 прийомів.
Тривалість терапії: 7-10 днів.
Шигельоз: Проводять 2 курси лікування.
Перший курс: 1 і 2 день - по 1 г кожні 4 год (всього 6 г/добу), 3 і 4 день - по 1 г кожні 6 год (4 г/добу), 5 і 6 день - 1 г кожні 8 год (3 г/добу).
Через 5-6 днів проводять другий курс: 1 і 2 день - по 1 г кожні 4 год, вночі - через 8 год (всього 5 г/добу), 3 і 4 день - 1 г через 4 год (4 г/добу, вночі не дають), 5 день - 3 г/добу.
Рожа
Для дітей старше 3-х років - по 0.1-0.15 г/кг/добу, розділені на 4-6 прийомів.
Тривалість терапії: 7-10 днів.
Раневі інфекції:
Для дітей старше 3-х років - по 0.05-0.075 г/кг/добу, розділені на 4-6 прийомів.
Тривалість терапії при легкій формі - 5-7 днів, при важкій формі - близько 10 днів.
Вищі дози
Для дітей старше 3-х років: добова - 0.1-0.15 г/кг.
Показання
Інфекційно-запальні захворювання, викликані чутливими до препарату мікроорганізмами:
- тонзиліт;
- гайморит;
- середній отит;
- загострення хронічного бронхіту;
- пневмонія;
- запальні захворювання жовчовивідних і сечовивідних шляхів;
- шигельоз;
- рожа;
- ранева інфекція.
Протипоказання
- гіперчутливість (в тому числі до інших сульфаніламідів);
- пригнічення кістковомозкового кровотворення;
- хронічна ниркова недостатність;
- азотемія;
- вроджений дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
- порфірія;
- дитячий вік до 3-х років;
- гіпербілірубінемія у дітей (ризик розвитку білірубінової енцефалопатії).
З обережністю
Пацієнтам з порушеннями функції печінки, з алергічними захворюваннями в анамнезі.
Особливі вказівки
Під час лікування слід забезпечити адекватне споживання рідини у зв'язку з ризиком розвитку кристалурії.
При тривалому застосуванні необхідний контроль показників периферичної крові.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами і механізмами
Не впливає на водіння автотранспорту і заняття потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій.
При тривалому застосуванні необхідний контроль показників периферичної крові.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами і механізмами
Не впливає на водіння автотранспорту і заняття потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій.
Побічні ефекти
Нудота, блювання, кристалурія, лейкопенія, агранулоцитоз, алергічні реакції.
Передозування
Немає даних
Лікарняна взаємодія
Знижує ефективність бактерицидних, антибіотиків, що діють тільки на діляться мікроорганізми (в т.ч. пеніцилінів і цефалоспоринів).
Підвищує (взаємно) гематотоксичність хлорамфеніколу, тіамазолу.
Бензокаїн, прокаїн знижують протимікробну активність (при гідролізі вивільняють пара-амінобензойну кислоту).
Аскорбінова кислота, метенамін підвищують ризик розвитку кристалурії.
Нестероїдні протизапальні препарати, гіпоглікемічні лікарські засоби (похідні сульфонілсечовини), фенітоїн і антикоагулянти кумаринового ряду підсилюють вираженість побічних ефектів препарату (лейкопенія, агранулоцитоз).
Антациди знижують всмоктування в кишечнику.
При токсоплазмозі можливо поєднання з піриметаміном.
Мієлотоксичні лікарські засоби підсилюють прояви гематотоксичності препарату.
Підвищує (взаємно) гематотоксичність хлорамфеніколу, тіамазолу.
Бензокаїн, прокаїн знижують протимікробну активність (при гідролізі вивільняють пара-амінобензойну кислоту).
Аскорбінова кислота, метенамін підвищують ризик розвитку кристалурії.
Нестероїдні протизапальні препарати, гіпоглікемічні лікарські засоби (похідні сульфонілсечовини), фенітоїн і антикоагулянти кумаринового ряду підсилюють вираженість побічних ефектів препарату (лейкопенія, агранулоцитоз).
Антациди знижують всмоктування в кишечнику.
При токсоплазмозі можливо поєднання з піриметаміном.
Мієлотоксичні лікарські засоби підсилюють прояви гематотоксичності препарату.
Лікарська форма
Таблетки 500 мг.
По 10 таблеток у контурну без'ячейкову упаковку або в контурну ячейкову упаковку.
По 2 контурні ячейкові упаковки з інструкцією по медичному застосуванню поміщають в пачку з картону.
Контурні без'ячейкові упаковки разом з рівною кількістю інструкцій по медичному застосуванню або пачки з картону поміщають в групову упаковку.
По 10 таблеток у контурну без'ячейкову упаковку або в контурну ячейкову упаковку.
По 2 контурні ячейкові упаковки з інструкцією по медичному застосуванню поміщають в пачку з картону.
Контурні без'ячейкові упаковки разом з рівною кількістю інструкцій по медичному застосуванню або пачки з картону поміщають в групову упаковку.