Amosin
Amosin
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Amoksitsillin, Flemoksin, Hikontsill, Ospamoks, Ekobol, Amoksisar, Danemoks,
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Оспамокс, Ампициллина натриевая соль, Бициллин 1, Оксациллина натриевая соль, Оксациллина натриевая соль в таблетках, Зетсил
Lotin tilidagi retsept
Rp. Caps. Amosini 250 mg
D.t.d. N. 10
S. 1 kapsuladan 2 marta/sutka
D.t.d. N. 10
S. 1 kapsuladan 2 marta/sutka
Farmakologik xossalar
Yarim sintetik penitsillinlar guruhiga mansub keng ta'sir doirasiga ega antibiotik. Bakteritsid ta'sir ko'rsatadi. Transpeptidazani ingibitsiya qiladi, peptidoglikan sintezini (hujayra devorining tayanch polimeri) bo'linish va o'sish davrida buzadi, bakteriyalarni lizisiga olib keladi. Kislota barqaror.
Aerob gram-musbat bakteriyalarga nisbatan faol: Staphylococcus spp. (penitsillinaza ishlab chiqaruvchi shtammlardan tashqari), Streptococcus spp.; aerob gram-manfiy bakteriyalar: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori, Klebsiella spp.
Penitsillinaza ishlab chiqaruvchi mikroorganizmlar amoksitsillin ta'siriga chidamli.
Ta'sir 15-30 daqiqa ichida rivojlanadi va 8 soat davom etadi.
So'rilish
Ichga qabul qilingandan keyin amoksitsillin tez va deyarli to'liq (93%) me'da-ichak traktidan so'riladi. Ovqat qabul qilish preparatning so'rilishiga ta'sir qilmaydi, me'da kislota muhitida buzilmaydi. Plazmadagi faol moddaning Cmax 1-2 soat ichida kuzatiladi. Ichga qabul qilinganda 125 mg va 250 mg dozada plazmadagi Cmax mos ravishda 1.5-3 mkg/ml va 3.5-5 mkg/ml ni tashkil qiladi.
Taqsimlanish
Katta Vd ga ega: yuqori konsentratsiyalarda plazma, balg'am, bronxial sekret (yiringli bronxial sekretda taqsimlanish zaif), plevral va peritoneal suyuqlik, siydik, teri pufaklari tarkibi, o'pka to'qimasi, ichak shilliq qavati, ayol jinsiy organlari, prostata, o'rta quloq suyuqligi, suyak, yog' to'qimasi, o't pufagi (jigar funksiyasi normal bo'lganda), homila to'qimalarida aniqlanadi. Doza ikki barobar oshirilganda konsentratsiya ham ikki barobar oshadi. O'tdagi konsentratsiya plazmadagi konsentratsiyadan 2-4 marta yuqori. Amniotik suyuqlik va kindik tomirlaridagi amoksitsillin konsentratsiyasi homilador ayol plazmasidagi darajadan 25-30% ni tashkil qiladi. GEB orqali yomon o'tadi, miya pardalari yallig'langanida (meningit) orqa miya suyuqligidagi konsentratsiya taxminan 20% ni tashkil qiladi.
Plazma oqsillari bilan bog'lanish - 17%
Kichik miqdorda ko'krak suti bilan chiqariladi.
Metabolizm
Amoksitsillin qisman nofaol metabolitlar hosil qilib metabolizmga uchraydi.
Chiqarilish
Amoksitsillinning T1/2 1-1.5 soatni tashkil qiladi. Amoksitsillin 50-70% siydik bilan o'zgarmagan holda kanaltsulyar ekskresiya (80%) va glomerulyar filtratsiya (20%) orqali chiqariladi, o't bilan - 10-20%.
Maxsus klinik holatlarda farmakokinetika
Muddatidan oldin tug'ilgan chaqaloqlar, yangi tug'ilganlar va 6 oydan kichik bolalarda T1/2 3-4 soatni tashkil qiladi.
Buyrak funksiyasi buzilganida (KK ≤ 15 ml/min) amoksitsillinning T1/2 8.5 soatgacha oshadi.
Amoksitsillin gemodializda chiqariladi.
Aerob gram-musbat bakteriyalarga nisbatan faol: Staphylococcus spp. (penitsillinaza ishlab chiqaruvchi shtammlardan tashqari), Streptococcus spp.; aerob gram-manfiy bakteriyalar: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori, Klebsiella spp.
Penitsillinaza ishlab chiqaruvchi mikroorganizmlar amoksitsillin ta'siriga chidamli.
Ta'sir 15-30 daqiqa ichida rivojlanadi va 8 soat davom etadi.
So'rilish
Ichga qabul qilingandan keyin amoksitsillin tez va deyarli to'liq (93%) me'da-ichak traktidan so'riladi. Ovqat qabul qilish preparatning so'rilishiga ta'sir qilmaydi, me'da kislota muhitida buzilmaydi. Plazmadagi faol moddaning Cmax 1-2 soat ichida kuzatiladi. Ichga qabul qilinganda 125 mg va 250 mg dozada plazmadagi Cmax mos ravishda 1.5-3 mkg/ml va 3.5-5 mkg/ml ni tashkil qiladi.
Taqsimlanish
Katta Vd ga ega: yuqori konsentratsiyalarda plazma, balg'am, bronxial sekret (yiringli bronxial sekretda taqsimlanish zaif), plevral va peritoneal suyuqlik, siydik, teri pufaklari tarkibi, o'pka to'qimasi, ichak shilliq qavati, ayol jinsiy organlari, prostata, o'rta quloq suyuqligi, suyak, yog' to'qimasi, o't pufagi (jigar funksiyasi normal bo'lganda), homila to'qimalarida aniqlanadi. Doza ikki barobar oshirilganda konsentratsiya ham ikki barobar oshadi. O'tdagi konsentratsiya plazmadagi konsentratsiyadan 2-4 marta yuqori. Amniotik suyuqlik va kindik tomirlaridagi amoksitsillin konsentratsiyasi homilador ayol plazmasidagi darajadan 25-30% ni tashkil qiladi. GEB orqali yomon o'tadi, miya pardalari yallig'langanida (meningit) orqa miya suyuqligidagi konsentratsiya taxminan 20% ni tashkil qiladi.
Plazma oqsillari bilan bog'lanish - 17%
Kichik miqdorda ko'krak suti bilan chiqariladi.
Metabolizm
Amoksitsillin qisman nofaol metabolitlar hosil qilib metabolizmga uchraydi.
Chiqarilish
Amoksitsillinning T1/2 1-1.5 soatni tashkil qiladi. Amoksitsillin 50-70% siydik bilan o'zgarmagan holda kanaltsulyar ekskresiya (80%) va glomerulyar filtratsiya (20%) orqali chiqariladi, o't bilan - 10-20%.
Maxsus klinik holatlarda farmakokinetika
Muddatidan oldin tug'ilgan chaqaloqlar, yangi tug'ilganlar va 6 oydan kichik bolalarda T1/2 3-4 soatni tashkil qiladi.
Buyrak funksiyasi buzilganida (KK ≤ 15 ml/min) amoksitsillinning T1/2 8.5 soatgacha oshadi.
Amoksitsillin gemodializda chiqariladi.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Preparat ichga, ovqatdan oldin yoki keyin qabul qilinadi.
Kattalar va 10 yoshdan katta bolalarga (tana vazni >40 kg) 500 mg dan 3 marta/sut, kasallik og'ir kechganida - 0.75-1 g dan 3 marta/sut tayinlanadi.
O'tkir murakkablanmagan gonoreyani davolash uchun preparat 3 g dozada bir marta buyuriladi; ayollarni davolashda ko'rsatilgan dozani takroran qabul qilish tavsiya etiladi.
O'tkir infeksion kasalliklar (paratif, ich terlama) va o't yo'llari infeksiyalarida, ginekologik infeksion kasalliklarda kattalarga 1.5-2 g dan 3 marta/sut yoki 1-1.5 g dan 4 marta/sut buyuriladi.
Leptospirozda kattalarga 500-750 mg dan 4 marta/sut 6-12 kun davomida buyuriladi.
Salmonellani tashuvchilikda kattalarga - 1.5-2 g dan 3 marta/sut 2-4 hafta davomida buyuriladi.
Endokardit profilaktikasi uchun kichik jarrohlik aralashuvlarida kattalarga 3-4 g dozada protseduradan 1 soat oldin buyuriladi. Zarur bo'lganda 8-9 soatdan keyin takroriy doza buyuriladi. Bolalarda doza ikki barobar kamaytiriladi.
Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda (KK 15 dan 40 ml/min gacha) qabul qilish oralig'i 12 soatgacha oshiriladi, surunkali buyrak yetishmovchiligining terminal bosqichida (KK
Kattalar va 10 yoshdan katta bolalarga (tana vazni >40 kg) 500 mg dan 3 marta/sut, kasallik og'ir kechganida - 0.75-1 g dan 3 marta/sut tayinlanadi.
O'tkir murakkablanmagan gonoreyani davolash uchun preparat 3 g dozada bir marta buyuriladi; ayollarni davolashda ko'rsatilgan dozani takroran qabul qilish tavsiya etiladi.
O'tkir infeksion kasalliklar (paratif, ich terlama) va o't yo'llari infeksiyalarida, ginekologik infeksion kasalliklarda kattalarga 1.5-2 g dan 3 marta/sut yoki 1-1.5 g dan 4 marta/sut buyuriladi.
Leptospirozda kattalarga 500-750 mg dan 4 marta/sut 6-12 kun davomida buyuriladi.
Salmonellani tashuvchilikda kattalarga - 1.5-2 g dan 3 marta/sut 2-4 hafta davomida buyuriladi.
Endokardit profilaktikasi uchun kichik jarrohlik aralashuvlarida kattalarga 3-4 g dozada protseduradan 1 soat oldin buyuriladi. Zarur bo'lganda 8-9 soatdan keyin takroriy doza buyuriladi. Bolalarda doza ikki barobar kamaytiriladi.
Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda (KK 15 dan 40 ml/min gacha) qabul qilish oralig'i 12 soatgacha oshiriladi, surunkali buyrak yetishmovchiligining terminal bosqichida (KK
Bolalar uchun:
5 yoshdan 10 yoshgacha bo'lgan bolalarga 250 mg dan 3 marta/sut, 2 yoshdan 5 yoshgacha bo'lgan bolalarga - 125 mg dan 3 marta/sut, 2 yoshgacha bo'lgan bolalarga - 20 mg/kg/sut 3 qabulda buyuriladi. Davolash kursi - 5-12 kun.
5 yoshgacha bo'lgan bolalarga preparat suspenziya shaklida buyuriladi.
5 yoshgacha bo'lgan bolalarga preparat suspenziya shaklida buyuriladi.
Ko'rsatmalar
Preparatga sezgir mikroorganizmlar tomonidan chaqirilgan infeksion-yallig'lanish kasalliklari:
- nafas olish organlari infeksiyalari (shu jumladan bronxit, pnevmoniya);
- LOR-organlari infeksiyalari (shu jumladan sinusit, faringit, tonzillit, o'tkir o'rta otit);
- siydik-tanosil tizimi infeksiyalari (shu jumladan pielonefrit, pielit, sistit, uretrit, gonoreya);
- ginekologik infeksiyalar (shu jumladan endometrit, servitsit);
- me'da-ichak trakti infeksiyalari (shu jumladan peritonit, enterokolit, ich terlama, xolangit, xoletsistit);
- teri va yumshoq to'qimalar infeksiyalari (shu jumladan erysipelas, impetigo, ikkilamchi infeksiyalangan dermatitlar);
- leptospiroz;
- listerioz;
- Laym kasalligi (borrelioz);
- dizenteriya;
- salmonellyoz, salmonellani tashuvchilik;
- meningit;
- endokardit (profilaktika);
- sepsis.
- nafas olish organlari infeksiyalari (shu jumladan bronxit, pnevmoniya);
- LOR-organlari infeksiyalari (shu jumladan sinusit, faringit, tonzillit, o'tkir o'rta otit);
- siydik-tanosil tizimi infeksiyalari (shu jumladan pielonefrit, pielit, sistit, uretrit, gonoreya);
- ginekologik infeksiyalar (shu jumladan endometrit, servitsit);
- me'da-ichak trakti infeksiyalari (shu jumladan peritonit, enterokolit, ich terlama, xolangit, xoletsistit);
- teri va yumshoq to'qimalar infeksiyalari (shu jumladan erysipelas, impetigo, ikkilamchi infeksiyalangan dermatitlar);
- leptospiroz;
- listerioz;
- Laym kasalligi (borrelioz);
- dizenteriya;
- salmonellyoz, salmonellani tashuvchilik;
- meningit;
- endokardit (profilaktika);
- sepsis.
Qarshi ko'rsatmalar
- allergik diatez;
- bronxial astma, pollinoz;
- infeksion mononukleoz;
- limfoleykoz;
- jigar yetishmovchiligi;
- me'da-ichak trakti kasalliklari anamnezida (ayniqsa antibiotiklar bilan bog'liq kolit);
- laktatsiya davri (ko'krak suti bilan emizish);
- preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik;
- boshqa penitsillinlar, sefalosporinlar, karbapenemlarga yuqori sezuvchanlik;
- 3 yoshgacha bo'lgan bolalar (tabletkalar va kapsulalar uchun).
Ehtiyotkorlik bilan homiladorlikda, buyrak yetishmovchiligida, shuningdek anamnezda qon ketishlari mavjud bo'lganda buyurish kerak.
- bronxial astma, pollinoz;
- infeksion mononukleoz;
- limfoleykoz;
- jigar yetishmovchiligi;
- me'da-ichak trakti kasalliklari anamnezida (ayniqsa antibiotiklar bilan bog'liq kolit);
- laktatsiya davri (ko'krak suti bilan emizish);
- preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik;
- boshqa penitsillinlar, sefalosporinlar, karbapenemlarga yuqori sezuvchanlik;
- 3 yoshgacha bo'lgan bolalar (tabletkalar va kapsulalar uchun).
Ehtiyotkorlik bilan homiladorlikda, buyrak yetishmovchiligida, shuningdek anamnezda qon ketishlari mavjud bo'lganda buyurish kerak.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
- Allergik reaksiyalar: mumkin - eshakemi, teri giperemiyasi, eritema, angionevrotik shish, rinit, kon'yunktivit; kamdan-kam hollarda - isitma, bo'g'imlarda og'riq, eozinofiliya, eksfoliativ dermatit, ko'p shaklli eksudativ eritema, Stivens-Jonson sindromi, zardob kasalligiga o'xshash reaksiyalar; yakka hollarda - anafilaktik shok.
- Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: disbakterioz, ta'm o'zgarishi, qusish, ko'ngil aynishi, diareya, stomatit, glossit, jigar funksiyasining buzilishi, jigar transaminazalari faolligining o'rtacha oshishi; kamdan-kam hollarda - soxta membranoz enterokolit.
- Markaziy asab tizimi va periferik asab tizimi tomonidan: qo'zg'alish, xavotir, uyqusizlik, ataksiya, ongning chalkashligi, xulq-atvor o'zgarishi, depressiya, periferik neyropatiya, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, tutqanoq reaksiyalari.
- Siydik chiqarish tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - interstitsial nefrit.
- Qon yaratish tizimi tomonidan: leykopeniya, neyropeniya, trombotsitopenik purpura, anemiya.
- Boshqalar: nafas olish qiyinligi, taxikardiya, vaginal kandidoz, superinfeksiya (ayniqsa surunkali kasalliklar yoki organizmning pasaygan rezistentligi bo'lgan bemorlarda).
- Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: disbakterioz, ta'm o'zgarishi, qusish, ko'ngil aynishi, diareya, stomatit, glossit, jigar funksiyasining buzilishi, jigar transaminazalari faolligining o'rtacha oshishi; kamdan-kam hollarda - soxta membranoz enterokolit.
- Markaziy asab tizimi va periferik asab tizimi tomonidan: qo'zg'alish, xavotir, uyqusizlik, ataksiya, ongning chalkashligi, xulq-atvor o'zgarishi, depressiya, periferik neyropatiya, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, tutqanoq reaksiyalari.
- Siydik chiqarish tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - interstitsial nefrit.
- Qon yaratish tizimi tomonidan: leykopeniya, neyropeniya, trombotsitopenik purpura, anemiya.
- Boshqalar: nafas olish qiyinligi, taxikardiya, vaginal kandidoz, superinfeksiya (ayniqsa surunkali kasalliklar yoki organizmning pasaygan rezistentligi bo'lgan bemorlarda).
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Jelatin kapsulalar, oq rangda, №0; kapsulalar tarkibi - oq rangli granulalar.
1 kaps. amoksitsillin (trigidrat shaklida) 250 mg.
Yordamchi moddalar: kartoshka kraxmali.
Jelatin kapsulalar tarkibi: titan dioksid, metilgidroksibenzoat, propilgidroksibenzoat, sirka kislotasi, jelatin.
10 dona - konturli hujayrali qadoqlar (2) - karton qutilar.
Tabletkalar oq yoki deyarli oq rangda, yassi-silindrik shaklda, qirrasi va chizig'i bilan.
1 tab. amoksitsillin (trigidrat shaklida) 250 mg -"- 500 mg
Yordamchi moddalar: kartoshka kraxmali, magniy stearat, kaltsiy stearat, magniy gidrosilikat (talk), povidon (kollidon 90F).
10 dona - konturli hujayrali qadoqlar (1) - karton qutilar.
Ichga qabul qilish uchun suspenziya tayyorlash uchun kukun oq rangli, sariq tusli, o'ziga xos hidli; tayyorlangan suspenziya oq rangli, sariq tusli, o'ziga xos hidli.
1 pak. amoksitsillin (trigidrat shaklida) 125 mg.
Yordamchi moddalar: polivinilpirolidon (povidon), glyukoza (dekstroza), trilon B (dinatriya edetat), natriya fosfat ikki almashtirilgan (natriya gidrofosfat), natriya α-glutamat monogidrat, oziq-ovqat aromatizatori, vanilin, saxaroza.
1.5 g - bir dozali paketlar (10) - karton qutilar.
Ichga qabul qilish uchun suspenziya tayyorlash uchun kukun oq rangli, sariq tusli, o'ziga xos hidli; tayyorlangan suspenziya oq rangli, sariq tusli, o'ziga xos hidli.
1 pak.
amoksitsillin (trigidrat shaklida)
250 mg
Yordamchi moddalar: polivinilpirolidon (povidon), glyukoza (dekstroza), trilon B (dinatriya edetat), natriya fosfat ikki almashtirilgan (natriya gidrofosfat), natriya α-glutamat monogidrat, oziq-ovqat aromatizatori, vanilin, saxaroza.
3 g - bir dozali paketlar (10) - karton qutilar.
Ichga qabul qilish uchun suspenziya tayyorlash uchun kukun oq rangli, sariq tusli, o'ziga xos hidli; tayyorlangan suspenziya oq rangli, sariq tusli, o'ziga xos hidli.
1 pak.
amoksitsillin (trigidrat shaklida)
500 mg
Yordamchi moddalar: polivinilpirolidon (povidon), glyukoza (dekstroza), trilon B (dinatriya edetat), natriya fosfat ikki almashtirilgan (natriya gidrofosfat), natriya α-glutamat monogidrat, oziq-ovqat aromatizatori, vanilin, saxaroza.
6 g - bir dozali paketlar (10) - karton qutilar.
1 kaps. amoksitsillin (trigidrat shaklida) 250 mg.
Yordamchi moddalar: kartoshka kraxmali.
Jelatin kapsulalar tarkibi: titan dioksid, metilgidroksibenzoat, propilgidroksibenzoat, sirka kislotasi, jelatin.
10 dona - konturli hujayrali qadoqlar (2) - karton qutilar.
Tabletkalar oq yoki deyarli oq rangda, yassi-silindrik shaklda, qirrasi va chizig'i bilan.
1 tab. amoksitsillin (trigidrat shaklida) 250 mg -"- 500 mg
Yordamchi moddalar: kartoshka kraxmali, magniy stearat, kaltsiy stearat, magniy gidrosilikat (talk), povidon (kollidon 90F).
10 dona - konturli hujayrali qadoqlar (1) - karton qutilar.
Ichga qabul qilish uchun suspenziya tayyorlash uchun kukun oq rangli, sariq tusli, o'ziga xos hidli; tayyorlangan suspenziya oq rangli, sariq tusli, o'ziga xos hidli.
1 pak. amoksitsillin (trigidrat shaklida) 125 mg.
Yordamchi moddalar: polivinilpirolidon (povidon), glyukoza (dekstroza), trilon B (dinatriya edetat), natriya fosfat ikki almashtirilgan (natriya gidrofosfat), natriya α-glutamat monogidrat, oziq-ovqat aromatizatori, vanilin, saxaroza.
1.5 g - bir dozali paketlar (10) - karton qutilar.
Ichga qabul qilish uchun suspenziya tayyorlash uchun kukun oq rangli, sariq tusli, o'ziga xos hidli; tayyorlangan suspenziya oq rangli, sariq tusli, o'ziga xos hidli.
1 pak.
amoksitsillin (trigidrat shaklida)
250 mg
Yordamchi moddalar: polivinilpirolidon (povidon), glyukoza (dekstroza), trilon B (dinatriya edetat), natriya fosfat ikki almashtirilgan (natriya gidrofosfat), natriya α-glutamat monogidrat, oziq-ovqat aromatizatori, vanilin, saxaroza.
3 g - bir dozali paketlar (10) - karton qutilar.
Ichga qabul qilish uchun suspenziya tayyorlash uchun kukun oq rangli, sariq tusli, o'ziga xos hidli; tayyorlangan suspenziya oq rangli, sariq tusli, o'ziga xos hidli.
1 pak.
amoksitsillin (trigidrat shaklida)
500 mg
Yordamchi moddalar: polivinilpirolidon (povidon), glyukoza (dekstroza), trilon B (dinatriya edetat), natriya fosfat ikki almashtirilgan (natriya gidrofosfat), natriya α-glutamat monogidrat, oziq-ovqat aromatizatori, vanilin, saxaroza.
6 g - bir dozali paketlar (10) - karton qutilar.
