Digibind
Digibind
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Eniksum, Valsartan, Fragmin
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp: Digibindi 0.038
D.t.d.№ 1 in flac.
S. Reja bo'yicha.
D.t.d.№ 1 in flac.
S. Reja bo'yicha.
Farmakologik xossalar
Digoksin immun VSBlari (qo'y) babuin digoksiniga qarshi VSBlari organizmdan siydik orqali biologik yarimparchalanish davri taxminan 9-13 soat.1 Normal buyrak funksiyasiga ega odamlarda, yarimparchalanish davri ko'rinadigan 15-20 soat.2 Hayvonlarda o'tkazilgan eksperimental tadqiqotlar bu antitel fragmentlari hujayra tashqarisidagi makonda katta taqsimlanish hajmiga ega ekanligini ko'rsatadi, butun antitellardan farqli o'laroq, ular faqat plazma hajmining taxminan ikki barobarida taqsimlanadi.1 Odatda, Digibind yuborilgandan so'ng, Naparstyan intoksikatsiyasi belgilarining yaxshilanishi bir yarim soat ichida yoki undan kamroq vaqt ichida boshlanadi.2,3,4,5
Digibindning digoksinga yaqinligi 109 dan 1011 M-1 oralig'ida, bu digoksinning (natriy, kaliy) ATPazaga yaqinligidan ko'proq, bu uning toksik ta'sirining retseptori deb taxmin qilinadi. Digibindning digitoksinga mosligi taxminan 108-109 M-1.
Digibind digoksin molekulalarini bog'laydi, bu ularni organizmdagi hujayralar ta'sir joylariga bog'lanish uchun mavjud bo'lmasligini ta'minlaydi. Digoksin VSBlari kompleksi qonda to'planadi, undan buyraklar orqali organizmdan chiqariladi. Amaliy ta'sir digoksinning organizmdagi retseptorlarga bog'lanishidan muvozanatni siljitish va uning ta'sirlarini qaytarishdan iborat.
Digibindning digoksinga yaqinligi 109 dan 1011 M-1 oralig'ida, bu digoksinning (natriy, kaliy) ATPazaga yaqinligidan ko'proq, bu uning toksik ta'sirining retseptori deb taxmin qilinadi. Digibindning digitoksinga mosligi taxminan 108-109 M-1.
Digibind digoksin molekulalarini bog'laydi, bu ularni organizmdagi hujayralar ta'sir joylariga bog'lanish uchun mavjud bo'lmasligini ta'minlaydi. Digoksin VSBlari kompleksi qonda to'planadi, undan buyraklar orqali organizmdan chiqariladi. Amaliy ta'sir digoksinning organizmdagi retseptorlarga bog'lanishidan muvozanatni siljitish va uning ta'sirlarini qaytarishdan iborat.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Dozani hisoblash digoksinning umumiy yukini (OND) aniqlash orqali 1 va 2 usullaridan foydalanish.
Usul 1
— OND (mgda) = S (ng/mlda) x 5,6 x tana vazni (kgda)/1000 yoki OND — digoksin mg (tabletka yoki eliksir shaklida) x 0,8.
— Digibind doza (mgda) v/v - OND x 76.
— Digibind doza (flakonlar soni) v/v OND/0,5.
Usul 2: digoksin konsentratsiyasi bo'yicha
- Digibind dozasini baholash chaqaloqlar va bolalar zardobidagi digoksin konsentratsiyasiga asoslanadi (jadvalga qarang).
1 kg vaznli bemor va zardobdagi digoksin konsentratsiyasi
3 kg vaznli bemor va zardobdagi digoksin konsentratsiyasi
5 kg vaznli bemor va zardobdagi digoksin konsentratsiyasi
1 ng/ml: 0,4 mg2
1 ng/ml: 1 mg2
1 ng/ml: 2 mg2
2 ng/ml: 1 mg2
2 ng/ml: 2-2,5 mg2
2 ng/ml: 4 mg
4 ng/ml: 1,5 mg2
4 ng/ml: 5 mg
4 ng/ml: 8 mg
8 ng/ml: 3 mg
8 ng/ml: 9-10 mg
8 ng/ml: 15-16 mg
12 ng/ml: 5 mg
12 ng/ml: 14 mg
12 ng/ml: 23-24 mg
16 ng/ml: 6-6,5 mg
16 ng/ml: 18-19 mg
16 ng/ml: 30-32 mg
20 ng/ml: 8 mg
20 ng/ml: 23-24 mg
20 ng/ml: 38-40 mg
Digoksin bilan o'tkir intoksikatsiya
Ma'lum miqdorda digoksin kiritish, har bir digibind flakoni (38 mg) v/v taxminan 0,5 mg digoksinni bog'laydi.
Digoksinning biokiraolishi 0,8 0,25 mg tabletkada yoki 0,2 mg lanoksikaps (Lanoxicaps) uchun 1 ga teng.
Quyidagi formuladan foydalaning: doza (flakonlarda) = ichki digoksin (mg) x biokiraolish/0,5 mg digoksin flakon uchun.
Digoksin bilan surunkali intoksikatsiya
Chaqaloqlar va yosh bolalar: bir flakon (38 mg) v/v — dastlabki doza.
Yoki quyidagi formuladan foydalaning: zarur flakonlar soni J (zardobdagi digoksin konsentratsiyasi ng/mlda) x x (vazn kgda)/100; doza mgda = flakonlar soni x 38 mg flakon uchun.
Usul 1
— OND (mgda) = S (ng/mlda) x 5,6 x tana vazni (kgda)/1000 yoki OND — digoksin mg (tabletka yoki eliksir shaklida) x 0,8.
— Digibind doza (mgda) v/v - OND x 76.
— Digibind doza (flakonlar soni) v/v OND/0,5.
Usul 2: digoksin konsentratsiyasi bo'yicha
- Digibind dozasini baholash chaqaloqlar va bolalar zardobidagi digoksin konsentratsiyasiga asoslanadi (jadvalga qarang).
1 kg vaznli bemor va zardobdagi digoksin konsentratsiyasi
3 kg vaznli bemor va zardobdagi digoksin konsentratsiyasi
5 kg vaznli bemor va zardobdagi digoksin konsentratsiyasi
1 ng/ml: 0,4 mg2
1 ng/ml: 1 mg2
1 ng/ml: 2 mg2
2 ng/ml: 1 mg2
2 ng/ml: 2-2,5 mg2
2 ng/ml: 4 mg
4 ng/ml: 1,5 mg2
4 ng/ml: 5 mg
4 ng/ml: 8 mg
8 ng/ml: 3 mg
8 ng/ml: 9-10 mg
8 ng/ml: 15-16 mg
12 ng/ml: 5 mg
12 ng/ml: 14 mg
12 ng/ml: 23-24 mg
16 ng/ml: 6-6,5 mg
16 ng/ml: 18-19 mg
16 ng/ml: 30-32 mg
20 ng/ml: 8 mg
20 ng/ml: 23-24 mg
20 ng/ml: 38-40 mg
Digoksin bilan o'tkir intoksikatsiya
Ma'lum miqdorda digoksin kiritish, har bir digibind flakoni (38 mg) v/v taxminan 0,5 mg digoksinni bog'laydi.
Digoksinning biokiraolishi 0,8 0,25 mg tabletkada yoki 0,2 mg lanoksikaps (Lanoxicaps) uchun 1 ga teng.
Quyidagi formuladan foydalaning: doza (flakonlarda) = ichki digoksin (mg) x biokiraolish/0,5 mg digoksin flakon uchun.
Digoksin bilan surunkali intoksikatsiya
Chaqaloqlar va yosh bolalar: bir flakon (38 mg) v/v — dastlabki doza.
Yoki quyidagi formuladan foydalaning: zarur flakonlar soni J (zardobdagi digoksin konsentratsiyasi ng/mlda) x x (vazn kgda)/100; doza mgda = flakonlar soni x 38 mg flakon uchun.
Ko'rsatmalar
- hayot uchun xavfli holatlarni davolash, digoksin sababli
- digoksin bilan bog'liq hayot uchun xavfli qorincha aritmiyalari
- yuqori dozalarda digoksin qabul qilish (ya'ni, bolalar uchun > 4 mg)
- giperkaliemiya (qon zardobida kaliy > 5 mEq/l)
- digoksin bilan bog'liq hayot uchun xavfli qorincha aritmiyalari
- yuqori dozalarda digoksin qabul qilish (ya'ni, bolalar uchun > 4 mg)
- giperkaliemiya (qon zardobida kaliy > 5 mEq/l)
Qarshi ko'rsatmalar
- buyrak yoki yurak yetishmovchiligi;
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
- allergik reaktsiyalar mumkin, adrenalin darhol mavjud bo'lishi kerak;
- bemorlarning holati digoksinning tez chiqarilishi tufayli yomonlashishi mumkin va v/v inotropik qo'llab-quvvatlashni talab qilishi mumkin (masalan, dobutamin yoki vazodilatatorlar kiritish orqali).
- gipokaliemiya
- bemorlarning holati digoksinning tez chiqarilishi tufayli yomonlashishi mumkin va v/v inotropik qo'llab-quvvatlashni talab qilishi mumkin (masalan, dobutamin yoki vazodilatatorlar kiritish orqali).
- gipokaliemiya
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
in'ektsiyalar, qayta tiklash uchun kukun — digibind, 38 mg.
