Prenessa
Prenessa
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Perindopril, KO-Prenessa, Perindoprila erbumin, Indapamid
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp: "Prenessa" 0,004
D.t.d: № 30 in tab.
S: Har kuni 1 tabletadan 1 marta
D.t.d: № 30 in tab.
S: Har kuni 1 tabletadan 1 marta
Farmakologik xossalar
Antigipertenziv preparat, AAF ingibitori. Preparatning ta'sir mexanizmi angiotenzin I ni angiotenzin II ga aylantiruvchi AAF faoliyatini bostirish bilan bog'liq, bu angiotenzin II ning vazokonstriktor ta'sirini yo'q qiladi, aldosteron sekretsiyasini kamaytiradi. AAF yoki kinaza II oksipeptidazalarga kiradi, angiotenzin I ni vazokonstriktor angiotenzin II ga aylantiradi va vazodilatator bradikininni nofaol geptapeptidga parchalab yuboradi.
Prenessa® yirik arterial tomirlarning elastikligini tiklashga yordam beradi, chap qorincha gipertrofiyasini kamaytiradi, o'pka kapillyarlaridagi bosimni pasaytiradi. Miokard gipertrofiyasini kamaytiradi, yurak faoliyatini normallashtiradi. Old yuklama va keyingi yuklamani, chap qorincha to'ldirish bosimini, OPSS ni pasaytiradi, yurak urish tezligini mo'tadil kamaytiradi, mushaklardagi regional qon oqimini kuchaytiradi.
O'rtacha bir martalik doza qabul qilingandan so'ng, maksimal gipotenziya ta'siri 4-6 soat ichida erishiladi va 24 soat davomida saqlanadi va 24 soatdan keyin preparat maksimal ta'sirning 87% dan 100% gacha ta'minlaydi. Barqaror terapevtik ta'sir bir necha haftalik davolanishdan keyin erishiladi.
Prenessa® yirik arterial tomirlarning elastikligini tiklashga yordam beradi, chap qorincha gipertrofiyasini kamaytiradi, o'pka kapillyarlaridagi bosimni pasaytiradi. Miokard gipertrofiyasini kamaytiradi, yurak faoliyatini normallashtiradi. Old yuklama va keyingi yuklamani, chap qorincha to'ldirish bosimini, OPSS ni pasaytiradi, yurak urish tezligini mo'tadil kamaytiradi, mushaklardagi regional qon oqimini kuchaytiradi.
O'rtacha bir martalik doza qabul qilingandan so'ng, maksimal gipotenziya ta'siri 4-6 soat ichida erishiladi va 24 soat davomida saqlanadi va 24 soatdan keyin preparat maksimal ta'sirning 87% dan 100% gacha ta'minlaydi. Barqaror terapevtik ta'sir bir necha haftalik davolanishdan keyin erishiladi.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Ichga kuniga 1 marta, nonushtadan oldin qabul qilinadi.
Perindoprilni monoterapiyada va boshqa antigipertenziv vositalar bilan kombinatsiyada qo'llash mumkin.
Essensial arterial gipertenziya bo'lgan bemorlar uchun tavsiya etilgan boshlang'ich doza 4 mg/kun, ertalab. 1 oylik davolanishdan so'ng doza 8 mg/kun gacha oshirilishi mumkin. Diuretiklar qabul qilayotgan bemorlarga AAF ingibitorlarini qo'shish arterial gipotenziya rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin. Shu sababli, diuretiklarni qabul qilishni Prenessa bilan davolanishni boshlashdan 2-3 kun oldin to'xtatish yoki Prenessa® preparatini boshlang'ich doza 2 mg/kun bilan boshlash tavsiya etiladi.
Renovaskulyar gipertenziya bo'lgan bemorlar uchun tavsiya etilgan boshlang'ich doza 2 mg/kun bir marta qabul qilinadi. Keyinchalik, zarurat bo'lsa, doza o'zgartirilishi mumkin.
Keksalar uchun preparat boshlang'ich doza 2 mg bilan buyuriladi va zarurat bo'lsa, asta-sekin 8 mg gacha oshiriladi.
Yurak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlar uchun tavsiya etilgan boshlang'ich doza 2 mg, ertalab. 1-2 haftadan so'ng doza 4 mg/kun bir marta qabul qilinadi.
Surunkali yurak yetishmovchiligida odatda kaliy tejovchi bo'lmagan diuretiklar, ?-adrenoblokator va/yoki digoksin bilan kombinatsiyalanadi. Davolanish boshlanishi tavsiya etilgan boshlang'ich dozalar bilan qat'iy tibbiy nazorat ostida bo'lishi kerak.
Barqaror IYB: tavsiya etilgan boshlang'ich doza 4 mg kuniga 1 marta 2 hafta davomida, keyin doza 8 mg kuniga 1 marta oshirilishi mumkin, buyrak funksiyasiga qarab va 4 mg yaxshi ko'tarilgan bo'lsa. Keksalar uchun boshlang'ich doza 2 mg kuniga 1 marta 1 hafta davomida, keyin 4 mg kuniga 1 marta keyingi haftalarda, doza 8 mg kuniga 1 marta oshirilishidan oldin, buyrak funksiyasiga qarab. Doza faqat oldingi pastroq doza yaxshi ko'tarilgan bo'lsa oshirilishi mumkin.
Takroriy insultning oldini olish: Prenessa® preparatining boshlang'ich doza serebrovaskulyar kasalliklar tarixi bo'lgan bemorlar uchun 2 mg/kun. 2 haftadan so'ng doza 4 mg/kun 2 hafta davomida oshirilishi kerak, indapamid tayinlanishidan oldin. Davolanish birinchi insultdan 2 hafta yoki bir necha yil o'tgach boshlanishi mumkin.
Buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda Prenessa® preparatining dozasini buyrak yetishmovchiligi darajasiga va KK ga qarab tanlash kerak. Bemorning holatini kuzatish odatda qondagi kaliy konsentratsiyasi va kreatinin darajasini muntazam aniqlashni o'z ichiga oladi. Gemodializda bo'lgan bemorlar uchun tavsiya etilgan doza (KK 15 ml/min dan kam) dializ kunida 2 mg, dializ protsedurasidan keyin buyuriladi. Perindoprilatning dializ klirensi 70 ml/min.
Jigar funksiyasi buzilgan bemorlarga doza tuzatish talab qilinmaydi.
Perindoprilni monoterapiyada va boshqa antigipertenziv vositalar bilan kombinatsiyada qo'llash mumkin.
Essensial arterial gipertenziya bo'lgan bemorlar uchun tavsiya etilgan boshlang'ich doza 4 mg/kun, ertalab. 1 oylik davolanishdan so'ng doza 8 mg/kun gacha oshirilishi mumkin. Diuretiklar qabul qilayotgan bemorlarga AAF ingibitorlarini qo'shish arterial gipotenziya rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin. Shu sababli, diuretiklarni qabul qilishni Prenessa bilan davolanishni boshlashdan 2-3 kun oldin to'xtatish yoki Prenessa® preparatini boshlang'ich doza 2 mg/kun bilan boshlash tavsiya etiladi.
Renovaskulyar gipertenziya bo'lgan bemorlar uchun tavsiya etilgan boshlang'ich doza 2 mg/kun bir marta qabul qilinadi. Keyinchalik, zarurat bo'lsa, doza o'zgartirilishi mumkin.
Keksalar uchun preparat boshlang'ich doza 2 mg bilan buyuriladi va zarurat bo'lsa, asta-sekin 8 mg gacha oshiriladi.
Yurak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlar uchun tavsiya etilgan boshlang'ich doza 2 mg, ertalab. 1-2 haftadan so'ng doza 4 mg/kun bir marta qabul qilinadi.
Surunkali yurak yetishmovchiligida odatda kaliy tejovchi bo'lmagan diuretiklar, ?-adrenoblokator va/yoki digoksin bilan kombinatsiyalanadi. Davolanish boshlanishi tavsiya etilgan boshlang'ich dozalar bilan qat'iy tibbiy nazorat ostida bo'lishi kerak.
Barqaror IYB: tavsiya etilgan boshlang'ich doza 4 mg kuniga 1 marta 2 hafta davomida, keyin doza 8 mg kuniga 1 marta oshirilishi mumkin, buyrak funksiyasiga qarab va 4 mg yaxshi ko'tarilgan bo'lsa. Keksalar uchun boshlang'ich doza 2 mg kuniga 1 marta 1 hafta davomida, keyin 4 mg kuniga 1 marta keyingi haftalarda, doza 8 mg kuniga 1 marta oshirilishidan oldin, buyrak funksiyasiga qarab. Doza faqat oldingi pastroq doza yaxshi ko'tarilgan bo'lsa oshirilishi mumkin.
Takroriy insultning oldini olish: Prenessa® preparatining boshlang'ich doza serebrovaskulyar kasalliklar tarixi bo'lgan bemorlar uchun 2 mg/kun. 2 haftadan so'ng doza 4 mg/kun 2 hafta davomida oshirilishi kerak, indapamid tayinlanishidan oldin. Davolanish birinchi insultdan 2 hafta yoki bir necha yil o'tgach boshlanishi mumkin.
Buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda Prenessa® preparatining dozasini buyrak yetishmovchiligi darajasiga va KK ga qarab tanlash kerak. Bemorning holatini kuzatish odatda qondagi kaliy konsentratsiyasi va kreatinin darajasini muntazam aniqlashni o'z ichiga oladi. Gemodializda bo'lgan bemorlar uchun tavsiya etilgan doza (KK 15 ml/min dan kam) dializ kunida 2 mg, dializ protsedurasidan keyin buyuriladi. Perindoprilatning dializ klirensi 70 ml/min.
Jigar funksiyasi buzilgan bemorlarga doza tuzatish talab qilinmaydi.
Ko'rsatmalar
— arterial gipertenziya;
— surunkali yurak yetishmovchiligi (simptomatik);
— IYB: barqaror stenokardiya, postinfarkt kardioskleroz;
— revaskulyarizatsiyadan keyingi holat: angioplastika, koronar arteriyani stentlash va aortokoronar shuntlash;
— takroriy insultning oldini olish (indapamid bilan kompleks terapiya tarkibida) serebrovaskulyar kasalliklar, insult yoki tranzitor serebral ishemik atak tarixi bo'lgan bemorlarda.
— surunkali yurak yetishmovchiligi (simptomatik);
— IYB: barqaror stenokardiya, postinfarkt kardioskleroz;
— revaskulyarizatsiyadan keyingi holat: angioplastika, koronar arteriyani stentlash va aortokoronar shuntlash;
— takroriy insultning oldini olish (indapamid bilan kompleks terapiya tarkibida) serebrovaskulyar kasalliklar, insult yoki tranzitor serebral ishemik atak tarixi bo'lgan bemorlarda.
Qarshi ko'rsatmalar
— perindoprilga, boshqa AAF ingibitorlariga va preparatning yordamchi komponentlariga yuqori sezuvchanlik;
— angionevrotik shish tarixi (irsiy, idiopatik yoki AAF ingibitorlarini qabul qilish natijasida angionevrotik shish);
— 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar (samaradorlik va xavfsizlik aniqlanmagan);
— homiladorlik;
— laktatsiya davri;
— galaktozemiya, laktaza lapp yetishmovchiligi yoki glyukoza-galaktoza malabsorbsiya sindromi.
— angionevrotik shish tarixi (irsiy, idiopatik yoki AAF ingibitorlarini qabul qilish natijasida angionevrotik shish);
— 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar (samaradorlik va xavfsizlik aniqlanmagan);
— homiladorlik;
— laktatsiya davri;
— galaktozemiya, laktaza lapp yetishmovchiligi yoki glyukoza-galaktoza malabsorbsiya sindromi.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
— Tez-tez: bosh og'rig'i, bosh aylanishi, paresteziya; ko'rish buzilishi, quloqlarda shovqin; arterial gipotenziya va gipotenziya bilan bog'liq ta'sirlar; yo'tal, nafas qisilishi; ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'i, disgevziya, dispepsiya, diareya, qabziyat; toshma, qichishish; mushaklar spazmi; asteniya.
— Kamdan-kam: uyqu yoki kayfiyat buzilishi; bronxospazm; og'iz qurishi; angionevrotik shish; buyrak yetishmovchiligi, impotensiya; terlash.
— Juda kam: pankreatit.
— Juda kamdan-kam: gemoglobin va gematokrit darajasining pasayishi, trombotsitopeniya, leyopeniya/neutropeniya, agranulositoz, pansitopeniya, gemolitik anemiya (tug'ma glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchiligi bo'lgan ba'zi bemorlarda); ong chalkashligi; miokard infarkti yoki insult, ehtimol ikkilamchi, yuqori xavfli bemorlarda kuchli gipotenziya natijasida, aritmiya, stenokardiya; rinit, eozinofilik pnevmoniya; gepatit; ko'p shaklli eritema; o'tkir buyrak yetishmovchiligi; qondagi mochevina va plazma kreatinin darajasining oshishi; giperkaliemiya, preparat bekor qilingandan keyin qaytariladigan, ayniqsa buyrak yetishmovchiligi, og'ir surunkali yurak yetishmovchiligi va renovaskulyar gipertenziya bo'lgan bemorlarda; jigar fermentlari va bilirubin darajasining oshishi.
— Kamdan-kam: uyqu yoki kayfiyat buzilishi; bronxospazm; og'iz qurishi; angionevrotik shish; buyrak yetishmovchiligi, impotensiya; terlash.
— Juda kam: pankreatit.
— Juda kamdan-kam: gemoglobin va gematokrit darajasining pasayishi, trombotsitopeniya, leyopeniya/neutropeniya, agranulositoz, pansitopeniya, gemolitik anemiya (tug'ma glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchiligi bo'lgan ba'zi bemorlarda); ong chalkashligi; miokard infarkti yoki insult, ehtimol ikkilamchi, yuqori xavfli bemorlarda kuchli gipotenziya natijasida, aritmiya, stenokardiya; rinit, eozinofilik pnevmoniya; gepatit; ko'p shaklli eritema; o'tkir buyrak yetishmovchiligi; qondagi mochevina va plazma kreatinin darajasining oshishi; giperkaliemiya, preparat bekor qilingandan keyin qaytariladigan, ayniqsa buyrak yetishmovchiligi, og'ir surunkali yurak yetishmovchiligi va renovaskulyar gipertenziya bo'lgan bemorlarda; jigar fermentlari va bilirubin darajasining oshishi.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Tab. 2 mg: 30, 60 yoki 90 dona.
Oq yoki deyarli oq rangli, yumaloq, biroz ikki tomonlama qavariq, qirrali tabletkalar.
1 tab.
perindoprila erbumin 2 mg
Yordamchi moddalar: kaltsiy xlorid geksagidrat, laktosa monohidrat, krosspovidon, mikrokristallik tsellyuloza, kolloid suvdan xoli kremniy dioksidi, magniy stearat.
10 dona - konturli hujayrali qadoqlar (3) - karton qutilar.
10 dona - konturli hujayrali qadoqlar (6) - karton qutilar.
10 dona - konturli hujayrali qadoqlar (9) - karton qutilar.
15 dona - konturli hujayrali qadoqlar (2) - karton qutilar.
15 dona - konturli hujayrali qadoqlar (4) - karton qutilar.
15 dona - konturli hujayrali qadoqlar (6) - karton qutilar.
30 dona - konturli hujayrali qadoqlar (1) - karton qutilar.
30 dona - konturli hujayrali qadoqlar (2) - karton qutilar.
30 dona - konturli hujayrali qadoqlar (3) - karton qutilar.
Preparat retsept bo'yicha beriladi tab. 4 mg: 30, 60 yoki 90 dona.
Oq yoki deyarli oq rangli, oval, biroz ikki tomonlama qavariq, bir tomonida chiziqli va qirrali tabletkalar.
1 tab.
perindoprila erbumin 4 mg
Yordamchi moddalar: kaltsiy xlorid geksagidrat, laktosa monohidrat, krosspovidon, mikrokristallik tsellyuloza, kolloid suvdan xoli kremniy dioksidi, magniy stearat.
10 dona - konturli hujayrali qadoqlar (3) - karton qutilar.
10 dona - konturli hujayrali qadoqlar (6) - karton qutilar.
10 dona - konturli hujayrali qadoqlar (9) - karton qutilar.
15 dona - konturli hujayrali qadoqlar (2) - karton qutilar.
15 dona - konturli hujayrali qadoqlar (4) - karton qutilar.
15 dona - konturli hujayrali qadoqlar (6) - karton qutilar.
30 dona - konturli hujayrali qadoqlar (1) - karton qutilar.
30 dona - konturli hujayrali qadoqlar (2) - karton qutilar.
30 dona - konturli hujayrali qadoqlar (3) - karton qutilar.
Preparat retsept bo'yicha beriladi tab. 8 mg: 30, 60 yoki 90 dona.
Oq yoki deyarli oq rangli, yumaloq, biroz ikki tomonlama qavariq, bir tomonida chiziqli va qirrali tabletkalar.
1 tab.
perindoprila erbumin 8 mg
Yordamchi moddalar: kaltsiy xlorid geksagidrat, laktosa monohidrat, krosspovidon, mikrokristallik tsellyuloza, kolloid suvdan xoli kremniy dioksidi, magniy stearat.
10 dona - konturli hujayrali qadoqlar (3) - karton qutilar.
10 dona - konturli hujayrali qadoqlar (6) - karton qutilar.
10 dona - konturli hujayrali qadoqlar (9) - karton qutilar.
15 dona - konturli hujayrali qadoqlar (2) - karton qutilar.
15 dona - konturli hujayrali qadoqlar (4) - karton qutilar.
15 dona - konturli hujayrali qadoqlar (6) - karton qutilar.
30 dona - konturli hujayrali qadoqlar (1) - karton qutilar.
30 dona - konturli hujayrali qadoqlar (2) - karton qutilar.
30 dona - konturli hujayrali qadoqlar (3) - karton qutilar.
Oq yoki deyarli oq rangli, yumaloq, biroz ikki tomonlama qavariq, qirrali tabletkalar.
1 tab.
perindoprila erbumin 2 mg
Yordamchi moddalar: kaltsiy xlorid geksagidrat, laktosa monohidrat, krosspovidon, mikrokristallik tsellyuloza, kolloid suvdan xoli kremniy dioksidi, magniy stearat.
10 dona - konturli hujayrali qadoqlar (3) - karton qutilar.
10 dona - konturli hujayrali qadoqlar (6) - karton qutilar.
10 dona - konturli hujayrali qadoqlar (9) - karton qutilar.
15 dona - konturli hujayrali qadoqlar (2) - karton qutilar.
15 dona - konturli hujayrali qadoqlar (4) - karton qutilar.
15 dona - konturli hujayrali qadoqlar (6) - karton qutilar.
30 dona - konturli hujayrali qadoqlar (1) - karton qutilar.
30 dona - konturli hujayrali qadoqlar (2) - karton qutilar.
30 dona - konturli hujayrali qadoqlar (3) - karton qutilar.
Preparat retsept bo'yicha beriladi tab. 4 mg: 30, 60 yoki 90 dona.
Oq yoki deyarli oq rangli, oval, biroz ikki tomonlama qavariq, bir tomonida chiziqli va qirrali tabletkalar.
1 tab.
perindoprila erbumin 4 mg
Yordamchi moddalar: kaltsiy xlorid geksagidrat, laktosa monohidrat, krosspovidon, mikrokristallik tsellyuloza, kolloid suvdan xoli kremniy dioksidi, magniy stearat.
10 dona - konturli hujayrali qadoqlar (3) - karton qutilar.
10 dona - konturli hujayrali qadoqlar (6) - karton qutilar.
10 dona - konturli hujayrali qadoqlar (9) - karton qutilar.
15 dona - konturli hujayrali qadoqlar (2) - karton qutilar.
15 dona - konturli hujayrali qadoqlar (4) - karton qutilar.
15 dona - konturli hujayrali qadoqlar (6) - karton qutilar.
30 dona - konturli hujayrali qadoqlar (1) - karton qutilar.
30 dona - konturli hujayrali qadoqlar (2) - karton qutilar.
30 dona - konturli hujayrali qadoqlar (3) - karton qutilar.
Preparat retsept bo'yicha beriladi tab. 8 mg: 30, 60 yoki 90 dona.
Oq yoki deyarli oq rangli, yumaloq, biroz ikki tomonlama qavariq, bir tomonida chiziqli va qirrali tabletkalar.
1 tab.
perindoprila erbumin 8 mg
Yordamchi moddalar: kaltsiy xlorid geksagidrat, laktosa monohidrat, krosspovidon, mikrokristallik tsellyuloza, kolloid suvdan xoli kremniy dioksidi, magniy stearat.
10 dona - konturli hujayrali qadoqlar (3) - karton qutilar.
10 dona - konturli hujayrali qadoqlar (6) - karton qutilar.
10 dona - konturli hujayrali qadoqlar (9) - karton qutilar.
15 dona - konturli hujayrali qadoqlar (2) - karton qutilar.
15 dona - konturli hujayrali qadoqlar (4) - karton qutilar.
15 dona - konturli hujayrali qadoqlar (6) - karton qutilar.
30 dona - konturli hujayrali qadoqlar (1) - karton qutilar.
30 dona - konturli hujayrali qadoqlar (2) - karton qutilar.
30 dona - konturli hujayrali qadoqlar (3) - karton qutilar.
