Meksibel
Mexibel
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Diagiperon, Noodiamin, Triptofan, Sitoflavin, Emoksipin
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Solutionis Meksibel 50 mg/ml — 2 ml
D.t.d. №10 in ampullis
S. Mushak ichiga 2 ml kuniga 1 marta, 10 kunlik kurs.
Rp.: Meksibel 125 mg
D.t.d. №30 in tabulettis obductis
S. Ovqatdan keyin kuniga 3 marta 1 tabletka.
D.t.d. №10 in ampullis
S. Mushak ichiga 2 ml kuniga 1 marta, 10 kunlik kurs.
Rp.: Meksibel 125 mg
D.t.d. №30 in tabulettis obductis
S. Ovqatdan keyin kuniga 3 marta 1 tabletka.
Farmakologik xossalar
Antioksidant, antigipoksant, membranoprotektor, nootrop, anksiolitik, tutqanoqga qarshi ta'sir ko'rsatadi. Organizmdagi stressga chidamlilikni oshiradi.
Farmakodinamika
Antioksidant ta'sir:
Hujayra membranalarining lipidlarining peroksid oksidlanishini ingibitsiya qiladi.
Superoksiddismutaza (SOD) faolligini oshiradi, hujayra membranalarini barqarorlashtiradi.
Antigipoksant:
To'qimalarning gipoksiyaga chidamliligini oshiradi, ayniqsa miya.
Ishemiyaga uchragan joylarda kislorod transporti va utilizatsiyasini yaxshilaydi.
Neyroprotektiv ta'sir:
Ishemiya, jarohatlar, stressda neyronlarning zararlanishini kamaytiradi.
Sinaptik uzatishni yaxshilaydi, neyron aloqalarini tiklaydi.
Nootrop ta'sir:
Xotira, o'rganish, diqqatni yaxshilaydi.
Stressga chidamlilikni oshiradi va kognitiv funksiyalarni yaxshilaydi.
Anksiolitik ta'sir (sedatsiyasiz trankvilizatsiya):
Tashvish, emotsional zo'riqishni kamaytiradi, uyquchanlik yoki odatlanish keltirib chiqarmaydi.
Lipid profili va membranalarga ta'sir:
Umumiy xolesterin va LPNP darajasini kamaytiradi (kamroq darajada).
Hujayra membranalaridagi fermentlar va retseptorlar faolligini modulyatsiya qiladi.
Metabolizmni yaxshilaydi:
Energetik jarayonlarni rag'batlantiradi, ATP sintezida suktsinat yo'li orqali ishtirok etadi.
Hujayra membranalarining lipidlarining peroksid oksidlanishini ingibitsiya qiladi.
Superoksiddismutaza (SOD) faolligini oshiradi, hujayra membranalarini barqarorlashtiradi.
Antigipoksant:
To'qimalarning gipoksiyaga chidamliligini oshiradi, ayniqsa miya.
Ishemiyaga uchragan joylarda kislorod transporti va utilizatsiyasini yaxshilaydi.
Neyroprotektiv ta'sir:
Ishemiya, jarohatlar, stressda neyronlarning zararlanishini kamaytiradi.
Sinaptik uzatishni yaxshilaydi, neyron aloqalarini tiklaydi.
Nootrop ta'sir:
Xotira, o'rganish, diqqatni yaxshilaydi.
Stressga chidamlilikni oshiradi va kognitiv funksiyalarni yaxshilaydi.
Anksiolitik ta'sir (sedatsiyasiz trankvilizatsiya):
Tashvish, emotsional zo'riqishni kamaytiradi, uyquchanlik yoki odatlanish keltirib chiqarmaydi.
Lipid profili va membranalarga ta'sir:
Umumiy xolesterin va LPNP darajasini kamaytiradi (kamroq darajada).
Hujayra membranalaridagi fermentlar va retseptorlar faolligini modulyatsiya qiladi.
Metabolizmni yaxshilaydi:
Energetik jarayonlarni rag'batlantiradi, ATP sintezida suktsinat yo'li orqali ishtirok etadi.
Farmakokinetika
So'rilish va taqsimlanish:
Mushak ichiga va tomir ichiga yuborilgandan so'ng preparat tezda qonga kiradi.
Organlar va to'qimalarga tez taqsimlanadi, ayniqsa jigar va buyraklarda.
Mushak ichiga yuborilganda biokiraolishligi — taxminan 80%.
Gematosefalik to'siqdan (GET) o'tadi.
Metabolizm:
Jigarda nofaol metabolitlar hosil bo'lishi bilan metabolizmga uchraydi.
Asosiy metabolizm yo'li — glyukuron kislotasi bilan kon'yugatsiya.
Hosil bo'lgan metabolitlar farmakologik faollikka ega emas.
Chiqarilish:
Yarim chiqarilish davri — 4 dan 5 soatgacha.
Asosan siydik bilan chiqariladi:
taxminan 50% — o'zgarmagan holda,
taxminan 50% — metabolitlar shaklida.
Yuborilgandan so'ng 24 soat ichida organizmdan to'liq chiqariladi.
Mushak ichiga va tomir ichiga yuborilgandan so'ng preparat tezda qonga kiradi.
Organlar va to'qimalarga tez taqsimlanadi, ayniqsa jigar va buyraklarda.
Mushak ichiga yuborilganda biokiraolishligi — taxminan 80%.
Gematosefalik to'siqdan (GET) o'tadi.
Metabolizm:
Jigarda nofaol metabolitlar hosil bo'lishi bilan metabolizmga uchraydi.
Asosiy metabolizm yo'li — glyukuron kislotasi bilan kon'yugatsiya.
Hosil bo'lgan metabolitlar farmakologik faollikka ega emas.
Chiqarilish:
Yarim chiqarilish davri — 4 dan 5 soatgacha.
Asosan siydik bilan chiqariladi:
taxminan 50% — o'zgarmagan holda,
taxminan 50% — metabolitlar shaklida.
Yuborilgandan so'ng 24 soat ichida organizmdan to'liq chiqariladi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
In'ektsiya uchun eritma 50 mg/ml tomir ichiga tomchilab (0,9% natriy xlorid eritmasida suyultirilgan holda) yoki tomir ichiga sekin oqim bilan, yoki mushak ichiga yuboriladi.
Boshlang'ich doza odatda 100–200 mg 1–2 marta kuniga.
Ko'rsatmalarga qarab kunlik doza 200 dan 800 mg gacha o'zgarishi mumkin, maksimal kunlik doza — 800 mg dan oshmasligi kerak.
Davolash muddati odatda 5 dan 14 kungacha.
Maksimal kunlik doza — 800 mg (6 tabletka).
Kurs davomiyligi nevrozga o'xshash va tashvishli holatlarda 2 haftadan, miya qon aylanishining surunkali buzilishlari yoki kognitiv buzilishlarda 1,5–2 oygacha.
Qabul qilishni to'xtatish asta-sekin, 2–3 kun davomida doza kamaytirilib amalga oshiriladi.
Boshlang'ich doza odatda 100–200 mg 1–2 marta kuniga.
Ko'rsatmalarga qarab kunlik doza 200 dan 800 mg gacha o'zgarishi mumkin, maksimal kunlik doza — 800 mg dan oshmasligi kerak.
Davolash muddati odatda 5 dan 14 kungacha.
- O'tkir holatlarda (insult, bosh miya travmasi) 200–300 mg 2–3 marta kuniga 10–14 kun davomida qo'llaniladi.
- Tashvishli buzilishlar yoki kognitiv buzilishlarda — 100–300 mg kuniga mushak ichiga 2–4 hafta davomida.
- Tomir ichiga yuborish sekin amalga oshirilishi kerak — oqim bilan kamida 5 daqiqa, tomchilab — 40–60 tomchi minutiga tezlikda.
Maksimal kunlik doza — 800 mg (6 tabletka).
Kurs davomiyligi nevrozga o'xshash va tashvishli holatlarda 2 haftadan, miya qon aylanishining surunkali buzilishlari yoki kognitiv buzilishlarda 1,5–2 oygacha.
Qabul qilishni to'xtatish asta-sekin, 2–3 kun davomida doza kamaytirilib amalga oshiriladi.
Bolalar uchun:
Meksibel (etilmetilgidroksipiridin suktsinat) rasman bolalarda qo'llash tavsiya etilmaydi, chunki uning xavfsizligi va samaradorligi pediatriyada aniqlanmagan.
Ko'rsatmalarda odatda quyidagicha ko'rsatiladi:
Bolalar yoshida (18 yoshgacha) qo'llash mumkin emas, chunki xavfsizlik va samaradorlik bo'yicha yetarli klinik ma'lumotlar yo'q.
Biroq klinik amaliyotda nevrologlar va pediatrlar ba'zan mexidolga o'xshash preparatlarni bolalarga buyuradilar, ayniqsa:
Shartli sxema (norasmiy, faqat shifokor qaroriga ko'ra):
Eritma (50 mg/ml):
Ko'rsatmalarda odatda quyidagicha ko'rsatiladi:
Bolalar yoshida (18 yoshgacha) qo'llash mumkin emas, chunki xavfsizlik va samaradorlik bo'yicha yetarli klinik ma'lumotlar yo'q.
Biroq klinik amaliyotda nevrologlar va pediatrlar ba'zan mexidolga o'xshash preparatlarni bolalarga buyuradilar, ayniqsa:
- perinatal markaziy asab tizimi zararlanishida,
- nutq va psixomotor rivojlanish kechikishida,
- neyrotsirkulyator distoniyada,
- bosh miya jarohatlari oqibatlarida,
- ensefalopatiya va xotira buzilishlarida.
Shartli sxema (norasmiy, faqat shifokor qaroriga ko'ra):
Eritma (50 mg/ml):
- mushak ichiga 5–10 mg/kg tana vazniga kuniga, 1–2 marta yuborish,
- davolash kursi — 10–14 kun.
- 10 yoshdan katta bolalar uchun — ba'zan 1/2 tabletka (62,5 mg) 1–2 marta kuniga qo'llaniladi,
- kurs — individual, 1 oygacha.
Ko'rsatmalar
- O'tkir miya qon aylanishining buzilishi (insult) – kompleks terapiya tarkibida, ham o'tkir, ham tiklanish bosqichida.
- Bosh miya jarohati (BMJ) va uning oqibatlari.
- Diskirkulyator ensefalopatiya (gipertoniya va ateroskleroz fonida ham).
- Yengil kognitiv buzilishlar, xotira, diqqat, aqliy ish qobiliyatining pasayishi.
- Tashvishli buzilishlar, nevrozga o'xshash holatlar, tashvish sindromi.
- Alkogolizmda abstinent sindrom – intoksikatsiya, tashvish, uyqu buzilishlari simptomlarini yengillashtirish.
- O'tkir alkogol intoksikatsiyasi.
- Ishemik yurak kasalligi (IYQ) – barqaror stenokardiyani kompleks davolash tarkibida.
- O'tkir stress ta'sirlarida antioksidant himoya.
- Yuqori aqliy va jismoniy yuklamalar, shu jumladan sog'lom shaxslarda – stressga chidamlilikni oshirish uchun.
- Ochiq burchakli glaukoma – kompleks terapiya tarkibida (oftalmologik amaliyotda).
Qarshi ko'rsatmalar
- Etilmetilgidroksipiridin suktsinat yoki preparatning har qanday yordamchi moddasiga yuqori sezuvchanlik.
- O'tkir buyrak yetishmovchiligi.
- O'tkir jigar yetishmovchiligi.
- 18 yoshgacha bo'lgan bolalar yoshi (xavfsizlik va samaradorlik bo'yicha yetarli ma'lumot yo'qligi sababli).
- Homiladorlik va emizish davri — xavfsizlik aniqlanmaganligi sababli kontrendikatsiya qilingan.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
- Asab tizimi tomonidan: bosh og'rig'i, bosh aylanishi, uyquchanlik, qo'zg'alish, tashvish, uyqu buzilishi, harakatlar koordinatsiyasi buzilishi.
- Hazm qilish tizimi tomonidan: og'iz qurishi, ko'ngil aynishi, jig'ildon qaynashi, qorin og'rig'i, dispeptik hodisalar.
- Allergik reaksiyalar: teri toshmasi, qichishish, eshakemi, angionevrotik shish, anafilaktoid reaksiyalar.
- Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: arterial bosimning pasayishi, issiqlik hissi.
- Parenteral yuborishda mahalliy reaksiyalar: og'riq, giperemiya yoki in'ektsiya joyida qattiqlik.
Dozaning oshib ketishi
Simptomlar:
Dozani oshirib yuborishda uyquchanlik, bosh aylanishi, bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi, og'iz qurishi rivojlanishi mumkin. Kamdan-kam hollarda — arterial bosimning qisqa muddatli pasayishi, koordinatsiya buzilishi.
Davolash:
Maxsus antidot yo'q. Simptomatik terapiya va asosiy hayotiy funksiyalarni monitoring qilish amalga oshiriladi. Zarur bo'lganda — infuzion terapiya va nafas olish va qon aylanishini qo'llab-quvvatlash.
Dozani oshirib yuborishda uyquchanlik, bosh aylanishi, bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi, og'iz qurishi rivojlanishi mumkin. Kamdan-kam hollarda — arterial bosimning qisqa muddatli pasayishi, koordinatsiya buzilishi.
Davolash:
Maxsus antidot yo'q. Simptomatik terapiya va asosiy hayotiy funksiyalarni monitoring qilish amalga oshiriladi. Zarur bo'lganda — infuzion terapiya va nafas olish va qon aylanishini qo'llab-quvvatlash.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Benzodiazepinlar, anksiolitiklar, neyroleptiklar, antidepressantlar, tutqanoqga qarshi vositalar va narkoz vositalarining ta'sirini kuchaytiradi — sedativ va tutqanoqga qarshi ta'sirlar kuchayishi mumkin.
Parkinsonizmga qarshi preparatlar (masalan, levodopa), antianginal va nootrop vositalarning samaradorligini oshiradi.
Etanol va ba'zi gepato- va neyrotoksik ta'sirga ega preparatlarning toksikligini kamaytiradi.
Ko'pchilik boshqa dori vositalarining farmakokinetikasiga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi.
Ishemiya, bosh miya jarohatlari va kognitiv buzilishlarda qo'llaniladigan ko'pchilik vositalar bilan mos keladi (kompleks terapiya tarkibida buyurilganda).
Parkinsonizmga qarshi preparatlar (masalan, levodopa), antianginal va nootrop vositalarning samaradorligini oshiradi.
Etanol va ba'zi gepato- va neyrotoksik ta'sirga ega preparatlarning toksikligini kamaytiradi.
Ko'pchilik boshqa dori vositalarining farmakokinetikasiga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi.
Ishemiya, bosh miya jarohatlari va kognitiv buzilishlarda qo'llaniladigan ko'pchilik vositalar bilan mos keladi (kompleks terapiya tarkibida buyurilganda).
Chiqarilish shakli
Faol modda - mexidol - 100,0 mg
yordamchi moddalar: natriy sulfit suvdan xoli, in'ektsiya uchun suv. Shaffof rangsiz yoki sarg'ish eritma. 2 ml ampulalarda konturli hujayrali qadoqda № 5x2.
Har bir tabletka tarkibida:
faol modda: metiletilpiridinol suktsinati – 125 mg;
yordamchi moddalar: laktosa monohidrat; metilsellyuloza; povidon K-25; kalsiy stearat; kremniy dioksid kolloid suvdan xoli; natriy kroskarmelloza; kartoshka kraxmali; opadrai II rangli (partiya 85F), oq.
Opadrai II rangli (partiya 85F), oq tarkibi: polivinil spirti, qisman gidrolizlangan; makrogol / polietilenglikol; talk; titan dioksid. plyonka qoplamali, oq yoki deyarli oq rangli, ikkiyoqlama qavariq tabletkalar. Tabletkalar yuzasida plyonka qoplamasining notekisligi ruxsat etiladi.
10 tabletkadan konturli hujayrali qadoqda. Uch konturli hujayrali qadoq qo'llanma bilan birga karton qutida.
yordamchi moddalar: natriy sulfit suvdan xoli, in'ektsiya uchun suv. Shaffof rangsiz yoki sarg'ish eritma. 2 ml ampulalarda konturli hujayrali qadoqda № 5x2.
Har bir tabletka tarkibida:
faol modda: metiletilpiridinol suktsinati – 125 mg;
yordamchi moddalar: laktosa monohidrat; metilsellyuloza; povidon K-25; kalsiy stearat; kremniy dioksid kolloid suvdan xoli; natriy kroskarmelloza; kartoshka kraxmali; opadrai II rangli (partiya 85F), oq.
Opadrai II rangli (partiya 85F), oq tarkibi: polivinil spirti, qisman gidrolizlangan; makrogol / polietilenglikol; talk; titan dioksid. plyonka qoplamali, oq yoki deyarli oq rangli, ikkiyoqlama qavariq tabletkalar. Tabletkalar yuzasida plyonka qoplamasining notekisligi ruxsat etiladi.
10 tabletkadan konturli hujayrali qadoqda. Uch konturli hujayrali qadoq qo'llanma bilan birga karton qutida.
