Lindinet 30
Lindynette 30
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Femoden, Gestarella, Lindinet 20
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Tab. "Lindynetti 30" № 21
D.S. 21 kun davomida kuniga 1 tabletka.
D.S. 21 kun davomida kuniga 1 tabletka.
Farmakologik xossalar
Lindinet 30 preparati - past dozalangan monofazali og'iz orqali qabul qilinadigan kombinatsiyalangan kontratseptiv preparat (KOK).
Gestoden + etinilestradiol kombinatsiyasining kontratseptiv ta'siri o'zaro to'ldiruvchi mexanizmlar orqali amalga oshiriladi, eng muhimlari quyidagilar: ovulyatsiyani bostirish (markaziy va periferik mexanizmlarga ta'sir qilib, gipofizning gonadotrop gormonlar sekretsiyasini bostiradi va follikulalar yetilishini to'xtatadi, ovulyatsiya jarayoniga to'sqinlik qiladi), bachadon bo'yni sekretining yopishqoqligini oshirish (spermatozoidlarning bachadon bo'shlig'iga kirishini qiyinlashtiradi) va endometriyda o'zgarishlar, urug'langan tuxum hujayraning implantatsiyasiga to'sqinlik qiladi.
KOK qabul qilayotgan ayollarda sikl yanada muntazam bo'ladi, hayzga o'xshash qon ketishlarining og'rig'i va intensivligi kamayadi, natijada temir tanqisligi anemiyasi xavfi kamayadi.
To'g'ri qo'llanilganda Perl indeksi (100 ayolda kontratseptiv qo'llanilgan bir yil davomida homiladorlik yuzaga kelish chastotasini aks ettiruvchi ko'rsatkich) 1 dan kam. Noto'g'ri qo'llanilganda, jumladan tabletkalarni qabul qilishni o'tkazib yuborishda, Perl indeksi oshishi mumkin.
Gestoden + etinilestradiol kombinatsiyasining kontratseptiv ta'siri o'zaro to'ldiruvchi mexanizmlar orqali amalga oshiriladi, eng muhimlari quyidagilar: ovulyatsiyani bostirish (markaziy va periferik mexanizmlarga ta'sir qilib, gipofizning gonadotrop gormonlar sekretsiyasini bostiradi va follikulalar yetilishini to'xtatadi, ovulyatsiya jarayoniga to'sqinlik qiladi), bachadon bo'yni sekretining yopishqoqligini oshirish (spermatozoidlarning bachadon bo'shlig'iga kirishini qiyinlashtiradi) va endometriyda o'zgarishlar, urug'langan tuxum hujayraning implantatsiyasiga to'sqinlik qiladi.
KOK qabul qilayotgan ayollarda sikl yanada muntazam bo'ladi, hayzga o'xshash qon ketishlarining og'rig'i va intensivligi kamayadi, natijada temir tanqisligi anemiyasi xavfi kamayadi.
To'g'ri qo'llanilganda Perl indeksi (100 ayolda kontratseptiv qo'llanilgan bir yil davomida homiladorlik yuzaga kelish chastotasini aks ettiruvchi ko'rsatkich) 1 dan kam. Noto'g'ri qo'llanilganda, jumladan tabletkalarni qabul qilishni o'tkazib yuborishda, Perl indeksi oshishi mumkin.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Og'iz orqali, chaynashsiz, yetarli miqdorda suv bilan ichiladi, ovqatlanishdan qat'i nazar.
Kuniga 1 tabletka qabul qilinadi (imkon qadar bir xil vaqtda) 21 kun davomida. Keyin, 7 kunlik tanaffusdan so'ng, og'iz orqali kontratseptsiya qayta boshlanadi (ya'ni, birinchi tabletkani qabul qilgandan 4 hafta o'tgach, haftaning o'sha kuni). 7 kunlik tanaffusda gormon bekor qilinishi natijasida bachadon qon ketishi yuzaga keladi.
Preparatni birinchi marta qabul qilish: Lindinet 30 preparatini qabul qilishni hayz siklining 1-5 kunidan boshlash kerak.
Kombinatsiyalangan og'iz orqali kontratseptivdan Lindinet 30 preparatini qabul qilishga o'tish. Lindinet 30 preparatining 1-tabletkasini oldingi preparatning oxirgi gormonli tabletkasini qabul qilgandan so'ng, bekor qilish qon ketishining 1-kunida qabul qilish tavsiya etiladi.
Progestagenli preparatlardan (mini-tabletkalar, in'ektsiyalar, implantat) Lindinet 30 preparatini qabul qilishga o'tish. Mini-tabletkalardan o'tishni hayz siklining istalgan kunida boshlash mumkin; implantat holatida - uni olib tashlagan kundan keyin; in'ektsiyalar holatida - oxirgi in'ektsiyadan bir kun oldin.
Bunda Lindinet 30 preparatini qabul qilishning dastlabki 7 kunida qo'shimcha kontratseptsiya usulini qo'llash kerak.
Homiladorlikning I trimestrida abortdan keyin Lindinet 30 preparatini qabul qilish. Kontratseptivni abortdan so'ng darhol boshlash mumkin, bunda qo'shimcha kontratseptsiya usulini qo'llash zarurati yo'q.
Tug'ruqdan keyin yoki homiladorlikning II trimestrida abortdan keyin Lindinet 30 preparatini qabul qilish. Kontratseptivni tug'ruqdan yoki homiladorlikning II trimestrida abortdan keyin 21-28 kunlarda boshlash mumkin. Kontratseptivni qabul qilishni kechroq boshlaganda, dastlabki 7 kun davomida qo'shimcha, to'siq usulini qo'llash kerak. Agar kontratseptsiya boshlanishidan oldin jinsiy aloqa bo'lgan bo'lsa, preparatni qabul qilishni boshlashdan oldin yangi homiladorlik mavjudligini istisno qilish yoki keyingi hayzni kutish kerak.
O'tkazib yuborilgan tabletkalar. Agar jadval bo'yicha navbatdagi tabletka qabul qilinmagan bo'lsa, unda imkon qadar tezroq o'tkazib yuborilgan doza to'ldirilishi kerak. 12 soatdan oshmagan kechikishda preparatning kontratseptiv ta'siri kamaymaydi va qo'shimcha kontratseptsiya usulini qo'llash zarurati yo'q. Qolgan tabletkalar odatdagi rejimda qabul qilinadi.
12 soatdan ortiq kechikishda kontratseptiv ta'sir kamayishi mumkin. Bunday hollarda o'tkazib yuborilgan dozani to'ldirmaslik kerak, preparatni qabul qilish odatdagi rejimda davom ettiriladi, ammo keyingi 7 kun davomida qo'shimcha kontratseptsiya usulini qo'llash kerak. Agar bu vaqtda qadoqda 7 tabletkadan kam qolgan bo'lsa, keyingi qadoqdagi tabletkalarni qabul qilish tanaffussiz boshlanadi. Bunday hollarda bekor qilish qon ketishi faqat 2-qadoq tugagandan so'ng yuzaga keladi; 2-qadoqdagi tabletkalarni qabul qilish vaqtida dog'li yoki yorilib ketuvchi qon ketishlar bo'lishi mumkin.
Agar 2-qadoqdagi tabletkalarni qabul qilish tugagandan so'ng bekor qilish qon ketishi yuz bermasa, kontratseptivni qabul qilishni davom ettirishdan oldin homiladorlik mavjudligini istisno qilish kerak.
Qusish va diareya holatlarida ko'riladigan choralar. Agar navbatdagi tabletkani qabul qilgandan keyin dastlabki 3-4 soat ichida qusish yuzaga kelsa, tabletka to'liq so'rilmaydi. Bunday hollarda O'tkazib yuborilgan tabletkalar bo'limida ko'rsatilgan ko'rsatmalarga muvofiq harakat qilish kerak.
Agar bemor odatdagi kontratseptsiya rejimidan chetga chiqishni xohlamasa, o'tkazib yuborilgan tabletkalarni boshqa qadoqdan qabul qilish kerak.
Hayzning kechikishi va hayz boshlanish muddatlarini tezlashtirish. Hayzni kechiktirish maqsadida yangi qadoqdagi tabletkalarni tanaffussiz qabul qilish boshlanadi. Hayzni xohlagancha kechiktirish mumkin, 2-qadoqdagi barcha tabletkalar tugamaguncha. Hayzni kechiktirishda yorilib ketuvchi yoki dog'li bachadon qon ketishlari bo'lishi mumkin. Odatdagi tabletkalarni qabul qilishga 7 kunlik tanaffusdan so'ng qaytish mumkin.
Hayz qon ketishini erta boshlash maqsadida 7 kunlik tanaffusni xohlagan kunlar soniga qisqartirish mumkin. Tanaffus qanchalik qisqa bo'lsa, keyingi qadoqdagi tabletkalarni qabul qilish vaqtida yorilib ketuvchi yoki dog'li qon ketishlar yuzaga kelishi ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi (hayzni kechiktirish holatlariga o'xshab).
Kuniga 1 tabletka qabul qilinadi (imkon qadar bir xil vaqtda) 21 kun davomida. Keyin, 7 kunlik tanaffusdan so'ng, og'iz orqali kontratseptsiya qayta boshlanadi (ya'ni, birinchi tabletkani qabul qilgandan 4 hafta o'tgach, haftaning o'sha kuni). 7 kunlik tanaffusda gormon bekor qilinishi natijasida bachadon qon ketishi yuzaga keladi.
Preparatni birinchi marta qabul qilish: Lindinet 30 preparatini qabul qilishni hayz siklining 1-5 kunidan boshlash kerak.
Kombinatsiyalangan og'iz orqali kontratseptivdan Lindinet 30 preparatini qabul qilishga o'tish. Lindinet 30 preparatining 1-tabletkasini oldingi preparatning oxirgi gormonli tabletkasini qabul qilgandan so'ng, bekor qilish qon ketishining 1-kunida qabul qilish tavsiya etiladi.
Progestagenli preparatlardan (mini-tabletkalar, in'ektsiyalar, implantat) Lindinet 30 preparatini qabul qilishga o'tish. Mini-tabletkalardan o'tishni hayz siklining istalgan kunida boshlash mumkin; implantat holatida - uni olib tashlagan kundan keyin; in'ektsiyalar holatida - oxirgi in'ektsiyadan bir kun oldin.
Bunda Lindinet 30 preparatini qabul qilishning dastlabki 7 kunida qo'shimcha kontratseptsiya usulini qo'llash kerak.
Homiladorlikning I trimestrida abortdan keyin Lindinet 30 preparatini qabul qilish. Kontratseptivni abortdan so'ng darhol boshlash mumkin, bunda qo'shimcha kontratseptsiya usulini qo'llash zarurati yo'q.
Tug'ruqdan keyin yoki homiladorlikning II trimestrida abortdan keyin Lindinet 30 preparatini qabul qilish. Kontratseptivni tug'ruqdan yoki homiladorlikning II trimestrida abortdan keyin 21-28 kunlarda boshlash mumkin. Kontratseptivni qabul qilishni kechroq boshlaganda, dastlabki 7 kun davomida qo'shimcha, to'siq usulini qo'llash kerak. Agar kontratseptsiya boshlanishidan oldin jinsiy aloqa bo'lgan bo'lsa, preparatni qabul qilishni boshlashdan oldin yangi homiladorlik mavjudligini istisno qilish yoki keyingi hayzni kutish kerak.
O'tkazib yuborilgan tabletkalar. Agar jadval bo'yicha navbatdagi tabletka qabul qilinmagan bo'lsa, unda imkon qadar tezroq o'tkazib yuborilgan doza to'ldirilishi kerak. 12 soatdan oshmagan kechikishda preparatning kontratseptiv ta'siri kamaymaydi va qo'shimcha kontratseptsiya usulini qo'llash zarurati yo'q. Qolgan tabletkalar odatdagi rejimda qabul qilinadi.
12 soatdan ortiq kechikishda kontratseptiv ta'sir kamayishi mumkin. Bunday hollarda o'tkazib yuborilgan dozani to'ldirmaslik kerak, preparatni qabul qilish odatdagi rejimda davom ettiriladi, ammo keyingi 7 kun davomida qo'shimcha kontratseptsiya usulini qo'llash kerak. Agar bu vaqtda qadoqda 7 tabletkadan kam qolgan bo'lsa, keyingi qadoqdagi tabletkalarni qabul qilish tanaffussiz boshlanadi. Bunday hollarda bekor qilish qon ketishi faqat 2-qadoq tugagandan so'ng yuzaga keladi; 2-qadoqdagi tabletkalarni qabul qilish vaqtida dog'li yoki yorilib ketuvchi qon ketishlar bo'lishi mumkin.
Agar 2-qadoqdagi tabletkalarni qabul qilish tugagandan so'ng bekor qilish qon ketishi yuz bermasa, kontratseptivni qabul qilishni davom ettirishdan oldin homiladorlik mavjudligini istisno qilish kerak.
Qusish va diareya holatlarida ko'riladigan choralar. Agar navbatdagi tabletkani qabul qilgandan keyin dastlabki 3-4 soat ichida qusish yuzaga kelsa, tabletka to'liq so'rilmaydi. Bunday hollarda O'tkazib yuborilgan tabletkalar bo'limida ko'rsatilgan ko'rsatmalarga muvofiq harakat qilish kerak.
Agar bemor odatdagi kontratseptsiya rejimidan chetga chiqishni xohlamasa, o'tkazib yuborilgan tabletkalarni boshqa qadoqdan qabul qilish kerak.
Hayzning kechikishi va hayz boshlanish muddatlarini tezlashtirish. Hayzni kechiktirish maqsadida yangi qadoqdagi tabletkalarni tanaffussiz qabul qilish boshlanadi. Hayzni xohlagancha kechiktirish mumkin, 2-qadoqdagi barcha tabletkalar tugamaguncha. Hayzni kechiktirishda yorilib ketuvchi yoki dog'li bachadon qon ketishlari bo'lishi mumkin. Odatdagi tabletkalarni qabul qilishga 7 kunlik tanaffusdan so'ng qaytish mumkin.
Hayz qon ketishini erta boshlash maqsadida 7 kunlik tanaffusni xohlagan kunlar soniga qisqartirish mumkin. Tanaffus qanchalik qisqa bo'lsa, keyingi qadoqdagi tabletkalarni qabul qilish vaqtida yorilib ketuvchi yoki dog'li qon ketishlar yuzaga kelishi ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi (hayzni kechiktirish holatlariga o'xshab).
Ko'rsatmalar
Og'iz orqali kontratseptsiya.
Qarshi ko'rsatmalar
- homiladorlik yoki unga shubha;
- laktatsiya;
- venoz yoki arterial tromboz xavfini oshiruvchi og'ir yoki ko'p omillar, jumladan yurak klapan apparatining murakkab shikastlanishi, atrial fibrilatsiya, miya yoki koronar arteriyalar kasalliklari; nazorat qilinmaydigan o'rtacha yoki og'ir darajadagi arterial gipertenziya (160/100 mm.rt.st va undan yuqori);
- trombozning oldindan belgilari (jumladan tranzitor ishemik hujum, stenokardiya), jumladan anamnezda;
- o'chokli nevrologik simptomatika bilan migren, jumladan anamnezda;
- venoz yoki arterial tromboz/tromboemboliya (jumladan oyoqning chuqur venalar trombozi, o'pka arteriyasi emboliyasi, miokard infarkti, insult) hozirda yoki anamnezda, qarindoshlarda venoz tromboemboliya mavjudligi;
- uzoq muddatli immobilizatsiya bilan og'ir jarrohlik aralashuvi;
- qandli diabet (angiopatiya mavjudligi bilan);
- pankreatit (jumladan anamnezda), kuchli gipertirgliceridemiya bilan birga;
- dislipidemiya;
- jigar kasalliklari, xolestatik sariqlik (jumladan homiladorlik davrida), gepatit, jumladan anamnezda (funktsional va laborator ko'rsatkichlar normallashguncha va bu ko'rsatkichlar normaga qaytgandan keyin uch oy davomida);
- steroidlar saqlovchi dori vositalarini qabul qilish natijasida sariqlik;
- hozirda yoki anamnezda o't tosh kasalligi;
- Jilber, Dubin-Jonson, Rotor sindromlari;
- jigar o'smalari (jumladan anamnezda);
- kuchli qichishish, otoskleroz yoki oldingi homiladorlik davrida yoki glyukokortikosteroidlarni qabul qilishda otosklerozning rivojlanishi;
- gormonlarga bog'liq yomon sifatli o'smalar jinsiy organlar va sut bezlari (jumladan ularga shubha);
- noma'lum etiologiyali vaginal qon ketish;
- 35 yoshdan katta yoshda chekish (kuniga 15 dan ortiq sigaret);
- preparatga yoki uning komponentlariga individual yuqori sezuvchanlik.
Ehtiyotkorlik bilan
Venoz yoki arterial tromboz/tromboemboliya rivojlanish xavfini oshiruvchi holatlar: 35 yoshdan katta yosh, chekish, trombozga irsiy moyillik (trombozlar, miokard infarkti yoki yoshligida yaqin qarindoshlarda miya qon aylanishining buzilishi); gemolitik uremik sindrom, irsiy angionevrotik shish, jigar kasalliklari; homiladorlik davrida yoki oldingi jinsiy gormonlarni qabul qilish fonida birinchi marta yuzaga kelgan yoki kuchaygan kasalliklar (jumladan porfiriya, homiladorlik gerpesi, kichik xoreya (Sidenham kasalligi), Sidenham xoreyasi, xloazma); semizlik (tana massasi indeksi 30 kg/m2 dan yuqori), dislipoproteinemiya, arterial gipertenziya, migren, epilepsiya, yurak klapanlari nuqsonlari, atrial fibrilatsiya, uzoq muddatli immobilizatsiya, keng ko'lamli jarrohlik aralashuvi, pastki ekstremitalarda jarrohlik aralashuvi, og'ir jarohat, varikoz kengayishi va yuzaki tromboflebit, tug'ruqdan keyingi davr (emizmaydigan ayollar tug'ruqdan 21 kun o'tgach; emizuvchi ayollar laktatsiya davri tugaganidan keyin), og'ir depressiya mavjudligi, jumladan anamnezda, biokimyoviy ko'rsatkichlar o'zgarishi (aktivlangan protein C ga rezistentlik, giperhomosisteinemiya, antitrombin III yetishmovchiligi, protein C yoki S yetishmovchiligi, antifosfolipid antikorlar, jumladan kardiolipinga antikorlar, lupus antikoagulyanti).
Qandli diabet, tomir buzilishlari bilan murakkablanmagan, tizimli qizil volchanka (TQV), Kron kasalligi, yarali kolit, serpozidli anemiya; gipertirgliceridemiya (jumladan oilaviy anamnezda), o'tkir va surunkali jigar kasalliklari.
- laktatsiya;
- venoz yoki arterial tromboz xavfini oshiruvchi og'ir yoki ko'p omillar, jumladan yurak klapan apparatining murakkab shikastlanishi, atrial fibrilatsiya, miya yoki koronar arteriyalar kasalliklari; nazorat qilinmaydigan o'rtacha yoki og'ir darajadagi arterial gipertenziya (160/100 mm.rt.st va undan yuqori);
- trombozning oldindan belgilari (jumladan tranzitor ishemik hujum, stenokardiya), jumladan anamnezda;
- o'chokli nevrologik simptomatika bilan migren, jumladan anamnezda;
- venoz yoki arterial tromboz/tromboemboliya (jumladan oyoqning chuqur venalar trombozi, o'pka arteriyasi emboliyasi, miokard infarkti, insult) hozirda yoki anamnezda, qarindoshlarda venoz tromboemboliya mavjudligi;
- uzoq muddatli immobilizatsiya bilan og'ir jarrohlik aralashuvi;
- qandli diabet (angiopatiya mavjudligi bilan);
- pankreatit (jumladan anamnezda), kuchli gipertirgliceridemiya bilan birga;
- dislipidemiya;
- jigar kasalliklari, xolestatik sariqlik (jumladan homiladorlik davrida), gepatit, jumladan anamnezda (funktsional va laborator ko'rsatkichlar normallashguncha va bu ko'rsatkichlar normaga qaytgandan keyin uch oy davomida);
- steroidlar saqlovchi dori vositalarini qabul qilish natijasida sariqlik;
- hozirda yoki anamnezda o't tosh kasalligi;
- Jilber, Dubin-Jonson, Rotor sindromlari;
- jigar o'smalari (jumladan anamnezda);
- kuchli qichishish, otoskleroz yoki oldingi homiladorlik davrida yoki glyukokortikosteroidlarni qabul qilishda otosklerozning rivojlanishi;
- gormonlarga bog'liq yomon sifatli o'smalar jinsiy organlar va sut bezlari (jumladan ularga shubha);
- noma'lum etiologiyali vaginal qon ketish;
- 35 yoshdan katta yoshda chekish (kuniga 15 dan ortiq sigaret);
- preparatga yoki uning komponentlariga individual yuqori sezuvchanlik.
Ehtiyotkorlik bilan
Venoz yoki arterial tromboz/tromboemboliya rivojlanish xavfini oshiruvchi holatlar: 35 yoshdan katta yosh, chekish, trombozga irsiy moyillik (trombozlar, miokard infarkti yoki yoshligida yaqin qarindoshlarda miya qon aylanishining buzilishi); gemolitik uremik sindrom, irsiy angionevrotik shish, jigar kasalliklari; homiladorlik davrida yoki oldingi jinsiy gormonlarni qabul qilish fonida birinchi marta yuzaga kelgan yoki kuchaygan kasalliklar (jumladan porfiriya, homiladorlik gerpesi, kichik xoreya (Sidenham kasalligi), Sidenham xoreyasi, xloazma); semizlik (tana massasi indeksi 30 kg/m2 dan yuqori), dislipoproteinemiya, arterial gipertenziya, migren, epilepsiya, yurak klapanlari nuqsonlari, atrial fibrilatsiya, uzoq muddatli immobilizatsiya, keng ko'lamli jarrohlik aralashuvi, pastki ekstremitalarda jarrohlik aralashuvi, og'ir jarohat, varikoz kengayishi va yuzaki tromboflebit, tug'ruqdan keyingi davr (emizmaydigan ayollar tug'ruqdan 21 kun o'tgach; emizuvchi ayollar laktatsiya davri tugaganidan keyin), og'ir depressiya mavjudligi, jumladan anamnezda, biokimyoviy ko'rsatkichlar o'zgarishi (aktivlangan protein C ga rezistentlik, giperhomosisteinemiya, antitrombin III yetishmovchiligi, protein C yoki S yetishmovchiligi, antifosfolipid antikorlar, jumladan kardiolipinga antikorlar, lupus antikoagulyanti).
Qandli diabet, tomir buzilishlari bilan murakkablanmagan, tizimli qizil volchanka (TQV), Kron kasalligi, yarali kolit, serpozidli anemiya; gipertirgliceridemiya (jumladan oilaviy anamnezda), o'tkir va surunkali jigar kasalliklari.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
Juda tez-tez (≥/10)
- yorilib ketuvchi qon ketishlar, hayzlar orasida dog'li ajralmalar
Tez-tez (≥1/100 dan
- yorilib ketuvchi qon ketishlar, hayzlar orasida dog'li ajralmalar
Tez-tez (≥1/100 dan
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Qobiq bilan qoplangan tabletkalar, 0,03 mg+0,075 mg. PVX/PVDX plyonkasi va alyuminiy folga blisterida 21 dona. 1 yoki 3 blister karton qutida.
