Foli kislotasi
Acidum folicum
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
9 Oy Foli kislotasi, Folatsin, Foliber
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Acidi folici 0,001
D.t.d. №30 in tab.
S.: Og'iz orqali, kuniga 3 marta, ovqatdan oldin 1 tabletka
D.t.d. №30 in tab.
S.: Og'iz orqali, kuniga 3 marta, ovqatdan oldin 1 tabletka
Farmakologik xossalar
B guruhi vitamini (vitamin Bc, B9). Organizmda foli kislotasi tetrahidrofoliy kislotasiga qayta tiklanadi, bu koferment bo'lib, turli metabolik jarayonlarda ishtirok etadi.
Farmakodinamika
B guruhi vitamini (vitamin Bc, vitamin B9), megaloblastlarning normal yetilishiga va normoblastlarning hosil bo'lishiga zarur. Aminokislotalar (jumladan, glitsin, metionin), nuklein kislotalar, purinlar, pirimidinlar sintezida, xolin va gistidin almashinuvida ishtirok etadi.
Farmakokinetika
Foli kislotasi me'da-ichak traktida yaxshi va to'liq so'riladi, asosan o'n ikki barmoqli ichakning yuqori qismlarida (hatto tropik spru fonida malabsorbsiya sindromi mavjud bo'lsa ham).
Plazma oqsillari bilan intensiv bog'lanadi. GEB, platsenta orqali va ko'krak sutiga o'tadi. Tmax — 30–60 min. Jigarda tetrahidrofoliy kislotasi hosil bo'lishi bilan depolanadi va metabolizmga uchraydi (askorbin kislotasi ishtirokida dihidrofolatreduktaza ta'siri ostida).
Asosan metabolitlar shaklida buyraklar orqali chiqariladi. Agar qabul qilingan doza foli kislotasiga bo'lgan kunlik ehtiyojdan sezilarli darajada oshsa, o'zgarmagan holda chiqariladi.
Gemodializ yordamida chiqariladi.
Plazma oqsillari bilan intensiv bog'lanadi. GEB, platsenta orqali va ko'krak sutiga o'tadi. Tmax — 30–60 min. Jigarda tetrahidrofoliy kislotasi hosil bo'lishi bilan depolanadi va metabolizmga uchraydi (askorbin kislotasi ishtirokida dihidrofolatreduktaza ta'siri ostida).
Asosan metabolitlar shaklida buyraklar orqali chiqariladi. Agar qabul qilingan doza foli kislotasiga bo'lgan kunlik ehtiyojdan sezilarli darajada oshsa, o'zgarmagan holda chiqariladi.
Gemodializ yordamida chiqariladi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Og'iz orqali. Ovqatdan oldin.
Makrotsitar (foliy yetishmovchilik) anemiyasini davolash uchun: kattalarga - 1 mg/kun (1 tabletka). Katta dozalarda qo'llanganda rezistentlik paydo bo'lishi mumkin.
Qo'llab-quvvatlovchi davolash – 0,5 mg (1/2 tabletka), homiladorlik va laktatsiya davrida – 1 mg/kun gacha. Homilador ayollarga homila asab naychasining nuqsonlarini oldini olish uchun – 0,5 mg/kun (1/2 tabletka) dan 2,5 mg/kun (2,5 tabletka) gacha taxminiy homiladorlikdan 4 hafta oldin. Qabul qilish homiladorlikning I trimestri davomida davom ettiriladi. Davolash maqsadida (avitaminozning og'irligiga qarab) kattalarga – 5 mg/kun (5 tabletka) gacha 20-30 kun davomida. Foli kislotasining davolash dozalari shifokor tomonidan belgilanadi. Bir vaqtning o'zida alkogolizm, gemolitik anemiya, surunkali infeksion kasalliklar, antikonvulsant vositalar bilan birga qabul qilish, gastrektomiyadan keyin, malabsorbsiya sindromi, jigar yetishmovchiligi, jigar sirrozi, stressda dori vositasining dozasini oshirish kerak.
Qo'llab-quvvatlovchi davolash – 0,5 mg (1/2 tabletka), homiladorlik va laktatsiya davrida – 1 mg/kun gacha. Homilador ayollarga homila asab naychasining nuqsonlarini oldini olish uchun – 0,5 mg/kun (1/2 tabletka) dan 2,5 mg/kun (2,5 tabletka) gacha taxminiy homiladorlikdan 4 hafta oldin. Qabul qilish homiladorlikning I trimestri davomida davom ettiriladi. Davolash maqsadida (avitaminozning og'irligiga qarab) kattalarga – 5 mg/kun (5 tabletka) gacha 20-30 kun davomida. Foli kislotasining davolash dozalari shifokor tomonidan belgilanadi. Bir vaqtning o'zida alkogolizm, gemolitik anemiya, surunkali infeksion kasalliklar, antikonvulsant vositalar bilan birga qabul qilish, gastrektomiyadan keyin, malabsorbsiya sindromi, jigar yetishmovchiligi, jigar sirrozi, stressda dori vositasining dozasini oshirish kerak.
Bolalar uchun:
har qanday yoshdagi bolalar uchun boshlang'ich doza - 1 mg/kun (1 tabletka)
Qo'llab-quvvatlovchi davolash: 4 yoshdan katta bolalar uchun – 0,5 mg (1/2 tabletka), homiladorlik va laktatsiya davrida – 1 mg/kun gacha.
Qo'llab-quvvatlovchi davolash: 4 yoshdan katta bolalar uchun – 0,5 mg (1/2 tabletka), homiladorlik va laktatsiya davrida – 1 mg/kun gacha.
Ko'rsatmalar
- Foli kislotasi yetishmovchiligi tufayli makrotsitar giperkrom anemiya.
- Quyidagi kasalliklarning kombinatsiyalangan terapiyasida: dori vositalari va ionlashtiruvchi radiatsiya tufayli kelib chiqqan anemiya va leykopeiniya; spru; surunkali gastroenteritlar; ichak tuberkulyozi.
- Organizmda foli kislotasi yetishmovchiligini oldini olish (jumladan, homiladorlik va laktatsiya davrida)
Qarshi ko'rsatmalar
- Foli kislotasiga yuqori sezuvchanlik.
Maxsus ko'rsatmalar
Pernitsioz anemiyada foli kislotasini faqat sianokobalamin bilan birga qo'llash kerak, chunki foli kislotasi gemopoezni stimulyatsiya qilib, nevrologik asoratlarning rivojlanishini oldini olmaydi (jumladan, funikulyar miyeloz).
Foli kislotasini uzoq muddat qo'llash (ayniqsa, yuqori dozalarda) qondagi sianokobalamin konsentratsiyasining pasayishi xavfi tufayli tavsiya etilmaydi.
Foli kislotasini uzoq muddat qo'llash (ayniqsa, yuqori dozalarda) qondagi sianokobalamin konsentratsiyasining pasayishi xavfi tufayli tavsiya etilmaydi.
Nojo'ya ta'sirlar
- Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, qichishish mumkin.
Dozaning oshib ketishi
Foli kislotasining 4–5 mg gacha bo'lgan dozalar yaxshi ko'tariladi. Yuqori dozalar markaziy asab tizimi va me'da-ichak trakti tomonidan buzilishlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Xloramfenikol, neomitsin, polimiksinlar, tetratsiklinlar bilan bir vaqtda qo'llanganda foli kislotasining so'rilishi kamayadi.
Analgetiklar (uzoq muddatli terapiya), antikonvulsant preparatlar (jumladan, fenitoin, karbamazepin), estrogenlar, parenteral kontratseptivlar bilan bir vaqtda qo'llanganda foli kislotasiga ehtiyoj oshadi.
Foli kislotasi bilan bir vaqtda qo'llanganda fenobarbital, fenitoin, primidon plazmadagi konsentratsiyasi pasayishi mumkin, epileptik tutqanoq xavfi oshadi.
Antatsidlar (jumladan, kaltsiy, alyuminiy va magniy preparatlari), kolestiramin, sulfonamidlar (jumladan, sulfasalazin) bilan bir vaqtda qo'llanganda foli kislotasining so'rilishi kamayadi. Antatsidlarni foli kislotasini qabul qilgandan 2 soat o'tgach, kolestiramin - 4-6 soat oldin yoki 1 soat o'tgach qo'llash kerak.
Metotreksat, pirimetamin, triamteren, trimetoprim bilan bir vaqtda qo'llanganda dihidrofolatreduktazani inhibe qiladi va foli kislotasining ta'sirini pasaytiradi.
Analgetiklar (uzoq muddatli terapiya), antikonvulsant preparatlar (jumladan, fenitoin, karbamazepin), estrogenlar, parenteral kontratseptivlar bilan bir vaqtda qo'llanganda foli kislotasiga ehtiyoj oshadi.
Foli kislotasi bilan bir vaqtda qo'llanganda fenobarbital, fenitoin, primidon plazmadagi konsentratsiyasi pasayishi mumkin, epileptik tutqanoq xavfi oshadi.
Antatsidlar (jumladan, kaltsiy, alyuminiy va magniy preparatlari), kolestiramin, sulfonamidlar (jumladan, sulfasalazin) bilan bir vaqtda qo'llanganda foli kislotasining so'rilishi kamayadi. Antatsidlarni foli kislotasini qabul qilgandan 2 soat o'tgach, kolestiramin - 4-6 soat oldin yoki 1 soat o'tgach qo'llash kerak.
Metotreksat, pirimetamin, triamteren, trimetoprim bilan bir vaqtda qo'llanganda dihidrofolatreduktazani inhibe qiladi va foli kislotasining ta'sirini pasaytiradi.
Chiqarilish shakli
Tabletkalar yassi-silindrsimon och sariqdan sariq ranggacha, qirrasi va chizig'i bilan. Qorong'i va yorug'roq rangdagi nuqtalar mavjud bo'lishi mumkin.
1 tab. foli kislotasi 1 mg.
Yordamchi moddalar: shakar kukuni, kartoshka kraxmali, stearin kislotasi.
10 dona - hujayrali konturli qadoqlar (5) - karton qutilar.
1 tab. foli kislotasi 1 mg.
Yordamchi moddalar: shakar kukuni, kartoshka kraxmali, stearin kislotasi.
10 dona - hujayrali konturli qadoqlar (5) - karton qutilar.