allmed.pro allmed.pro
Vitamin va minerallar
Immunitet, energiya, salomatlik, asab tizimi va organizmning umumiy tonusini qo'llab-quvvatlash uchun vitaminlar va minerallar. KO'RISH

Shifokor maslahati

NEW
Barcha maslahatlar

Spiolto Respimat

Spiolto Respimat

Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)

Oladaterol, Tiotropiya bromid, Respyum, Spiriva

Ta'sir etuvchi modda

Farmakologik guruh

Shu farmakologik guruhga mansub

Lotin tilidagi retsept

Rp. Sol. "Spiolto Respimat" 2,5 mkg + 2,5 mkg/d
D.t.d. № 1 in flac.
S. Ingalatsion, 1 marta kuniga

Farmakologik xossalar

Oladaterol - uzoq muddatli beta2-adrenomimetik va tiotropiya bromid - m-xolinoblokator o'zaro to'ldiruvchi bronxodilatatsiyani ta'minlaydi.
Faol moddalarning turli mexanizmlari va o'pka retseptorlarining turli joylashuvi natijasida. Olodaterol beta2-adrenoretseptorlarga yuqori yaqinlik va selektivlikka ega. Nafas yo'llaridagi beta2-adrenoretseptorlarning faollashuvi ichki adenilat siklazani rag'batlantiradi, bu esa siklik 3.5-adenozinmonofosfat (cAMP) sintezida ishtirok etadi. cAMP darajasining oshishi bronxodilatatsiyani keltirib chiqaradi, nafas yo'llarining silliq mushak hujayralarini bo'shashtiradi. Olodaterol uzoq muddatli beta2-adrenoretseptorlarning selektiv agonisti bo'lib, tez ta'sir boshlanishi va uzoq muddatli (kamida 24 soat) ta'sirni saqlaydi.

Beta2-adrenoretseptorlar nafaqat silliq mushak hujayralarida, balki ko'plab boshqa hujayralarda, jumladan o'pka va yurakning epitelial va endotelial hujayralarida ham mavjud. Yurakdagi beta2-retseptorlarning aniq vazifasi to'liq o'rganilmagan, ammo ularning mavjudligi hatto yuqori selektiv beta2-adrenomimetik agonistlarning yurakka ta'sir qilish imkoniyatini ko'rsatadi.

Tiotropiya bromid - uzoq muddatli muskarin retseptorlari antagonisti, klinik amaliyotda ko'pincha m-xolinoblokiruvchi vosita deb ataladi. Preparat muskarin retseptorlarining M1 - M5 subtiplariga bir xil yaqinlikka ega. Nafas yo'llaridagi M3-retseptorlarning induktsiyasi natijasi silliq mushaklarning bo'shashishi hisoblanadi.

Bronxodilatatsion ta'sir dozaga bog'liq va kamida 24 soat davomida saqlanadi. Ta'sirning uzoq davom etishi, ehtimol, preparatning M3-retseptorlardan juda sekin dissotsiatsiyasi bilan bog'liq; yarim dissotsiatsiya davri ipratropiya bromidiga qaraganda ancha uzoq. Ingalatsion yo'l bilan qo'llanganda, tiotropiya bromid, N-to'rtlamchi ammoniy hosilasi sifatida, mahalliy selektiv ta'sir ko'rsatadi (bronxlarga), terapevtik dozada tizimli m-xolinoblokiruvchi nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarmaydi.

M2-retseptorlardan dissotsiatsiya M3-retseptorlardan ko'ra tezroq sodir bo'ladi, bu M3 retseptorlarining M2-retseptorlarga nisbatan selektivligini ko'rsatadi.

Retseptorlarga yuqori yaqinlik va preparatning retseptorlardan sekin dissotsiatsiyasi surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (SO'OK) bo'lgan bemorlarda kuchli va uzoq davom etuvchi bronxodilatatsion ta'sirni ta'minlaydi.

Tiotropiya bromidining ingalatsiyadan keyin rivojlanadigan bronxodilatatsiyasi, birinchi navbatda, mahalliy (nafas yo'llariga) ta'sir bilan bog'liq, tizimli ta'sir bilan emas.

Klinik tadqiqotlar davomida, har kuni ertalab bir marta qo'llanilgan SPIOLTO RESPIMAT preparati o'pka funksiyasini tez (birinchi dozadan keyin 5 daqiqa ichida) yaxshilaganligi aniqlangan. SPIOLTO RESPIMAT preparatining ta'siri tiotropiya bromidining 5 mkg va olodaterolning 5 mkg dozalarida monoterapiya sifatida qo'llanilgan ta'siridan ustun bo'lgan (birinchi sekunddagi majburiy ekshalatsiya hajmi (FEV1) SPIOLTO RESPIMAT qabul qilinganda 0.137 l ga oshgan; tiotropiya bromid qabul qilinganda 0.058 l ga; olodaterol qabul qilinganda - 0.125 l ga.

SPIOLTO RESPIMAT preparatini qo'llash tiotropiya bromid va olodaterolni monoterapiya sifatida qo'llashga nisbatan yanada sezilarli bronxodilatatsion ta'sirga erishishga, shuningdek, ertalab va kechqurunlarda maksimal ekshalatsiya hajmi tezligini oshirishga olib kelgan.

SPIOLTO RESPIMAT preparatini qo'llash plasebo bilan solishtirganda SO'OKning kuchayish xavfini kamaytirgan.

SPIOLTO RESPIMAT preparati tiotropiya bromid, olodaterol yoki plasebo bilan solishtirganda nafas olish hajmini sezilarli darajada yaxshilagan.

SPIOLTO RESPIMAT plasebo bilan solishtirganda jismoniy yuklamaga chidamlilik vaqtini sezilarli darajada yaxshilagan.

Farmakodinamika

Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.

Farmakokinetika

Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.

Qo'llash usuli

Kattalar uchun:

Ingalator kuniga 1 marta qo'llash uchun mo'ljallangan. Har safar foydalanishda 2 marta ingalatsiya qilish kerak.

Birinchi foydalanishga tayyorgarlik ko'rishda quyidagi qadamlarni bajarish kerak:

1. Shaffof gilzani olib tashlash, to'xtatuvchi tugmani bosib, boshqa qo'l bilan shaffof gilzani kuchli tortish.
2. Kartridjni ingalatorga tor uchi bilan joylashtirish, buning uchun ingalatorni kartridjning tagi bilan qattiq yuzaga qo'yish va kuchli bosish kerak, kartridj joyiga klik bilan o'rnatiladi.
3. Shaffof gilzani joyiga o'rnatish (klikgacha).
4. Shaffof gilzani etiketkada ko'rsatilgan yo'nalishda yarim burilishgacha aylantirish, klik eshitilguncha.
5. Qopqoqni oxirigacha ochish.
6. Doza berish tugmasini bosish, ingalatorni pastga yo'naltirish bilan.
7. Qopqoqni yopish va 4-6 qadamlarni aerozol buluti paydo bo'lguncha takrorlash. Shundan so'ng 4-6 qadamlarni yana uch marta takrorlash.

Har kuni qo'llashda 4-5 qadamlarni bajarish kerak. Keyin to'liq sekin nafas chiqarish, og'iz bo'shlig'ini og'iz bo'shlig'i bilan qoplash, havo olish teshiklari yopilmasligiga e'tibor berish kerak. Og'iz orqali sekin, chuqur nafas olish bilan bir vaqtda doza berish tugmasini bosish kerak, nafas olishni to'xtatmasdan. Shundan so'ng nafasni taxminan 10 soniya yoki imkon qadar uzoqroq ushlab turish kerak. Ikkinchi ingalatsiya xuddi shunday amalga oshiriladi.

Ingalatorni tayyorlashdan keyin har kuni tekshirish shart emas.

Ingalatorni bolalar yetib bora olmaydigan joyda saqlash kerak, muzlatmaslik kerak.

Agar ingalator 7 kundan ortiq foydalanilmagan bo'lsa, qo'llashdan oldin uni pastga yo'naltirib, doza berish tugmasini bir marta bosish kerak. Agar tanaffus 21 kundan oshsa, 4-6 qadamlarni aerozol buluti paydo bo'lguncha takrorlash, so'ngra ularni yana uch marta takrorlash kerak.

Shaffof gilza ichidagi teshik elementiga tegmaslik kerak.

Og'iz bo'shlig'ini, shu jumladan uning ichidagi metall qismini, nam mato yoki latta bilan kamida 7 kunda bir marta tozalash kerak.

Og'iz bo'shlig'ining rangidagi har qanday kichik o'zgarish ingalatorning ishlashiga ta'sir qilmaydi.

Ingalatorda 60 ingalatsion doza mavjud (ya'ni dozalash rejimiga muvofiq foydalanilganda - 30 terapevtik doza).

Doza indikatori ingalator ichida qolgan dozalarning taxminiy sonini ko'rsatadi. Agar indikator shkalasining qizil sohasiga ko'rsatib tursa, bu preparatning taxminan 7 kunlik foydalanishga yetarli ekanligini anglatadi. Shkalaning qizil sohasining oxiriga yetganda ingalator avtomatik ravishda bloklanadi (shaffof gilzani aylantirish mumkin bo'lmaydi), shuning uchun hech qanday ingalatsion doza olinmaydi.

Ingalatorni uch oydan ortiq foydalanish mumkin emas, hatto unda preparat qolgan bo'lsa ham. Ushbu muddat tugagandan so'ng uni tashlash kerak.

Kartridj o'rnatilishidan oldin shaffof gilzani tasodifan aylantirilsa, qopqoqni ochish va doza berish tugmasini bosish, so'ngra kartridjni tor uchi bilan o'rnatish kerak.

Doza berish tugmasini bosish imkoni bo'lmasa, shaffof gilza aylantirilganmi yoki ingalator ichidagi preparat tugaganmi, tekshirish kerak.

Doza indikatori har bir shaffof gilza aylantirilishini hisoblaydi, kartridj o'rnatilganmi yoki yo'qmi, e'tiborga olmasdan.

Ingalatorni tayyorlashdan keyin shaffof gilzani olib tashlash va kartridjni chiqarish kerak emas.

Ko'rsatmalar

— SO'OK, surunkali bronxit, o'pka emfizemasi bo'lgan bemorlarda uzoq muddatli qo'llab-quvvatlovchi davolash;
— nafas yo'llarining obstruktsiyasini va unga hamroh bo'lgan nafas qisilishini kamaytirish uchun;
— kuchayishlar chastotasini kamaytirish; jismoniy yuklamaga chidamlilikni va hayot sifatini yaxshilash uchun.

Qarshi ko'rsatmalar

- olodaterol, tiotropiya bromid yoki preparatning har qanday komponentiga yuqori sezuvchanlik;
- ilgari atropin yoki uning hosilalari, masalan, ipratropiya va oksitropiyaga yuqori sezuvchanlik kuzatilgan bemorlar;
- 18 yoshgacha bo'lgan bolalar (samaradorlik va xavfsizlik bo'yicha ma'lumotlar yo'qligi sababli).

Ehtiyotkorlik bilan: o'tkir burchakli glaukoma, prostata bezining giperplaziyasi va siydik pufagi bo'yni obstruktsiyasi bo'lgan bemorlarda; yurak-qon tomir kasalliklari, jumladan, koronar yetishmovchilik, yurak ritmi buzilishi, QT intervalining uzayishi, gipertrofik obstruktiv kardiomiopatiya, arterial gipertenziya, tireotoksikoz, tutqanoq bilan bo'lgan bemorlar. Anamnezida miokard infarkti yoki yurak yetishmovchiligi sababli kasalxonaga yotqizilgan (o'tgan yil davomida), hayot uchun xavfli aritmiya, yurak urish tezligi >100 bo'lgan paroksizmal taxikardiya; simpatomimetik aminlarga g'ayrioddiy reaktsiyalar bo'lgan bemorlar.

Maxsus ko'rsatmalar

Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.

Nojo'ya ta'sirlar

- Infektsion va parazitar kasalliklar: kamdan-kam - nazofaringit.

- Modda almashinuvi tomondan: chastota noma'lum - degidratatsiya.

- Nerv tizimi tomondan: kamdan-kam - bosh aylanishi, uyqusizlik.

- Ko'rish organi tomondan: kamdan-kam - noaniq ko'rish; chastota noma'lum - ko'z ichki bosimining oshishi, glaukoma.

- Yurak-qon tomir tizimi tomondan: kamdan-kam - miltillovchi aritmiya, yurak urishining sezilishi, taxikardiya, qon bosimining oshishi; kamdan-kam - supraventrikulyar taxikardiya.

- Nafas olish tizimi tomondan: kamdan-kam - yo'tal, disfoniya; kamdan-kam - laringit, faringit, burun qon ketishi; chastota noma'lum - bronxospazm, sinusit.

- Ovqat hazm qilish tizimi tomondan: tez-tez - og'iz qurishi (odatda ahamiyatsiz); kamdan-kam - qabziyat; kamdan-kam - og'iz bo'shlig'ining kandidozi, gingivit; chastota noma'lum - ichak tutilishi, paralitik ichak tutilishini o'z ichiga olgan holda, gastroezofageal reflyuks, disfagiya, glossit, stomatit.

- Teri va teri osti to'qimalari tomondan: chastota noma'lum - teri infektsiyalari va terida yaralar, teri qurishi.

- Allergik reaktsiyalar: kamdan-kam - yuqori sezuvchanlik (shu jumladan darhol turdagi reaktsiyalar) angionevrotik shish, eshakemi, qichishish; chastota noma'lum - toshma.

- Mushak-skelet tizimi tomondan: kamdan-kam - artralgiyalar, bel og'rig'i; chastota noma'lum - bo'g'imlar sohasida shishish.

- Buyrak va siydik chiqarish tizimi tomondan: kamdan-kam - dizuriya, siydikni ushlab turish (ko'pincha erkaklarda predispozitsion omillar mavjud bo'lganda), siydik yo'llari infektsiyasi.

Dozaning oshib ketishi

Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.

Dorilarning o'zaro ta'siri

Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.

Chiqarilish shakli

Dozali ingalatsiya uchun eritma: deyarli rangsiz yoki rangsiz, shaffof (karton qutida 4,5 ml hajmli 1 kartridj, 60 ingalatsion dozani o'z ichiga oladi, bu 30 terapevtik dozaga mos keladi, to'plamda Respimat ingalatori va Spiolto Respimat qo'llanma mavjud).
Проверено специалистом Проверено специалистом
Врач-терапевт
Врач-терапевт с многолетним практическим опытом в скорой помощи, участковой и семейной медицине.
Стаж работы более 51 год
Ushbu ma'lumot foydali bo'ldimi?
Spiolto Respimat
Baho bering!
5.0
5 из 5 asosida 1 sharh
Allmed PRO - мобильное приложение для скачивания