allmed.pro allmed.pro
Vitamin va minerallar
Immunitet, energiya, salomatlik, asab tizimi va organizmning umumiy tonusini qo'llab-quvvatlash uchun vitaminlar va minerallar. KO'RISH

Shifokor maslahati

NEW
Barcha maslahatlar

Cefuroksim

Cefuroxim

Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)

Aksitin, Altatsef-250, Altatsef-500, Zinacef, Zinoksim, Zinnat, Zinoksimor, Zocef, Kimatsef, Maksil 750, Megasef, Cefumaks, Cefutil, Cefroksim

Ta'sir etuvchi modda

Farmakologik guruh

Shu farmakologik guruhga mansub

Lotin tilidagi retsept

Rp.: Cefuroksimi 0,75
D.t.d. №20 in flac.
S.: kuniga 2 marta 1 flakon, mushak ichiga

Farmakologik xossalar

Keng spektrli antibakterial, bakteritsid ta'sir.

Farmakodinamika

Ikkinchi avlod tsefalosporin antibiotigi. Bakteritsid ta'sir ko'rsatadi (bakteriyalarning hujayra devori sintezini buzadi). Keng antimikrob ta'sir spektriga ega.

Grampozitiv mikroorganizmlarga nisbatan yuqori faollikka ega, shu jumladan penisillinlarga chidamli shtammlar (metitsillinlarga chidamli shtammlar bundan mustasno), Staphylococcus aureus, beta-gemolitik streptokokklar (jumladan, Streptococcus pyogenes), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus guruhi B (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (viridans guruhi), Bordetella pertussis, ko'pchilik Clostridium spp.; grammanfiy mikroorganizmlar: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri, Haemophilius influenzae (ampitsillinga chidamli shtammlar ham), Haemophilus parainfluenzae, ampitsillinga chidamli shtammlar ham; Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (penitsillinaza ishlab chiqaruvchi va ishlab chiqarmaydigan shtammlar), Neisseria meningitidis, Salmonella spp., Borrelia burgdorferi; grampozitiv va grammanfiy anaeroblar: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Propionibacterium spp.

Cefuroksimga sezgir bo'lmaganlar: Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, metitsillinga chidamli shtammlar Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Legionella spp., Streptococcus (Enterococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokinetika

So'rilishi

750 mg dozada mushak ichiga yuborilgandan so'ng, plazmadagi Cmax 15-60 daqiqada erishiladi va 27 mkg/ml ni tashkil qiladi. Tomir ichiga 0.75 va 1.5 g dozada yuborilganda Cmax 15 daqiqada mos ravishda 50 va 100 mkg/ml ni tashkil qiladi. Terapevtik konsentratsiya mos ravishda 5.3 va 8 soat davomida saqlanadi.

Taqsimlanishi va metabolizmi

Qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanishi 33-50% ni tashkil qiladi.

Terapevtik konsentratsiyalar plevral suyuqlik, o't suyuqligi, balg'am, miokard, teri va yumshoq to'qimalarda qayd etiladi. Ko'pchilik keng tarqalgan mikroorganizmlar uchun minimal inhibitiv konsentratsiyadan yuqori bo'lgan cefuroksim konsentratsiyalari suyak to'qimasi, sinovial suyuqlik va ko'z ichidagi suyuqlikda erishilishi mumkin. Meningitda GEB orqali o'tadi. Plasenta to'sig'idan o'tadi, ko'krak suti bilan ajraladi.

Jigarda metabolizmga uchramaydi.

Chiqarilishi

Preparatning yarim chiqarilish davri tomir ichiga va mushak ichiga yuborilganda - 1.3-1.5 soat, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda - 2-2.5 soat.

Buyraklar orqali glomerulyar filtratsiya va kanalikulyar sekretsiya yo'li bilan 85-90% o'zgarmagan holda 8 soat davomida chiqariladi (preparatning katta qismi dastlabki 6 soat ichida chiqariladi, bu esa siydikda yuqori konsentratsiyalarni hosil qiladi); 24 soat ichida to'liq chiqariladi (50% - kanalikulyar sekretsiya yo'li bilan, 50% - glomerulyar filtratsiya yo'li bilan).

Qo'llash usuli

Kattalar uchun:

Preparat tomir ichiga va mushak ichiga yuboriladi.

Kattalarga 750 mg 3 marta/sutka buyuriladi; og'ir infeksiyalarda doza 1.5 g 3-4 marta/sutkaga oshiriladi (zarurat bo'lsa, yuborishlar orasidagi interval 6 soatgacha qisqartirilishi mumkin). O'rtacha sutkalik doza - 3-6 g.

Bolalarga 30-100 mg/kg/sutka 3-4 qabulda buyuriladi. Ko'pchilik infeksiyalarda optimal doza 60 mg/kg/sutka ni tashkil qiladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar va 3 oygacha bo'lgan bolalarga 30 mg/kg/sutka 2-3 qabulda buyuriladi.

Gonoreyada - mushak ichiga 1.5 mg bir marta (yoki 750 mg dan 2 in'ektsiya shaklida, masalan, ikkala dumba mushagiga yuboriladi).

Bakterial meningitda - tomir ichiga 3 g har 8 soatda; kichik va katta yoshdagi bolalarga - 150-250 mg/kg/sutka 3-4 qabulda, yangi tug'ilgan chaqaloqlarga - 100 mg/kg/sutka.

Qorin bo'shlig'i, tos organlari va ortopedik operatsiyalarda - tomir ichiga 1.5 g anesteziya induksiyasi paytida, keyin qo'shimcha ravishda - mushak ichiga 750 mg operatsiyadan 8 va 16 soat o'tgach.

Yurak, o'pka, qizilo'ngach va qon tomirlari operatsiyalarida - tomir ichiga 1.5 g anesteziya induksiyasi paytida, keyin - mushak ichiga 750 mg 3 marta/sutka keyingi 24-48 soat davomida.

Pnevmoniyada - mushak ichiga yoki tomir ichiga 1.5 g 2-3 marta/sutka 48-72 soat davomida, keyin ichga qabul qilishga o'tiladi, 500 mg 2 marta/sutka 7-10 kun davomida.

Surunkali bronxitning kuchayishida mushak ichiga yoki tomir ichiga 750 mg 2-3 marta/sutka 48-72 soat davomida, keyin ichga qabul qilishga o'tiladi, 500 mg 2 marta/sutka 5-10 kun davomida.

To'liq bo'g'im almashtirishda - 1.5 g kukun har bir metilmetakrilat tsement paketiga suyuq monomer qo'shishdan oldin quruq holda aralashtiriladi.

Surunkali buyrak yetishmovchiligida dozani tuzatish zarur: KK 10 dan 20 ml/min bo'lganda tomir ichiga yoki mushak ichiga 750 mg 2 marta/sutka buyuriladi, KK

Ko'rsatmalar

- tsefuroksimga sezgir mikroorganizmlar chaqirgan infeksion-yallig'lanish kasalliklari, jumladan, qorin bo'shlig'i va ginekologik infeksiyalar
- sepsis
- meningit
- endokardit
- siydik chiqarish yo'llari infeksiyalari
- nafas yo'llari, suyaklar va bo'g'imlar, teri va yumshoq to'qimalar infeksiyalari. Qorin bo'shlig'i, kichik tos, yurak, o'pka, qizilo'ngach, qon tomirlari va ortopedik operatsiyalarda operatsiyadan keyingi infeksion asoratlarni oldini olish.

Qarshi ko'rsatmalar

- preparat va boshqa tsefalosporinlar, penisillinlar va karbapenemlarga yuqori sezuvchanlik.

Yangi tug'ilgan va muddatidan oldin tug'ilgan bolalarda, surunkali buyrak yetishmovchiligida, qon ketishlar va me'da-ichak kasalliklarida (jumladan, o'tmishda NIAK), homiladorlik va laktatsiya davrida, zaif va ozib ketgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.

Maxsus ko'rsatmalar

O'tmishda penisillinlarga allergik reaksiyalar bo'lgan bemorlar tsefalosporin antibiotiklariga yuqori sezuvchanlikka ega bo'lishi mumkin.

Davolash jarayonida buyrak funksiyasini nazorat qilish zarur, ayniqsa yuqori dozalarda preparat qabul qilayotgan bemorlarda.

Davolash simptomlar yo'qolganidan keyin 48-72 soat davom ettiriladi; Streptococcus pyogenes chaqirgan infeksiyalarda davolash kursi - kamida 7-10 kun.

Davolash vaqtida soxta musbat Kumbs reaksiyasi va siydikda glyukoza uchun soxta musbat reaksiya bo'lishi mumkin.

Tayyor eritmani xona haroratida 7 soat, muzlatgichda 48 soat saqlash mumkin. Saqlash vaqtida sarg'aygan eritmani qo'llash mumkin.

Cefuroksim qabul qilayotgan bemorlarda qonda glyukoza konsentratsiyasini aniqlashda glyukozaoksidaza yoki geksokinaza testlarini qo'llash tavsiya etiladi.

Parenteral yuborishdan ichga qabul qilishga o'tishda infeksiya og'irligi, mikroorganizmlarning sezgirligi va bemorning umumiy holatini hisobga olish kerak. Cefuroksim ichga qabul qilingandan 72 soat o'tgach yaxshilanish kuzatilmasa, parenteral yuborishni davom ettirish kerak.

Nojo'ya ta'sirlar

Nerv tizimi va sezgi organlari tomonidan: bosh og'rig'i, uyquchanlik, eshitishning pasayishi.

Yurak-qon tomir tizimi va qon (gemopoez, gemostaz) tomonidan: gemoglobin va gematokritning pasayishi, o'tkinchi eozinofiliya, o'tkinchi neyropeniya va leyopeniya, aplastik va gemolitik anemiyalar, trombotsitopeniya, agranulotsitoz, gipoprotrombinemiya, protrombin vaqtining uzayishi.

Me'da-ichak tizimi tomonidan: diareya, ko'ngil aynishi, qusish, qabziyat, meteorizm, qorin og'rig'i va spazmlar, dispepsiya, og'iz bo'shlig'ida yaralar, anoreksiya, chanqoqlik, glossit, soxta membranoz kolit, transaminazlar, SHF, LDG yoki bilirubin faolligining o'tkinchi oshishi, jigar disfunktsiyasi, xolestaz.

Siydik-tanosil tizimi tomonidan: buyrak funksiyasining buzilishi, qonda kreatinin va/yoki siydik azoti darajasining oshishi, kreatinin klirensining pasayishi, dizuriya, qovuqda qichishish, vaginit.

Allergik reaksiyalar: toshma, qichishish, eshakemi, dori isitmasi yoki titroq, zardob kasalligi, bronxospazm, ko'p shaklli eritema, interstitsial nefrit, Stivens-Jonson sindromi, anafilaktik shok.

Boshqalar: ko'krakda og'riq, nafas qisqarishi, disbakterioz, superinfeksiya, kandidoz, jumladan, og'iz bo'shlig'i kandidozi, tutqanoq (buyrak yetishmovchiligida), musbat Kumbs testi; mahalliy reaksiyalar - in'ektsiya joyida og'riq yoki infiltrat, tomir ichiga yuborilgandan keyin tromboflebit.

Dozaning oshib ketishi

Simptomlar: bosh miya po'stlog'ining qo'zg'aluvchanligi oshishi va tutqanoqlar rivojlanishi.

Davolash: simptomatik, gemodializ, peritoneal dializ.

Dorilarning o'zaro ta'siri

Bir vaqtda "halqa" diuretiklar bilan peroral buyurish kanalikulyar sekretsiyani sekinlashtiradi, buyrak klirensini pasaytiradi, plazmadagi konsentratsiyani oshiradi va cefuroksimning T1/2 ni uzaytiradi.

Aminoglikozidlar va diuretiklar bilan bir vaqtda qo'llanganda nefrotoksik ta'sirlar xavfi oshadi.

Farmatsevtik o'zaro ta'sir

Farmatsevtik jihatdan aminoglikozidlar, 2.74% natriy bikarbonat eritmasi, shuningdek, metronidazol, azlotsillin, ksilit, 1% lidokain gidroxloridni o'z ichiga olgan suvli eritmalar, 0.9% natriy xlorid eritmasi, 5% dekstroz eritmasi, 0.18% natriy xlorid eritmasi va 4% dekstroz eritmasi, 5% dekstroz eritmasi va 0.9% natriy xlorid eritmasi, 5% dekstroz eritmasi va 0.45% natriy xlorid eritmasi, 5% dekstroz eritmasi va 0.225% natriy xlorid eritmasi, 10% dekstroz eritmasi; in'ektsiya uchun suvda 10% invert qilingan shakar, Ringer eritmasi, natriy laktat eritmasi, Xartman eritmasi, 0.9% natriy xlorid eritmasi, 5% dekstroz eritmasi va gidrokortizon, 0.9% natriy xlorid eritmasida 10 YE/ml va 50 YE/ml gеparin, 0.9% natriy xlorid eritmasida 10 mеkv/l va 40 mеkv/l kaliy xlorid bilan mos keladi.

Chiqarilish shakli

Tomir ichiga va mushak ichiga yuborish uchun eritma tayyorlash uchun kukun
Tomir ichiga va mushak ichiga yuborish uchun eritma tayyorlash uchun deyarli oq yoki sarg'ish rangli kukun.
1 fl.
cefuroksim (natriy tuzi shaklida) 750 mg
Shisha flakonlar (1) - karton qutilar.

Tomir ichiga va mushak ichiga yuborish uchun eritma tayyorlash uchun deyarli oq yoki sarg'ish rangli kukun.
1 fl.
cefuroksim (natriy tuzi shaklida) 1.5 g
Shisha flakonlar (1) - karton qutilar.
Проверено специалистом Проверено специалистом
Врач-терапевт
Врач-терапевт с многолетним практическим опытом в скорой помощи, участковой и семейной медицине.
Стаж работы более 51 год
Ushbu ma'lumot foydali bo'ldimi?
Cefuroksim
Baho bering!
5.0
5 из 5 asosida 1 sharh
Allmed PRO - мобильное приложение для скачивания