Remedia
Remedia
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Tavanik, Levofloksatsin, Levolet R, Floratsid, Elefloks, Fleksid, Glevo, Levofloksatsin-Teva, Levofloks, Haylefloks, Oftakviks
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Remedii 0,5
D.t.d: №10 in tabulettis
S: Har kuni 1 tabletka 1 marta
D.t.d: №10 in tabulettis
S: Har kuni 1 tabletka 1 marta
Farmakologik xossalar
Keng spektrli antimikrob vosita, ftorxinolon. Bakteritsid ta'sir ko'rsatadi. DNK-girazani (topoizomeraza II) va topoizomeraza IV ni bloklaydi, DNK ning superspiralizatsiyasi va uzilishlarini tiklashni buzadi, DNK sintezini ingibitsiya qiladi, sitoplazma, hujayra devori va membranalarda chuqur morfologik o'zgarishlarni keltirib chiqaradi.
Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes va Streptococcus agalactiae, Viridans group streptococci, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii, Escherichia coli, Haemophilus influеnzае, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providcncia stuartii, Serratia marcescens, Clostridium perfringens ga nisbatan faol.
Ichga qabul qilinganda me'da-ichak traktidan tez va deyarli to'liq so'riladi. Ovqat qabul qilish so'rilish tezligi va to'liqligiga kam ta'sir qiladi. Biokiraolishligi 99% ni tashkil qiladi. Cmax 1-2 soat ichida erishiladi va 250 mg va 500 mg qabul qilinganda mos ravishda 2.8 va 5.2 mkg/ml ni tashkil qiladi. Plazma oqsillari bilan bog'lanishi - 30-40%.
Organlar va to'qimalarga yaxshi kiradi: o'pka, bronxlar shilliq qavati, balg'am, siydik-tanosil tizimi organlari, polimorfonuklear leykotsitlar, alveolyar makrofaglar. Jigarda kichik qismi oksidlanadi va/yoki dezatsetillanadi. Buyrak klirensi umumiy klirensning 70% ni tashkil qiladi.
T1/2 - 6-8 soat. Asosan buyraklar orqali glomerulyar filtratsiya va kanalikulyar sekretsiya yo'li bilan chiqariladi. Levofloksatsinning 5% dan kamrog'i metabolitlar shaklida chiqariladi. O'zgarmagan holda siydik bilan 24 soat ichida 70% va 48 soat ichida 87% chiqariladi; ichak orqali 72 soat ichida qabul qilingan dozaning 4% aniqlanadi.
500 mg dozada 60 daqiqa davomida v/v infuziyadan so'ng Cmax - 6.2 mkg/ml. V/v bir martalik va ko'p martalik kiritishda bir xil dozadan keyin ko'rinadigan Vd 89-112 l ni tashkil qiladi, Cmax - 6.2 mkg/ml, T1/2 - 6.4 soat.
Ko'zga instillyatsiyadan so'ng levofloksatsin ko'z yoshi plyonkasida yaxshi saqlanadi. Sog'lom ko'ngillilarda mahalliy qo'llanilgandan 4 va 6 soat o'tgach, ko'z yoshi plyonkasidagi levofloksatsinning o'rtacha konsentratsiyalari mos ravishda 17 mkg/ml va 6.6 mkg/ml ni tashkil qildi. 6 ko'ngillidan 5 tasida instillyatsiyadan 4 soat o'tgach levofloksatsin konsentratsiyalari 2 mkg/ml va undan yuqori edi. 6 ko'ngillidan 4 tasida bu konsentratsiya instillyatsiyadan 6 soat o'tgach saqlanib qoldi. Qo'llanilgandan 1 soat o'tgach, plazmadagi levofloksatsinning o'rtacha konsentratsiyasi 1-kuni 0.86 ng/ml dan 2.05 ng/ml gacha. Plazmadagi levofloksatsinning Cmax, 2.25 ng/ml ga teng, preparatni har 2 soatda 8 marta/sut qabul qilingandan 4-kuni aniqlangan. 15-kuni erishilgan levofloksatsinning Cmax, ichga qabul qilingan standart dozalardan keyin kuzatiladigan konsentratsiyalardan 1000 marta past.
Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes va Streptococcus agalactiae, Viridans group streptococci, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii, Escherichia coli, Haemophilus influеnzае, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providcncia stuartii, Serratia marcescens, Clostridium perfringens ga nisbatan faol.
Ichga qabul qilinganda me'da-ichak traktidan tez va deyarli to'liq so'riladi. Ovqat qabul qilish so'rilish tezligi va to'liqligiga kam ta'sir qiladi. Biokiraolishligi 99% ni tashkil qiladi. Cmax 1-2 soat ichida erishiladi va 250 mg va 500 mg qabul qilinganda mos ravishda 2.8 va 5.2 mkg/ml ni tashkil qiladi. Plazma oqsillari bilan bog'lanishi - 30-40%.
Organlar va to'qimalarga yaxshi kiradi: o'pka, bronxlar shilliq qavati, balg'am, siydik-tanosil tizimi organlari, polimorfonuklear leykotsitlar, alveolyar makrofaglar. Jigarda kichik qismi oksidlanadi va/yoki dezatsetillanadi. Buyrak klirensi umumiy klirensning 70% ni tashkil qiladi.
T1/2 - 6-8 soat. Asosan buyraklar orqali glomerulyar filtratsiya va kanalikulyar sekretsiya yo'li bilan chiqariladi. Levofloksatsinning 5% dan kamrog'i metabolitlar shaklida chiqariladi. O'zgarmagan holda siydik bilan 24 soat ichida 70% va 48 soat ichida 87% chiqariladi; ichak orqali 72 soat ichida qabul qilingan dozaning 4% aniqlanadi.
500 mg dozada 60 daqiqa davomida v/v infuziyadan so'ng Cmax - 6.2 mkg/ml. V/v bir martalik va ko'p martalik kiritishda bir xil dozadan keyin ko'rinadigan Vd 89-112 l ni tashkil qiladi, Cmax - 6.2 mkg/ml, T1/2 - 6.4 soat.
Ko'zga instillyatsiyadan so'ng levofloksatsin ko'z yoshi plyonkasida yaxshi saqlanadi. Sog'lom ko'ngillilarda mahalliy qo'llanilgandan 4 va 6 soat o'tgach, ko'z yoshi plyonkasidagi levofloksatsinning o'rtacha konsentratsiyalari mos ravishda 17 mkg/ml va 6.6 mkg/ml ni tashkil qildi. 6 ko'ngillidan 5 tasida instillyatsiyadan 4 soat o'tgach levofloksatsin konsentratsiyalari 2 mkg/ml va undan yuqori edi. 6 ko'ngillidan 4 tasida bu konsentratsiya instillyatsiyadan 6 soat o'tgach saqlanib qoldi. Qo'llanilgandan 1 soat o'tgach, plazmadagi levofloksatsinning o'rtacha konsentratsiyasi 1-kuni 0.86 ng/ml dan 2.05 ng/ml gacha. Plazmadagi levofloksatsinning Cmax, 2.25 ng/ml ga teng, preparatni har 2 soatda 8 marta/sut qabul qilingandan 4-kuni aniqlangan. 15-kuni erishilgan levofloksatsinning Cmax, ichga qabul qilingan standart dozalardan keyin kuzatiladigan konsentratsiyalardan 1000 marta past.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Ichga, v/v, mahalliy qo'llaniladi.
Sinusitda - ichga, 500 mg 1 marta/sut; surunkali bronxitning kuchayishida - 250-500 mg 1 marta/sut. Pneumoniyada - ichga, 250-500 mg 1-2 marta/sut (500-1000 mg/sut); v/v - 500 mg 1-2 marta/sut. Siydik yo'llari infeksiyalarida - ichga, 250 mg 1 marta/sut yoki v/v bir xil dozada. Terining va yumshoq to'qimalarning infeksiyalarida - ichga, 250-500 mg 1-2 marta/sut yoki v/v, 500 mg 2 marta/sut. V/v kiritilgandan bir necha kun o'tgach, bir xil dozada ichga qabul qilishga o'tish mumkin.
Buyrak kasalliklarida doza buyrak funksiyasi buzilish darajasiga qarab kamaytiriladi: KK=20-50 ml/min bo'lganda - 125-250 mg 1-2 marta/sut, KK=10-19 ml/min bo'lganda - 125 mg 12-48 soatda 1 marta, KK
Sinusitda - ichga, 500 mg 1 marta/sut; surunkali bronxitning kuchayishida - 250-500 mg 1 marta/sut. Pneumoniyada - ichga, 250-500 mg 1-2 marta/sut (500-1000 mg/sut); v/v - 500 mg 1-2 marta/sut. Siydik yo'llari infeksiyalarida - ichga, 250 mg 1 marta/sut yoki v/v bir xil dozada. Terining va yumshoq to'qimalarning infeksiyalarida - ichga, 250-500 mg 1-2 marta/sut yoki v/v, 500 mg 2 marta/sut. V/v kiritilgandan bir necha kun o'tgach, bir xil dozada ichga qabul qilishga o'tish mumkin.
Buyrak kasalliklarida doza buyrak funksiyasi buzilish darajasiga qarab kamaytiriladi: KK=20-50 ml/min bo'lganda - 125-250 mg 1-2 marta/sut, KK=10-19 ml/min bo'lganda - 125 mg 12-48 soatda 1 marta, KK
Ko'rsatmalar
- Tizimli qo'llanish uchun: pastki nafas yo'llari infeksiyalari (surunkali bronxit, pnevmoniya), LOR-organlari (sinusit, o'rta otit), siydik yo'llari va buyraklar (shu jumladan o'tkir pielonefrit), jinsiy organlar (shu jumladan urogenital xlamidioz), teri va yumshoq to'qimalar (yiringlagan ateromalar, abstsess, furunkullar).
- Mahalliy qo'llanish uchun: levofloksatsinga sezgir mikroorganizmlar tomonidan chaqirilgan ko'zning old qismi infeksiyalarini davolash.
- Mahalliy qo'llanish uchun: levofloksatsinga sezgir mikroorganizmlar tomonidan chaqirilgan ko'zning old qismi infeksiyalarini davolash.
Qarshi ko'rsatmalar
- Epilepsiya
- Oldin ftorxinolonlar bilan davolashda paylarning zararlanishi
- Homiladorlik, laktatsiya
- 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar
- Levofloksatsinga yuqori sezuvchanlik.
- Oldin ftorxinolonlar bilan davolashda paylarning zararlanishi
- Homiladorlik, laktatsiya
- 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar
- Levofloksatsinga yuqori sezuvchanlik.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
- Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, qusish, diareya, anoreksiya, qorin og'rig'i, soxta membranoz enterokolit, jigar transaminazalari faolligining oshishi, gipеrbilirubinemiya, gepatit, disbakterioz.
- Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: AD pasayishi, tomir kollapsi, taxikardiya.
- Modda almashinuvi tomonidan: gipoglikemiya (ishtahaning oshishi, terlash, titroq).
- Markaziy asab tizimi va periferik asab tizimi tomonidan: bosh og'rig'i, bosh aylanishi, holsizlik, uyquchanlik, uyqusizlik, paresteziya, bezovtalik, qo'rquv, gallyutsinatsiyalar, ongning chalkashishi, depressiya, harakat buzilishlari, tutqanoq.
- His-tuyg'ular organlari tomonidan: ko'rish, eshitish, hid bilish, ta'm va teginish sezgirligining buzilishi. Mahalliy qo'llanilganda - ko'zlarda qisqa muddatli yonish, ko'zlarning qizarishi, ko'rish o'tkirligining pasayishi, ko'z yoshi plyonkasida shilimshiq paydo bo'lishi, blefarit, xemoza, papillalar o'sishi va kon'yunktivada follikulalar paydo bo'lishi, quruq ko'z sindromi, qovoqlar eritemasi, ko'zlarda qichishish va og'riq, fotofobiya.
- Muskulo-skelet tizimi tomonidan: artralgiyalar, mialgiyalar, paylarning uzilishi, mushaklarning zaifligi, tendinit.
- Siydik chiqarish tizimi tomonidan: giperkreatininemiya, interstitsial nefrit.
- Qon yaratish tizimi tomonidan: eozinofiliya, gemolitik anemiya, leykopeniya, neyropeniya, agranulotsitoz, trombotsitopeniya, pansitopeniya, gemorragiyalar.
- Dermatologik reaksiyalar: fotosensibilizatsiya, qichishish, teri va shilliq qavatlarning shishishi, yomon sifatli eksudativ eritema (Stivens-Jonson sindromi), toksik epidermal nekroliz (Layell sindromi).
- Allergik reaksiyalar: eshakemi, bronxospazm, bo'g'ilish, anafilaktik shok, allergik pnevmonit, vaskulit.
- Boshqalar: porfiriya kuchayishi, rabdomioliz, doimiy isitma, superinfeksiya rivojlanishi.
- Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: AD pasayishi, tomir kollapsi, taxikardiya.
- Modda almashinuvi tomonidan: gipoglikemiya (ishtahaning oshishi, terlash, titroq).
- Markaziy asab tizimi va periferik asab tizimi tomonidan: bosh og'rig'i, bosh aylanishi, holsizlik, uyquchanlik, uyqusizlik, paresteziya, bezovtalik, qo'rquv, gallyutsinatsiyalar, ongning chalkashishi, depressiya, harakat buzilishlari, tutqanoq.
- His-tuyg'ular organlari tomonidan: ko'rish, eshitish, hid bilish, ta'm va teginish sezgirligining buzilishi. Mahalliy qo'llanilganda - ko'zlarda qisqa muddatli yonish, ko'zlarning qizarishi, ko'rish o'tkirligining pasayishi, ko'z yoshi plyonkasida shilimshiq paydo bo'lishi, blefarit, xemoza, papillalar o'sishi va kon'yunktivada follikulalar paydo bo'lishi, quruq ko'z sindromi, qovoqlar eritemasi, ko'zlarda qichishish va og'riq, fotofobiya.
- Muskulo-skelet tizimi tomonidan: artralgiyalar, mialgiyalar, paylarning uzilishi, mushaklarning zaifligi, tendinit.
- Siydik chiqarish tizimi tomonidan: giperkreatininemiya, interstitsial nefrit.
- Qon yaratish tizimi tomonidan: eozinofiliya, gemolitik anemiya, leykopeniya, neyropeniya, agranulotsitoz, trombotsitopeniya, pansitopeniya, gemorragiyalar.
- Dermatologik reaksiyalar: fotosensibilizatsiya, qichishish, teri va shilliq qavatlarning shishishi, yomon sifatli eksudativ eritema (Stivens-Jonson sindromi), toksik epidermal nekroliz (Layell sindromi).
- Allergik reaksiyalar: eshakemi, bronxospazm, bo'g'ilish, anafilaktik shok, allergik pnevmonit, vaskulit.
- Boshqalar: porfiriya kuchayishi, rabdomioliz, doimiy isitma, superinfeksiya rivojlanishi.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Plyonka qoplamali tabletkalar.
1 tab. levofloksatsin (gemigidrat shaklida) 500 mg.
5 dona - konturli hujayrali qadoqlar (1) - karton qutilar.
10 dona - konturli hujayrali qadoqlar (1) - karton qutilar.
1000 dona - polietilen paketlar (1) - plastik konteynerlar.
1 tab. levofloksatsin (gemigidrat shaklida) 500 mg.
5 dona - konturli hujayrali qadoqlar (1) - karton qutilar.
10 dona - konturli hujayrali qadoqlar (1) - karton qutilar.
1000 dona - polietilen paketlar (1) - plastik konteynerlar.
