Antelepsin

АТХ код:

N03AE01 | Клоназепам

Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)

Klonotril, Rivotril, Klonazepam

Ta'sir etuvchi modda

Клоназепам (Clonazepamum)

Farmakologik guruh

Противоэпилептические средства

Shu farmakologik guruhga mansub

Депакин хроносфера, Леветирацетам, Лакосамид, Трилептал, Окскарбазепин, Ламотригин

Lotin tilidagi retsept

Rр.: "Antelepsin" 0,25
D.t.d. № 50 in tab.
S. kuniga 3 marta 1 tabletka

Farmakologik xossalar

Epilepsiyaga qarshi vosita, benzodiazepin hosilasi, shuningdek, sedativ-uyqu keltiruvchi va markaziy miorelaksatsion ta'sir ko'rsatadi. GABA (markaziy asab tizimining barcha bo'limlarida pre- va postsinaptik tormozlovchi mediator) ning asab impulslarini uzatishga tormozlovchi ta'sirini kuchaytiradi. Miya po'stlog'ining ko'taruvchi retikulyar shakllanishi va orqa miya yon shoxlaridagi oraliq neyronlarning postsinaptik GABA-retseptorlarining allosterik markazida joylashgan benzodiazepin retseptorlarini rag'batlantiradi; miya po'stlog'ining subkortikal tuzilmalarining qo'zg'aluvchanligini kamaytiradi (limbik tizim, talamus, gipotalamus), polisinaptik orqa miya reflekslarini tormozlaydi. Anksiolitik ta'sir limbik tizimning amigdala kompleksiga ta'siri bilan bog'liq va hissiy taranglikni kamaytirish, xavotir, qo'rquv, bezovtalikni yengillashtirishda namoyon bo'ladi. Sedativ ta'sir miya po'stlog'ining retikulyar shakllanishiga va talamusning noaniq yadrolariga ta'siri bilan bog'liq va nevrotik kelib chiqish simptomatikasini (xavotir, qo'rquv) kamaytirishda namoyon bo'ladi. Antikonvulsiv ta'sir presinaptik tormozlanishni kuchaytirish orqali amalga oshiriladi. Epileptogen faollikning tarqalishi bostiriladi, lekin o'choqning qo'zg'algan holati olib tashlanmaydi. Tajribalar va inson EEG tadqiqotlari klonazepamning turli xil paroksizmal faollikni tezda bostirishini ko'rsatdi, shu jumladan absanslar (petit mal) paytida "spayk-to'lqin" komplekslari, sekin va umumiy "spayk-to'lqin" komplekslari, temporal va boshqa lokalizatsiyalardagi "spayklar", shuningdek, tartibsiz "spayklar" va to'lqinlar. EEGda umumiy turdagi o'zgarishlar fokal turdagidan ko'ra ko'proq bostiriladi. Ushbu ma'lumotlarga muvofiq, klonazepam umumiy va fokal epilepsiya shakllarida ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Markaziy miorelaksatsion ta'sir polisinaptik orqa miya afferent tormoz yo'llarini (kamroq darajada va monosinaaptik) tormozlash bilan bog'liq. Harakat nervlari va mushak funktsiyalarini to'g'ridan-to'g'ri tormozlash ham mumkin.

Farmakodinamika

Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.

Farmakokinetika

Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.

Qo'llash usuli

Kattalar uchun:

Davolash odatda past dozalar bilan boshlanadi, keyin asta-sekin doza oshiriladi.
Kattalarga kunlik doza 3−6 mg; ba'zi hollarda doza 8 mg/gacha oshirilishi mumkin

Kunlik doza 3−4 qabulga teng taqsimlanadi.
Davolashni to'xtatishda preparatning dozasi asta-sekin kamaytirilishi kerak.

Bolalar uchun:

Bolalar uchun dozalash rejimi yoshga qarab belgilanadi.
Yosh bolalar uchun kunlik doza 0.5−1 mg; 1 yoshdan 6−7 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun — 1−3 mg; maktab yoshidagi bolalar uchun — 3−6 mg

Ko'rsatmalar

1-darajali preparat - epilepsiya (yosh bolalar va kattalarda): tipik absanslar (petit mal), atipik absanslar (Lennox-Gastaut sindromi), bosh chayqash tutqanoqlari, atonik tutqanoqlar ("qulash" yoki "drop-attack" sindromi).
Tanlov preparati (II daraja) - infantil spazmlar (West sindromi).
III darajali preparat - toniko-klonik tutqanoqlar (grand mal), oddiy va murakkab qisman tutqanoqlar va ikkilamchi umumiy toniko-klonik tutqanoqlar.

Vena ichiga kiritish - epileptik status.
Somnambulizm, mushak gipertonusi, uyqusizlik (ayniqsa, miya organik shikastlanishlari bo'lgan bemorlarda), psixomotor qo'zg'alish, alkogol abstinent sindromi (o'tkir ajitatsiya, tremor, tahdidli yoki o'tkir alkogol deliryum va gallyutsinatsiyalar), vahima buzilishlari.

Qarshi ko'rsatmalar

miasteniya;
markaziy ta'sir ko'rsatuvchi preparatlar va alkogol bilan o'tkir zaharlanish;
dori vositalariga qaramlik,
narkotik qaramlik,
surunkali alkogolizm

Maxsus ko'rsatmalar

Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.

Nojo'ya ta'sirlar

Markaziy asab tizimi va periferik asab tizimi tomonidan: davolashning boshida kuchli tormozlanish, charchoq hissi, uyquchanlik, sustlik, karaxtlik holati mumkin; bosh og'rig'i; ba'zan — ong chalkashligi, ataksiya. Preparat yuqori dozalarda qo'llanganda, ayniqsa uzoq muddatli davolashda artikulyatsiya buzilishi, bosh aylanishi, ko'zda ikki ko'rinish, nistagm, paradoksal reaktsiyalar (masalan, o'tkir qo'zg'alish holatlari), anterograd amneziya; kamdan-kam hollarda — giperergik reaktsiyalar, mushak zaifligi, jinsiy istakning pasayishi, depressiya.
Alohida hollarda preparat qabul qilish toniko-klonik tutqanoqlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Hazm qilish tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda — og'iz qurishi, ko'ngil aynishi, diareya.
Nafas olish tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda — nafas olishning susayishi.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: qon bosimining pasayishi.

Boshqalar: yosh bolalar va erta yoshdagi bolalarda so'lak oqishi kuchayishi mumkin.

Dozaning oshib ketishi

Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.

Dorilarning o'zaro ta'siri

Antelepsin va markaziy asab tizimiga tormozlovchi ta'sir ko'rsatuvchi preparatlar (opioid analgetiklar, barbituratlar, uyqu dorilari, trankvilizatorlar, trisiklik antidepressantlar, MAO ingibitorlari, etanol va etanol saqlovchi preparatlar) birgalikda qo'llanganda sedativ ta'sirning o'zaro kuchayishi kuzatiladi. Antelepsin birgalikda qo'llanganda miorelaksantlarning ta'sirini kuchaytiradi. Simetidin bilan bir vaqtda qo'llanganda Antelepsin ta'sirining kuchayishi va davomiyligi oshishi mumkin. Antelepsin natriy valproat bilan bir vaqtda qo'llanganda tutqanoqlarni qo'zg'atishi mumkin.