Desogestrel
Desogestrel
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Desirett, Laktinet-Richter, Marvelon, Mersilon, Novinet, Regulon, Tri-Mersi, Charozetta
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Tab. Desogestreli 0,000075 № 28
D.S. Kuniga 1 tabletka ichkariga.
D.S. Kuniga 1 tabletka ichkariga.
Farmakologik xossalar
Kontratseptiv gestagensaqlovchi preparat, ovulyatsiyani bostiradi, bachadon bo'yni shilliq qavatini qalinlashtiradi, estradiol darajasini erta follikulyar fazaga xos qiymatlarga tushiradi. Desogestrel qabul qilishda homiladorlikning yuzaga kelish chastotasi kombinatsiyalangan estrogen-gestagen preparatlar bilan bir xil: Perl indeksi (100 ayolda yil davomida kontratseptsiya usuli qo'llanilganda yuzaga kelgan homiladorliklar soni) desogestrel uchun - 0.4 (0.03 mg levonorgestrel bilan preparatlar uchun - 1.6). Uglevod, lipid almashinuvi va gemostaz ko'rsatkichlarida sezilarli o'zgarishlar keltirib chiqarmaydi.
Farmakokinetika
So'rilishi - tez. Biokiraolishligi - 70%. TCmax - 1.8 soat. Plazma oqsillari bilan bog'lanishi (asosan albumin bilan, kamroq darajada - globulin bilan) - 95.5-99%. Css 4-5 kun qabuldan keyin erishiladi. Ko'krak sutiga 0.33-0.55 nisbatda o'tadi (to'liq sut hajmi 150 ml/kg/sut bo'lganda yangi tug'ilgan chaqaloq 0.01-0.05 mcg olishi mumkin). Tez gidroksillanish va degidrogenizatsiya yo'li bilan metabolizmga uchraydi va faol metabolit - etonogestrel hosil qiladi, u sulfat va glyukuronid kon'yugatlari hosil qilish yo'li bilan metabolizmga uchraydi. T1/2 - 30 soat. Etonogestrel va uning metabolitlari siydik va najas bilan 1.5/1 nisbatda chiqariladi (erkin steroidlar va kon'yugatlar shaklida).
Farmakokinetika
So'rilishi - tez. Biokiraolishligi - 70%. TCmax - 1.8 soat. Plazma oqsillari bilan bog'lanishi (asosan albumin bilan, kamroq darajada - globulin bilan) - 95.5-99%. Css 4-5 kun qabuldan keyin erishiladi. Ko'krak sutiga 0.33-0.55 nisbatda o'tadi (to'liq sut hajmi 150 ml/kg/sut bo'lganda yangi tug'ilgan chaqaloq 0.01-0.05 mcg olishi mumkin). Tez gidroksillanish va degidrogenizatsiya yo'li bilan metabolizmga uchraydi va faol metabolit - etonogestrel hosil qiladi, u sulfat va glyukuronid kon'yugatlari hosil qilish yo'li bilan metabolizmga uchraydi. T1/2 - 30 soat. Etonogestrel va uning metabolitlari siydik va najas bilan 1.5/1 nisbatda chiqariladi (erkin steroidlar va kon'yugatlar shaklida).
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Ichkariga, oz miqdorda suyuqlik bilan, 0.075 mg/sut bir marta, har kuni bir xil vaqtda 28 kun davomida qadoqda ko'rsatilgan tartibda. Har bir keyingi qadoqni qabul qilish avvalgisining tugashidan keyin hech qanday tanaffussiz boshlanadi. Oxirgi oyda gormonal kontratseptivlar qabul qilinmagan bo'lsa, tabletkalarni hayz davrining 1-kunida (hayzning 1-kuni) boshlash kerak. Hayz davrining 2-5-kunida boshlash mumkin, lekin preparatni qabul qilishning dastlabki 7 kunida qo'shimcha (to'siq) kontratseptsiya usullaridan foydalanish kerak.
Kombinatsiyalangan og'iz kontratseptividan o'tish: desogestrel qabul qilishni gormonlarni o'z ichiga olgan kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivining oxirgi tabletkasini qabul qilgan kundan keyin boshlash kerak.
Faqat gestagen saqlovchi boshqa preparatlardan o'tish (minipillalar, in'ektsiyalar, implantatlar): minipillalarni qabul qilish fonida desogestrel qabul qilishga har qanday kunda o'tish mumkin; implantatni olib tashlagan kundan keyin desogestrel qabul qilishga o'tish mumkin; in'ektsion shakllardan foydalanishda navbatdagi in'ektsiya qilish kerak bo'lgan kunda o'tish amalga oshiriladi. Barcha hollarda dastlabki 7 kun davomida qo'shimcha to'siq kontratseptsiya usullaridan foydalanish tavsiya etiladi. I trimestrda amalga oshirilgan abortdan keyin preparatni darhol qabul qilishni boshlash tavsiya etiladi.
Tug'ruqdan keyin yoki II trimestrda amalga oshirilgan homiladorlikni to'xtatishdan keyin preparatni 21 yoki 28 kunida qabul qilishni boshlash tavsiya etiladi. Preparatni qabul qilishni kechroq boshlash dastlabki 7 kun davomida qo'shimcha to'siq kontratseptsiya usullaridan foydalanishni talab qiladi. Agar ayolda tug'ruqdan yoki abortdan keyin preparatni qabul qilishdan oldin jinsiy aloqalar bo'lgan bo'lsa, avval homiladorlikni istisno qilish yoki birinchi hayz ko'rishni kutish kerak.
Kombinatsiyalangan og'iz kontratseptividan o'tish: desogestrel qabul qilishni gormonlarni o'z ichiga olgan kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivining oxirgi tabletkasini qabul qilgan kundan keyin boshlash kerak.
Faqat gestagen saqlovchi boshqa preparatlardan o'tish (minipillalar, in'ektsiyalar, implantatlar): minipillalarni qabul qilish fonida desogestrel qabul qilishga har qanday kunda o'tish mumkin; implantatni olib tashlagan kundan keyin desogestrel qabul qilishga o'tish mumkin; in'ektsion shakllardan foydalanishda navbatdagi in'ektsiya qilish kerak bo'lgan kunda o'tish amalga oshiriladi. Barcha hollarda dastlabki 7 kun davomida qo'shimcha to'siq kontratseptsiya usullaridan foydalanish tavsiya etiladi. I trimestrda amalga oshirilgan abortdan keyin preparatni darhol qabul qilishni boshlash tavsiya etiladi.
Tug'ruqdan keyin yoki II trimestrda amalga oshirilgan homiladorlikni to'xtatishdan keyin preparatni 21 yoki 28 kunida qabul qilishni boshlash tavsiya etiladi. Preparatni qabul qilishni kechroq boshlash dastlabki 7 kun davomida qo'shimcha to'siq kontratseptsiya usullaridan foydalanishni talab qiladi. Agar ayolda tug'ruqdan yoki abortdan keyin preparatni qabul qilishdan oldin jinsiy aloqalar bo'lgan bo'lsa, avval homiladorlikni istisno qilish yoki birinchi hayz ko'rishni kutish kerak.
Ko'rsatmalar
Kontratseptsiya
Qarshi ko'rsatmalar
Noaniq etiologiyali vaginal qon ketish, jigar kasalliklari, trombozlar, tromboemboliyalar, arteriya kasalliklari, desogestrelga yuqori sezuvchanlik.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
— Asab tizimi va sezgi organlari tomonidan:
kayfiyat o'zgarishi; kamdan-kam — bosh og'rig'i, charchoq.
— Me'da-ichak tizimi tomonidan:
ko'ngil aynishi; kamdan-kam — qusish.
— Siydik-tanlov tizimi tomonidan:
noregulatsiyalangan qonli ajralmalar; kamdan-kam — amenoreya, libido pasayishi; juda kam — vaginit, dismenoreya, tuxumdon kistalari.
— Endokrin tizimi tomonidan:
ko'krak bezlarining og'rig'i, tana vaznining ortishi, akne, alopesiya.
— Allergik reaktsiyalar:
yakka hollarda — toshma, eshakemi, tugunli eritema.
Boshqalar: kontakt linzalarini ishlatishda noqulaylik.
Gestagenlar qabul qilish bilan ishonchli bog'liqlik aniqlanmagan: xolestatik sariqlik, teri qichishi, xolelitiaz, porfiriya, tizimli qizil volchanka, gemolitik-uremik sindrom, xoreya, homiladorlik gerpesi, otoskleroz, karsoqlik.
kayfiyat o'zgarishi; kamdan-kam — bosh og'rig'i, charchoq.
— Me'da-ichak tizimi tomonidan:
ko'ngil aynishi; kamdan-kam — qusish.
— Siydik-tanlov tizimi tomonidan:
noregulatsiyalangan qonli ajralmalar; kamdan-kam — amenoreya, libido pasayishi; juda kam — vaginit, dismenoreya, tuxumdon kistalari.
— Endokrin tizimi tomonidan:
ko'krak bezlarining og'rig'i, tana vaznining ortishi, akne, alopesiya.
— Allergik reaktsiyalar:
yakka hollarda — toshma, eshakemi, tugunli eritema.
Boshqalar: kontakt linzalarini ishlatishda noqulaylik.
Gestagenlar qabul qilish bilan ishonchli bog'liqlik aniqlanmagan: xolestatik sariqlik, teri qichishi, xolelitiaz, porfiriya, tizimli qizil volchanka, gemolitik-uremik sindrom, xoreya, homiladorlik gerpesi, otoskleroz, karsoqlik.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
tabletkalar p/o.