Sefpotek
Sefpotek
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Doksef, Tsefpodoksim
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Tab. "Sefpotek" 0,2 № 10
D.S. Ichkariga, 1 tabletka 2 marta kuniga, ovqat vaqtida
D.S. Ichkariga, 1 tabletka 2 marta kuniga, ovqat vaqtida
Farmakologik xossalar
Antibakterial, bakteritsid.
Farmakodinamika
III avlod tsefalosporinlar guruhiga mansub antibiotik, bakteritsid ta'sir ko'rsatadi, bakteriyalarning hujayra devori sintezini buzadi. Beta-laktamazalarga chidamli.
Grampozitiv bakteriyalarga nisbatan faol: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (penitsillinrezistent shtammlar bundan mustasno), Staphylococcus aureus (penitsillinaza ishlab chiqaruvchi shtammlar kiritilgan); grammanfiy bakteriyalar: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae (beta-laktamazapozitiv va manfiy shtammlar), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Klebsiella spp. (Klebsiella pneumoniae va Klebsiella oxytoca kiritilgan), Neisseria gonorrhoeae, indolpozitiv Proteus, boshqa Proteus turlari, jumladan Proteus vulgaris; Providencia, Enterobacter (Enterobacter cloacae va Enterobacter aerogenes kiritilgan). Salmonella spp., Shigella spp; in vitro ko'pchilik shtammlarga nisbatan faol: Brucella, Neisseria, Aeromonas hydrophila, Yersinia enterocolitica, Providencia rettgeri, Providencia stuartii va Citrobacter, Morganella va Serratia shtammlari.
Streptococcus spp. (D guruhi), metitsillinrezistent Staphylococcus spp. shtammlari, Corynebacterium spp. (J va K guruhlari), Pseudomonas spp. (shu jumladan Pseudomonas aeruginosa), Listeria monocytogenes, Acinetobacter baumannii, Clostridium difficile, Bacteroides spp. ga nisbatan faol emas. Anaeroblarga, jumladan ko'pchilik Bacteroides, Campylobacter, Yersinia turlariga nisbatan zaif faoliyat ko'rsatadi. Citrobacter, Enterobacter, Bacteroides xromosomal kelib chiqishi bo'lgan tsefalosporinazalar tomonidan buziladi.
Grampozitiv bakteriyalarga nisbatan faol: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (penitsillinrezistent shtammlar bundan mustasno), Staphylococcus aureus (penitsillinaza ishlab chiqaruvchi shtammlar kiritilgan); grammanfiy bakteriyalar: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae (beta-laktamazapozitiv va manfiy shtammlar), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Klebsiella spp. (Klebsiella pneumoniae va Klebsiella oxytoca kiritilgan), Neisseria gonorrhoeae, indolpozitiv Proteus, boshqa Proteus turlari, jumladan Proteus vulgaris; Providencia, Enterobacter (Enterobacter cloacae va Enterobacter aerogenes kiritilgan). Salmonella spp., Shigella spp; in vitro ko'pchilik shtammlarga nisbatan faol: Brucella, Neisseria, Aeromonas hydrophila, Yersinia enterocolitica, Providencia rettgeri, Providencia stuartii va Citrobacter, Morganella va Serratia shtammlari.
Streptococcus spp. (D guruhi), metitsillinrezistent Staphylococcus spp. shtammlari, Corynebacterium spp. (J va K guruhlari), Pseudomonas spp. (shu jumladan Pseudomonas aeruginosa), Listeria monocytogenes, Acinetobacter baumannii, Clostridium difficile, Bacteroides spp. ga nisbatan faol emas. Anaeroblarga, jumladan ko'pchilik Bacteroides, Campylobacter, Yersinia turlariga nisbatan zaif faoliyat ko'rsatadi. Citrobacter, Enterobacter, Bacteroides xromosomal kelib chiqishi bo'lgan tsefalosporinazalar tomonidan buziladi.
Farmakokinetika
Tsefpodoksim proksetil proleklar (prodrugs) guruhiga kiradi, organizmda (kichik ichakda) deesterifikatsiyalanib, faol metabolit tsefpodoksimga aylanadi.
100 dan 400 mg gacha bo'lgan preparatning bir martalik va ko'p martalik qabulidan so'ng 1.9-3.1 soatda 1.0-4.5 mg/l terapevtik konsentratsiyaga erishiladi. Mutlaq biokiraolishlik - 50%.
Qon oqsillari bilan bog'lanadi (20-30%).
Dozaning taxminan 30-35% o'zgarmagan holda 12 soat davomida siydik bilan chiqariladi. T1/2 2.1 dan 2.8 soatgacha o'zgaradi.
Buyrak funksiyasi buzilganida ekskresiya kamayadi: KK 50-80 ml/min bo'lsa, T1/2 3.5 soat, 30-49 ml/min — 5.9 soat, 5-29 ml/min — 9.8 soatni tashkil etadi.
Keksalarda, shu jumladan bronxopulmonar infeksiya bilan, T1/2 va qondagi konsentratsiyaning biroz uzayishi kuzatiladi, ammo doza tuzatishni talab qilmaydi.
100 dan 400 mg gacha bo'lgan preparatning bir martalik va ko'p martalik qabulidan so'ng 1.9-3.1 soatda 1.0-4.5 mg/l terapevtik konsentratsiyaga erishiladi. Mutlaq biokiraolishlik - 50%.
Qon oqsillari bilan bog'lanadi (20-30%).
Dozaning taxminan 30-35% o'zgarmagan holda 12 soat davomida siydik bilan chiqariladi. T1/2 2.1 dan 2.8 soatgacha o'zgaradi.
Buyrak funksiyasi buzilganida ekskresiya kamayadi: KK 50-80 ml/min bo'lsa, T1/2 3.5 soat, 30-49 ml/min — 5.9 soat, 5-29 ml/min — 9.8 soatni tashkil etadi.
Keksalarda, shu jumladan bronxopulmonar infeksiya bilan, T1/2 va qondagi konsentratsiyaning biroz uzayishi kuzatiladi, ammo doza tuzatishni talab qilmaydi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Ichkariga, ovqat vaqtida. Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar:
Yuqori va pastki nafas yo'llari infeksiyalari 100 mg har 12 soatda 5-10 kun.
O'tkir pnevmoniya 200 mg har 12 soatda 14 kun.
O'tkir maksillyar sinusit, surunkali bronxitning kuchayishi 200 mg har 12 soatda 10 kun.
Murakkablanmagan gonoreya, ayollarda Neisseria gonorrhoeae sababli murakkablanmagan anorektal infeksiyalar 200 mg
Bir martalik qabul:
Teri va yumshoq to'qimalar infeksiyalari 400 mg har 12 soatda 7-14 kun
Murakkablanmagan siydik yo'llari infeksiyalari (sistit) 100 mg har 12 soatda 7 kun
Yuqori va pastki nafas yo'llari infeksiyalari 100 mg har 12 soatda 5-10 kun.
O'tkir pnevmoniya 200 mg har 12 soatda 14 kun.
O'tkir maksillyar sinusit, surunkali bronxitning kuchayishi 200 mg har 12 soatda 10 kun.
Murakkablanmagan gonoreya, ayollarda Neisseria gonorrhoeae sababli murakkablanmagan anorektal infeksiyalar 200 mg
Bir martalik qabul:
Teri va yumshoq to'qimalar infeksiyalari 400 mg har 12 soatda 7-14 kun
Murakkablanmagan siydik yo'llari infeksiyalari (sistit) 100 mg har 12 soatda 7 kun
Ko'rsatmalar
Tsefpodoksimga sezgir mikroorganizmlar sababli yuzaga kelgan infeksion-yallig'lanish kasalliklari:
- yuqori va pastki nafas yo'llari infeksiyalari: tonzillit, faringit, o'tkir sinusit, o'tkir bronxit, pnevmoniya; surunkali bronxitning kuchayishi (spirtli ichimliklarni suiiste'mol qiluvchi, chekuvchilar va 65 yoshdan oshgan shaxslarda);
- murakkablanmagan siydik yo'llari infeksiyalari (sistit);
- murakkablanmagan gonoreya;
- ayollarda Neisseria gonorrhoeae sababli murakkablanmagan anorektal infeksiyalar;
- teri va yumshoq to'qimalar infeksiyalari;
- preparatga sezgir mikroorganizmlar sababli boshqa infeksiyalar (GIT infeksiyalari, og'iz bo'shlig'i infeksiyalari).
- yuqori va pastki nafas yo'llari infeksiyalari: tonzillit, faringit, o'tkir sinusit, o'tkir bronxit, pnevmoniya; surunkali bronxitning kuchayishi (spirtli ichimliklarni suiiste'mol qiluvchi, chekuvchilar va 65 yoshdan oshgan shaxslarda);
- murakkablanmagan siydik yo'llari infeksiyalari (sistit);
- murakkablanmagan gonoreya;
- ayollarda Neisseria gonorrhoeae sababli murakkablanmagan anorektal infeksiyalar;
- teri va yumshoq to'qimalar infeksiyalari;
- preparatga sezgir mikroorganizmlar sababli boshqa infeksiyalar (GIT infeksiyalari, og'iz bo'shlig'i infeksiyalari).
Qarshi ko'rsatmalar
Tsefpodoksim, preparat komponentlariga, boshqa tsefalosporinlarga yuqori sezuvchanlik; bolalar yoshi (12 yoshgacha).
Ehtiyotkorlik bilan
Penitsillinlarga yuqori sezuvchanlik, homiladorlik, emizish davri, surunkali kolit, buyrak yetishmovchiligi, "halqa" diuretiklari va boshqa nefrotoksik dori vositalari bilan kombinatsiya.
Ehtiyotkorlik bilan
Penitsillinlarga yuqori sezuvchanlik, homiladorlik, emizish davri, surunkali kolit, buyrak yetishmovchiligi, "halqa" diuretiklari va boshqa nefrotoksik dori vositalari bilan kombinatsiya.
Maxsus ko'rsatmalar
Kumbsa ijobiy reaktsiyasi paydo bo'lishi mumkin.
Dori vositasining transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Tsefpodoksim proksetilining transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir ko'rsatishi mumkinligi haqida ma'lumot yo'q. Biroq, asab tizimi tomonidan noxush ta'sirlar rivojlanishi holatida, diqqatni jamlash va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiluvchi harakatlarni bajarishda ehtiyotkorlikni saqlash kerak.
Dori vositasining transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Tsefpodoksim proksetilining transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir ko'rsatishi mumkinligi haqida ma'lumot yo'q. Biroq, asab tizimi tomonidan noxush ta'sirlar rivojlanishi holatida, diqqatni jamlash va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiluvchi harakatlarni bajarishda ehtiyotkorlikni saqlash kerak.
Nojo'ya ta'sirlar
Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, qichishish, eozinofiliya, eshakemi, angionevrotik shish, isitma, anafilaktik shok.
Asab tizimi tomonidan: bosh aylanishi, bosh og'rig'i, asabiylashish, charchoq, uyqusizlik, "dahshatli" tushlar.
Urogenital tizim tomonidan: hayz siklining buzilishi.
Hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, doimiy diareya, ich qotishi, gastrit, qusish, qorin og'rig'i, disbakterioz (Clostridium difficile o'sishi), soxta membranoz kolit, so'lak ajralishi, meteorizm, ishtahaning pasayishi.
Nafas olish tizimi tomonidan: yo'tal.
SSS tomonidan: qon bosimining pasayishi.
Qon yaratish organlari tomonidan: trombotsitoz, trombotsitopeniya, leykozitoz, leyopeniya, limfotsitoz, granulotsitoz, bazofiliya, monotsitoz, neyropeniya, limfotsitopeniya, burun qon ketishi.
Laborator ko'rsatkichlar: "jigar" transaminazalari va ishqoriy fosfataza faolligining oshishi, giperbilirubinemiya, LDG, GGT, mochevina, kreatinin, giper- yoki gipoglikemiya, gipoproteinemiya va gipoalbuminemiya, Hb pasayishi, Kumbsa ijobiy reaktsiyasi, protrombin vaqtining uzayishi. Ko'krak og'rig'i, terlashning oshishi, holsizlik.
Asab tizimi tomonidan: bosh aylanishi, bosh og'rig'i, asabiylashish, charchoq, uyqusizlik, "dahshatli" tushlar.
Urogenital tizim tomonidan: hayz siklining buzilishi.
Hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, doimiy diareya, ich qotishi, gastrit, qusish, qorin og'rig'i, disbakterioz (Clostridium difficile o'sishi), soxta membranoz kolit, so'lak ajralishi, meteorizm, ishtahaning pasayishi.
Nafas olish tizimi tomonidan: yo'tal.
SSS tomonidan: qon bosimining pasayishi.
Qon yaratish organlari tomonidan: trombotsitoz, trombotsitopeniya, leykozitoz, leyopeniya, limfotsitoz, granulotsitoz, bazofiliya, monotsitoz, neyropeniya, limfotsitopeniya, burun qon ketishi.
Laborator ko'rsatkichlar: "jigar" transaminazalari va ishqoriy fosfataza faolligining oshishi, giperbilirubinemiya, LDG, GGT, mochevina, kreatinin, giper- yoki gipoglikemiya, gipoproteinemiya va gipoalbuminemiya, Hb pasayishi, Kumbsa ijobiy reaktsiyasi, protrombin vaqtining uzayishi. Ko'krak og'rig'i, terlashning oshishi, holsizlik.
Dozaning oshib ketishi
Simptomlar: ko'ngil aynishi, qusish, epigastriyadagi noqulaylik, diareya.
Davolash: gemodializ yoki peritoneal dializ, ayniqsa buyrak funksiyasi buzilganida.
Davolash: gemodializ yoki peritoneal dializ, ayniqsa buyrak funksiyasi buzilganida.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Diuretiklar, aminoglikozidlar, polimiksin B, etakrin kislotasi tsefalosporinlarning sekretsiyasini bloklaydi, ularning qon zardobidagi konsentratsiyasini oshiradi, T1/2 ni uzaytiradi, nefrotoksiklikni kuchaytiradi.
NPVlar tsefalosporinlarning buyraklar orqali chiqarilishini sekinlashtiradi, qon ketishi xavfini oshiradi.
H2-gistamin retseptorlari blokatorlari oshqozon pH o'zgarishi tufayli biokiraolishlikni kamaytiradi.
Ichak mikroflorasini bostirib, protrombin indeksini pasaytirib, bilvosita antikoagulyantlar ta'sirini oshiradi.
Yuqori dozalarda antatsidlar (natriy gidrokarbonat, alyuminiy gidroksid) so'rilishni kamaytiradi.
Bakteritsid antibiotiklar bilan bir vaqtda buyurilganda sinergizm, bakteriostatiklar (makrolidlar, xloramfenikol, tetratsiklinlar) bilan - antagonizm, aminoglikozidlarning nefrotoksikligini kuchaytiradi.
NPVlar tsefalosporinlarning buyraklar orqali chiqarilishini sekinlashtiradi, qon ketishi xavfini oshiradi.
H2-gistamin retseptorlari blokatorlari oshqozon pH o'zgarishi tufayli biokiraolishlikni kamaytiradi.
Ichak mikroflorasini bostirib, protrombin indeksini pasaytirib, bilvosita antikoagulyantlar ta'sirini oshiradi.
Yuqori dozalarda antatsidlar (natriy gidrokarbonat, alyuminiy gidroksid) so'rilishni kamaytiradi.
Bakteritsid antibiotiklar bilan bir vaqtda buyurilganda sinergizm, bakteriostatiklar (makrolidlar, xloramfenikol, tetratsiklinlar) bilan - antagonizm, aminoglikozidlarning nefrotoksikligini kuchaytiradi.
Chiqarilish shakli
Plyonka qoplamali tabletkalar
1 tab. tsefpodoksim 200 mg.
5 dona - blisterlar (2) - karton qutilar.
5 dona - blisterlar (4) - karton qutilar.
7 dona - blisterlar (2) - karton qutilar.
1 tab. tsefpodoksim 200 mg.
5 dona - blisterlar (2) - karton qutilar.
5 dona - blisterlar (4) - karton qutilar.
7 dona - blisterlar (2) - karton qutilar.
