Fersinol
Fersinol
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Ferrum Lek, Maltofer, Likferr100, Fer-Romfarm, Sorbitrim, Temir III gidroksid polimaltozat
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Sol. "Fersinol" 100 mg/2ml
D.t.d. № 5 in amp.
S. Mushak ichiga, haftada 1 marta 1 ampula
D.t.d. № 5 in amp.
S. Mushak ichiga, haftada 1 marta 1 ampula
Farmakologik xossalar
Temir yetishmovchiligini to'ldiruvchi, qarshi anemik.
Farmakodinamika
Fersinol - anti-anemik preparat. Temirning plazmadagi transporti jigar tomonidan sintezlanadigan γ-globulin transferin orqali amalga oshiriladi. Uch valentli temir gem hosil bo'lishida ishtirok etadi, bu esa gemoglobin darajasining oshishiga olib keladi.
Preparat qabul qilinganda temir yetishmovchiligining klinik (zaiflik, charchoq, bosh aylanishi, taxikardiya, terining qurishi) va laboratoriya simptomlarining asta-sekin regressiyasi sodir bo'ladi. Preparat tarkibidagi temir gemoglobinning bir qismi bo'lib, temir yetishmovchilik holatlarida eritropoezni rag'batlantiradi. Preparatdagi temir murakkab gidroksid polimaltoz kompleks shaklida mavjud. Ushbu kompleks markaziy panjara, uch valentli temir yadrolari tomonidan hosil qilingan, ko'p sonli polimaltoza molekulalari bilan o'ralgan. Ushbu kompleks prooksidant xususiyatlarga ega emas, bu esa LDL va VLDL oksidlanishini kamaytirishga olib keladi.
Preparat qabul qilinganda temir yetishmovchiligining klinik (zaiflik, charchoq, bosh aylanishi, taxikardiya, terining qurishi) va laboratoriya simptomlarining asta-sekin regressiyasi sodir bo'ladi. Preparat tarkibidagi temir gemoglobinning bir qismi bo'lib, temir yetishmovchilik holatlarida eritropoezni rag'batlantiradi. Preparatdagi temir murakkab gidroksid polimaltoz kompleks shaklida mavjud. Ushbu kompleks markaziy panjara, uch valentli temir yadrolari tomonidan hosil qilingan, ko'p sonli polimaltoza molekulalari bilan o'ralgan. Ushbu kompleks prooksidant xususiyatlarga ega emas, bu esa LDL va VLDL oksidlanishini kamaytirishga olib keladi.
Farmakokinetika
Ma'lumot yo'q
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Fersinol chuqur mushak ichiga kiritish uchun mo'ljallangan.
Inyeksiya texnikasi hal qiluvchi ahamiyatga ega. Preparat noto'g'ri kiritilganda og'riq va inyeksiya joyida terining ranglanishi paydo bo'lishi mumkin. Quyida tavsiflangan ventro-yog'li inyeksiya usuli umumiy qabul qilingan (katta yog'li mushakning yuqori tashqi kvadrantiga) o'rniga tavsiya etiladi:
- Ignaning uzunligi kamida 5-6 sm bo'lishi kerak. Ignaning lümeni juda keng bo'lmasligi kerak. Bolalar va kichik tana massali kattalar uchun ignalar qisqaroq va ingichka bo'lishi kerak.
- Inyeksiya joyi quyidagicha aniqlanadi: umurtqa pog'onasi chizig'i bo'ylab, bel-iliak birikmasiga mos keladigan darajada, A nuqtasi belgilanadi.
Agar bemor o'ng tomonida yotsa, chap qo'lning o'rta barmog'i A nuqtasida joylashtiriladi.
Ko'rsatkich barmog'ini o'rtadan shunday ajratadiki, u iliak qirra chizig'ining ostida B nuqtasida joylashadi. Proksimal falangalar, o'rta va ko'rsatkich barmoqlar orasidagi uchburchak inyeksiya joyidir.
- Ignani kiritishdan oldin, igna chiqarilgandan so'ng teshik kanalini yaxshi yopish uchun terini taxminan 2 sm siljitishadi. Bu kiritilgan eritmaning teri osti to'qimalariga kirib ketishini va terining ranglanishini oldini oladi.
- Ignani teri yuzasiga nisbatan vertikal joylashtiring, iliak birikma nuqtasiga nisbatan katta burchak ostida, son bo'g'imi nuqtasiga qaraganda.
- Inyeksiyadan so'ng ignani sekin chiqarib, inyeksiya joyiga yaqin teri qismini taxminan 5 daqiqa davomida barmoq bilan bosib turing.
- Inyeksiyadan so'ng bemor harakat qilishi kerak.
Kattalar uchun kunlik doza – 1 ampula (100 mg).
Kattalar - 4,0 ml (2 ampula, 200 mg elementar temir)
Inyeksiya texnikasi hal qiluvchi ahamiyatga ega. Preparat noto'g'ri kiritilganda og'riq va inyeksiya joyida terining ranglanishi paydo bo'lishi mumkin. Quyida tavsiflangan ventro-yog'li inyeksiya usuli umumiy qabul qilingan (katta yog'li mushakning yuqori tashqi kvadrantiga) o'rniga tavsiya etiladi:
- Ignaning uzunligi kamida 5-6 sm bo'lishi kerak. Ignaning lümeni juda keng bo'lmasligi kerak. Bolalar va kichik tana massali kattalar uchun ignalar qisqaroq va ingichka bo'lishi kerak.
- Inyeksiya joyi quyidagicha aniqlanadi: umurtqa pog'onasi chizig'i bo'ylab, bel-iliak birikmasiga mos keladigan darajada, A nuqtasi belgilanadi.
Agar bemor o'ng tomonida yotsa, chap qo'lning o'rta barmog'i A nuqtasida joylashtiriladi.
Ko'rsatkich barmog'ini o'rtadan shunday ajratadiki, u iliak qirra chizig'ining ostida B nuqtasida joylashadi. Proksimal falangalar, o'rta va ko'rsatkich barmoqlar orasidagi uchburchak inyeksiya joyidir.
- Ignani kiritishdan oldin, igna chiqarilgandan so'ng teshik kanalini yaxshi yopish uchun terini taxminan 2 sm siljitishadi. Bu kiritilgan eritmaning teri osti to'qimalariga kirib ketishini va terining ranglanishini oldini oladi.
- Ignani teri yuzasiga nisbatan vertikal joylashtiring, iliak birikma nuqtasiga nisbatan katta burchak ostida, son bo'g'imi nuqtasiga qaraganda.
- Inyeksiyadan so'ng ignani sekin chiqarib, inyeksiya joyiga yaqin teri qismini taxminan 5 daqiqa davomida barmoq bilan bosib turing.
- Inyeksiyadan so'ng bemor harakat qilishi kerak.
Kattalar uchun kunlik doza – 1 ampula (100 mg).
Kattalar - 4,0 ml (2 ampula, 200 mg elementar temir)
Bolalar uchun:
Parenteral kiritishda temir terapiyasi davri gemoglobin darajasini hisobga olgan holda davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi.
Maksimal kunlik doza:
Vazni 5 kg gacha bo'lgan bolalar - 0,5 ml (1/4 ampula, 25 mg elementar temir)
Vazni 5-10 kg bo'lgan bolalar - 1,0 ml (1/2 ampula, 50 mg elementar temir)
Bolalar uchun yosh va vaznga qarab pastroq dozalari tavsiya etiladi.
Bolalar uchun yosh va vaznga qarab pastroq dozalari tavsiya etiladi.
Ko'rsatmalar
Fersinol temir yetishmovchilik anemiyasini va turli kelib chiqishli temir yetishmovchiliklarining barcha turlarini davolash va oldini olish uchun ko'rsatiladi; tez va samarali o'rnini bosuvchi terapiya uchun
jiddiy temir yetishmovchiligi (masalan, qon yo'qotishidan keyin)
oshqozon-ichak traktidan so'rilish buzilishi tufayli peroral temirning samarasizligi, postgemorragiyalarga olib keladigan turli qon yo'qotishlar
peroral temir tarkibli preparatlarni o'zlashtira olmaslik
boshqa preparatlar bilan davolashga chidamli temir yetishmovchiligi
Fersinol faqat tegishli laboratoriya tadqiqotlari bilan tasdiqlangan temir yetishmovchilik holatlarida kiritiladi.
jiddiy temir yetishmovchiligi (masalan, qon yo'qotishidan keyin)
oshqozon-ichak traktidan so'rilish buzilishi tufayli peroral temirning samarasizligi, postgemorragiyalarga olib keladigan turli qon yo'qotishlar
peroral temir tarkibli preparatlarni o'zlashtira olmaslik
boshqa preparatlar bilan davolashga chidamli temir yetishmovchiligi
Fersinol faqat tegishli laboratoriya tadqiqotlari bilan tasdiqlangan temir yetishmovchilik holatlarida kiritiladi.
Qarshi ko'rsatmalar
- temir yoki preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik
- temir yetishmovchiligi bilan bog'liq bo'lmagan anemiyalar (gemolitik,
megaloblastik, B12 vitamini yetishmovchiligi sababli)
- eritropoez buzilishi, suyak iligi gipoplaziyasi
- organizmda temir ortiqchaligi (gemoxromatoz, hemosideroz)
- temirni utilizatsiya qilish mexanizmlarining buzilishi (sideroaxrestik anemiya,
qo'rg'oshin anemiyasi)
- Osler – Randyu – Veber sindromi
- bronxial astma
- Kron kasalligi
- homiladorlik (I trimestr)
- jigar sirrozi dekompensatsiya bosqichida
- temir yetishmovchiligi bilan bog'liq bo'lmagan anemiyalar (gemolitik,
megaloblastik, B12 vitamini yetishmovchiligi sababli)
- eritropoez buzilishi, suyak iligi gipoplaziyasi
- organizmda temir ortiqchaligi (gemoxromatoz, hemosideroz)
- temirni utilizatsiya qilish mexanizmlarining buzilishi (sideroaxrestik anemiya,
qo'rg'oshin anemiyasi)
- Osler – Randyu – Veber sindromi
- bronxial astma
- Kron kasalligi
- homiladorlik (I trimestr)
- jigar sirrozi dekompensatsiya bosqichida
Maxsus ko'rsatmalar
Preparat faqat tegishli tadqiqotlar bilan tasdiqlangan temir yetishmovchilik holatlarida (masalan, zardob ferritin darajasini, gemoglobin, gematokrit, eritrotsitlar sonini, shuningdek, ularning parametrlari - eritrotsitning o'rtacha hajmi, eritrotsitdagi gemoglobinning o'rtacha konsentratsiyasi aniqlash orqali) kiritiladi.
Inyeksiya oldidan ampulalar va ularning tarkibini diqqat bilan tekshirish kerak. Faqat cho'kindi bo'lmagan va shikastlanmagan ampulalar qo'llash uchun maqbuldir.
Preparat ampula ochilgandan so'ng darhol kiritilishi kerak.
Allergik reaktsiyalar tarixi bo'lgan bemorlarga, shuningdek, jigar va buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarga preparatni kiritishda juda ehtiyot bo'lish kerak. Yurak-qon tomir kasalliklari bo'lgan bemorlarda yuzaga keladigan nojo'ya ta'sirlar asosiy kasallikning kechishini yomonlashtirishi mumkin.
Bronxial astma bilan og'rigan bemorlar yoki zardobning temirni bog'lash qobiliyati past bo'lgan yoki foliy kislotasi yetishmovchiligi bo'lgan bemorlar allergik va anafilaktik reaktsiyalar rivojlanish xavfi yuqori guruhga kiradi. Bolalarda parenteral temir preparatlari infeksion jarayonning kechishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Inyeksiya oldidan ampulalar va ularning tarkibini diqqat bilan tekshirish kerak. Faqat cho'kindi bo'lmagan va shikastlanmagan ampulalar qo'llash uchun maqbuldir.
Preparat ampula ochilgandan so'ng darhol kiritilishi kerak.
Allergik reaktsiyalar tarixi bo'lgan bemorlarga, shuningdek, jigar va buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarga preparatni kiritishda juda ehtiyot bo'lish kerak. Yurak-qon tomir kasalliklari bo'lgan bemorlarda yuzaga keladigan nojo'ya ta'sirlar asosiy kasallikning kechishini yomonlashtirishi mumkin.
Bronxial astma bilan og'rigan bemorlar yoki zardobning temirni bog'lash qobiliyati past bo'lgan yoki foliy kislotasi yetishmovchiligi bo'lgan bemorlar allergik va anafilaktik reaktsiyalar rivojlanish xavfi yuqori guruhga kiradi. Bolalarda parenteral temir preparatlari infeksion jarayonning kechishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Nojo'ya ta'sirlar
- noto'g'ri kiritish texnikasi bilan - terining ranglanishi, og'riq,
inyeksiya joyida yallig'lanish, infiltratlar, abstsesslar
Kamdan-kam
- artralgiyalar, mialgiyalar, limfa tugunlarining kattalashishi, isitma,
holsizlik
- arterial bosimning pasayishi
- bosh og'rig'i, bosh aylanishi
- nafas qisishi
- og'izda metall ta'mi, ko'ngil aynishi, qusish, qabziyat, najasning
qorong'i ranglanishi
Juda kamdan-kam
- eshakemi, teri toshmasi, qichishish yoki anafilaktik reaktsiyalar
inyeksiya joyida yallig'lanish, infiltratlar, abstsesslar
Kamdan-kam
- artralgiyalar, mialgiyalar, limfa tugunlarining kattalashishi, isitma,
holsizlik
- arterial bosimning pasayishi
- bosh og'rig'i, bosh aylanishi
- nafas qisishi
- og'izda metall ta'mi, ko'ngil aynishi, qusish, qabziyat, najasning
qorong'i ranglanishi
Juda kamdan-kam
- eshakemi, teri toshmasi, qichishish yoki anafilaktik reaktsiyalar
Dozaning oshib ketishi
Ma'lumot yo'q
Dorilarning o'zaro ta'siri
Kalamlarda o'tkazilgan tadqiqotlar temir (III) gidroksid polimaltozat kompleksi quyidagi mahsulotlar bilan dori vositalarining o'zaro ta'sirini aniqlamadi: tetratsiklin, alyuminiy gidroksid, asetilsalisilat, sulfasalazin, kaltsiy karbonat, kaltsiy asetat, kaltsiy fosfat D3 vitamini bilan birgalikda, bromazepam, magniy aspartat, D-penitsillamin, metildopa, paratsetamol va auranofin.
Shuningdek, in vitro tadqiqotlar temir (III) gidroksid polimaltozat kompleksi quyidagi oziq-ovqat komponentlari bilan o'zaro ta'sirini aniqlamadi: fitin kislotasi, oksalat kislotasi, tanin, natriy alginat, xolin va xolin tuzlari, A vitamini, D3 vitamini va E vitamini, soya yog'i va soya uni. Ushbu natijalar temir (III) gidroksid polimaltozat kompleksini ovqat paytida yoki darhol ovqatdan keyin qabul qilish mumkinligini ko'rsatadi.
Temir (III) gidroksid polimaltozat kompleksi tetratsiklin va alyuminiy gidroksid bilan o'zaro ta'siri 3 ta inson tadqiqotida o'rganildi (kesishgan protokol, har bir tadqiqotda 22 bemor). Tetratsiklinning so'rilishi sezilarli darajada kamayishi aniqlanmadi. Tetratsiklinning plazmadagi konsentratsiyasi zarur samaradorlikni ta'minlaydigan darajadan pastga tushmadi. Alyuminiy gidroksid va tetratsiklin temir (III) gidroksid polimaltozat kompleksidan temirning so'rilishini kamaytirmadi. Shuning uchun ushbu kompleksni tetratsiklin va boshqa fenol birikmalari, shuningdek, alyuminiy gidroksid bilan bir vaqtda qabul qilish mumkin.
Shuningdek, in vitro tadqiqotlar temir (III) gidroksid polimaltozat kompleksi quyidagi oziq-ovqat komponentlari bilan o'zaro ta'sirini aniqlamadi: fitin kislotasi, oksalat kislotasi, tanin, natriy alginat, xolin va xolin tuzlari, A vitamini, D3 vitamini va E vitamini, soya yog'i va soya uni. Ushbu natijalar temir (III) gidroksid polimaltozat kompleksini ovqat paytida yoki darhol ovqatdan keyin qabul qilish mumkinligini ko'rsatadi.
Temir (III) gidroksid polimaltozat kompleksi tetratsiklin va alyuminiy gidroksid bilan o'zaro ta'siri 3 ta inson tadqiqotida o'rganildi (kesishgan protokol, har bir tadqiqotda 22 bemor). Tetratsiklinning so'rilishi sezilarli darajada kamayishi aniqlanmadi. Tetratsiklinning plazmadagi konsentratsiyasi zarur samaradorlikni ta'minlaydigan darajadan pastga tushmadi. Alyuminiy gidroksid va tetratsiklin temir (III) gidroksid polimaltozat kompleksidan temirning so'rilishini kamaytirmadi. Shuning uchun ushbu kompleksni tetratsiklin va boshqa fenol birikmalari, shuningdek, alyuminiy gidroksid bilan bir vaqtda qabul qilish mumkin.
Chiqarilish shakli
Inyeksiya uchun eritma 100 mg/2 ml
