Benzobarbital
Benzobarbital
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Benzonal
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Tab. Benzobarbitali 0,1 №50
D. S.: ichga 1 tabletka 3 marta kuniga epilepsiya psixomotor tutqichlari davolash uchun, ovqatdan keyin
Rp.: Tab. Benzobarbitali 0,1
D. t. d. N 20 in tabulettis
S. Ichga, 1 tabletka 2 marta kuniga, ovqatdan keyin
Rp.: Benzobarbitali 0,1
D. t. d. N 10 in capsulis gelatinosis
S. Ichga qabul qilish, 1 kapsula 2 marta kuniga, ovqatdan keyin
D. S.: ichga 1 tabletka 3 marta kuniga epilepsiya psixomotor tutqichlari davolash uchun, ovqatdan keyin
Rp.: Tab. Benzobarbitali 0,1
D. t. d. N 20 in tabulettis
S. Ichga, 1 tabletka 2 marta kuniga, ovqatdan keyin
Rp.: Benzobarbitali 0,1
D. t. d. N 10 in capsulis gelatinosis
S. Ichga qabul qilish, 1 kapsula 2 marta kuniga, ovqatdan keyin
Farmakologik xossalar
Antikonvulsant, sedativ, uyqu keltiruvchi.
Farmakodinamika
Antiepileptik vosita. Amalda uyqu keltiruvchi ta'sir ko'rsatmaydi.
Markaziy asab tizimiga GABA-ergik tormozlovchi ta'sirlarni kuchaytiradi, ayniqsa talamusda, miya po'stlog'ining ko'taruvchi faollashtiruvchi retikulyar shakllanishida oraliq neyronlar darajasida. Nerv tolalari membranalarining natriy ionlariga o'tkazuvchanligini kamaytirib, epileptik faollik o'chog'idan impulslarning tarqalishini kamaytiradi. Effekt peroral qabuldan keyin 20-60 daqiqa ichida boshlanadi.
Markaziy asab tizimiga GABA-ergik tormozlovchi ta'sirlarni kuchaytiradi, ayniqsa talamusda, miya po'stlog'ining ko'taruvchi faollashtiruvchi retikulyar shakllanishida oraliq neyronlar darajasida. Nerv tolalari membranalarining natriy ionlariga o'tkazuvchanligini kamaytirib, epileptik faollik o'chog'idan impulslarning tarqalishini kamaytiradi. Effekt peroral qabuldan keyin 20-60 daqiqa ichida boshlanadi.
Farmakokinetika
Fenobarbital hosil bo'lishi bilan metabolizmga uchraydi, bu antiepileptik ta'sir ko'rsatadi. Qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanishi zaif. Yuqori konsentratsiyalar miya, jigar va buyraklarda aniqlanadi. Gistogematik to'siqlar orqali o'tadi, ko'krak suti bilan ajraladi. T1/2 3-4 sutkaga teng. Buyraklar orqali o'zgarmagan holda va metabolitlar ko'rinishida chiqariladi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Ichga. Kattalar uchun — 0,1–0,2 g 3 marta kuniga ovqatdan keyin.
Eng yuqori bir martalik doza — 0,3 g, eng yuqori sutkalik doza — 1 g.
Eng yuqori bir martalik doza — 0,3 g, eng yuqori sutkalik doza — 1 g.
Bolalar uchun:
Bolalar uchun: 3–6 yosh — 25–50 mg qabul qilish uchun (100–150 mg/sut), 7–10 yosh — 50–100 mg qabul qilish uchun (150–300 mg/sut), 11–14 yosh — 100 mg qabul qilish uchun (300–400 mg/sut).
Eng yuqori bir martalik doza — 150 mg, eng yuqori sutkalik doza — 450 mg.
Eng yuqori bir martalik doza — 150 mg, eng yuqori sutkalik doza — 450 mg.
Ko'rsatmalar
Epilepsiyaning tutqanoq shakllari, jumladan Kojevnikov epilepsiyasi, fokal va Jekson tutqichlari.
Qarshi ko'rsatmalar
Gipersensitivlik, porfiriya, anemiya, bronxial astma, nafas yetishmovchiligi, jigar va buyrak funksiyalarining buzilishi, qandli diabet, gipertireoz, buyrak usti bezlari yetishmovchiligi, qandli diabet, giperkinezlar, depressiv holatlar (o'z joniga qasd qilish urinishlari bilan).
Maxsus ko'rsatmalar
Boshqa antikonvulsant vositalarni benzobarbital bilan almashtirish asta-sekin amalga oshiriladi: avval benzobarbital bilan birinchi, 3–5 kundan keyin esa ikkinchi va uchinchi dozalari almashtiriladi. Benzobarbital dozasini tutqichlarning to'liq yo'qolishigacha yoki ularning intensivligi va chastotasini kamayguncha asta-sekin oshiriladi.
Nojo'ya ta'sirlar
Markaziy asab tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - uyquchanlik, sustlik, tormozlanish, bosh og'rig'i, ataksiya, nistagm, nutq qiyinchiliklari (bu hollarda doza tuzatish yoki kofein tayinlash talab qilinadi).
Qon yaratish tizimi tomonidan: trombotsitopeniya, anemiya.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: arterial bosimning pasayishi, tromboflebit.
Boshqalar: ishtahaning yomonlashishi, allergik reaktsiyalar, bronxospazm.
Qon yaratish tizimi tomonidan: trombotsitopeniya, anemiya.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: arterial bosimning pasayishi, tromboflebit.
Boshqalar: ishtahaning yomonlashishi, allergik reaktsiyalar, bronxospazm.
Dozaning oshib ketishi
Preparat bilan intoksikatsiya markaziy asab tizimi funksiyalarining susayishi bilan namoyon bo'ladi (uyquchanlik, ko'rishning yomonlashishi, ataksiya, dizartriya, nistagm), komagacha.
Nafas olish markazi susayishi, arterial bosimning pasayishi, buyrak funksiyasining buzilishi kuzatiladi.
Simptomlar
Bosh og'rig'i, tormozlanish, kuchli zaiflik, tana haroratining ko'tarilishi yoki pasayishi, nafas olishning sekinlashishi va qiyinlashishi, nafas qisilishi, qo'zg'alish, ko'z qorachig'ining torayishi, taxikardiya yoki bradikardiya, sianoz, bosim joylarida qon ketishi, ongning chalkashishi, o'pka shishi, koma. Surunkali intoksikatsiyada — asabiylashish, tanqidiy baholash qobiliyatining susayishi, uyquning buzilishi, ongning chalkashishi.
Davolash
Simptomatik va reanimatsion terapiya, nafas olish va yurak-qon tomir tizimi, jigar, buyrak, markaziy asab tizimi funksiyalarini tiklash va qo'llab-quvvatlashga qaratilgan. Bu tadbirlar koma holatida traxeyani intubatsiya qilish, markaziy gipoventilyatsiyada sun'iy nafas olish, faol antibiotikoterapiya va glyukoza va elektrolit eritmalari bilan tomir ichiga davolash, yurak-qon tomir vositalari va glyukokortikosteroidlarni qo'llashni o'z ichiga oladi.
Nafas olish markazi susayishi, arterial bosimning pasayishi, buyrak funksiyasining buzilishi kuzatiladi.
Simptomlar
Bosh og'rig'i, tormozlanish, kuchli zaiflik, tana haroratining ko'tarilishi yoki pasayishi, nafas olishning sekinlashishi va qiyinlashishi, nafas qisilishi, qo'zg'alish, ko'z qorachig'ining torayishi, taxikardiya yoki bradikardiya, sianoz, bosim joylarida qon ketishi, ongning chalkashishi, o'pka shishi, koma. Surunkali intoksikatsiyada — asabiylashish, tanqidiy baholash qobiliyatining susayishi, uyquning buzilishi, ongning chalkashishi.
Davolash
Simptomatik va reanimatsion terapiya, nafas olish va yurak-qon tomir tizimi, jigar, buyrak, markaziy asab tizimi funksiyalarini tiklash va qo'llab-quvvatlashga qaratilgan. Bu tadbirlar koma holatida traxeyani intubatsiya qilish, markaziy gipoventilyatsiyada sun'iy nafas olish, faol antibiotikoterapiya va glyukoza va elektrolit eritmalari bilan tomir ichiga davolash, yurak-qon tomir vositalari va glyukokortikosteroidlarni qo'llashni o'z ichiga oladi.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Analgetiklar, anestetiklar, uyqu keltiruvchi vositalar, narkoz vositalari, neyroleptiklar, trankvilizatorlar, trisiklik antidepressantlar, alkogolning ta'sirini kuchaytiradi, paratsetamol, antikoagulyantlar, tetratsiklinlar, grizeofulvin, glyukokortikoidlar, mineralokortikoidlar, yurak glikozidlari, xinin, vitamin D, ksantinlarning ta'sirini kamaytiradi.
Chiqarilish shakli
0,05 va 0,1 g tabletkalar, 50 dona qadoqda.