Tropikam
Tropicam
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Tropikamid, Midriatsil
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Sol. "Tropikam" 1% - 5 ml
D.S. Refraksiyani aniqlash uchun — 1–2 tomchi 1% eritma kuniga 2 marta, 5 daqiqa oralig'ida tomiziladi.
D.S. Refraksiyani aniqlash uchun — 1–2 tomchi 1% eritma kuniga 2 marta, 5 daqiqa oralig'ida tomiziladi.
Farmakologik xossalar
Midriatik, xolinolitik.
Farmakodinamika
Midriatik. Iris sfinkteri va siliyer mushak m-xolinoretseptorlarini bloklaydi, midriaz va akkomodatsiya falajini keltirib chiqaradi. Ta'siri tez boshlanadi, nisbatan qisqa davom etadi. Atropin qo'llanganda ko'z ichidagi bosimning oshishi tendentsiyasi kamroq ifodalangan. Tomizilgandan keyin 5-10 daqiqada ko'z qorachig'i kengayishi kuzatiladi; maksimal midriaz va sikloplegiya 20-45 daqiqada qayd etiladi va 1-2 soat davomida saqlanadi. Ko'z qorachig'ining dastlabki kengligi 6 soatdan keyin tiklanadi. Burun orqali ko'z yosh kanallari orqali kiradigan faol moddaning so'rilishi darajasi nisbatan yuqori, tizimli ta'sir bilan bog'liq nojo'ya ta'sirlar mumkin.
Farmakokinetika
Kon'yunktival qopchaga tomizilgandan keyin tropikamid tizimli so'rilishga oz miqdorda uchraydi (ayniqsa, bolalar va keksa yoshdagilarda).
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Qo'llanish joyi, kon'yunktival qopcha.
Refraksiyani aniqlash uchun — 1–2 tomchi 1% eritma kuniga 2 marta, 5 daqiqa oralig'ida tomiziladi. Ta'sirni uzaytirish uchun yana bir tomizish qo'shilishi mumkin.
Refraksiyani aniqlash uchun — 1–2 tomchi 1% eritma kuniga 2 marta, 5 daqiqa oralig'ida tomiziladi. Ta'sirni uzaytirish uchun yana bir tomizish qo'shilishi mumkin.
Ko'rsatmalar
- Oftalmoskopiya va refraksiyani aniqlashda diagnostik maqsadlar uchun;
- jarrohlik (kataraktani olib tashlash, retina va shisha tanada operatsiyalar) va lazer operatsiyalaridan (retina lazer koagulyatsiyasi) oldin ko'z qorachig'ini kengaytirish uchun;
- ko'zning yallig'lanish kasalliklarini kompleks davolash tarkibiy qismi sifatida va operatsiyadan keyingi davrda sinekiyalar rivojlanishini oldini olish uchun.
- jarrohlik (kataraktani olib tashlash, retina va shisha tanada operatsiyalar) va lazer operatsiyalaridan (retina lazer koagulyatsiyasi) oldin ko'z qorachig'ini kengaytirish uchun;
- ko'zning yallig'lanish kasalliklarini kompleks davolash tarkibiy qismi sifatida va operatsiyadan keyingi davrda sinekiyalar rivojlanishini oldini olish uchun.
Qarshi ko'rsatmalar
- Glaukoma, ayniqsa yopiq burchakli va aralash birlamchi glaukoma yoki glaukoma moyilligi (oldingi kamera sayoz yoki oldingi kamera burchagi tor);
- preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik;
- 1% eritma 6 yoshgacha bo'lgan bolalarga qarshi ko'rsatilgan (0,5% eritma ishlatilishi kerak).
Ehtiyotkorlik bilan:
- Ko'z ichidagi bosimning oshishi, ko'zning oldingi kamerasining sayozligi.
- Ko'z yallig'lanishida, chunki giperemiya kon'yunktiva orqali tizimli so'rilish darajasini sezilarli darajada oshiradi.
- preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik;
- 1% eritma 6 yoshgacha bo'lgan bolalarga qarshi ko'rsatilgan (0,5% eritma ishlatilishi kerak).
Ehtiyotkorlik bilan:
- Ko'z ichidagi bosimning oshishi, ko'zning oldingi kamerasining sayozligi.
- Ko'z yallig'lanishida, chunki giperemiya kon'yunktiva orqali tizimli so'rilish darajasini sezilarli darajada oshiradi.
Maxsus ko'rsatmalar
Tropikamid ko'z ichidagi bosimni oshirishi mumkin. Ba'zi bemorlar, masalan, keksa yoshdagilar orasida aniqlanmagan glaukoma mavjudligini hisobga olish kerak. Davolashni boshlashdan oldin ko'z ichidagi bosimni o'lchash va oldingi kamera burchagining chuqurligini baholash kerak.
Antixolinergik preparatlarga yuqori sezuvchanligi bo'lgan bemorlarda tropikamid-induktsiyalangan psixotik reaktsiyalar va xulq-atvor buzilishlari rivojlanishi mumkin. Belladonna alkaloidlariga sezuvchanligi bo'lgan shaxslarda umumiy toksik ta'sir xavfi yuqori bo'lganligi sababli alohida ehtiyotkorlik zarur.
Tizimli nojo'ya ta'sirlar rivojlanish xavfini kamaytirish uchun tomizilgandan keyin burun-ko'z yosh kanali ichki ko'z burchagidagi nuqtani bir necha daqiqa bosib turish orqali siqib qo'yish tavsiya etiladi.
Qo'llash davrida yumshoq kontakt linzalarini taqish mumkin emas.
Transport vositalarini va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Tropikamid qo'llangandan keyin ko'rish to'liq tiklanmaguncha avtomobil haydash va yuqori diqqat va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan boshqa faoliyatlardan saqlanish kerak.
Antixolinergik preparatlarga yuqori sezuvchanligi bo'lgan bemorlarda tropikamid-induktsiyalangan psixotik reaktsiyalar va xulq-atvor buzilishlari rivojlanishi mumkin. Belladonna alkaloidlariga sezuvchanligi bo'lgan shaxslarda umumiy toksik ta'sir xavfi yuqori bo'lganligi sababli alohida ehtiyotkorlik zarur.
Tizimli nojo'ya ta'sirlar rivojlanish xavfini kamaytirish uchun tomizilgandan keyin burun-ko'z yosh kanali ichki ko'z burchagidagi nuqtani bir necha daqiqa bosib turish orqali siqib qo'yish tavsiya etiladi.
Qo'llash davrida yumshoq kontakt linzalarini taqish mumkin emas.
Transport vositalarini va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Tropikamid qo'llangandan keyin ko'rish to'liq tiklanmaguncha avtomobil haydash va yuqori diqqat va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan boshqa faoliyatlardan saqlanish kerak.
Nojo'ya ta'sirlar
Mahalliy reaktsiyalar: mumkin - ko'rishning xiralashishi, fotofobiya, ko'z og'rig'i, ko'zning tirnash xususiyati, giperemiya, kon'yunktiva shishi, ko'z ichidagi bosimning oshishi.
Nerv tizimi tomonidan: bosh aylanishi, bosh og'rig'i.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: hushdan ketish, arterial gipotenziya, taxikardiya.
Hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, og'iz qurishi, me'da-ichak trakti motorikasining pasayishi, qabziyat.
Teri va teri osti to'qimalari tomonidan: toshma, teri qizarishi.
Boshqalar: midriaz, allergik reaktsiyalar, shilliq pardalarning qurishi, ter bezlarining sekretsiyasining pasayishi, siydik chiqarishning kechikishi, burun, bronxial va ko'z yosh bezlarining sekretsiyasining pasayishi.
Pediatriyada qo'llanishi: toshma; psixik reaktsiyalar va xulq-atvor buzilishlari rivojlanishi mumkin; yangi tug'ilgan chaqaloqlarda - qorin dam bo'lishi.
Nerv tizimi tomonidan: bosh aylanishi, bosh og'rig'i.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: hushdan ketish, arterial gipotenziya, taxikardiya.
Hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, og'iz qurishi, me'da-ichak trakti motorikasining pasayishi, qabziyat.
Teri va teri osti to'qimalari tomonidan: toshma, teri qizarishi.
Boshqalar: midriaz, allergik reaktsiyalar, shilliq pardalarning qurishi, ter bezlarining sekretsiyasining pasayishi, siydik chiqarishning kechikishi, burun, bronxial va ko'z yosh bezlarining sekretsiyasining pasayishi.
Pediatriyada qo'llanishi: toshma; psixik reaktsiyalar va xulq-atvor buzilishlari rivojlanishi mumkin; yangi tug'ilgan chaqaloqlarda - qorin dam bo'lishi.
Dozaning oshib ketishi
Ko'zga ortiqcha miqdorda preparat tushganda ko'zlarni iliq suv bilan yuvish tavsiya etiladi.
Mahalliy qo'llashda umumiy toksiklik mavjud, ayniqsa bolalarda.
Dozani oshirib yuborish simptomlari teri qizarishi va qurishi (bolalarda toshma bo'lishi mumkin), ko'rishning xiralashishi, taxikardiya, tez va notekis puls, isitma, tutqanoq, gallyutsinatsiyalar, neyromuskulyar koordinatsiyaning yo'qolishi.
Davolash simptomatik. Bolalarda teri yuzasini namlash kerak. Tasodifan ichga qabul qilinganda qusishni chaqirish va oshqozonni yuvish, og'ir holatlarda fizostigmin tayinlanishi mumkin.
Mahalliy qo'llashda umumiy toksiklik mavjud, ayniqsa bolalarda.
Dozani oshirib yuborish simptomlari teri qizarishi va qurishi (bolalarda toshma bo'lishi mumkin), ko'rishning xiralashishi, taxikardiya, tez va notekis puls, isitma, tutqanoq, gallyutsinatsiyalar, neyromuskulyar koordinatsiyaning yo'qolishi.
Davolash simptomatik. Bolalarda teri yuzasini namlash kerak. Tasodifan ichga qabul qilinganda qusishni chaqirish va oshqozonni yuvish, og'ir holatlarda fizostigmin tayinlanishi mumkin.
Dorilarning o'zaro ta'siri
M-xolinoblokatorlarning ta'siri antimuskarin xususiyatlariga ega preparatlar bilan birgalikda qo'llanganda kuchayishi mumkin - amantadin, ba'zi antihistamin preparatlar, butirofenonlar, fenotiazinlar, neyroleptiklar, trisiklik antidepressantlar.
Bir nechta mahalliy oftalmologik dori vositalaridan foydalanilganda preparatlar kamida 5 daqiqalik interval bilan qo'llanilishi kerak.
Bir nechta mahalliy oftalmologik dori vositalaridan foydalanilganda preparatlar kamida 5 daqiqalik interval bilan qo'llanilishi kerak.
Chiqarilish shakli
Ko'z tomchilari, 1 %.
5 ml past zichlikdagi polietilen flakonda, past zichlikdagi polietilen burama qopqoq bilan yopilgan.
1 flakon qo'llash bo'yicha ko'rsatma bilan karton qutiga joylashtiriladi.
5 ml past zichlikdagi polietilen flakonda, past zichlikdagi polietilen burama qopqoq bilan yopilgan.
1 flakon qo'llash bo'yicha ko'rsatma bilan karton qutiga joylashtiriladi.