Тобрекс

Антибактеріальне місцеве, широкого спектра, антибактеріальне, бактерицидне.

Антибіотик широкого спектра дії з групи аміноглікозидів. Чинить бактерицидну дію, порушуючи синтез білка і проникність цитоплазматичної мембрани мікробної клітини.

Активний щодо таких чутливих мікроорганізмів:

- Staphylococci, в т.ч. S.aureus і S.epidermidis (коагулазонегативні і коагулазопозитивні), включаючи штами, резистентні до пеніциліну;

- Streptococci, включаючи деякі β-гемолітичні штами групи А, негемолітичні види і Streptococcus pneumoniae;

- Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis (індолонегативний) і індолопозитивні види Proteus, Haemophilus influenzae і H.aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola) і деякі види Neisseria.

При місцевому застосуванні системна абсорбція - низька.

Для дорослих:

Для дітей:

• інфекції ока та його придатків (блефарит; кон'юнктивіт; кератокон'юнктивіт; блефарокон'юнктивіт; кератит; іридоцикліт);
• профілактика післяопераційних інфекцій.

• підвищена чутливість до тобраміцину,
• дитячий вік до 1 року,
• період грудного вигодовування.

Можливий розвиток перехресної гіперчутливості до інших аміноглікозидів, і слід враховувати можливість того, що пацієнти, у яких виникла гіперчутливість до тобраміцину при місцевому застосуванні, також можуть бути чутливі до інших місцевих і/або системних аміноглікозидів.

Серйозні небажані реакції, включаючи нейротоксичність, ототоксичність і нефротоксичність, можуть виникнути у пацієнтів, які отримують системну терапію тобраміцином. З обережністю комбінувати тобраміцин для місцевого застосування з аміноглікозидами для системного застосування.

З обережністю застосовувати у пацієнтів з передбачуваними або підтвердженими нейром'язовими порушеннями, такими як хвороба Паркінсона або міастенія. Аміноглікозиди можуть погіршувати м'язову слабкість за рахунок потенційного впливу на нейром'язову провідність.

Тривале застосування антибіотика може призводити до надмірного росту нечутливих мікроорганізмів, в т.ч. грибів. У разі виникнення суперінфекції необхідно призначити адекватну терапію.

Пацієнтам, у яких після застосування тобраміцину тимчасово знижується чіткість зору, не рекомендується займатися видами діяльності, що вимагають підвищеної уваги і реакції до її відновлення.

У клінічних дослідженнях серед найбільш частих небажаних реакцій відзначалися кон'юнктивальна ін'єкція і дискомфорт в очах, які виникли приблизно у 1,4 і 1,2% пацієнтів відповідно.

• З боку імунної системи: нечасто — прояви гіперчутливості; з невідомою частотою — анафілактична реакція.
• З боку нервової системи: нечасто — головний біль.
• З боку органу зору: часто — дискомфорт в оці, кон'юнктивальна ін'єкція, алергічні явища з боку органу зору, свербіж повік; нечасто — кератит, ерозія рогівки, порушення зору, затуманення зору, еритема повік, виділення з очей, набряк кон'юнктиви, набряк повік, біль в оці, синдром сухого ока, свербіж в оці, сльозотеча; з невідомою частотою — подразнення очей.
• З боку шкіри і підшкірно-жирової клітковини: нечасто — кропив'янка, дерматит, мадароз, лейкодерма, свербіж, сухість шкіри; з невідомою частотою — висип, синдром Стівенса-Джонсона, багатоформна ексудативна еритема.

З огляду на характеристики даного препарату, не очікується токсичних ефектів при передозуванні даного препарату місцево або в разі ненавмисного ковтання вмісту одного флакона.

Лікування: у разі місцевого передозування необхідно промити очі теплою водою, тоді як при випадковому ковтанні необхідно проведення симптоматичної терапії.

У разі одночасного застосування тобраміцину місцево з системними аміноглікозидними антибіотиками, можливе посилення системних побічних ефектів.

Краплі очні, 0,3%.
По 5 мл у флакон-крапельницю "Droptainer™" з поліетилену низької щільності.
По 1 флакону з інструкцією по застосуванню в пачку картонну з контролем першого розкриття.