Xlorheksidin
Chlorhexidinum
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Miramistin, Dekasan, Amident, Geksikon,
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Sol. Chlorhexidini Spirituosae 0,5% - 500 ml
D.S. Operatsion maydonini ishlash uchun
Rp.: Sol. Chlorhexidini bigluconati 0,05%-400,0 ml.
D.S. Yarani yuvish uchun, kuniga 2-3 marta
D.S. Operatsion maydonini ishlash uchun
Rp.: Sol. Chlorhexidini bigluconati 0,05%-400,0 ml.
D.S. Yarani yuvish uchun, kuniga 2-3 marta
Farmakologik xossalar
Antiseptik
Farmakodinamika
Xlorheksidin biglyukonatning suvli eritmasi mahalliy antiseptik bo'lib, asosan bakteritsid ta'sir ko'rsatadi. Antiseptik vosita, ishlatiladigan konsentratsiyaga qarab, gram-musbat va gram-manfiy bakteriyalarga nisbatan bakteriostatik yoki bakteritsid ta'sir ko'rsatadi. Bakteriostatik ta'sir 0,01% va undan kam konsentratsiyada namoyon bo'ladi; bakteritsid ta'sir - 0,01% dan yuqori konsentratsiyada, 22 °C haroratda va 1 daqiqa davomida ta'sir qiladi. Fungitsid ta'sir - 0,05% konsentratsiyada, 22 °C haroratda va 10 daqiqa davomida ta'sir qiladi.
Virulitsid ta'sir (lipofil viruslarga nisbatan) - 0,01-1% konsentratsiyada namoyon bo'ladi.
Bakteriya sporalariga faqat yuqori haroratda ta'sir qiladi.
Gram-musbat va gram-manfiy bakteriyalarga (Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma spp., Bacteroides fragilis, Chlamydia spp.); protozoalarga (Trichomonas vaginalis); viruslar va zamburug'larga nisbatan samarali.
Barqaror, teri (qo'llar, operatsion maydon) ishlov berilgandan keyin bakteritsid ta'sir ko'rsatish uchun yetarli miqdorda saqlanadi. Qon, yiring, turli sekretsiyalar va organik moddalar mavjudligida faoliyatini (garchi biroz pasaygan bo'lsa ham) saqlaydi.
Juda kamdan-kam hollarda allergik reaktsiyalar, teri va to'qimalarning tirnash xususiyati, shisha, plastmassa va metallardan tayyorlangan buyumlarga zararli ta'sir ko'rsatmaydi.
Virulitsid ta'sir (lipofil viruslarga nisbatan) - 0,01-1% konsentratsiyada namoyon bo'ladi.
Bakteriya sporalariga faqat yuqori haroratda ta'sir qiladi.
Gram-musbat va gram-manfiy bakteriyalarga (Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma spp., Bacteroides fragilis, Chlamydia spp.); protozoalarga (Trichomonas vaginalis); viruslar va zamburug'larga nisbatan samarali.
Barqaror, teri (qo'llar, operatsion maydon) ishlov berilgandan keyin bakteritsid ta'sir ko'rsatish uchun yetarli miqdorda saqlanadi. Qon, yiring, turli sekretsiyalar va organik moddalar mavjudligida faoliyatini (garchi biroz pasaygan bo'lsa ham) saqlaydi.
Juda kamdan-kam hollarda allergik reaktsiyalar, teri va to'qimalarning tirnash xususiyati, shisha, plastmassa va metallardan tayyorlangan buyumlarga zararli ta'sir ko'rsatmaydi.
Farmakokinetika
Mahalliy va tashqi qo'llanilganda tizimli qon oqimiga so'rilmaydi va tizimli ta'sir ko'rsatmaydi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Preparat xlorheksidinga sezgir mikroorganizmlar tomonidan chaqirilgan turli kasalliklarni davolash va oldini olish uchun qo'llaniladi. Preparatni qo'llash ko'rsatmalari uning boshlang'ich konsentratsiyasiga bog'liq.
Xlorheksidin biglyukonatning 0,05%, 0,1% va 0,2% eritmasi:
Operatsiyadan keyingi infektsion kasalliklarning oldini olish, jumladan stomatologik va LOR amaliyotida. Stomatologiyada preparat olinadigan tish protezlarini ishlash uchun ham qo'llaniladi.
Teri qoplamalarini operatsiyadan oldin va keyin infektsiyadan himoya qilish maqsadida ishlash, urologiya, jarrohlik, shuningdek akusherlik va ginekologik amaliyotda.
Ginekologik amaliyotda davolash-diagnostik manipulyatsiyalar oldidan teri qoplamalari va shilliq qavatlarni dezinfektsiyalash.
Preparat bakterial va zamburug'li etiologiyali turli teri kasalliklarini, shuningdek yiringli yaralarni va preparat ta'siriga sezgir mikroorganizmlar tomonidan chaqirilgan shilliq qavatlarning zararlanishlarini davolash uchun qo'llaniladi (jumladan stomatit, parodontit, gingivit va aftalar).
Bundan tashqari, preparat himoyalanmagan jinsiy aloqadan keyin jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarning oldini olish uchun, jumladan xlamidioz, genital gerpes, sifilis, trixomoniaz va gonoreya, shuningdek zararlangan teri qoplamalarini infektsiyadan himoya qilish maqsadida ishlanadi.
Xlorheksidin biglyukonatning 0,5% eritmasi:
Tibbiy asboblarni 70 daraja Selsiy haroratda ishlash uchun qo'llaniladi.
Infektsiyalangan yaralarni, kuyishlarni va boshqa teri qoplamalari va shilliq qavatlarning zararlanishlarini davolash.
Xlorheksidin biglyukonatning 1% eritmasi:
Tibbiy asboblar, uskunalar va termik ishlov berish yo'li bilan dezinfektsiya qilish maqsadga muvofiq bo'lmagan ishchi yuzalarni ishlash uchun qo'llaniladi.
Operatsiyadan oldin bemorning teri qoplamalari va jarrohning qo'llarini dezinfektsiya qilish. Kuyishlar va operatsiyadan keyingi yaralarning infektsiyasini oldini olish.
Xlorheksidin biglyukonatning 5% va 20% eritmasi:
Turli konsentratsiyadagi eritmalarni suvli, glitserinli yoki spirtli asosda tayyorlash uchun ishlatiladi.
Xlorheksidin biglyukonatning 0,05%, 0,1% va 0,2% eritmasi:
Operatsiyadan keyingi infektsion kasalliklarning oldini olish, jumladan stomatologik va LOR amaliyotida. Stomatologiyada preparat olinadigan tish protezlarini ishlash uchun ham qo'llaniladi.
Teri qoplamalarini operatsiyadan oldin va keyin infektsiyadan himoya qilish maqsadida ishlash, urologiya, jarrohlik, shuningdek akusherlik va ginekologik amaliyotda.
Ginekologik amaliyotda davolash-diagnostik manipulyatsiyalar oldidan teri qoplamalari va shilliq qavatlarni dezinfektsiyalash.
Preparat bakterial va zamburug'li etiologiyali turli teri kasalliklarini, shuningdek yiringli yaralarni va preparat ta'siriga sezgir mikroorganizmlar tomonidan chaqirilgan shilliq qavatlarning zararlanishlarini davolash uchun qo'llaniladi (jumladan stomatit, parodontit, gingivit va aftalar).
Bundan tashqari, preparat himoyalanmagan jinsiy aloqadan keyin jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarning oldini olish uchun, jumladan xlamidioz, genital gerpes, sifilis, trixomoniaz va gonoreya, shuningdek zararlangan teri qoplamalarini infektsiyadan himoya qilish maqsadida ishlanadi.
Xlorheksidin biglyukonatning 0,5% eritmasi:
Tibbiy asboblarni 70 daraja Selsiy haroratda ishlash uchun qo'llaniladi.
Infektsiyalangan yaralarni, kuyishlarni va boshqa teri qoplamalari va shilliq qavatlarning zararlanishlarini davolash.
Xlorheksidin biglyukonatning 1% eritmasi:
Tibbiy asboblar, uskunalar va termik ishlov berish yo'li bilan dezinfektsiya qilish maqsadga muvofiq bo'lmagan ishchi yuzalarni ishlash uchun qo'llaniladi.
Operatsiyadan oldin bemorning teri qoplamalari va jarrohning qo'llarini dezinfektsiya qilish. Kuyishlar va operatsiyadan keyingi yaralarning infektsiyasini oldini olish.
Xlorheksidin biglyukonatning 5% va 20% eritmasi:
Turli konsentratsiyadagi eritmalarni suvli, glitserinli yoki spirtli asosda tayyorlash uchun ishlatiladi.
Ko'rsatmalar
- Mahalliy qo'llash uchun: trixomonad kolpit, bachadon bo'yni eroziyasi, vulva qichishi, venerik kasalliklarning oldini olish (jumladan gonoreya, sifilis, trixomoniaz, xlamidioz, ureaplazmoz); gingivit, stomatit, aftalar, parodontit, alveolit, olinadigan protezlarni dezinfektsiya qilish; angina; LOR va stomatologiya bo'limlarida operatsiyadan keyingi parvarish.
- Yaralarni, kuyish yaralarini va yuzalarni ishlash; bemorning terisini dezinfektsiya qilish.
- Diagnostik manipulyatsiyalar, operatsiya oldidan jarrohning qo'llari, tibbiyot xodimlari va operatsion maydonni ishlash.
- Asboblar (jumladan termometrlar) va uskunalarning ishchi yuzalarini dezinfektsiya qilish, termik ishlov berish maqsadga muvofiq bo'lmagan.
- Oziq-ovqat sanoati va jamoat ovqatlanish korxonalari, kommunal xizmatlar xodimlarining qo'llarini gigienik ishlash.
- Xlorheksidinni vaginal supozitoriyalar shaklida qo'llash qizlarda menstruatsiya boshlanishidan oldin bolalar ginekologiyasida vulvovaginitlarni (jumladan noaniq, aralash, gonoreya, trixomonad) davolash uchun ko'rsatiladi; bolalar ginekologiyasida infektsion-yallig'lanish asoratlarida (masalan, ginekologik kasalliklarni operatsion davolashdan oldin).
- Yaralarni, kuyish yaralarini va yuzalarni ishlash; bemorning terisini dezinfektsiya qilish.
- Diagnostik manipulyatsiyalar, operatsiya oldidan jarrohning qo'llari, tibbiyot xodimlari va operatsion maydonni ishlash.
- Asboblar (jumladan termometrlar) va uskunalarning ishchi yuzalarini dezinfektsiya qilish, termik ishlov berish maqsadga muvofiq bo'lmagan.
- Oziq-ovqat sanoati va jamoat ovqatlanish korxonalari, kommunal xizmatlar xodimlarining qo'llarini gigienik ishlash.
- Xlorheksidinni vaginal supozitoriyalar shaklida qo'llash qizlarda menstruatsiya boshlanishidan oldin bolalar ginekologiyasida vulvovaginitlarni (jumladan noaniq, aralash, gonoreya, trixomonad) davolash uchun ko'rsatiladi; bolalar ginekologiyasida infektsion-yallig'lanish asoratlarida (masalan, ginekologik kasalliklarni operatsion davolashdan oldin).
Qarshi ko'rsatmalar
- Preparat komponentlariga yuqori individual sezuvchanlik.
- Preparat dermatit bilan og'rigan bemorlarga qo'llashga qarshi ko'rsatilgan.
- Preparat pediatriyada ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi.
- Markaziy asab tizimi va eshitish kanali operatsiyalarida operatsion maydonni dezinfektsiya qilish uchun preparatni qo'llash tavsiya etilmaydi.
- Preparat oftalmologiyada ishlatilmaydi.
- Preparat boshqa antiseptik eritmalar bilan bir vaqtda qo'llanilmaydi.
- Preparat dermatit bilan og'rigan bemorlarga qo'llashga qarshi ko'rsatilgan.
- Preparat pediatriyada ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi.
- Markaziy asab tizimi va eshitish kanali operatsiyalarida operatsion maydonni dezinfektsiya qilish uchun preparatni qo'llash tavsiya etilmaydi.
- Preparat oftalmologiyada ishlatilmaydi.
- Preparat boshqa antiseptik eritmalar bilan bir vaqtda qo'llanilmaydi.
Maxsus ko'rsatmalar
Xlorheksidinning ko'zga tushishiga yo'l qo'ymaslik kerak (oftalmologiyada qo'llash uchun mo'ljallangan maxsus dori shakli bundan mustasno), shuningdek miya pardalari va eshitish nervi bilan aloqa qilishdan saqlanish kerak.
Nojo'ya ta'sirlar
- allergik reaktsiyalar (teri toshmasi), teri qurishi, qichishish, dermatit.
- tashqi qo'llashda dozani oshirib yuborish holatlari noma'lum.
- tasodifan ichga tushganda darhol ko'p miqdorda suv bilan oshqozonni yuvish, so'ngra adsorbent (10-20 ta faol ko'mir tabletkasi) berish kerak.
- tashqi qo'llashda dozani oshirib yuborish holatlari noma'lum.
- tasodifan ichga tushganda darhol ko'p miqdorda suv bilan oshqozonni yuvish, so'ngra adsorbent (10-20 ta faol ko'mir tabletkasi) berish kerak.
Dozaning oshib ketishi
Tashqi qo'llashda dozani oshirib yuborish noma'lum.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Neytral muhitda qo'llaniladi; pH 5-8 da faoliyat farqi katta emas; pH 8 dan yuqori bo'lganda cho'kma hosil bo'ladi.
Anion birikmalar, jumladan sovun bilan birga qo'llanilmaydi.
Karbontlar, xloridlar, fosfatlar, boratlar, sulfatlar va sitratlar bilan mos kelmaydi.
Qattiq suvdan foydalanish bakteritsid xususiyatlarini pasaytiradi.
Kation guruhini o'z ichiga olgan dori vositalari (benzalkoniya xlorid, setrimoniya bromid) bilan mos keladi.
Anion birikmalar, jumladan sovun bilan birga qo'llanilmaydi.
Karbontlar, xloridlar, fosfatlar, boratlar, sulfatlar va sitratlar bilan mos kelmaydi.
Qattiq suvdan foydalanish bakteritsid xususiyatlarini pasaytiradi.
Kation guruhini o'z ichiga olgan dori vositalari (benzalkoniya xlorid, setrimoniya bromid) bilan mos keladi.
Chiqarilish shakli
Tashqi qo'llash uchun 0,05% eritma 100 ml polimer materialdan tayyorlangan flakonlarda, karton qutida 1 flakon.
Tashqi qo'llash uchun 0,05% eritma 100 ml shisha flakonlarda, karton qutida 1 flakon.
20% eritma 100 ml polimer materialdan tayyorlangan flakonlarda, karton qutida 1 flakon.
20% eritma 500 ml polimer materialdan tayyorlangan flakonlarda, qopqoq bilan, karton qutida 1 flakon.
20% eritma 500 ml polimer materialdan tayyorlangan flakonlarda, qopqoq bilan, 16 flakon qutida.
Tashqi qo'llash uchun 0,05% eritma 100 ml shisha flakonlarda, karton qutida 1 flakon.
20% eritma 100 ml polimer materialdan tayyorlangan flakonlarda, karton qutida 1 flakon.
20% eritma 500 ml polimer materialdan tayyorlangan flakonlarda, qopqoq bilan, karton qutida 1 flakon.
20% eritma 500 ml polimer materialdan tayyorlangan flakonlarda, qopqoq bilan, 16 flakon qutida.